二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍缓释片与罗格列酮联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将120例糖化血红蛋白大于7．8％的2型糖尿病患者随机分为两组。在保持饮食、运动治疗的前提下,治疗组用二甲双胍缓释片1．0g,1次／d;马来酸罗格列酮4mg,1次／d。对照组用二甲双胍缓释片1．0g,1次／d。两组患者均连续治疗24周,观察对空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的影响及治疗过程中的不良反应。结果二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合使用能比单用二甲双胍更好地降低空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。两组不良反应无显著差异。结论二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合使用对血糖控制明显优于二甲双胍缓释片单独使用,值得在临床推荐使用。     

坦度螺酮治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪患者疗效及对血糖的影响

目的：探讨坦度螺酮治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪患者的疗效和安全性以及对血糖的影响。方法将80例2型糖尿病伴焦虑抑郁患者随机分为两组,均予以糖尿病常规治疗,实验组联合坦度螺酮治疗,观察6周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,副反应量表评定不良反应;检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油水平的变化。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时点实验组评分较对照组下降更显著（P＜0．01）。治疗6周末两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油水平均较治疗前显著下降（P＜0．01）,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油水平较对照组下降更显著（P＜0．01）。两组不良反应较轻微,治疗各时点两组副反应量表评分比较无显著性差异（P＞0．05）。结论坦度螺酮能显著改善2型糖尿病患者伴发的焦虑抑郁情绪,安全性高,有利于控制血糖水平。     

精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病患者40例的疗效观察

目的探讨精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R）治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择2007年1月至2008牟9月收治于我院的2型糖尿病患者80例,随机分为两组。对照组采用口服降糖药治疗,观察组用诺和灵30R治疗,比较治疗效果。结果治疗后,和对照组相比,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血清蛋白,三酰甘油,血胆固醇均明显优于对照组（P〈0．05）。结论诺和灵30R治疗2型糖尿病患者,能较好的降低患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白、三酰甘油和血胆固醇,具有较好的临床疗效。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。将收治的2型糖尿病患者90例随机分为观察组和对照组,对照组45例给予瑞格列奈,观察组45例在对照组的基础上给予二甲双胍,观察两组患者的临床效果。观察组餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。瑞格列奈与二甲双胍联合用药,能显著降低患者餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平,临床效果明显,值得临床推广。     

2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的健康教育效果观察

[目的]探讨健康教育对2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的干预效果。[方法]选取2型糖尿病病人一级亲属中已确诊的糖耐量减低者100例,随机分为观察组（n=50）、对照组（n=50）,1年后评价两组体重指数（BMI）、血脂（总胆固醇、三酰甘油）、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的变化。[结果]观察组 BMI、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对2型糖尿病病人一级亲属中糖耐量减低者实施健康教育可以有效地改善BMI、空腹血糖、餐后2 h 血糖、总胆固醇、三酰甘油,从而降低糖尿病的发生。     

瑞格列奈与罗格列酮联合治疗2型糖尿病临床观察

【目的】观察瑞格列奈与罗格列酮联合治疗2型糖尿痛对早期胰岛素分泌相的影响。【方法】70例初诊2型糖尿病患者,分为单纯口服瑞格列奈33例（治疗组）．瑞格列奈和罗格列酮联合治疗37例（强化组）。比较治疗前后两组患者空腹血糖、餐后2h时血糖、糖化血红蛋白、餐后1h、2h血浆胰岛素的变化。【结果】治疗组餐后2h血糖较治疗前明显下降（P〈0．05）。餐后1h血浆胰岛素明显升高（P〈0．05）;强化组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖较治疗前明显下降（P〈0．05）,餐后1h血浆胰岛素显著升高（P〈0．01）,餐后2h血浆胰岛素降低。且餐后2h血浆胰岛素显著低于餐后1h血浆胰岛素（P〈0．05）。【结论】瑞格列奈可改善胰岛素早期分泌时相,但恢复时相峰值困难,瑞格列奈与罗格列奈联合治疗可使2型糖尿病胰岛素早期分泌相恢复,餐后血糖控制更好。     

2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的健康教育效果观察

[目的]探讨健康教育对2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的干预效果。[方法]选取2型糖尿病病人一级亲属中已确诊的糖耐量减低者100例,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=50),1年后评价两组体重指数(BMI)、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的变化。[结果]观察组BMI、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对2型糖尿病病人一级亲属中糖耐量减低者实施健康教育可以有效地改善BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油,从而降低糖尿病的发生。     

低血糖指数饮食对2型糖尿病患者代谢相关指标的影响

目的研究低血糖指数(GI)饮食对2型糖尿病患者代谢相关指标的影响。方法将2017年1月至2018年12月收治的140例2型糖尿病(BMI≥25 kg/m~2)患者随机分为试验组和对照组。试验组69例给予低GI饮食,对照组71例给予正常糖尿病饮食3个月。观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、腰臀比(W/H)、体质指数(BMI)和内脏脂肪面积(VFA)的变化。结果试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、W/H、BMI、VFA均低于对照组(P0.05)。结论低血糖指数饮食能有效改善糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、W/H、BMI和VFA。     

