褪黑素联合缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病

目的：观察褪黑素与缬沙坦联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：选择2型糖尿病早期肾病患者60例，均维持原有抗糖尿病药物控制高血糖，饮食、活动量不变，将患者随机分为两组，常规治疗组应用缬沙坦80mg/d，联合治疗组用缬沙坦80mg/d，同时加用褪黑素10mg/d。应用6个月后观察两组患者肾功能及24h尿微量白蛋白的变化。结果：6个月后，两组患者24h尿微量白蛋白均有降低，联合治疗组较单缬沙坦治疗组24h尿白蛋白降低更明显，两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：褪黑素与撷沙坦联合治疗2型糖尿病早期肾病安全、有效，可以更好地降低24h尿微量白蛋白，延缓糖尿病早期肾病的进程。     

通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服通心络3粒/次,每日3次,同时缬沙坦80mg/次,每晨1次口服;对照组24例,只口服缬沙坦80mg/（次·d）,疗程均为12周。测定两组患者治疗后24h尿白蛋白排泄率。结果：治疗组24h尿白蛋白排泄率明显低于对照组。结论：通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白。     

缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的:观察缬沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:选择2型糖尿病62例患者均保持原有降糖药控制血糖,饮食活动量不变,将患者随机分为两组,一组应用银杏达莫注射液20ml配生理盐水250ml静滴,加用缬沙坦80mg每日一次为联合治疗组,另一组单用缬沙坦80mg,每日一次为对照组.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖、及24h尿微量白蛋白的变化.结果:3周后,2组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24h尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P＜0.05).结论:缬沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病是安全有效的,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.     

百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组40例,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组给予百令胶囊5糊次,3次／d,口服,缬沙坦胶囊80～160mg/d,口服;对照组单用缬沙坦胶囊,80～160mg/d,口服,共12周;治疗前后观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）指标。结果治疗组与对照组比较,24h尿蛋白定量降低（P〈0．01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0．05）,尿（β2-MG）明显降低（P〈0．05）。结论百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病能明显的减少蛋白尿,升高血浆白蛋白。     

缬沙坦与非洛地平治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨缬沙坦与非洛地平联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法90例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者，随机分为3组，每组各30例。缬沙坦组应用代文80mg／d，非洛地平组用波依定5mg／d，联合用药组用代文80mg／d和波依定5mg／d。观察治疗前后尿白蛋白排出量（UAE）、平均动脉压（MAP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、肾功能等指标的变化。结果3组治疗后UAE水平均显著下降（P〈0．01），联合用药组下降幅度显著大于缬沙坦组和非洛地平组（P〈0．05）。各组治疗后MAP显著降低（P〈0．05），各组间治疗前后血压变化差异无显著性fP〉0．05）。结论缬沙坦和非洛地平联合应用较单独应用可显著降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿，具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。     

缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及血清SOD的影响

目的探讨缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白(即尿白蛋白)及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法依据300mg/d>尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择72例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为两组:观察组和对照组各36例,两组患者均进行常规降糖等治疗,观察组在此基础上给予缬沙坦治疗。比较并分析两组患者治疗后及观察组治疗前后尿微量白蛋白及血清SOD的变化。结果观察组与对照组治疗后比较:UAER[(95.66±46.49)mg/d]比[(163.25±48.07)mg/d]及SOD[(89.24±6.58)u/ml]比[(67.38±4.76)u/ml]差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后较治疗前UAER明显下降,SOD明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦能减少早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白;减轻患者氧化应激反应,对患者肾功能有保护作用。     

