子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断价值

目的:探讨超声在剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠(CSP)的诊断价值。方法:回顾性分析21例CSP经腹、经阴道超声及彩色多普勒联合诊断的声像图表现,观察孕囊着床位置、切口处肌层回声、厚度、孕囊周边的血流分布,多普勒检测流速等。结果:21例中单纯孕囊型8例,混合型11例,超声诊断率为90.5%;误诊2例,误诊率9.5%。CSP常表现为此处肌层自黏膜层向浆膜层呈楔形缺损,该处肌层常明显变薄,妊娠物多位于缺损处,并与子宫切口分界不清,回声紊乱,周边血流异常丰富,常为低速低阻型血流频谱,宫颈显示正常。结论:腹部联合阴道及彩色多普勒超声检查CSP,诊断准确率可明显提高,显著降低危害性。     

经腹部及经阴道超声在子宫黏膜下肌瘤诊断中的应用分析

目的探讨经腹部超声及经阴道超声在子宫黏膜下肌瘤中的诊断价值。方法对76例子宫黏膜下肌瘤(3cm)患者中,分别接受经腹部超声检查和经阴道超声检查,回顾性分析全部患者临床检查结果。结果经腹部超声检出肌瘤直径0.8~3.0cm共54例,诊断符合率为71.05%,误诊率为9.21%,漏诊率为19.74%,经阴道超声检出肌瘤直径0.5~3.0cm共69例,诊断符合率为90.79%,误诊率为3.95%,漏诊率为5.26%,两种诊断方式检出符合率差异具有统计学意义;对子宫黏膜下肌瘤直径0~1cm、1~2cm、2~3cm进行检查,经阴道超声和经腹部超声检查结果无明显差异(P0.05)。结论经腹部超声及经阴道超声两者结合起来,可提高诊断准确率,减少误诊漏诊。     

经腹部联合经会阴彩色多普勒超声产前诊断凶险型前置胎盘

目的:探讨产前经腹部联合经会阴彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值。方法:选取疑似凶险型前置胎盘孕妇58例为研究对象,产前均接受经腹部联合经会阴彩色多普勒超声检查,将联合检查结果、单纯经腹部彩色多普勒超声检查结果与产后手术病理检验结果进行对比。结果:产后证实凶险型前置胎盘者45例,产前单纯经腹超声确诊37例,误诊2例,漏诊6例,诊断符合率为82.22%;产前经腹部联合经会阴超声确诊43例,漏诊2例,诊断符合率为95.56%,联合检查符合率显著提高(P0.05);经腹联合经会阴超声检查诊断特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于单纯经腹超声检查,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:经腹部联合经会阴彩色多普勒超声能有效提高凶险型前置胎盘产前诊断准确性,降低误诊、漏诊率,对临床诊治有重要指导作用。     

经阴道与经腹部超声在妇产科急腹症中的临床价值

目的 探讨经阴道超声在妇产科急腹症中的应用价值。方法 分析了妇产科急腹症患者90例的经阴道与经腹部超声检查资料进行回顾性分析,探讨经阴道超声（腔内超声）在妇产科常见急症中的诊断价值。结果 90例患者在术后经病理检查发现异位妊娠51例,卵巢肿瘤蒂扭转5例,黄体囊肿破裂13例,流产12例,前置胎盘7例,胎盘早剥2例。与经阴道超声和经腹部超声两种检查方法进行对比分析发现经阴道超声检查的诊断符合率（96.67%）明显高于经腹部超声检查对妇产科急症的诊断符合率（74.44%）,且差异具有统计学意义（x2=8.54,P〈0.05）。结论 经阴道彩色多普勒超声对妇产科急腹症有重要的诊断价值,明显优于经腹部超声,临床早期诊断治疗提供依据。     

252例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声定位诊断分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值.材料和方法:回顾分析经手术及病理证实异位妊娠252例的超声表现.结果:输卵管妊娠(壶腹部、峡部及伞部)235例,符合率99.57%;输卵管间质部妊娠8例,符合率62.50%;宫角妊娠3例,符合率66.67%;卵巢妊娠5例,符合率40%,腹腔妊娠1例误诊为输卵管妊娠.结论:经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠定位诊断率高,对少见部位异位妊娠的定位诊断率较低.     

