神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是疼痛门诊常见病,自然人群中带状疱疹(herpes zoster,HZ)发病率1.4%～4.8%,约80%以上的患者伴有疼痛,10%HZ可以引起PHN[1,2].目前,尚缺乏有效的治疗手段.我院疼痛科采用神经阻滞联合臭氧治疗PHN,疗效满意,现报道如下.     

加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的:观察加巴喷丁联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效和安全性。方法:将40例PHN患者随机分为两组,加巴喷丁组(A组,20例);加巴喷丁联合神经阻滞组(B组,20例)。A组给予口服加巴喷丁1 200 mg/d;B组给予神经阻滞治疗,1次/周,并口服加巴喷丁900 mg/d均治疗4周。比较单纯药物治疗与联合神经阻滞治疗后疼痛缓解程度(VAS评分)、睡眠受影响程度。结果:两组治疗后VAS评分均降低,但加巴喷丁联合神经阻滞组VAS评分降低更为明显。结论:加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN疗效更好。     

针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察针灸结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛效果。方法：120例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为单纯神经阻滞组60例和针灸结合神经阻滞组60例。观察两组的疗效。结果：针灸结合神经阻滞组有效率为86．67％,单纯神经阻滞组有效率为63．33％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可提高疗效,减少激素用量。     

神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:探讨神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的有效性及安全性。方法:选择PHN病人60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组病人口服普瑞巴林,给予相应部位的肋间神经阻滞治疗;观察组同样口服普瑞巴林,给予相应部位肋间神经阻滞联合干扰电疗法。2组均治疗8周。比较2组病人治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）。结果:治疗后2组病人的VAS评分和QS评分均较治疗前明显下降 （P<0.01）,且观察组VAS评分和QS评分均较对照组下降更明显（P<0.01）;2组病人治疗总有效率均为100%,但观察组显效多于对照组（P<0.05）。结论:神经阻滞联合干扰电疗法能有效缓解或解除PHN病人疼痛,且方法简便易行,安全性较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组,对照组单纯采用神经阻滞,观察组在神经阻滞的基础上联合静脉滴注普鲁卡因,比较二者疼痛改善情况和止痛时间。结果观察组止痛时间明显短于对照组(P<0.05),疼痛改善程度(VAS评分)明显优于对照组(P<0.05)。结论普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,可明显缩短止痛时间,改善疼痛程度。     

卡普欣配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛对照观察

目的 :观察卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 :60例带状疱疹后遗神经痛患者 ,随机分为两组 ,每组 30例 ,观察组用卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗 ;对照组单用神经阻滞治疗 ,观察治疗前、及治疗后 1、2、4周两组的 VAS评分及两组的神经阻滞次数。结果 :治疗前及治疗后 1周 VAS评分两组间差异无明显意义 ( P>0 .0 5 ) ;治疗后 2、4周 VAS评分观察组疼痛明显低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;神经阻滞次数 :观察组神经阻滞次数明显少于对照组 ( P>0 .0 5 )。结论 :卡普欣乳膏配合神经阻滞用于治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显 ,神经阻滞次数减少。     

超声引导下肋间神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的:观察超声引导下肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:选择60例胸背部PHN病人,随机分为A组和B组,各30例.B组行超声引导下肋间神经阻滞,注射混合镇痛药10 mL(1％罗哌卡因10 mL+维生素B12500μg+去炎舒松25 mg);A组采用盲探神经阻滞,注射相同药物,2组治疗周期均为1周1次,3周为1个疗程.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分和生活质量评分变化幅度及治疗有效率情况.结果:治疗后2组VAS评分均比治疗前显著降低(P<0.01),生活质量评分显著增加(P<0.01).治疗后B组VAS评分降低幅度显著高于A组(P<0.01);在饮食、睡眠、情绪、日常、生活兴趣等生活质量评分增幅显著高于A组(P<0.01);B组痛疼缓解情况亦显著优于A组(P<0.01).结论:在超声引导下肋间神经阻滞治疗胸背部PHN安全有效,准确率高,值得临床推广应用.     

神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法40例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为2组,A组(n=20)行单纯神经阻滞治疗, B组(n=20)行神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗.分别于治疗前以及治疗后1、3、5、7、14、28天应用视觉模拟评分(VAS)法对2组患者疼痛程度进行评分.结果治疗后2组患者VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05), B组VAS评分明显低于A组(P<0.05).结论神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果满意.     

脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年5月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各40例。对照组进行常规治疗,研究组采用脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗,观察2组患者经治疗后的一般情况。结果研究组与对照组治疗效果、2周及24周后的随访得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著,镇痛效果好,值得推广应用。     

肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛致气胸1例报告

吴从月，男，1976年出生，本科学历，2000年毕业于湖北省郧阳医学院麻醉专业。     

神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用探析

目的探讨神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用。方法选取该院2002年1月—2012年3月收治的早期带状疱疹患者45例,采用神经阻滞法配合临床常规治疗预防带状疱疹后遗神经痛的发生,观察患者的带状疱疹愈合情况,比较治疗前后VAS评分,随访带状疱疹后遗神经痛的发生情况。结果全部45例患者行神经阻滞后,带状疱疹愈合时间明显比常规治疗缩短(P<0.05);VAS评分比治疗前下降超过50%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1个月期间内无一例患者出现后遗神经痛。结论神经阻滞对早期带状疱疹患者具有促进愈合、减少患者疼痛的治疗效果,对早期带状疱疹后遗神经痛有较好的临床预防作用。     