缬沙坦联合百令胶囊对老年糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的观察缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法缬沙坦（80 mg口服,1日2次）联合百令胶囊（1.0 mg口服,1日3次）治疗53例早期糖尿病肾病患者（Ⅲ期25例,IV期28例）,治疗前后检查血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCR）、血糖（FBG）、甘油三酯（TG）,胆固醇（TC）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果两周后,受试患者的UAER较治疗前明显降低,不影响FPG、TG、TC、BUN、SCr。结论缬沙坦联合百令胶囊能快速降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率,延缓临床蛋白尿出现。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的：评估黄葵胶囊与缬沙坦用于治疗糖尿病肾病患者,降低尿白蛋白量的临床疗效。方法110例糖尿病肾病患者随机分为2组：治疗组和对照组,每组55人,对照组口服缬沙坦每日80 mg,治疗组为联合用药,在服用缬沙坦的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/ d,共16周。结果治疗结束后,两组患者24 h 尿蛋白比治疗前明显降低（P ﹤0.05）,治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.05）。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病可显著降低24 h 尿蛋白量,改善患者病情。     

辛伐他汀与缬沙坦联合治疗对糖尿病肾病患者尿CTGF的影响

目的观察辛伐他汀与缬沙坦联合治疗对糖尿病肾病患者尿结缔组织生长因子（CTGF）的影响。方法将67例糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组30例,给予控制血糖、血脂及血压等常规治疗。治疗组37例,给予辛伐他汀30mg,1次/d,缬沙坦160mg,1次/d,口服及常规降糖治疗,治疗前及治疗8周后测量尿CTGF及尿微量白蛋白（UAE）等指标。结果治疗后治疗组患者尿CTGF以及UAE明显减少。结论辛伐他汀与缬沙坦联合治疗可有效降低糖尿病肾病患者尿CTGF。     

探讨不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白影响。方法 90例老年2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者随机分为缬沙坦160mg治疗组30例（A组）、缬沙坦80mg治疗组30例（B组）和对照治疗组30例（C组）,3组分别给予缬沙坦160mg1次/d、缬沙坦80mg1次/d、其他药物（排除ACEI和ARB）降压治疗,疗程12周,观察治疗前后尿微量白蛋白、血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化。结果 A组、B组尿微量白蛋白指标降低,A组降低更明显。结论相对高剂量缬沙坦能显著降低尿微量白蛋白的作用。     

替米沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病32例

目的 观察替米沙坦与银杏达莫联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法 选择64例2型糖尿病患者,保持原有降糖药控制血糖及饮食活动量不变,随机分为两组,治疗组应用银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,同时应用替米沙坦80 mg,1次/d;对照组单用替米沙坦80 mg,1次/d.应用3周后,观察肾功能、空腹血糖及24 h尿微量白蛋白的变化.结果 3周后,两组尿微量白蛋白均有降低,治疗组24 h尿微量白蛋白降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合银杏达莫治疗2型糖尿病早期肾病安全有效,可以更好地降低糖尿病早期肾病尿微量白蛋白.     

厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用厄贝沙坦75 mg口服,1次/d早晨空腹服用,疏血通8 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日一次;对照组只用厄贝沙坦75mg口服,1次/d早晨空腹服用;应用2周后观察尿微量白蛋白、肾功能、三酰甘油的变化。结果:2周后两组患者的尿微量白蛋白及三酰甘油均有所下降,但治疗组的指标下降更为明显(P<0.05),结论:厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病在减少尿微量白蛋白及血脂方面优势明显,故能延缓糖尿病肾病的发展。     

贝那普利与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法：60例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为3组,每组各20例。贝那普利组应用贝那普利10?mg/d,缬沙坦组应用缬沙坦80?mg/d,联合用药组应用贝那普利10?mg/d和缬沙坦80?mg/d。观察治疗前后尿白蛋白排出量（UAE）、平均动脉压（MAP）、尿转化生长因子β（TGF β）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肾功能等指标的变化。结果：3组治疗后,UAE、尿TGF β水平均显著下降（P＜0.01）,联合用药组下降幅度显著大于贝那普利组和缬沙坦组（P＜0.05）。各组治疗后MAP显著降低（P＜0.05）,各组间治疗前后血压变化差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：贝那普利和缬沙坦联合应用较单独应用可显著降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。     