腹部与经阴道超声检查卵巢囊肿蒂扭转的临床分析

目的探讨腹部超声与经阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法对56例卵巢囊肿蒂扭转患者分别行腹部和经阴道超声检查,比较临床价值。结果腹部超声检查显示有40例患者发生卵巢囊肿蒂扭转,诊断符合率为71.43%;经阴道超声检查显示有51例患者发生卵巢囊肿蒂扭转,诊断符合率为91.07%。相比腹部超声检查,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率明显升高(P0.05)。相比腹部超声检查,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的误诊率明显下降(P0.05)。两种超声诊断方法均出现误诊情况,但二者对阑尾周围脓肿、黄体囊肿破裂、输卵管积水扭转、异位妊娠破裂误诊率的比较,并无明显差异(P0.05)。结论与腹部超声检查相比,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值较高,为临床提供可靠的影像学信息。     

经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠临床价值分析

目的探讨经阴道超声检查联合腹部超声在异位妊娠患者中的诊断价值。方法选取我院收治的108例疑似异位妊娠患者,比较经阴道超声检查、腹部超声检查检出率与两者联合对不同分型检出状况对比。结果经阴道超声检查、腹部超声检查、两者联合诊断检出率分别为70.4%、74.1、96.3%,误诊率分别为29.6%、25.9%、3.7%,与经阴道超声检查与腹部超声检查单一诊断比较,联合诊断误诊率更低,检出率更高(P<0.05);子宫内膜息肉样病变经腹部超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为72.0%、 70.4%、 69.0%;子宫内膜息肉样病变经阴道超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为76.9%、83.3%、89.3%;腹部超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、63.0%、74.6%,经阴道超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、51.9%、85.7%,在流产型、未破裂型、破裂型疾病诊断中,经阴道超声检查对诊断价值更高(P<0.05)。结论对疑似异位妊娠患者进行经阴道超声检查联合腹部超声检查,诊断的特异度、准确度与敏感性较高。     

经腹与经阴道彩色多普勒检查妇产科急腹症临床价值分析

目的探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值。方法本研究于2014年1月~2014年12月将在杭钢医院妇产科收治的急腹症患者分别经阴道超声及腹部超声检查,探讨经腹超声与经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值。结果经阴道彩色多普勒超声检查准确率(90.70%)明显高于经腹彩色多普勒超声(75.58%),且差异具有统计学意义。另外,TVS和TAS两种超声检查方法联合使用的诊断准确率达98.84%,明显高于TAS和TVS诊断准确率,且差异具有统计学意义。经腹与经阴道联合超声检查在异位妊娠、黄体破裂、不全流产、子宫穿孔等妇产科急腹症诊断方面的符合率均达到100.00%,其中仅有1例急性盆腔炎患者在进行经腹与经阴道联合超声检查发生误诊。结论经腹与经阴道联合超声检查对妇产科急腹症有重要的诊断价值,明显优于单纯经腹部和经阴道超声,临床早期诊断治疗提供依据。     

经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值

目的:探讨经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值。方法:选取82例异位妊娠疑似患者为研究对象,对其实施经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测,并以病理学结果为参照,比较经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测与单独经阴道超声诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:82例中经病理学证实异位妊娠44例,其中输卵管妊娠42例,宫角妊娠1例,瘢痕妊娠1例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断为异位妊娠43例,漏诊2例,误诊1例。单独经阴道超声检查诊断为异位妊娠45例,漏诊9例,误诊10例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.5%、97.4%、97.7%、94.9%、96.3%,单独经阴道超声分别为79.5%、73.7%、77.8%、75.7%、76.8%,经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素显著高于单独经阴道超声(P0.05)。结论:在异位妊娠早期诊断中经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测可取得理想的应用效果,可作为优选诊断方案推广使用。     

经阴道超声及腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的探究比较分析阴道超声及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院收治34例临床疑似异位妊娠,但腹部超声未发现异位妊娠的患者,行阴道超声诊断,诊断结果以术后病理为参考。分析比较阴道超声诊断与腹部超声诊断的阳性率。结果 34例患者经阴道超声检查,确诊33例,其中输卵管妊娠32例、卵巢妊娠1例,难免流产1例,诊断阳性率为97.06%。结论阴道超声诊断异位妊娠阳性诊断率更高,减少误诊现象,较腹部超声临床实用价值更高。     

