妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病的临床诊疗过程,分析其对母婴的影响。方法:回顾分析2012年1月-2013年12月在本院住院分娩的121例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生妊娠期糖尿病孕妇150例作为对照组,对孕妇并发症、分娩方式、围产儿并发症进行比较分析。结果:妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、产后出血、早产、胎膜早破、羊水过多、剖宫产率、巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇正确及时地进行血糖筛查、诊断及合理治疗妊娠期糖尿病,适时终止妊娠对降低母儿并发症非常有效。     

妊娠期糖尿病68例母婴结局的分析

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病，其发病率占孕妇的1％～2％。本症是以高血糖为其共同标志，是一种高危妊娠。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更显复杂，一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊高征等合并症；另一方面可引起新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、胎死宫内、早产率增加等不良妊娠结局。本文就我院接诊的68例妊娠期糖尿病进行回顾性分析，探讨高血糖对母婴结局的影响。     

妊娠期糖尿病患者母婴结局的临床研究

目的探讨和分析妊娠期糖尿病患者的母婴结局,旨在为临床治疗妊娠期糖尿病提供进一步的指导依据。方法选取本院自2008年3月～2010年1月收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者100例,未采取任何治疗措施,设立为A组。同时随机抽取100例同期确诊为GDM并给予系统治疗,设立为B组,另选同期健康孕妇100例作为对照组,对比分析各组的母婴结局。结果 A组未经治疗的产妇出现产后出血、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压、胆汁淤积症、羊水过多及感染的发生率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但各组死胎死产的发生率比较差异无统计学意义。A组新生儿出现早产儿、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖、低血钙、呼吸窘迫综合征、胎儿畸形的发生率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿的平均出生体重明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。经系统治疗的B组母婴结局比较明显优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早进行血糖筛查,及时诊断GDM,将血糖控制在满意范围,同时加强胎儿监护,选择合适的时间及方式终止妊娠,可降低母婴并发症,进而取得良好的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的筛查及结局

目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例，通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例，对这些病人进行治疗，观察其妊娠结局。结果 发病率为：9．38％，剖宫产35例，占46．1％，产后出血10例，占13．2％，胎膜早破9例，占11．8％，胎儿宫内窘迫7例，占9．2％，妊高征7例，占9．2％，胆汁淤积症5例，占6．6％，羊水过多4例，占5．3％，死胎死产0例；新生儿高胆红素血症21例，占27．6％，巨大儿15例，占19．7％，新生儿低血糖7例，占9．2％，新生儿低钙血症2例，占2．6％，新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局，需全面筛查，早期诊断及治疗、加强监测及管理，这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。     

妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）早期干预对母婴结局的影响。方法选取2011年2月~2012年10月佛山市三水区妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病患者100例,随机均分为2组（n=50）,均在24~28周OGTT诊断为GDM。观察组给予早期干预性治疗,对照组患者不配合饮食治疗,给予常规妊娠期检查作为对照比较,对2组患者的母婴结局情况进行分析。结果观察组母体和围产儿的各项并发症发生率情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予妊娠期糖尿病患者进行早期的干预性治疗,可以显著降低母体和围产儿的并发症发生率,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法回顾分析2006年1月至2008年12月在本院住院分娩的103例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生糖尿病孕妇162例作为对照组,就孕产妇并发症、分娩方式、围产儿并发症作比较分析。结果糖尿病组妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、胎死宫内、巨大儿和新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0．05）,剖宫产率明显高于对照组（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有明显影响,需加强孕前、孕期、产时和产后管理,减少母婴并发症。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损对母婴结局的影响.方法 2012年3～12月于我院定期产检的孕妇,葡萄糖筛查确诊为妊娠期糖耐量受损(GIGT组)140例,妊娠期糖尿病(GDM组)99例,选择同期住院无合并症的正常孕妇200例作为对照组.比较GIGT、GDM和正常孕妇的母婴结局.结果 GIGT组和GDM组孕妇中妊高症、早产、胎膜早破、羊水过多及产前感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);围生儿中低血糖、巨大儿、感染、新生儿窒息、畸形的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).GIGT与GDM对妊娠结局的影响结果相似.结论 GIGT和GDM均影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,对所有孕妇及时进行糖尿病筛查,及早发现、治疗,控制血糖于正常水平,能有效地降低母婴并发症的发生.     

妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响

目的：研究妊娠期糖尿病（GDM）胰岛素治疗特点及对母婴结局的影响。方法：回顾性总结本院2009年1月-2012年1月收治住院分娩的妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗特点,并将产前检查确诊糖尿病,并予饮食控制同时使用胰岛素治疗控制血糖的产妇（GDM治疗组）与临产前确诊,未治疗的产妇（GDM观察组）及随机抽取同期分娩的非糖尿病产妇（对照组）对比。分析3组母婴并发症的发生率。结果：观察组的母婴并发症发生率明显高于治疗组及对照组（P〈0．05）,治疗组的母婴并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胰岛素使用应遵循个体化原则,及时正确加用胰岛素可有效控制血糖、明显降低母婴并发症发生率,甚至接近正常孕妇水平。     

妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）早期干预对母婴结局的影响.方法 将420例定期孕期产检,孕周≤20周,妊娠史既往无异常,单胎妊娠且住院分娩的孕妇随机分为两组,每组210例,实验组进行个体化管理,对照组给予常规的孕期健康体检.结果 实验组剖宫产率为45.2％,妊娠期高血压疾病（3.8％）、胎膜早破（4.8％）、羊水过多（3.0％）、胎儿窘迫（2.9％）、巨大儿（8.6％）、新生儿窒息（1.9％）、低出生体质量儿（1.4％）、新生儿低血糖（2.4％）的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对妊娠期糖尿病孕妇,及早进行早期干预,明显降低母婴并发症和围生儿的发病率、死亡率,提高母婴预后.     

妊娠期糖尿病孕妇围生期母婴结局分析

目的分析妊娠期糖尿病孕妇围生期母婴结局。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月在本院分娩的121例妊娠期糖尿病孕妇(A组)与同期121例正常孕妇(B组)围生期母婴结局。结果 A、B两组患者的羊水情况比较,其羊水过多、羊水过少发生率差异无统计学意义(P0.05),A、B两组产妇产后出血进行比较后,产后出血发生率差异无统计学意义(P0.05);A、B两组胎膜早破比较,差异有统计学意义(P0.01);将A、B两组顺产及剖宫产率比较,其发生率差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组早产儿的发生率无统计学意义(P0.05),两组新生儿窒息、肺炎、黄疸等发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。GDM孕妇更易发生巨大儿及新生儿低血糖,同时低体重儿发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖、低体重儿较正常孕妇发生率高。     

妊娠期糖尿病的筛查

目的 对妊娠期糖尿病(GDM)筛查的必要性、适宜时间、及巨大儿的发生进行探讨. 方法回顾性分析2007年5月至2011年5月在我院行产前检查及分娩的1136例初产妇.结果 妊娠期糖耐量减低(IGT)及GDM的发生率在孕24周以后无差异.葡萄糖负荷试验(OGT)异常者分娩巨大儿较OGT正常者高. 结论在孕24周以后尽可能早地对孕妇进行50g糖筛查是必要的.对于OGT异常者应予以重视,对IGT及GDM者应积极控制血糖.对于高危人群必要时重复筛查.     

Infant outcomes of gestational diabetes mellitus

This study was carried out in Mymensingh Medical College and Hospital, Mymensingh. The work, which lasted for one year commencing in July 2003, was designed to find out and compare the infant outcomes of gestational diabetes mellitus (GDM) with a view to reducing the complications. Forty cases of GDM with single pregnancy were selected as experimental group, while forty other cases of pregnant women without GDM constituted the control group. Questionnaire and observation charts were the research instruments. Statistical analyses were done manually. It was retrieved that the offspring of GDM mothers had a higher risk of macrosomia, neonatal jaundice and respiratory complications. The perinatal mortality rate was also more in GDM cases. However, befitting measures for prevention, treatment and management of GDM may be taken up to ameliorate the situation.     

孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病相关性研究

目的:探讨孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:选取305名孕妇于孕24～28周做75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血样的检测指标包括血浆脂联素、血糖、胰岛素、游离脂肪酸(FFA)及血脂水平,OGTT 1 h、2 h血样检测指标包括血糖、胰岛素水平.结果:GDM孕妇孕中期血浆脂联素浓度明显低于糖耐量正常组(P=0.014);多元Logistic回归分析显示:在排除了血浆脂联素和FFA影响因素外,母亲孕前体重指数(BMI)和GDM仍保留着明显的相关性(P=0.017);肥胖妇女孕中期的脂联素水平明显低于非肥胖组;在正常糖耐量组,血浆脂联素水平与空腹胰岛素浓度、甘油三酯浓度、OGTT 1 h血糖水平、BMI(孕中期和分娩时)呈显著负相关,而与高密度脂蛋白和胆固醇浓度呈显著正相关;在GDM组,血浆脂联素水平与低密度脂蛋白浓度和新生儿出生体重显著负相关.结论:孕中期低脂联素水平与GDM高风险相关.     

探讨妊娠合并糖尿病的筛查方法及妊娠期低血糖对母儿影响

目的探讨妊娠合并糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）筛查的优势方法（一步到位法）和提高妊娠期低血糖对母儿危害的认识。方法选出2007年1月至2008年12月在辽宁省人民医院妇产科门诊产检的254例孕妇进行50g葡萄糖负荷试验（glucose challenge test,GCT）和具有妊娠合并糖尿病高危因素的84例孕妇进行75g葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）进行比较。妊娠期糖耐量异常（impaired glucose tolerance,IGT）孕妇分别为48例和6例,GDM确诊人数分别为2例和14例。同时随机选出169例孕妇在孕早期（〈12周）和孕中期（24—28周）抽取空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）进行比较,低血糖发生人数分别为5例和22例。结果OGTT方法的GDM确诊率明显高于GCT方法（P〈0．01）,妊娠中期低血糖发生率明显高于妊娠早期（P〈0．01）。结论75gOGTY明显优于50gGCT方法,即一步到位法;同时应重视妊娠期低血糖,提高其对母儿影响的认识。     