西格列汀联合罗格列酮对2型糖尿病患者糖、脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的观察西格列汀联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者的疗效。方法将85例2型糖尿病患者分为对照组(常规治疗联合罗格列酮) 42例与观察组(常规治疗联合罗格列酮及西格列汀) 43例,2组均连续治疗2个月。比较2组治疗前及治疗2个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯水平以及胰岛素抵抗指数。结果治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于治疗前,且观察组上述指标水平显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组患者胰岛素抵抗指数为(4.06±0.97),低于对照组患者的(5.02±1.04),差异有统计学意义(P 0.05)。结论西格列汀联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者安全、有效,可降低患者血糖、血脂水平,减轻胰岛素抵抗。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病肾病氮质血症期32例疗效分析

目的：观察瑞格列奈治疗2型糖尿病肾病氮质血症期的疗效。方法：糖尿病肾病氮质血症期患者32例,瑞格列奈三餐前口服0.5~1.0 mg,观察12周。停用其他降糖药。治疗前后观测：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐及不良反应。结果：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降（P〈0.01）,尿素氮及血肌酐无明显变化（P〉0.05）,无明显不良反应。结论：瑞格列奈能很好降低血糖,不损害肾功能。     

行为和药物干预治疗糖尿病高危人群的疗效比较

目的探讨糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)或空腹葡萄糖耐量减低(impaired fasting glucose,IFG)干预治疗的临床效果.方法本临床观察共设5组对照组(n=18);饮食和运动治疗组(n=20);二甲双胍治疗组(n=22);阿卡波糖治疗组(n=20);罗格列酮治疗组(n=20).后3组药物干预治疗时间均达6个月以上.监测指标包括性别、年龄、人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数等.结果对照组在给予安慰剂治疗6个月后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素等有上升趋势,但无显著性意义(P＞0.05).饮食和运动治疗组,坚持饮食控制和体育运动治疗6个月后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇等虽有不同程度的下降,但无显著性意义(P＞0.05).二甲双胍治疗组与罗格列酮治疗组,干预治疗6个月后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素等明显下降,差异具有显著性意义(P＜0.05～0.001),胰岛素敏感性指数则明显升高(P＜0.001).阿卡波糖治疗组,干预治疗6个月后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、空腹胰岛素等明显下降(P＜0.05～0.001);胰岛素敏感性指数明显升高(P＜0.001);而三酰甘油、低密度脂蛋白则无明显变化(P＞0.05).后3组药物干预治疗后高密度脂蛋白无明显变化(P＞0.05).结论二甲双胍、罗格列酮、阿卡波糖均能降低空腹血糖、餐后2 h血糖及空腹胰岛素水平,增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,同时还能降低人体质量指数;二甲双胍和罗格列酮还同时能降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白,改善血脂代谢异常.所以,对IGT(或IFG)患者在控制饮食、坚持体育运动的基础上,有必要给予二甲双胍、罗格列酮、阿卡波糖等药物干预治疗.     

瑞格列奈治疗2型糖尿病临床观察

目的观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法应用瑞格列奈治疗107例2型糖尿病患者，疗程为12周，观察并记录患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG2h）、糖化血红蛋白（HbA1C）、肝。肾功能情况及副作用。结果经治疗12周后，患者空腹糖（FPG），餐后2h血糖（PPG2h），糖化血红蛋白（HbA1C）都显著降低（P〈0．05）。结论瑞格列奈可有效降低血糖，尤其是餐后血糖控制更好     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病的疗效及低血糖发生情况.方法:非肥胖2型糖尿病患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈,对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,2组疗程均为12周.观察2组治疗前、后空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素用量及低血糖事件发生情况.结果:53例患者完成治疗.治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素用量及低血糖发生率低于对照组(P<0.05).餐后2 h血糖,搪化血红蛋白及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制非肥胖2型糖尿病患者血糖水平,且安全方便,初使剂量宜偏小.     

