血浆脑利钠肽检测在妊娠期高血压疾病诊断中的价值

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽检测的临床价值。方法:应用放射免疫法检测23例妊娠期高血压疾病(11例子痫前期轻度为A组,12例子痫前期重度为B组)患者和19例正常晚期妊娠孕妇(C组)及20例健康对照组的血浆脑利钠肽浓度。结果:脑钠素血浆浓度:健康对照组为(1.28±0.026 5)ng/ml;正常晚期妊娠妇女(1.825±0.061)ng/ml;子痫前期轻度(1.868±0.043 5)ng/ml;子痫前期重度(1.958±0.052 6)ng/ml。经方差分析P<0.01,四组差别有统计学意义;两两比较的q检验,知两组间差别均有统计学意义,P<0.05。结论:血浆中脑利钠肽浓度可作为预测与判断妊娠期高血压疾病发生的监测指标,对妊娠期高血压疾病的诊断和治疗也有重要价值。     

超声心动图结合N-端脑利钠肽前体评价妊娠期高血压疾病不同构型左心室功能的临床价值

目的 探讨超声心动图结合血N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)评价妊娠期高血压疾病不同构型左心室功能变化的临床价值.方法 将77例妊娠期高血压疾病患者根据Ganau分型法分为4个亚组:正常构型组25例、向心性重构组23例、向心性肥厚组15例和离心性肥厚组13例,另选取26例血压正常孕妇作为对照组.各组孕妇均进行超声...     

心力衰竭患者脑利钠肽检测的临床评估

目的探讨心力衰竭患者快速检测脑利钠肽（BNP）水平对心衰诊断的临床意义。方法2007年3月～2008年3月在我院住院的呼吸困难患者54例，其中心源性呼吸困难36例，肺源性呼吸困难18例，均快速定量检测BNP，超声心动图检测左室舒张末内径（LVEDD）。结果心源性呼吸困难组BNP水平明显高于肺源性呼吸困难组（P〈0．01）；心功能分级越重，BNP水平越高。结论快速检测BNP水平可鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难，BNP水平越高，心功能越差。     

妊娠高血压综合征患者血浆脑利钠肽水平变化的意义

本研究测定妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者与正常妊娠孕妇的脑利钠肽 (BNP)水平 ,探讨其与妊高征的关系。一、对象与方法(一 )研究对象　对照组 :1999年 9月～ 2 0 0 1年 3月我院健康育龄医护人员及孕前咨询的正常育龄未孕妇女 33例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 6 .6岁。正常妊娠组 :随机选取1999年 9月～ 2 0 0 1年 3月在我院妇产科门诊建卡检查并妊娠至 37周后住院分娩的初产妇 4 5例 ,无妊娠合并症及并发症 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8.3岁。妊高征组 :我院 1999年 9月～ 2 0 0 1年妊高征住院患者 5 2例 ,诊断标准参照参考文献 [1],…     

脑利钠肽的临床探讨

目的：通过分析脑利钠肽诊断心力衰竭的效果,探讨脑利钠肽的临床应用价值.方法：对80例心力衰竭患者、71例肺源性呼吸困难患者以及69例同期健康体检者进行脑利钠肽检测,对比分析三组患者脑利钠肽水平.结果：心力衰竭组患者脑利钠肽水平为（5 315.7±1 377.9）pg/ml分别与肺源性呼吸困难组、健康体检组相比,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;不同心功能分级的心力衰竭患者,脑利钠肽水平差异具有统计学意义（P〈0.05）,等级越高差异有统计学意义.结论：对心力衰竭患者进行脑利钠肽水平检测,可以鉴别心力衰竭与肺源性呼吸困难疾病,且能评估其病情严重程度,临床应用价值高,值得进一步推广应用.     