高龄妊娠糖尿病危险因素及其母婴结局分析

  目的  探究本地区高龄妊娠糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及母婴结局。  方法  本研究共收集2017年9月—2020年12月在无锡市惠山区人民医院就诊的938例孕妇资料,依据口服葡萄糖耐量试验结果分为4组, A组: 高龄(≥35岁)GDM组64例;B组: 非高龄GDM组188例;C组: 高龄非GDM组112例;D组: 非高龄非GDM组574例。比较4组孕妇的基线资料;以是否发生GDM为因变量,进一步行logistic回归分析研究高龄妊娠糖尿病的独立危险因素并进行对比分析;采用χ2检验比较4组间母婴结局的差异。  结果  GDM中高龄占比25.40%(64/252)。高龄GDM组的BMI(27.89±8.74)、1胎次以上妊娠比例(87.50%)、巨大儿分娩史比例(25.00%)、有DM家族史的比例(12.50%)分别显著高于高龄非GDM组(25.59±2.56、53.57%、8.93%、3.57%)。高龄GDM组的25(OH)D₃[17.76(14.71,20.00)ng/mL]显著低于高龄非GDM组[21.34(15.10, 30.13)ng/mL],多因素分析结果显示,血清25(OH)D₃水平(OR=0.901, 95% CI: 0.815~0.996)和1胎次以上妊娠(OR=6.412, 95% CI: 1.559~26.380)是高龄产妇人群发生GDM的独立影响因素,其中低25(OH)D₃为危险因素。高龄GDM组的剖宫产率(15.63%)、羊水过多率(12.50%)、巨大儿分娩率(9.38%)分别显著高于高龄非GDM组的3.57%、3.57%、1.79%。  结论  孕晚期低25(OH)D₃和1胎次以上妊娠是高龄孕妇人群发生GDM的独立危险因素,高龄孕妇患GDM有较高的母婴不良妊娠结局风险,临床应多关注。      

Study on correlation between C-reactive protein and gestational diabetes mellitus

Objective：To investigate correlation between C-reactive protein（CRP） and gestational diabetes mellitus（GDM）, Methods：Twentyfive GDM women were served as study group, and thirty normal pregnant women were selected as control group. The serum FPG, 2hPG, HbAlc and CRP levels and the leukocyte count were detected in the two groups, in order to observe the relationship between gestational diabetes mellitus and inflammatory markers. Results：The age and gestational week did not show difference in the two groups（P〉 0.05）. But there was a significant difference in body mass index（BMI） between the GDM group and the controtgroup（P 〈 0.05）. The serum FPG, 2hPG, HbAlc and CRP levels and the leukocyte count in the GDM group were higher than those in the control group, and the difference was significant（P 〈 0.05）, There was positive correlation between serum C-reactive protein value and FPG, 2hPG, HbAlc serum levels or the leukocyte count in GDM group. But in the control group there was no correlation between them. Conclusion：The results suggest that there is correlation between C-reactive protein and gestational diabetes mellitus, and inflammation may play an important role in the development of gestational diabetes mellitus.     

葡萄糖筛选试验在妊娠期糖尿病诊断及治疗中的价值

目的　探讨 5 0 g葡萄糖筛选试验 (GCT)在妊娠期糖尿病 (GDM )诊断及治疗中的价值。 方法　选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月在我院行产前检查并分娩的 5 0 gGCT异常的孕妇 36 8例 ,按血糖值分为 5组 :≥7.8～ <8.0mmol/L为Ⅰ组 ,≥ 8.0～ <9.0mmol/L为Ⅱ组 ,≥ 9.0～ <10 .0mmol/L为Ⅲ组 ,≥ 10 .0～ <11.0mmol/L为Ⅳ组 ,≥ 11.0mmol/L为Ⅴ组。比较 5组 75 g口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)异常的比例及需用胰岛素治疗的病例数的差异。结果　 5组GDM的发生率分别为 6 .9%、8.5 %、2 1.3%、4 7.8%和 85 .0 % ,75 gOGTT异常的发生率分别为 19.0 %、2 4 .2 %、5 1.1%、87.0 %和 90 .0 % ,且用胰岛素治疗的病例数随 5 0 gGCT血糖值的上升而增加。结论　 5 0 gGCT在GDM的诊断及治疗方案的预测方面均有重要价值。     

妊娠糖尿病围产期管理与母儿结局关系92例分析

目的探讨妊娠糖尿病(GD)围产期管理对母儿结局的影响。方法将92例GD患者按确诊时间分为A组(≤34孕周确诊者)和B组(≥35孕周确诊者),并从确诊之日起指导患者饮食控制和运动,或加胰岛素治疗,观察两组母儿结局。结果B组妊高征、羊水过多、早产、剖宫产率、巨大儿、高胆红素血症、新生儿低血糖发生率均高于A组(P<0.05)。结论早期诊断GD及控制血糖可减少母儿并发症的发生。