中药熏蒸联合超短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察中药熏蒸联合超短波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将85例膝关节骨性关节炎患者分为对照组、超短波组、熏蒸组及观察组,对照组有患者22例,余各组均有患者21例。对照组患者给予常规推拿及运动干预（包括肌力训练、关节活动训练等）,超短波组患者在对照组干预基础上辅以超短波治疗,中药熏蒸组患者则辅以中药熏蒸治疗,观察组患者则辅以中药熏蒸及超短波联合治疗。于治疗前、治疗2周后采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评估患者膝关节功能改善情况,同时对比各组患者临床疗效。 结果 经2周治疗后发现各组患者WOMAC量表疼痛、僵硬、功能障碍维度评分及总分均较治疗前明显提高（均P<0.05）,并且观察组患者疼痛维度评分［（3.9±2.5）分］、功能障碍维度评分［（12.5±12.4）分］、总分［（18.6±15.2）分］及总有效率（95.2%）均显著优于其他各组水平(均P<0.05)。 结论 中药熏蒸联合超短波治疗膝关节骨性关节炎具有协同作用,能进一步减轻患者疼痛,提高关节功能及生活质量,该联合疗法值得在膝关节骨性关节炎患者中推广、应用。     

不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果对比分析

对不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行对比分析。本次研究选取的一般资料为2015年1月~2016年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者68例,按照随机分配原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例。对照组行采取常规方法进行治疗,观察组采取中西医结合的方法进行治疗,对两组治疗效果及VAS痛感评分进行对比分析。结果:经过相应方式进行治疗后,对照组的治疗总有效率为79.41%,观察组的治疗总有效率为94.12%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后VAS评分为(4.83±1.12)分,观察组治疗后VAS评分为(3.12±0.55)分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。膝关节骨性关节炎患者采取中西医结合方式进行治疗的效果显著,可有效降低患者的疼痛感,值得在临床上进一步推广应用。     

加速康复外科护理对膝关节置换术后患者并发症及运动功能的影响

目的探讨膝关节骨性关节炎患者行膝关节置换术治疗后应用加速康复外科(ERAS)护理取得的效果,评估对术后并发症发生率以及肢体运动功能产生的影响。方法以2021年1月至2022年1月于南京医科大学附属南京医院行膝关节置换术治疗的92例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各46例。对照组施以常规护理,观察组基于常规护理应用ERAS护理。比较2组患者的肢体运动能力、膝关节功能以及术后并发症发生率。结果出院时和护理后6个月,2组患者的肢体运动功能评分均优于术前(P均<0.05),且观察组均具有明显优势(P均<0.05)。出院时、护理后3个月和护理后6个月,2组患者的膝关节功能评分均高于术前(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论ERAS护理可有效改善膝关节骨性关节炎患者术后肢体运动功能,降低并发症发生率,促进膝关节功能恢复。     

神经肌肉关节促进法改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及疼痛的效果分析

目的:分析神经肌肉关节促进法改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及疼痛的效果。方法:采用随机平行对照法将105例膝关节骨性关节炎患者进行分组,对照组52例给予常规治疗,包括超短波治疗及电针治疗,观察组53例在常规治疗的基础上联合神经肌肉关节促进法治疗,观察2组患者治疗后膝关节功能及疼痛改善效果。结果:观察组治疗后优良率86.79%高于对照组67.31%,P0.05;观察组Lysholm评分(91.34±8.83)分高于对照组(70.09±10.91)分,VAS评分(3.01±0.84)分低于对照组(4.68±1.45)分,P0.05。结论:在针灸治疗的基础上给予神经肌肉关节促进法,通过调和营卫,疏通经络气血,增强肌力,治疗膝关节骨性关节炎改善膝关节功能,减轻疼痛,效果确切,值得临床的推广及应用。     

自我管理模式在膝关节骨性关节炎病人运动疗法中的应用

[目的]探讨自我管理模式在膝关节骨性关节炎病人运动疗法中的应用。[方法]将62例膝关节骨性关节炎病人随机分为两组,对照组和观察组各31例,对照组采取常规健康教育,观察组应用自我管理模式进行干预,比较治疗前和治疗6个月后两组病人运动依从性和骨关节炎指数(WOMAC)评分。[结果]两组干预前各项指标比较差异无统计学意义;治疗6个月后,观察组病人运动依从性明显高于对照组(P0.05),膝WOMAC评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]采用自我管理模式可以消除膝关节骨性关节炎病人对运动疗法认识上的误区,提高病人的运动依从性,在一定程度上促进膝关节功能的康复。     