参芪复方对早期糖尿病肾病患者血尿酸及尿微量白蛋白的影响

目的:观察参芪复方对早期糖尿病肾病(DN)患者血尿酸、尿微量白蛋白的影响。方法:84例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组42例口服别嘌呤醇治疗,治疗组42例在此基础上加用中药参芪复方治疗,两组疗程均为12 w,观察两组临床疗效及治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿酸、尿微量白蛋白、肌酐的变化情况。结果:治疗组治疗后尿酸、尿微量白蛋白较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:参芪复方可明显降低早期糖尿病肾病患者尿酸、尿微量白蛋白水平,对糖尿病肾病具有改善和延缓发展的作用。     

伊贝沙坦降早期糖尿病肾病尿微量白蛋白临床效果观察

目的:观察伊贝沙坦降低早期糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白的临床疗效。方法:选择本院门诊及住院的80例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予正规糖尿病治疗8周,治疗组加服伊贝沙坦75mg/d。比较两组治疗前后24h尿蛋白排泄量。结果:治疗组尿微量白蛋白下降比对照组明显(P<0.01)。结论:伊贝沙坦降早期糖尿病肾病尿微量蛋白效果明显,且无明显副作用,能保护肾功能,延缓肾功能不全的发生。     

氟伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 探讨氟伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 65例早期糖尿病肾病患者随机分为两组.两组患者均在严格执行糖尿病饮食、优质低蛋白摄入、常规降糖药物和/或降压药物治疗的基础上,治疗组给缬沙坦80mg/d,口服,同时给氟伐他汀40mg/d,口服;对照组给缬沙坦80mg/d,口服.两组疗程3个月.结果 两组治疗后尿清蛋白排泄率(UAER)明显改善(P<0.05),治疗组与对照组同期比较更明显(P<0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显.结论 氟伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病进行干预治疗,可有效地降低尿清蛋白排泄率,保护肾功能.     

卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用

目的:探讨卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用。方法:两组患者均首先常规口服或注射降糖药物,控制血糖水平达标。研究组口服卡维地洛片6.25mg/次,缬沙坦胶囊80mg/次,1次/d。对照组口服卡维地洛片6.25mg/次,2次/d。结果:研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:卡维地洛联合缬沙坦可有效降低2型糖尿病合并高血压患者的血压,而且对患者的尿白蛋白具有较好的治疗效果,且效果明显好于单独使用卡维地洛,值得临床推广使用。     

疏血通注射液联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病45例临床观察

目的观察疏血通注射液联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法采用疏血通注射液（水蛭、地龙）、黄葵胶囊治疗本病45例,并设对照组,观察治疗前后肾功能、尿微量白蛋白、血液流变学等指标的变化。结果治疗组在尿微量白蛋白（UAE）下降,血液流变学及肾功能方面明显改善优于对照组（P〈0.05）。结论疏血通注射液联合黄葵胶囊可改善早期糖尿病肾病患者微循环,减少尿微量白蛋白,保护肾功能,具有良好的治疗作用。     

芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

目的 通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性.方法 选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照组65例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋/次,3次/d口服,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d口服,治疗16周后观察2组中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的变化.结果 治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、75.38%(P<0.05).治疗前后2组在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α 方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α、Cys-C方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05),2组在血清 β2-MG、24 h UmAlb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候、炎症因子方面疗效显著,能明显改善血、尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发展.     

咪哒普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察

目的观察咪哒普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2004年2月-2005年11月南京市六合区人民医院住院和门诊确诊的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者64例。其中，男34例，女30例；年龄52-68岁。病程8-15年。病例入选标准：UAEIL≥20ug／min；血肌酐（Scr）在正常范围（80-110umol／L）；除外合并感染或其他全身性疾病。将64例入选患者随机分为治疗组32例，对照组32例。治疗组用咪哒普利每次5mg，1次／d，并加用缬沙坦每次80mg，1次／d，疗程8周。对照组使用咪哒普利，每次5mg，1次／d，疗程8周。结果治疗组和对照组都能降低患者尿微量白蛋白排泄率，但治疗组下降更加明显（P〈0．01）。结论咪哒普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病较单独使用咪哒普利可明显降低患者尿微量白蛋白排泄率；更有效地降低血压。且无明显不良反应。早期规范化治疗对阻止或延缓糖尿病肾病的发展，保护患者的肾功能，提高生活质量至关重要。