经阴道联合腹部加压法超声在小包块异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道联合腹部加压法超声在小尺寸包块异位妊娠中的诊断价值。方法65例经手术证实或临床证实的小尺寸包块异位妊娠患者,均先行腹部超声检查,后排空膀胱行经阴道联合腹部加压法检查,寻找异位妊娠包块,判断其位置,进行包块测量及包块内部结构的观察。结果65例异位妊娠患者,经腹部超声检出胚囊型7例,经阴道联合腹部加压法检出胚囊型22例,两种方法在异位妊娠胚囊型包块检出率上差异有统计学意义(P<0.01);对于直径<20 mm的包块,经腹部超声检出3例,经阴道联合腹部加压法检出20例;直径20～35 mm的包块,经腹部超声检出39例,经阴道联合腹部加压法检出44例,两种方法在直径<20 mm的包块的检出率上差异有统计学意义(P<0.01)。结论在早期诊断小尺寸包块异位妊娠方面经阴道联合腹部加压法较经腹部超声有明显优势,对指导临床治疗有重要价值。     

经腹部与经阴道彩色超声诊断早期宫外孕临床分析

目的探讨经腹部彩色超声与经阴道彩色超声对早期宫外孕的诊断价值。方法选取在我院治疗的102例宫外孕患者随机分为试验组和对照组,其中对照组患者采用经腹部彩色超声进行检查,试验组患者采用经阴道彩色超声检查,分别记录两组患者检查后的异位妊娠情况,并且比较两组患者的诊断准确率等。结果对照组患者经腹部彩超后确诊43例,诊断率为84.31%,漏诊患者5例,误诊患者3例,其中2例被误诊为黄体囊肿,1例被误诊为炎性包块;试验组患者经阴道彩超后确诊48例,诊断率为94.12%,漏诊患者3例,没有误诊患者;两组诊断率差异具有统计学意义(χ~2=9.384,P0.05)。两组患者在盆腔积液和假孕囊方面的诊断率并无明显差异(均P0.05);两组患者在心管搏动和胚芽、包块等方面的诊断率差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在早期宫外孕诊断方面采用经阴道彩色超声检查的诊断价值显著高于经腹部彩色超声检查。     

经阴道与腹部超声在妇科盆腔肿物诊断中的临床价值分析

目的 比较经阴道超声和腹部超声在妇科盆腔肿物诊断中的临床应用价值.方法 本文对320例就诊的妇科肿物患者经腹超声与经阴道超声检查结果进行回顾性分析对比.结果 320例妇科盆腔肿物患者,经腹部超声检查与病理检查相符合249例,诊断符合率为77.81％；而经阴道超声检查与病理检查相符合315例,诊断符合率为98.44％；经统计学分析发现两种超声诊断方法的诊断符合率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=65.04,P＜0.05).结论 经阴道超声检查的符合率较经腹部超声检查的符合率高,是妇科盆腔肿物诊断重要方法,对临床早期对症诊治具有决定性作用.     

经腹联合经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值

目的 探讨经腹联合经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析自2008年1月～2014年3月间,经我院术前超声诊断的210例子宫肌瘤患者,经手术与病理证实.结果 经手术病理符合193例,符合率91.9％,误诊17例,误诊率8.09％;其中,误诊为子宫腺肌瘤7例,卵巢肿瘤10例.210例中,我们选取均行经腹与经阴道检查的135例进行对照,结果显示单纯经阴道检查符合率为96.29％（5/135）,单纯经腹检查符合率91.11％（12/135）.两者联合应用可明显提高其诊断符合率.结论 超声是子宫肌瘤首选的检查方法,彩色多普勒经腹联合经阴道超声检查可明显提高诊断准确率.     

经阴道超声成像和宫腔镜在宫腔粘连中的诊断价值

目的探讨经阴道二维超声成像在宫腔粘连中的诊断价值。方法对我院90例疑诊宫腔粘连患者先行宫腔镜进行检查,然后行经阴道二维超声成像检查,对两种方式的检出宫颈粘连、宫颈粘连程度、宫腔粘连类型、检出复杂性宫腔粘连等进行对比分析。结果术后证实宫腔粘连80例,经宫腔镜检查:1)宫腔粘连程度:轻度粘连31例,中度粘连30例,重度粘连19例;2)宫腔粘连范围:中央型16例,周围型40例,混合型24例。经阴道二维超声:1)宫腔粘连程度:轻度粘连13例,中度粘连22例,重度粘连17例;2)宫腔粘连范围:中央型6例,周围型26例,混合型20例。超声正确诊断宫腔粘连50例,漏诊30例,误诊2例。经阴道超声检查对宫腔粘连检出的敏感度为62.5%,特异度为80%,准确性为64.4%。两种方式对粘连程度、粘连范围的诊断均存在明显差异(P0.05)。结论经阴道超声检查操作简便而且无创伤,可作为宫腔粘连的常规筛选方法。     