易筋归一序贯疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的观察易筋归一序贯疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法选取65名患者,随机分为两组,治疗组(35例),对照组(30例),两组均给予超短波及功能锻炼治疗,治疗组增加易筋归一序贯疗法进行治疗,治疗前后对患者进行VAS评估。结果经过5次治疗后,治疗组VAS改变优于对照组(P0.01)。结论易筋归一序贯疗法治疗膝关节骨性关节炎VAS有明显改善。     

中西医结合护理用于膝关节骨性关节炎康复治疗的效果观察及对睡眠的影响

目的:分析膝关节骨性关节炎患者康复治疗中,采用中西医结合护理模式取得的效果及对患者睡眠的影响。方法:选取2016年7月至2017年7月厦门大学附属福州第二医院收治的膝关节骨性关节炎康复治疗患者66例,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用西医一般护理措施,观察组患者给予中西医结合护理模式,观察比较2组患者康复治疗效果、护理满意情况。结果:康复治疗效果观察,有效率观察组与对照组分别为96.97%(32/33)、81.82%(27/33),比较差异有统计学意义(P0.05)。护理干预前后疼痛评分观察,护理前VAS评分结果观察组与对照组分别为(7.50±1.00)分、(7.25±1.20)分,差异无统计学意义(P0.05)。护理后VAS评分结果观察组与对照组分别为(2.80±0.50)分、(5.20±1.00)分,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预前观察组与对照组PSQI评分分别为(13.56±2.51)分、(14.02±2.37)分,差异无统计学意义(P0.05)。护理后观察组与对照组PSQI评分分别为(7.50±2.43)分、(9.11±2.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组满意率各为93.94%(31/33)、78.79%(26/33),差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者康复治疗中,取中西医结合护理模式应用,有助于治疗效果的加强,且能够获得患者的满意认可,应在护理实践中推广应用。     

个体化康复护理对膝骨性关节炎关节镜手术患者功能康复的影响

目的探讨个体化康复护理对膝骨性关节炎关节镜手术患者的效果。方法选取行关节镜手术的膝骨性关节炎患者82例,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用个体化康复护理。对比干预前和干预后(出院时)2组膝关节功能及术后疼痛情况。结果干预前2组膝关节功能、术后疼痛对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后膝关节功能评分为(73.15±5.87)分,高于对照组的(68.34±6.96)分;疼痛评分为(3.05±0.38)分,低于对照组的(3.82±0.93)分(均P<0.001)。结论个体化康复护理可有效改善膝骨性关节炎关节镜手术患者膝关节功能,减轻术后疼痛。     

刺络药物罐疗法配合股四头肌功能手法对膝骨性关节炎患者关节功能及关节液炎性因子水平的影响

目的 分析刺络药物罐疗法配合股四头肌功能手法对膝骨性关节炎患者关节功能、关节液炎性因子水平的影响。方法 选取2021年1月—2023年5月深圳宝安中医院康复科收治的82例膝骨性关节炎患者为研究对象,通过随机抽签的方式分为两组,各41例。对照组进行股四头肌功能手法和常规治疗,观察组在此基础上联用刺络药物罐疗法。比较治疗后两组的膝关节功能、关节液炎性因子水平及生活质量。结果 治疗前,两组膝关节功能评分、关节液炎性因子水平及生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组膝关节功能评分、关节液炎性因子水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分为（22.95±1.72）分,低于对照组（29.73±2.25）分,差异有统计学意义（t=15.329,P<0.05）。结论 刺络药物罐疗法联合股四头肌功能手法用于膝骨性关节炎中,可促进患者的关节功能改善,降低炎性因子。     

针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将临床确诊的膝关节骨性关节炎患者70例(共98膝)随机分为2组,治疗组35例(50膝)采用针刺配合运动疗法治疗,对照组35例(48膝)予双氯芬酸钠缓释片内服。各组处理前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的症状、体征分级量化表,作为观察量化指标并评定积分,并在治疗20次后再次评分以判定治疗效果。结果:治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),各组治疗前后评分比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,且副作用少。     

康复目标制定对膝关节骨性关节炎患者康复积极性及关节功能的影响

目的:探讨康复目标制定对膝关节骨性关节炎患者康复积极性及关节功能的影响。方法:将该院2018年7~12月收治的120例行全膝关节置换术的膝关节骨性炎患者分组对照组(2018年7~9月)和观察组(2018年10~12月),对照组60例采用常规康复护理;观察组60例制定康复目标实施目标管理。比较两组患者的康复积极性及膝关节功能的恢复情况。结果:观察组的康复态度、康复效能感优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 w、2 w的关节活动度(ROM)大于对照组,术后1 w、2 w膝关节功能评分(KSS)高于与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复目标制定能够提高膝关节骨性关节炎患者的康复积极性,促进关节功能的恢复。     

