评价64排CT多平面重建技术对关节骨折的应用价值

目的评价64排CT多平面重建技术对关节骨折的应用价值。方法选取我院2016年9月至2017年6月收治的100例关节骨折患者作为本次实验对象,使用随机数字表法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用X线平片检查,观察组患者采用64排CT对患者骨折部位进行图像三维重建。实验结束后对比两组患者诊断准确率及漏诊、误诊率。结果实验结束后观察发现,观察组患者诊断准确率明显比对照组患者高,并且发生漏诊、误诊的概率也明显比对照组低,两组数据差异显著(P0.05),有统计学意义。结论使用64排CT多平面重建技术对关节骨折患者进行诊断,可以直观、立体、清晰地显示关节骨折情况,且诊断准确率较高,是关节骨折诊断的最佳技术之一,值得临床推广应用。     

64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断

目的探讨64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断。方法 119例鼻区骨折患者均行64排螺旋CT扫描,并于工作站行多平面重建（MPR）及三维重建（3D）,观察其影像表现。结果 （1）119例鼻区骨折中,单纯鼻骨骨折21例;鼻骨骨折伴缝合分离9例;单纯上颌骨额突骨折28例;鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折19例;鼻骨骨折伴额骨鼻突骨折10例;鼻骨骨折伴同侧眼眶内侧壁骨折12例;鼻骨骨折伴颌面部多发复合骨折18例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折2例,泪骨骨折1例。（2）64排CT多平面重建（MPR）及三维重建（3D）可显示鼻区骨折直接征象及伴随征象,主要为骨折线、窦腔出血及积液等。结论 4排螺旋CT多平面重建（MPR）和三维重建（3D）可以清晰直观立体地显示骨折位置、形态、范围及程度,提高鼻区骨折诊断检出率及准确性,为临床治疗提供重要依据。     

多排螺旋CT扫描及后重建在髋关节创伤诊断和指导治疗中的效果观察

髋关节创伤多因高速高能量的车祸所致，常见于男性青壮年，其次为高处坠落伤，也有老年人不慎摔伤所致，髋关节创伤属严重骨盆创伤，可表现为髋臼骨折，股骨头骨折并脱位，关节囊内碎骨片，股骨颈骨折，关节肿胀等。髋关节是人体主要负重关节，创伤后准确细致的诊断直接影响临床治疗方案的制订及患者的愈后，与常规X线平片及普通CT相比，MSCT扫描及其多种后处理方法能为临床提供更多更明确更直观的信息。我们收集2003年3月-2004年12月在我院诊治的46例髋关节创伤病例，现对其MSCT扫描及后重建诊断结果作一分析。     

16层螺旋CT多平面重组、容积重建在跟骨骨折中的应用价值

目的探讨分析16层螺旋CT多平面重组（MPR）、容积重建（VR）在跟骨骨折中的诊断价值。方法将该院2011—2014年期间,经16层螺旋CT薄层扫描并进行MPR、VR图像后处理的37例（63足）跟骨骨折病例,结合X线照片,对其影像学资料,进行回顾性分析,比较两者的诊断准确率。结果 37例（63足）跟骨骨折中,16层螺旋CT MPR及VR全部显示,X线漏诊1例。结论 16层螺旋CT MPR及VR图像在诊断跟骨骨折方面具有独特的优势,能全面、直观和立体地显示跟骨骨折,弥补了X线照片不足,提高跟骨骨折病变的诊断准确率和制定手术方案的设计提供准确的空间立体定位依据。     

多层螺旋CT在四肢复杂关节骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值.方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建.结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗.结论 MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法.     

16层螺旋CT冠状面MPR重建对小肠梗阻的诊断价值

小肠梗阻是常见的引起急性腹痛的疾病之一，大约占急腹症人院患者的20％。腹平片是对可疑肠梗阻患者的初步筛查。CT则可以提供更明确的诊断，有无梗阻，梗阻的原因、程度及梗阻发生的部位。CT的优势在于观察肠梗阻的继发征象，异常的肠壁增厚及强化，腹腔积液和气肿。重度小肠梗阻CT诊断的敏感性90％～96％，特异性91％～96％，准确性90％～95％。对于轻度或部分小肠梗阻CT的准确性有所降低。     

64排螺旋CT对肠梗阻病因诊断的临床意义

肠梗阻是临床常见的急腹症之一，其发生原因以机械性多见，常见病因有肠肿瘤、肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠石和腹内疝等，早期正确诊断肠梗阻的部位、病因、性质及严重程度对预后判断和治疗方案的制定具有重要指导意义。近年来，随着高分辨率CT在临床上的广泛应用，使诊断水平明显提高。本文回顾性分析了我院近年收治的30例急性肠梗阻患者术前腹部64排螺旋CT检查资料，以探讨CT在急性肠梗阻诊断中的意义。研究表明CT对肠梗阻的诊断是一种敏感、快捷、有效、准确、无创性的影像学检查方法。64排螺旋CT检查应成为肠梗阻的首选检查方法。     

