心尖肥厚型心肌病的超声心电图诊断价值

AHCM是肥厚型心肌病（HCM）的一个亚型，以心尖部心肌不对称性肥厚为特征。患者常无特征性临床表现，往往以不典型胸疼和心电图改变就诊，为进一步明确诊断可以行超声心动图检查，可以从形态学及功能上全面评AHCM。本组总结15例AHCM患者的相关资料，现总结如下。[第一段]     

超声诊断心尖肥厚型心肌病的临床价值

心尖肥厚型心肌病(Apical Hypertrophic cardiomyioperthy，AHCM)是肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyioperthy，HCM)的一种特殊类型，本文回顾分析了28例AHCM病人的心脏结构、功能和血流动力学改变，为临床提供一种简便、准确、及客观的无创性诊断方法。     

超声心动图对心尖肥厚型心肌病及早期心尖肥厚型心肌病的诊断价值分析

目的评价超声心动图对典型心尖肥厚型心肌病（T-AHCM）及早期心尖肥厚型心肌病（P-AHCM）的诊断价值。方法对T-AHCM患者68例和P-AHCM患者42例行超声心动图检查,并结合检测结果同30例正常者进行比较分析。结果本组68例典型T-AHCM患者中单纯心尖部肥厚48例,同时累及乳头肌20例,其中8例收缩末心尖部心腔缩小近于闭塞;42例P-AHCM中单纯心尖部肥厚36例,同时累及乳头肌6例。T-AHCM组及P-AHCM组的舒张末期心尖段室壁厚度（LVAW）,舒张末期心尖段室壁厚度与舒张末期基底段室间隔厚度的比值（LVAW/IVS）以及左房内径与正常组患者比较均有统计学差异（均P〈0.05）。T-AHCM组中有93%（63例）,P-AHCM组中有41%（17例）患者测及二尖瓣血流频谱E峰/A峰〈1,正常组仅2例二尖瓣血流频谱E峰/A峰〈1。全部110例病患左室内径均无明显增大。本组患者不管是T-AHCM组还是P-AHCM组,肥厚的心尖部心肌回声均尚均匀或略增粗。结论超声心动图是早期明确诊断P-AHCM、T-AHCM的有效方法。     

心尖肥厚型心肌病的超声诊断价值

心尖肥厚型心肌病（AHCM）的病变部位主要局限于左心室乳突肌水平以下的心尖部，其临床表现缺乏特异性，诊断主要依靠影像学检查。本文回顾性分析我院在2004年1月至2007年12月间经超声心动图和（或）MRI诊断为AHCM患者31例临床资料，以探讨超声心动图对AHCM的诊断价值。     

心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM）是1976年由日本学者首先报道一种特殊类型的心肌病。我国自1984年刘王明报道首例AHCM以来的20多年里不断有这方面报道。本文对经超声心动图证实的12例AHCM患者的心电图特点进行分析,以便了解和认识AHCM的心电图特点及变化,更好指导临床诊断,以防误诊。     

心尖肥厚型心肌病的超声心动图与心电图对照研究

本文对10例心尖肥厚型心肌病(AHCM)及同年龄组20例正常人分别进行超声心动图检查,同时对AHCM组进行心电图检查。结果表明:AHCM组心尖部明显增厚,平均15±2.3mm.EF、SV、CO、△T、PEP/LVET、V_E、V_A、V_A/V_E、D_C较正常对照组均有明显差异;AHCM组心电图特征是T波深倒,平均8.6±1.2mm,伴有S—T段压低。本研究旨在探讨AHCM的超声心动图和心电因特征以及二者之间的关系。     