老年高血压病患者脉压与血浆脑利钠肽水平的关系研究

目的脑利钠肽(BNP)水平和脉压是引起高血压患者心脏重构的重要原因之一,分析两者的关系。方法将211例心脏收缩功能正常的老年高血压病患者,以脉压大小分组后,对比BNP水平的差异性。结果血浆BNP水平随脉压增大而升高,以8.11~9.31kPa为分水岭,显示出明显的差异,t检验值成倍增加。结论脉压>7.98kPa者与血浆BNP水平明显有关,两者可能均与高血压病患者心脏的重构和心力衰竭的发生有关,但因果关系仍需进一步探讨。     

血浆脑利钠肽水平与高血压病患者房颤的发生相关性研究

目的 探讨在心脏收缩功能正常情况下,高血压病患者房颤的发生与血浆脑利钠肽（BNP）水平的相关性。方法 146例心脏收缩功能正常的高血压病患者以发生房颤情况分为窦律、阵发性房颤和永久性房颤三组,进行血浆BNP水平、左房室大小的横断面调查。结果 三组间年龄、血压水平、心脏超声检测左室射血分数、左室大小等能数差异无统计学意义（P〉0．05）;永久房颤组的左房内径大于实窦律组（P〈0．05）,血浆BNP水平高于窦律组（P〈0．01）,而阵发性房颤组血浆BNP虽高于窦律组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 心脏收缩功能正常的高血压病患者合并永久性房颤后,BNP水平明显升高,且与左房增大有关。BNP水平是否可为高血压病患者房颤的发生进行危险分层,及与房颤的相互影响机制有待进一步研究。     

尿酸检测在妊娠期高血压疾病患者的临床应用价值研究分析

目的探讨分析尿酸检测在妊娠期高血压疾病患者治疗中的临床应用价值。方法抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的58例不同时期妊娠期高血压疾病的患者,设为研究组,再随机抽取同期到我院进行检查的58例正常孕妇作为对照组,比较两组患者的尿酸水平以及不同尿酸水平下妊娠期高血压疾病患者围产儿情况。结果妊娠期高血压疾病患者的收缩压、舒张压显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;妊娠期高血压疾病患者的尿酸水平和收缩压、舒张压呈正相关。不同尿酸水平下妊娠期高血压疾病围产儿情况和孕妇情况比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过检测妊娠期高血压疾病患者的尿酸水平,不仅可以了解患者病情的严重程度,还可以了解围产儿情况,值得在临床上推广应用。     

心房颤动患者血浆脑利钠肽的变化及意义

目的探讨脑利钠肽（BNP）水平与阵发性心房颤动（房颤）和持续性房颤、瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤的关系。方法选择2005年10月至2007年1月在内蒙古医学院附属医院就诊的心脏病患者158例,其中房颤组83例,无房颤组75例。以NYHA心功能分级评价心功能,采用双单克隆抗体微粒子酶免疫法测定血浆BNP水平。采用病例对照研究进行统计分析。结果在心功能相同时,房颤组的BNP浓度为（112±75）ng／L,显著高于无房颤组[（39±26）ng／L,P〈0．05]。阵发性房颤患者的BNP浓度为（113±84）ng／L,与持续性房颤患者的BNP浓度[（110±69）ng／L]差异无统计学意义;瓣膜性房颤患者的BNP浓度为（84±73）ng／L,与非瓣膜性房颤患者的BNP浓度[（117±76）ng／11差异也无统计学意义。结论房颤患者血BNP水平升高。在心功能相同的情况下,阵发性与持续性房颤、瓣膜性与非瓣膜性房颤的BNP水平差异均无统计学意义。     

原发性高血压伴舒张功能不全患者血浆脑利钠肽水平的相关临床研究

目的 探讨血浆脑利钠肽的测定在评价原发性高血压伴舒张功能不全患者中的价值.方法 将118例临床诊断为原发性高血压的患者,按是否存在单纯舒张功能不全,分为舒张功能不全组(n=60)和心功能正常组(n=58),另选30例健康志愿者作为对照组,分别测定三组的BNP浓度进行对比.结果 舒张功能不全组的BNP浓度显著高于心功能正常组和对照组,而心功能正常组和对照组间差异无显著性.以105ng/L为标准,诊断原发性高血压合并舒张功能不全的敏感性为85%,特异性为86.2%.结论 血浆BNP水平是评价原发性高血压伴舒张功能不全的敏感指标,对其临床诊断和治疗有一定的价值.     