多排螺旋CT及多平面重建诊断阑尾炎37例

目的 :探讨多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值。方法 :阑尾炎37例患者均行MSCT检查,采用GE Optima CT660 64排128层螺旋CT机,行全腹部或者下腹部扫描,以1.25mm层厚行多平面重建处理。结果:经手术和病理证实阑尾炎37例中,单纯性急性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎22例,慢性阑尾炎急性发作7例,阑尾炎脓肿形成伴穿孔2例。CT表现为阑尾肿大37例,阑尾周围炎32例,阑尾结石25例,回盲部肠壁增厚20例,阑尾周围脓肿形成伴穿孔2例,肠系膜多发淋巴结33例。阑尾位置:回肠前位16例,盆腔位6例,盲肠后位7例,回肠后位8例。结论 :MSCT及MPR在阑尾炎诊断中起重要作用,不仅提高阑尾炎诊断正确率,同时可多方位重建观察阑尾位置及形态,为临床提供有力支持。     

螺旋CT多层面重建在骨折病变诊断中的应用

目的探讨螺旋CT多层面重建（MPR）在骨折病变诊断中的应用价值。方法对144例临床考虑骨折的病例用2～5mm层厚、1～3mm重建间隔、1螺距或1.5螺距进行螺旋CT扫描并多层面重建。结果所有患者MPR图像均能多方位显示病变，能帮助更好地确定骨折部位、范围和骨折片移位情况。结论螺旋CT多层面重建有助于对骨折的全面了解，是对轴位CT良好的补充。     

胫骨平台骨折的多层螺旋CT表现分析

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术多平面重组(MPR)及容积重组(VR)技术在胫骨平台骨折(TPF)诊断中的临床价值.方法 回顾性分析我院2011年6月至201 5年3月诊治的56例TPF的临床、DR及CT资料.结果 按Schatzker分型,其中Ⅰ型8例,Ⅱ 型1 3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1 6例,Ⅵ型11例.DR漏诊7例,其准确率为87.5％,MSCT更正分型12例.结论 MSCT后处理技术MPR及VR能直观、立体地显示TPF的形态,有助于TPF的正确诊断和临床分型,为临床术前合理制定手术方案有重要的指导作用.     

寰枢椎外伤螺旋CT多层面重建技术应用及表现

寰枢椎上接颅骨的枕髁,下连3、4颈椎,它不仅有负重的作用,而且是头部旋转运动的主要关节[1],外力作用易发生脱位、骨折现象.其中以寰枢关节脱位、枢椎齿状突骨折,以及寰枢椎骨折后合并寰枢椎脱位较常见.随着多层螺旋CT的应用,其强大的后处理功能如多层面重建技术(MPR)能够精确的显示寰枢关节解剖细节,为颈部外伤辅助检查提供了更理想的方法.     

CT、MRI、CR平片对脊柱爆裂骨折诊断价值研究

脊柱爆裂骨折是常见的脊柱外伤性骨折，占所有脊柱骨折的14％，常为不稳性骨折，准确诊断及时治疗非常重要。传统CR平片对脊柱三柱骨折及椎管狭窄显示有明显局限性，而CT、MRI对爆裂骨折、脊髓损伤程度的诊断显示明确，为临床及时治疗提供了客观依据。     

64排CT多平面重建对正常人群寰枢关节间隙的研究

目的：测量正常人群颈椎寰枢关节间隙正常值及双侧寰枢关节齿突侧块间隙（LADI）不对称值,并探讨其临床意义。方法：200例无寰枢关节病变成人,在中立位下用64排CT扫描C1-2椎体,对原始图像进行多平面重建成像后,测量寰齿前间隙（AADI）,双侧LADI及双侧齿突侧块间隙不对称值（VBLADI）。结果：男性AADI明显大于女性（P〈0.05）;AADI 95%正常值男性1.2-2.7 mm,女性1.1-2.3 mm。男女性双侧LADI（不对称发生率高达92.0%）及VBLADI均无统计学意义。结论：正常人群中双侧LADI不对称者常见,当有颈部外伤且影像学提示双侧LADI不对称时,诊断寰枢关节脱位或半脱位应慎重,须结合临床及进一步检查以明确诊断。     

64排螺旋CT支气管动脉血管成像

目的 探讨64排螺旋CT支气管动脉(BA)血管成像(CTA)的技术方法及应用价值.方法 对40例住院患者行支气管动脉造影检查,用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重组,观察BA.结果 35例在MPR中至少1支BA清晰显示,共显示支气管动脉69支,右侧39支,左侧30支.结论 64排螺旋CT血管成像技术可清晰显示支气管动脉,对临床诊断及治疗提供清晰的影像学资料.     