心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的分析心尖肥厚型心肌病患者心电图特点,探讨心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法对武威市人民医院56例心尖肥厚型心肌病患者（观察组）和同期进行健康体检者56名受试者（对照组）的心电图资料进行回顾性分析,比较两组人群心电图的变化情况,观察胸前导联最大QRS波群振幅、各导联ST段水平、T波形态和振幅。结果观察组患者心电图主要表现为胸前导联巨大的T波倒置并伴ST段下移以及左室高电压现象：心前导联QRS波群时间延长,且QRS波群振幅在不同导联上变化明显,都超过正常值;在ST段上,分别表现在V3～V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF下移;且有42例V3～V6T波倒置,其中,36例倒置T波深达10～16mm。结论心电图对诊断心尖肥厚型心肌病具有重要的临床价值,对有心肌病的患者及早行心电图检查可提高本疾病的诊断率。     

超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值（附3例报告）

心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的一种特殊类型 ,在我国少见。其临床症状可表现为心绞痛 ,易误诊为冠心病。二维超声心动图对本病的诊断具有重要价值 ,现报告 3例 :例 1,男 ,37岁 ,因反复发作胸闷 1月 ,加重 3天入院。患者因天气闷热感胸闷 ,持续半小时至数小时不等 ,含硝酸甘油似有缓解。胸闷与劳累、情绪激动无关。ＥＣＧ示“广泛心肌缺血 ,左室高电压” ,诊断为“冠心病” ,住院 2 3天 ,经静滴低分子右旋糖酐 ,口服心得安等治疗后胸闷发作明显减少。但近 3天来胸闷加重 ,呈持续性 ,硝酸甘油含化无效。吸烟10支 /日× 15年 ,不…     

心尖肥厚型心肌病1例

1　病例介绍患者 ,男 ,39岁 ,间断胸闷憋气 3个月入院。既往体健。查体 :体温 :36 5℃ ,脉搏 :72次 /ｍｉｎ ,血压 :130 /70ｍｍＨｇ ,心率 :72次 /ｍｉｎ。神清 ,精神可。两肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,Ｐ2 <Ａ2 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。入院后做心电图示 :左室高电压 ,无Ｔ波倒置。运动试验阳性 :ＳＴ段明显下移 ,Ｔ波倒置。Ｂ超示 :各房室内径大小正常 ,室间隔厚度为 0 9ｃｍ ,左室后侧壁自乳头肌水平以下增厚 ,最厚约 1 9ｃｍ ,结论 :后侧壁心尖段心肌肥厚。冠状动脉造影示 :冠脉未见明显狭窄 ,左室造影…     

心尖肥厚型心肌病的心电图特征与超声诊断

目的探讨心尖肥厚型心肌病的心电图特点及心脏超声诊断标准。方法对30例心尖肥厚型心肌病的常规12导联心电图及超声心动图进行分析。结果患者V3～V5导联R波电压增高、ST段压低,均表现为V4〉V5〉V3,T波对称性倒置,呈Tv4〉Tv5〉Tv3。超声心动图的心尖部心肌厚度为18～35mm,平均20.88mm。结论常规心电图显示胸导联R波电压增高伴ST—T特征性改变,要高度考虑心尖肥厚性心肌病。     

超声心动图联合心电图在诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值

目的分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)的超声心动图及心电图特征性改变,探讨两种检查方法联合在AHCM中的诊断价值。方法 18例心尖肥厚型心肌病和30例正常对照组均行超声心动图及心电图检查,AHCM患者中另有6例进行冠状动脉造影及左室造影检查。结果 AHCM患者超声心动图显示心尖部明显增厚,心电图显示巨大T波倒置,R波振幅增高,与正常组比较差异显著。结论超声心动图与心电图对诊断AHCM有重要价值,两者联合可提高本病诊断率。     

心尖肥厚型心肌病

<正> 关于心肌病,目前国内有的学者把它分为两类:原发性或原因不明和继发性或特异性,四型。扩张型、肥厚型,限制型及未定型。欧洲学者又把肥厚型心肌病分型如下:     