老年轻中度高血压患者血清脑利钠肽水平与左室重构的关系

目的观察老年轻中度高血压患者血清BNP水平与左室重构之间的关系。方法 175例高血压患者根据超声心动图检查结果分为4个亚组:正常构型组35例,向心性重构型组50例,向心性肥厚型组50例,离心性肥厚型组40例;另将50例无高血压的健康人设为健康对照组。用ELISA法测定血清BNP浓度。结果 (1)高血压病组的BNP水平显著高于健康对照组(P<0.05):向心性肥厚组与离心性肥厚组的BNP水平均明显升高,且显著高于其他2组(P<0.05),但2个肥厚组间差异无统计学意义(P>0.05);高血压正常构型与向心性重构组的BNP水平虽高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血浆BNP与左室质量指数、左心室室壁相对厚度、室间隔厚度和左室后壁舒张末期厚度呈显著正相关(P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05)。结论有左室重构的高血压患者血清BNP水平明显升高,血清BNP水平与左室重量指数和平均室壁厚度有相关性。血清BNP水平能反映高血压患者左室重构的存在及其程度;检测血清BNP浓度可能有助于发现高血压左室结构的异常。     

高血压病患者不同左心室功能状态与血浆脑利钠肽水平的相关性研究

目的:探讨高血压病患者脑利钠肽(BNP)水平与不同左心室功能的相关性.方法:高血压病患者206例,根据心功能情况分为心功能正常、舒张功能不全和收缩功能不全三组,并以87例正常体检者为对照组,对比血浆BNP水平.结果:高血压病患者根据心功能情况分组后,各组间血压水平无差异,与正常对照组间年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05);对照组、心功能正常组和舒张功能不全组之间EF值、左室舒张末内径无差异;BNP水平与对照组相比较,心功能正常组、舒张功能不全组和收缩功能不全组呈逐步升高,以收缩功能不全组最显著(P<0.001);收缩功能不全组BNP水平明显高于舒张功能不全组(P<0.01).结论:BNP可较好地反映高血压病患者左心室功能变化情况,在舒张功能出现时已有明显升高,左心室收缩功能不全时,升高最显著.对BNP水平的检测,可准确地对高血压病患者心脏功能状况进行判断和指导治疗.     

妊娠期高血压疾病患者凝血指标及血小板参数测定的临床价值

目的探讨研究凝血指标和血小板参数与妊娠期高血压疾病之间的关系。方法将子痫前期患者80例分为轻度、重度子痫前期组各40例,另选同期正常妊娠妇女60例作为正常妊娠组,对3组进行凝血四项和血小板四项检测。结果正常妊娠组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的PT、APTT、TT、Plt、PCT依次下降,Fib、MPV、PDW依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血指标及血小板参数可准确预测妊娠期高血压疾病的病情进展,准确指导临床治疗。     

脑利钠肽在临床中的应用

利钠肽（atriuretic peptide,NP）系统是由心、脑和其他器官合成的神经激素组成[1]。利钠肽系统主要包括3类：心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）和C型利钠肽（CNP）。心钠素是第一个被发现的利钠肽成员。其合成的主要部位是心房,在健康成人心脏,心室组织只生产少量的心钠素,     

