MRI增强联合3D FIESTA—C序列对管状微小听神经瘤的诊断价值

目的 探讨MRI增强扫描联合3D FIESTA-C序列对内听道内管状微小听神经瘤的诊断价值.方法 经手术和病理证实的管状微小听神经瘤7例,均行GE3.0T超导磁共振T1FLAIR、FSE-T2WI、3D FIESTA-C及T1FLAIR增强扫描.结果 7例病灶均呈管状且位于内听道内,与脑实质相比,病灶T1FLAIR为等信号,T2WI呈稍低信号,3D FI-ESTA-C呈低信号,患侧较健侧内听道增宽2～5mm不等.T1FLAIR增强扫描7例病变均呈明显强化,其中5例强化均匀,2例强化欠均匀,病灶内可见点状未强化区.结论 T1 FLAIR增强扫描联合3D FIESTA-C更易于检出病灶,可清晰显示病变范围,并提示病变性质,对管状微小听神经瘤的诊断有重要价值.     

对比T2FLAIR序列与增强T1WI序列在诊断脑转移瘤过程中的诊断价值

目的：比较增强T1WI及增强T2FLAIR两种序列对脑转移瘤的诊断价值。方法：回顾分析本院2008年9月～2010年3月34例经临床和影像检查确诊为脑转移瘤的患者资料,所有病例均行常规MRI平扫及SET1WI和T2FLAIR增强扫描,比较两种序列上转移瘤的数目、大小和部位以及转移瘤的强化显著性、病变强化区的边界等,并分析两者间偏差的原因。结果：34个病例,MRI平扫共检出129个病灶,增强T1WI发现194个病灶,而增强后T2WI FLAIR共发现185个病灶,4例增强后T2FLAIR较增强后T1WI显示的病灶多,6例增强后T2FLAIR显示的病灶少于增强后T1WI,25例两者显示的病灶相同,增强后T1WI因为脑浅表层血管混淆而漏诊误诊7个病灶,在对比增强后T2FLAIR均可明确诊断。大多数转移瘤在T1WI的强化程度高于T2FLAIR序列。转移瘤的肿瘤与灰质、肿瘤与白质的CR（对比率）以FLAIR序列为高,而转移瘤的肿瘤与灰质、肿瘤与白质的CNR（对比噪声比）以T1WI为高,两者有显著性差异（P〈0.01）。结论：增强后T2FLAIR序列可以有效显示脑转移灶,很好地鉴别大脑浅表部位的血管和转移瘤,增强T1WI序列能更明显地显示转移瘤的强化,两者同时使用,可以提高转移瘤的检出率与诊断准确性。     

增强FLAIR和磁化传递对比对脑转移瘤的诊断价值

目的:对照分析增强液体衰减反转恢复(FLAIR)和磁化传递对比(MTC)两种序列对脑转移瘤的诊断价值.方法:27例患有原发性肺癌且临床怀疑有脑转移的患者,比较增强后T1WI、MTC以及FLAIR显示脑转移病变的数目、位置及强化程度,并分析三者之间偏差的原因.结果:27例患者中,共计发现168个转移灶.增强后MTC显示166个病灶(98.8%),增强后FLAIR显示162个病灶(96.4%),增强T1 WI显示病灶最少,为148个(88.1%).大部分病灶强化程度与扫描延迟时间有关.增强后T1WI及MTC因与脑表面小血管混淆而致误判2枚病灶,在对比增强FLAIR均可明确诊断.结论:增强后FLAIR在脑转移瘤诊断中有一定价值,与MTC联合应用能提高脑转移瘤的诊断准确率.     

颅内柔脑膜转移瘤：低场MRI FLAIR序列与T1WI增强扫描对比分析

目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.     

增强FLAIR序列和磁化传递对比在脑转移瘤的应用价值

目的 探讨增强液体衰减反转恢复(FLAIR)和磁化传递对比(MTC)两种序列对脑转移瘤的显示价值.资料与方法 对60例拟诊脑转移瘤的患者行MR常规扫描后采用T1WI、FLAIR、MTC序列再行增强扫描,并分别统计三种序列各自显示的病灶位置和个数及三种序列上转移瘤的病灶/正常组织信号强度比.结果 60例患者中42例发现脑转移瘤,共计131个病灶,增强后常规T1WI显示112个,FLAIR显示126个,MTC显示125个,三种序列上转移瘤的病灶/正常组织信号强度比差异有统计学意义.结论 增强后FLAIR序列和MTC对部分脑转移瘤的显示和诊断具有特殊意义,联合使用能提高脑转移瘤的诊断准确率.     