中药辅助治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的 观察带疱痛方辅助治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 维生素新 B1片 102 例患者随机分成治疗组和对照组，均予以神经阻滞治疗4周，治疗组服用带疱痛方，对照组服用弥可保片和呋喃硫胺片，口服8周，分别于治疗2、4、6、8 周后观察疼痛视觉模拟评分 (VAS) 和生活质量评分 (QLS) 的变化。结果 8周后治疗组的 VAS 评分和 QLS 评分与对照组比较有显著差异，说明带疱痛方治疗的远期疗效明显优于对照组。 结论 传统中药结合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著，值得推广。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛的效果探讨

目的 对带状疱疹患者治疗与后遗神经痛预防中神经阻滞疗法的应用效果进行分析.方法 方便选取医院2015年3月—2016年3月收治的带状疱疹患者126例,随机划分为对照组与观察组各63例,对照组给予常规治疗方法,观察组采用神经阻滞疗法,比较两组患者VAS评分、后遗神经痛发生率以及不良反应发生率.结果 治治疗前观察组患者VAS评分(6.85±1.25)分与对照组(6.74±1.26)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分(2.28±0.56)分明显低于对照组(5.98±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).后遗神经痛发生率比较,观察组1.59%(1/63)低于对照组11.11%(7/63),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组与对照组分别为3.17%(2/63)、6.35%(4/63),两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 带状疱疹患者治疗中神经阻滞疗法可取得显著效果,且有助于后遗神经痛的预防,应在临床实践中推广应用.     

神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年人群的顽症痛之一,目前仍是世界级的疼痛难题。我院疼痛科采用神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛取得较好的疗效,现将临床观察结果报告如下。     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:分析神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法:选取信阳市第一人民医院2012年10月至2013年10月诊治的视觉模拟评分(VAS)>7分的带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者共70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用肋间神经阻滞联合臭氧注射治疗,对照组单纯采用肋间神经阻滞治疗,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分(VAS)以及治疗优良率。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前得到改善;观察组VAS评分改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗优良率为68.6%,观察组为91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可明显降低疼痛程度。     

正清风痛宁神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹患皮疹痊愈后4—6周后仍留有的持续性隐痛伴阵发性剧痛，是一种顽固痛症，好发于老年人。在PHN的治疗中目前主要采用糖皮质激素进行神经阻滞，但糖皮质激素副作用较多、损害机体的免疫功能，故在临床应用中也受到一定限制。本采用正清风痛宁治疗PHN，比较其和糖皮质激素治疗PHN的疗效。现将结果报道如下。[第一段]     

两种神经阻滞方法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较

2011年5月-2011年12月笔者分别应用椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),比较两种治疗方法的疗效,报道如下. 1 临床资料 本组60例,随机分为椎旁组32例,男17例,女15例,年龄50～80岁,平均63岁;病程1～3个月,平均2.3个月;受累神经及支配区:右胸背部(T2-9)18例,左胸背部(T2-9)14例;病变侵犯3支脊神经者20例,4支脊神经者9例,5支脊神经者3例;疼痛视觉模拟评分VAS 值(8.65±1.42)分.     

神经阻滞治疗带状疱疹及神经后遗痛

带状疱疹是一种常见病 ,尤以老年人多见 ,经一般治疗后 ,约 30 %的病人可移行于疱疹后神经痛 (ＰＨＮ) ,主要特征为皮损和疼痛 ,给病人带来极大痛苦。神经阻滞治疗对其有特效 ,不仅能有效消除疼痛 ,加速疱疹结痂 ,缩短疗程 ,而且对减少ＰＨＮ的发生有显著作用。我院疼痛门诊于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月共收治 37例带状疱疹ＰＨＮ患者 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 37例患者 ,男 2 6例 ,女 1 1例。年龄 2 4～ 81岁 ,其中 60岁以上 2 7例 ,占 73%。出疹前疼痛 4例 ,出疹时疼痛 2 8例 ,ＰＨＮ 5例。 5例ＰＨＮ病史 3个月…     

神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的疗效观察

带状疱疹后神经痛（Post－herpeticneuralgia，PHN）是急性带状疽疹痊愈4～6周后患区的疼痛，有些病人疼痛极为剧烈且经久难愈，有的甚至可达数年之久，长期遭受疼痛的折磨。本研究采用神经阻滞疗法治疗PHN，取得了较满意的效果，现报道如下。1临床资料本组33例为门诊病人，其中男14例，女19例，年龄33～81岁，发病部位：头面部4例，上肢2例，胸背部20例，腰背部7例，病程从l～2周到8年不等，而90％在1年内。2方法根据发病部位，分别采用相应节段的硬膜外阻滞（EPB），星状神经阻滞（SGB），眶上神经阻滞，肋门神经阻滞，推旁神经阻滞…     

阿霉素椎旁阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:观察阿霉素椎旁微创介入治疗带状疱疹后遗痛与传统方法的疗效比较。方法:选择带状疱疹后遗痛患者50例,随机分为实验组(25例)与对照组(25例)。在影象引导下,采用椎旁阻滞技术,对照组给予1%利多卡因、甲强龙。实验组则在此基础上给予0.5%阿霉素。记录治疗前与治疗后第1、3、7、14、30天视觉模拟(VAS)评分。对实验组患者进行术后半年随访,观察治疗效果。结果:实验组与对照组疗效在第1天无明显差异(P>0.05),其余各个时段皆有差异(P<0.01),实验组疗效优于对照组。半年后实验组只有3例复发。结论:阿霉素椎旁微创介入治疗带状疱疹后遗痛具有创伤小、疗效好的优点。