经腹与经阴道彩色多普勒超声对妊娠终止后宫腔内异常回声诊断的应用比较

目的探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对妊娠终止后宫腔内异常回声的诊断和鉴别价值,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾性分析2010年1月~2012年1月间入院诊治的经彩超检查和刮宫术后病理证实的124例妊娠终止后宫腔内异常回声病变的患者资料,分析经腹与经阴道超声诊断符合率以及宫腔内异常声像及临床表现。结果 124例患者不全流产47例、宫内膜增生24例、子宫粘膜下肌瘤15例、子宫内膜息肉21例、慢性子宫内膜炎12例、子宫内膜癌5例,经阴道超声诊断总符合率为90.32%,经腹部超声总符合率为77.42%,两组差异显著(P0.05)。结论经阴道超声对妊娠终止后宫腔内异常回声的诊断与鉴别较经腹部超声更具有临床参考意义。     

经腹部与经阴道超声诊断早期宫内外孕临床价值分析

目的探讨经腹部与经阴道超声检查用于早期宫内外孕鉴别诊断临床价值差异。方法对60例早期宫内外孕患者经腹部与经阴道超声检查,比较两种检查方式诊断宫内妊娠、宫外妊娠及宫内外同时妊娠临床准确率。结果经阴道和经腹超声诊断宫内妊娠临床准确率比较差异无统计学意义(P0.05);经阴道超声诊断宫外妊娠临床准确率显著高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05);同时经阴道超声诊断宫内外同时妊娠临床准确率显著高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查用于早期宫内外孕鉴别诊断价值优于经腹部超声。     

经阴道联合腹部超声诊断中晚期妊娠合并宫颈出血性疾病临床价值

目的 探讨经阴道超声联合腹部超声检查中晚期妊娠合并出血性宫颈疾病的诊断价值。方法 选取中晚期妊娠合并宫颈疾病所致出血患者71例(出血1组),另选择同期中晚期妊娠无宫颈疾病所致出血患者62例(出血2组)。比较经阴道超声和腹部超声及经阴道超声联合腹部超声诊断准确率，出血1组与出血2组产妇不良妊娠结局发生情况。结果 经阴道超声联合腹部超声诊断中晚期妊娠合并宫颈疾病所致出血准确率高于经阴道超声检查和腹部超声检查，差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声检查和腹部超声检查诊断中晚期妊娠合并宫颈疾病所致出血准确率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。中晚期妊娠合并宫颈疾病所致出血，采用经阴道超声联合腹部超声诊断灵敏度和特异度高于经阴道超声检查和腹部超声检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中晚期妊娠合并宫颈疾病所致出血患者采用经阴道超声联合腹部超声检查，可提高诊断准确率。     

磁共振在诊断前置胎盘中的应用价值

目的探讨磁共振在诊断前置胎盘中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年2月~2014年2月间经手术确诊为前置胎盘的42例患者的磁共振和经腹部超声资料,并与术中所见结果进行比较。结果 42例患者经手术证实为前置胎盘,其中完全性前置胎盘24例,部分性前置胎盘6例,边缘性前置胎盘7例,胎盘低置5例,经腹部超声检查的诊断符合率为88.5%,磁共振的诊断符合率为100%,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。对前置胎盘的分型,经腹部超声检查误诊8例,漏诊6例;磁共振检查误诊2例,无漏诊病例。结论磁共振对前置胎盘的诊断符合率高于经腹部超声检查,且对前置胎盘的分型及合并症的诊断优于经腹部超声检查。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用探析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用。方法以收治的经临床症状或手术病理确诊101例异位妊娠患者用腹壁彩色多普勒超声和阴道彩色多普勒超声诊断,并分析比较效果。结果观察组50例异位妊娠者中,其中37例是输卵管妊娠,经阴道超声诊断为37例,符合率为100％;6例是子宫角妊娠,经阴道超声诊断为6例;5例是卵巢妊娠,经阴道超声诊断为4例,符合率为80％;2例是腹腔妊娠破裂,经阴道超声诊断真确率为100％。对照组51例异位妊娠中,输卵管妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠破裂者分别为34例、8例、4例和5例,而经腹部超声诊断结果为28例、5例、3例、3例,正确率明显要低于观察组。结论经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管异位妊娠有很高的临床诊断率,而且创伤极小和检查简单,是异位妊娠者临床诊断的首先方法。