脑利钠肽临床应用的研究进展

脑利钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）是利钠肽类的一种肽类神经激素,同族的还有心房利钠肽（ANP）和C-型利钠肽（CNP）,1988年由日本学者SUDOH等从猪脑中分离纯化出来,随后被证明大量存在于人类心肌组织中,并主要由心肌细胞分泌,与ANP均属心脏利钠肽类。后来则采用生物技术,利用脱氧核糖核酸（DNA）基因重组技术人工合成生产。     

心室起搏患者房颤与血浆脑利钠肽的关系

目的 研究心室起搏患者房颤发生情况及其与血浆脑利钠肽(BNP)的关系,评估房颤发生的危险预测因素.方法 对符合纽约心脏协会心功能Ⅰ～Ⅱ级条件的心室起搏患者68例进行随访,发生房颤者为房颤组,未发生者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定两组患者BNP水平,分析研究房颤与BNP的关系.结果 平均随访3年,心室起搏后房颤的发生率为20%,房颤组BNP水平(191.81±36.01pg/mL)显著高于对照组(90.15±17.85 g/mL),差异有统计学意义(t=14.99,P<0.001).结论 心室起搏患者高水平的BNP可能是发生房颤的危险预测因素.     

脑利钠肽研究进展

迄今发现，利钠肽家族是由心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统，它们在中枢神经系统内有广泛分布。其中，ANP和BNP来源于心脏，为心脏激素，合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用，具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用，以调节体内水、电解质平衡和血压，维持内环境的稳定。近年来，BNP的临床应用发展迅速，已引起人们的重视。笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述。     

N-末端脑利钠肽在危重AECOPD患者治疗中的监测价值

目的 探讨N-末端脑利钠肽(Nt-proBNP)在危重AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)患者治疗中的监测价值.方法 观察我院重症监护室AECOPD合并呼吸衰竭的患者30例,检测入科时(危重期)及经治疗病情好转后(缓解期)的血浆Nt-proBNP数值.结果 危重期Nt-proBNP数值为(2793.70±553.01) pg/mL,缓解期为(1221.72±460.31) pg/mL,治疗前后数据经t检验,P＜0.01,差异有显著性.结论 N-末端脑利钠肽与危重AECOPD患者病情有一定相关性,可以用来评估AECOPD患者病情的危重程度,具有较高的临床应用价值.     

脑利钠肽检测在急性呼吸衰竭与心力衰竭患者鉴别诊断中的价值

目的：对脑利钠肽（BNP）在急性呼吸衰竭与心力衰竭患者鉴别诊断中的价值进行探讨分析。方法：选取我院在2012年1月-2013年1月收治的56例充血性心力衰竭（CHF）患者及38例存在急性呼吸衰竭的非C H F患者,同时选取30例身体健康的受检者作为对照组。使用酶联免疫吸附法检测所有受检者血清BN P-32的浓度。结果：CHF组的BNP浓度显著高于非CHF组和对照组,其差异具有统计学意义（P＜0．05）;CHF组患者根据心功能分级不同BNP浓度也有差异,且其与NYHA分级存在正相关关系（P＜0．05）,而与左心室射血分数表现为负相关联系（P＜0．05）。结论：BNP检测在急性呼吸衰竭和心力衰竭患者的鉴别和诊断中有着重要意义。     

脑利钠肽和N末端脑钠肽原在冠心病中的临床应用

脑利钠肽(BNP)是一种主要由心室肌细胞合成和分泌的多肽类心脏激素,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原(NT-proBNP)一起,当心室壁张力升高时分泌量增加。冠心病心肌缺血可导致心脏收缩和舒张功能障碍,使心室壁张力增加,BNP和NT-proBNP释放增多。目前已有越来越多的研究表明BNP和NT-proBNP同缺血性心脏病密切相关,其水平可以反映心肌缺血程度、评价左心室收缩与舒张功能不全、预后评估及治疗指导,具有一定的临床应用前景。作者通过查阅近年来国内外相关文献并加以分析、整理和总结,就BNP和NT-proBNP的基本理论及其在冠心病领域的临床应用作一综述。