探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断及心电图特点

目的 探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断价值并对其心电图进行分析。方法 在江西省新余市人民医院经超声心动图确诊为心尖肥厚型心肌病20例,测量室间隔心尖段、左室后壁、侧壁心肌的厚度,并分析其心电图特点。结果 20例心尖肥厚型心肌病超声心动图显示：左室后壁、侧壁及室间隔心尖段心肌明显增厚,厚度16~31cm,1例左室流出道近心尖部梗阻,左室舒张功能减退14例,左房增大13例。其心电图出现异常Q波15例,R波增高〉25mv 17例,出现冠状T波16例。结论 超声心动图能快速准确诊断心尖肥厚型心肌病,为临床提供重要的诊断依据,能够避免单纯根据心电图造成的漏诊、误诊。     

心尖肥厚型心肌病的诊断及误诊原因探讨

心尖肥厚型心肌病 (ＡＨＣＭ)是肥厚型心肌病的一种特殊类型 ,临床发病率低 ,常易误诊。本文总结我们遇到的 15例及近几年公开发表的部分ＡＨＣＭ的临床资料 ,以期对ＡＨＣＭ的诊断及误诊原因予以探讨。1　资料和方法1.1.　资料　本组 15例为作者在省立医院进修期间收集该院1995— 2 0 0 1年及本院住院的患者 ,其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 35～ 6 7岁 ,平均 (44 .2± 7.8)岁。1.2.　诊断方法　 15例患者均经体检 ,心电图、超声心动图和Ｘ线胸片检查 ,其中 8例行冠状动脉造影检查 ,3例核磁共振检查 ,10例做蹬车试验。2　结果2 .1　临床表现　…     

心电图与超声心动图联合检查对心尖肥厚型心肌病的诊断价值

目的:研究心电图(ECG)与超声心动图联合检查对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的诊断价值。方法:选择40例AHCM患者为观察组,选取同期体检的40名健康成人作为对照组。所有受试对象均行心电图与超声心动图联合检查,比较两组心电检测异常情况、心肌肥厚情况及左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室缩短分数(FS)、左心室射血分数(LVEF)等超声心动图指标。结果:观察组心电异常幅度和心肌肥厚指标水平均明显高于对照组,LAD、IVS及LVPW均明显大于对照组(P<0.01)。结论:心电图与超声心动图联合检查能准确诊断AHCM,并可有效描述患者心肌肥厚程度、准确定位肥厚部位。     

心尖肥厚型心肌病20例超声心动图分析

目的:探讨超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的价值.方法:分析20例AHCM患者的超声心动图、心电图、左心室造影等检查特征.结果:超声心动图示.AHCM患者左室乳头肌以下心尖部室壁明显增厚,左房内径(LAD)增大.结论:超声心动图是准确诊断AHCM的主要方法之一,能够为临床提供重要的诊断依据.     

超声心动图联合心电图在心尖肥厚型心肌病患者诊断中的应用价值

目的分析超声心动图(UCG)联合心电图(ECG)在心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者诊断中的应用价值。方法选取2015年6月至2018年8月漯河市召陵区人民医院收治的52例AHCM患者作为AHCM组,并选取同期体检健康成年人33例为健康对照组,均接受常规12导联ECG检查及UCG检查,对比检查结果。结果 AHCM组LAD、LVPW、A峰、心尖厚度、IVS、E峰、S_(V1)+R_(V5)、S_(V3)+R_(aVL)、12导联总ΣQRS、R_(V2)+S_(V1)、R_(V3)+S_(V1)均高于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且两组LVDD、LVEF、LVDS、FS间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 UCG联合ECG检查AHCM患者可有效评估心肌肥厚、左心功能及心脏形态,为临床制定治疗方案提供科学参考依据。     

心尖肥厚型心肌病4例临床分析

心尖肥厚型心肌病(ACG)系肥厚型心肌病的～种特殊表现，临床经过一般缓和，预后较好。但心电图检查却貌似凶险，心肌明显“缺血”，极易误诊。困心尖部心肌局部肥厚，超声心动图(UCG)容易漏诊。我院自1990～1996年遇见例，分析如下。