二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响

目的研究二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响。方法选取2型糖尿病合并高血脂症患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组使用二甲双胍,观察组在对照组基础上联合使用格列齐特缓释片。对比2组患者的血糖、血脂水平以及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较对照组显著降低(P0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍和格列齐特缓释片可有效改善2型糖尿病合并高血脂症患者的血糖及血脂水平,且不增加患者不良反应。     

来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

选择该院60例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组32例使用来得时＋瑞格列奈治疗,对照组28例采用诺和灵30R注射治疗。治疗3个月后,比较2组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。结果,2组病例治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较前明显下降,但观察组病例糖化血红蛋白较对照组病例明显降低,低血糖发生率明显减少。结论：来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病更能有效、平稳地控制血糖,低血糖发生少,具有安全、方便特点,是2型糖尿病的理想方案。     

温阳健脾汤联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果观察

目的：探究温阳健脾汤联合瑞格列奈对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗指数的影响。方法：回顾性分析2018年5月~2020年1月收治的85例2型糖尿病患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组40例和观察组45例。对照组使用瑞格列奈治疗,观察组使用温阳健脾汤联合瑞格列奈治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗3个月后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温阳健脾汤联合瑞格列奈治疗2型糖尿病效果显著,可以降低血糖血脂水平,改善胰岛素抵抗,增加细胞对血糖的利用率。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全的疗效

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的降糖作用和安全性.方法:选择血糖控制欠佳[糖化血红蛋白(HbAlc)>7.5%]的2型糖尿病并慢性肾功能不全患者31例,分为治疗组(甘精胰岛素+瑞格列奈,16例)和对照组(诺和灵30R+瑞格列奈,15例),疗程12周,以糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖评价其有效性;根据低血糖反应及血生化指标的变化,评价其安全性;比较两种治疗方法在安全性、疗效方面有无差异.结果:两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且低血糖发生率治疗组较对照组低(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效、平稳地控制24h血糖,低血糖反应少,有利于全天血糖控制.     

盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病对照研究

目的 探讨盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病的临床疗效. 方法 将248例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组128例,对照组120例,两组均予以饮食控制、运动治疗、口服二甲双胍、胰岛素控制血糖及降脂等常规治疗,在此基础上治疗组加服盐酸吡格列酮治疗,观察3个月.于治疗前后测定两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、空腹免疫活性胰岛素、空腹真胰岛素、空腹胰岛素原,计算体重指数、胰岛素抵抗指数. 结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血清甘油三酯、血清总胆固醇、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇及空腹真胰岛素均较治疗前有显著升高（P＜0.01）,体重指数治疗前后则无显著变化（P＞0.05）.治疗前两组各项指标均无显著性差异,治疗后治疗组血清甘油三酯、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数较对照组降低更显著（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇、空腹真胰岛素较对照组升高更显著（P＜0.01）. 结论 盐酸吡格列酮具有降糖调脂作用,能改善胰岛功能,临床效果显著,依从性好,可作为治疗2型糖尿病的一线降糖药物.     

罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将61例符合早期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例予糖尿病基础治疗，治疗组31例在基础治疗基础上加用罗格列酮。治疗观察6月。比较治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、血脂等变化情况。结果治疗组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的下降优于对照组（P〈0．05），尿白蛋白排泄率（UAER）的改善更为明显（P〈0．01）；与对照组比较，胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的改善亦明显（P〈0．01或P〈0．05）。结论罗格列酮可有效调控早期糖尿病肾病患者的血糖、血脂，减少尿蛋白排泄，保护肾功能。     

罗格列酮对糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α水平及胰岛素抵抗的干预效应

目的:运用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病患者,观察其在改善血糖、血脂、胰岛素抵抗的同时对血清肿瘤坏死因子α水平的影响。方法:①选择2004-03/07深圳市罗湖区人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者26例为糖尿病组。纳入同期本院体检科健康体检人员26例作为对照组。均对实验目的知情同意。②糖尿病组在严格糖尿病饮食、运动和原有口服药物的基础上服用马来酸罗格列酮,4mg/次,1次/d,共干预12周。③采用自动生化分析仪测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后血糖。采用放射免疫法测定空腹胰岛素、餐后胰岛素。采用RIAKit测定血清肿瘤坏死因子α水平。计算胰岛素抵抗指数=(空腹胰岛素×空腹血糖)/22.5,计算胰岛素敏感性指数=1/(空腹胰岛素×空腹血糖)。④组间比较采用t检验,采用直线相关分析。结果:糖尿病患者26例和健康体检者26人均进入结果分析。①糖尿病组治疗前肿瘤坏死因子α、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后血糖明显高于对照组(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<005)。糖尿病组治疗后肿瘤坏死因子α、三酰甘油、空腹血糖、餐后血糖明显低于治疗前(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于治疗前(P<005)。②糖尿病组治疗前空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于治疗后和对照组(P<0.05～0.01),胰岛素敏感指数明显低于治疗后和对照组(P<0.05)。③糖尿病组治疗前肿瘤坏死因子α与胰岛素敏感指数呈显著负相关(r=-0.38,P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.29,P<0.05)。治疗后肿瘤坏死因子α与胰岛素敏感指数呈显著负相关(r=-0.31,P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.26,P<0.05)。结论:①罗格列酮可使糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α下降,胰岛素敏感性增加,胰岛素抵抗得到改善。②罗格列酮可以升高高密度脂蛋白胆固醇,降低高血脂和高血糖水平等多种心血管风险因素,纠正一系列代谢异常,从而对心血管起到保护作用。