64层螺旋CT及多平面重建对腕骨骨折的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT及多平面重建技术在腕骨骨折诊断中的价值。方法：回顾分析31例经64层螺旋CT及多平面重建检查确诊腕骨骨折患者的影像学资料,并与常规X线摄影检查结果相对比。结果：31例患者中常规x线检查发现腕骨骨折19处,CT及多平面重建检查发现39处。两者对腕骨骨折的检出有明显差别（P〈0．05）。结论：与常规x线检查相比较,64层螺旋CT及多平面重建对确诊腕骨骨折及骨折部位、类型的显示有重要的临床价值。     

64排容积CT在诊断肺动脉栓塞中的应用价值

肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）,简称肺栓塞,是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。栓子包括血栓栓子、脂肪栓子、羊水栓子及空气栓子等,通常（70％～90％）是指来自周围静脉系统和右心的血栓栓子造成的栓塞,如下肢静脉或盆腔静脉血栓脱落后,随血流进入右心和肺动脉主干及其分支的栓塞。     

肠梗阻的64排螺旋CT诊断

目的探讨64排螺旋CT(64-MSCT)在机械性肠梗阻中的诊断价值及优势。方法回顾性分析总结82例临床有肠梗阻症状病例64-MSCT表现。扫描采用64-MSCT平扫或增强扫描,成像方式为薄层横断面、多方位、多方法重建。结果诊断肠梗阻的准确率为90.6%。手术病例结果与64-MSCT表现相符。主要包括大肠肿瘤,肠粘连性梗阻等。结论 64-MSCT对机械性肠梗阻的程度、部位和梗阻病因的诊断及提示肠缺血有重要价值,可作为肠梗阻的首选检查方法。     

64排螺旋CT评价冠状动脉斑块稳定性的临床价值

目的 探讨64排螺旋CT对冠状动脉斑块稳定性的评价价值.方法 选取2015年1月至2016年6月50例接受冠状动脉CT成像(CTA)检查的我院住院患者为研究对象,观察所有患者的冠状动脉非钙化斑块的分布情况,分析Ⅰ~Ⅲ级心绞痛患者冠状动脉斑块特征及数量.结果 50例患者共显示冠状动脉斑块85处,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑块各30处、25处、30处,其中左前降支最多,其次为左旋支.Ⅰ级(Ⅰ型16处,Ⅱ型4处,Ⅲ型5处)与Ⅱ级(Ⅰ型8处,Ⅱ型9处,Ⅲ型15处)心绞痛、Ⅰ级与Ⅲ级(Ⅰ型6处,Ⅱ型12处,Ⅲ型10处)心绞痛患者间各型斑块数量间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅲ级心绞痛患者冠状动脉斑块CT值[(52.1±12.6)vs(29.1±7.7)vs(41.6±10.9)]及延迟期CT值降低值[(13.4±3.9)vs(7.7±1.6)vs(10.4±2.9)]存在显著性差异,且Ⅱ级明显低于Ⅰ级及Ⅲ级,Ⅲ级明显低于Ⅰ级,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 64排螺旋CT冠状动脉成像能够准确地显示冠状动脉斑块的分布及特征,并可以通过斑块的形态学特征及密度对其稳定性进行评价.     

多层螺旋CT及多平面重建技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的 :探讨多层螺旋 CT及多平面重建技术在主动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗中的应用价值。方法 :对2 8例主动脉夹层动脉瘤病人进行多层螺旋 CT平扫加强化并利用原始数据在 AW4 .2工作站进行 MPR重建。结果 :所有病例均直观的显示动脉内膜剥脱的范围及其与各分支血管的关系 ,真假腔形态及大小 ,93%显示破口位置。结论 :螺旋 CT及其多平面重建技术能准确反映夹层动脉瘤分型 ,对临床医生的治疗方法提供重要的参考。     

多排螺旋CT在脊柱损伤中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,脊椎受到垂直轴向压力,加上不同程度的屈曲或旋转力作用,髓核向下位椎体内疝入,导致下位椎体内压急剧上升,使椎体由内而外爆裂,常见于高处坠落伤或摔伤,好发于胸腰段。近几年来,螺旋CT后处理软件技术日益成熟,强大而又优越的技术,使用二维及三维重建能迅速完成,真实立体再现骨折全貌,为临床及时提供全面而准确的信息。