T_2FLAIR序列在诊断脑实质囊虫病中的应用

目的:探讨T2FLAIR序列在诊断脑实质囊虫病中的应用价值。方法:对60例脑实质囊虫病患者行FSE T2WI及T2FLAIR扫描,分析并比较FSE T2WI及T2FLAIR序列显示的病灶数目。结果:60例患者中,FSE T2WI清晰显示185个病灶,其中位于皮层及邻近脑沟、脑室旁的病灶显示模糊,T2FLAIR清晰显示203个病灶;T2FLAIR多显示的18个病灶多位于皮层及邻近脑沟、脑室旁。结论:T2FLAIR显示病灶能力优于FSE T2WI序列,位于皮层及邻近脑沟、脑室旁的模糊病灶在T2FLAIR序列能清晰显示。充分利用T2FLAIR序列可进一步提高脑实质囊虫病病灶的检出率。     

增强FLAIR T2WI诊断脑膜转移瘤的价值

目的:探讨脑膜转移瘤的MRI表现及增强后FLAIR序列T2WI的诊断价值。方法:回顾性分析20例脑膜转移瘤患者的病例资料,其中硬脑膜转移瘤5例,软脑膜转移瘤15例。所有病例行常规MRI平扫及SE T1WI和FLAIR序列T2WI增强扫描并进行对比分析。结果:MRI平扫检出6例,病灶边界均显示不清;MRI增强扫描检出所有病例,SE-T1WI上病变主要表现为脑膜的线状和/或结节状强化,FLAIR T2WI对软脑膜转移瘤病灶范围的显示更清楚,可鉴别强化的血管与病变。结论:MRI增强扫描是诊断脑膜转移瘤的重要检查方法,增强后FLAIR序列T2WI与SE T1WI同时使用,可提高对软脑膜转移瘤的检出率及诊断准确性。     

FLAIR增强扫描在脑转移瘤诊断中的价值

目的通过与平扫液体衰减反转恢复(FLAIR)及增强T1WI的比较研究,探讨增强FLAIR序列在脑转移瘤诊断中的价值。资料与方法20例脑转移瘤患者行增强前后T1WI和FLAIR成像,计数两种序列上转移瘤的数目,测量肿瘤强化程度、强化百分比和肿瘤体积,计算肿瘤与白质、肿瘤与脑脊液的对比率(CR)和对比噪声比(CNR)。结果20例中1例仅增强T1WI发现3个点状强化灶,余19例共327个转移灶中平扫FLAIR序列发现100个,增强T1WI发现292个,两者共发现298个;增强FLAIR序列发现181个。与增强T1WI相比,仅增强FLAIR序列显示的35个转移灶中,26个位于皮层或皮层下;2个小脑半球灶直径达14mm,余33个直径均<5mm。受血管结构的影响,增强T1WI上7个病灶假阳性,9个为假阴性,而在增强FLAIR序列上均明确诊断。在T1WI上肿瘤的强化程度和强化百分比高于FLAIR序列,而肿瘤与白质、肿瘤与脑脊液的CR和CNR则以FLAIR序列为高,增强T1WI和增强FLAIR序列上的转移瘤体积平均为(4.2±6.2)cm3和(4.0±6.5)cm3,两者差异无统计学意义。结论增强FLAIR序列在脑转移瘤的诊断中有一定的价值,尤其是对位于皮层表面的病灶,其与增强T1WI具有很好的互补性。     

MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较

目的:比较MRI各序列诊断创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的价值。方法:对260例TBI患者行MRI序列组合扫描,包括FLASH、FLAIR、SE T1WI、TSE T2WI,分析不同类型TBI的影像特点,比较各序列对病灶的显示率。结果:260例中,FLASH显示244例(93.8%),FLAIR显示249例(95.8%),T2WI显示200例(76.9%),T1WI显示199例(76.5%),FLASH与FLAIR比较、T2WI与T1WI比较,显示率差异均无统计学意义(P均0.05);FLASH、FLAIR分别与T2WI、T1WI相比,显示率差异均有统计学意义(P均0.01),FLASH、FLAIR对TBI病变的显示优于T2WI、T1WI。结论:MRI各序列显示TBI病灶总体敏感性由高至低依次为FLAIR、FLASH、T2WI、T1WI。FLAIR、FLASH应作为MRI诊断TBI的首选序列。     

脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断价值与序列优化

目的比较MR各序列成像诊断脑弥漫性轴索损伤(DAI)的价值,优化MRI显示DAI的最佳序列组合.材料和方法对23例DAI患者行常规快速自旋回波(FSE)T1WI、T2WI 、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和场回波序列(FE)T2*WI、快速场回波-平面回波(FFE-EPI)T2*WI扫描,比较各种序列对DAI的显示率,分析其信号特征.结果82个病灶中47个为非出血性病灶,FLAIR显示47个,常规序列显示42个,FLAIR序列对非出血性DAI病灶显示多于常规序列.35个为出血性病灶,FE显示35个,常规序列显示21个,FE和FFE-EPI序列对出血性DAI的检出率、对比度明显高于常规序列.结论FLAIR FE或FFE-EPI序列组合可以准确诊断不同类型的DAI.