正清风痛宁缓释片辅助治疗对膝骨性关节炎患者临床疗效、膝关节功能的影响

目的:分析在膝骨性关节炎患者治疗中加用正清风痛宁缓释片的效果。方法:选择2018年3月至2020年3月收治的60例膝骨性关节炎患者,随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用双醋瑞因胶囊联合正清风痛宁治疗,对照组采用双醋瑞因胶囊治疗。观察两组治疗总有效率、临床症状评分、疼痛评分、膝关节功能评分。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组临床症状评分为(8.53±1.08)分,对照组为(8.49±1.14)分,组间对比无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组临床症状评分(1.43±0.18)分明显低于对照组的(3.28±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组膝关节功能评分及总分对比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组各维度膝关节功能评分及总分均显著优于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第2周、第4周、第8周,两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,但观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正清风痛宁缓...     

运动疗法在治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果及对膝关节功能的影响

目的 研究运动疗法在治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果及对膝关节功能的影响。方法 选取2022年3月—2023年3月巨野县人民医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用双色球法平均分组,对照组40例选用药物疗法,研究组40例在对照组基础上加入运动疗法。比较两组疼痛评分、生活质量评分、临床疗效、肌肉含量及关节功能评分。结果 治疗后,研究组疼痛评分、肌肉含量评分低于对照组,生活质量评分、关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组临床治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（χ2=14.580,P<0.05）。结论 膝关节骨性关节炎患者应用运动疗法治疗,可提高临床有效性,促使膝关节功能恢复、疼痛减轻。     

膝关节骨性关节炎肌力训练疗效的临床研究

目的观察以股四头肌及腘绳肌肌力训练疗法为主的综合康复方法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法将我院60例膝关节骨关节炎者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用超短波、超声中频治疗,治疗组在以上治疗基础上增加股四头肌及腘绳肌肌力训练疗法。结果两组患者经治疗后,视觉模拟评分法(治疗组2.10±0.95,对照组4.18±1.05)和美国Lysholm外科学全膝关节评分法(治疗组85.50±13.52,对照组73.40±12.80)。总分级间差异有统计学意义(治疗组优良率83.3%,对照组优良率50.0%,P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对比组(P<0.01)。结论以股四头肌及腘绳肌肌力训练为主的康复治疗对膝关节骨关节炎具有显著疗效。     

推拿结合超短波治疗中老年膝关节骨性关节炎

目的观察推拿结合超短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将56名KOA患者,按就诊序号随机分为两组,治疗组30例和对照组26例,治疗组采用推拿及超短波联合疗法,对照组只进行单纯超短波疗法。两组患者分别在治疗前和治疗20 d后采用《中医病证诊断疗效标准》和国际骨关节炎评分标准Lequesne指数对治疗效果和关节功能改善情况进行评定。结果治疗组有效率为90%,对照组有效率为69.2%,经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Lequesne指数评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗后两组患者Lequesne指数评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论推拿及超短波联合治疗KOA具有显著疗效。     

3D打印截骨导板辅助全膝关节置换术治疗重度膝骨性关节炎的近期疗效及对围术期失血量的影响

目的比较3D打印截骨导板(patient-specific instruments, PSI)辅助全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)、传统TKA治疗原发性重度膝骨性关节炎的近期疗效以及围术期失血量差异。方法原发性重度膝骨性关节炎患者87例(87膝),57例行传统TKA者为对照组,30例行PSI辅助TKA者为观察组。比较2组手术时间、住院时间、围术期总失血量、术中出血量、隐性失血量;分别于术前1 d及术后3个月评定美国膝关节协会评分(Knee Society Score, KSS)和膝关节活动度(range of motion, ROM);记录随访期间并发症发生情况。结果观察组手术时间[(54.80±9.11)min]较对照组[(77.92±21.60)min]短(P0.05),住院时间[(5.12±1.36)d]与对照组[(5.08±1.14)d]比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组、对照组术后3个月KSS[(83.12±2.50)、(81.96±5.30)分]较术前[(53.65±5.38)、(51.38±3.05)分]增高,膝关节ROM[(115.18±5.78)°、(115.42±4.93)°]较术前[(91.82±12.06)°、(88.67±12.01)°]增大(P0.05),2组术后3个月KSS、膝关节ROM比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量[(41.65±6.56)mL]较对照组[(48.63±10.70)mL]少(P0.05),围术期总失血量[(883.78±284.18)mL]、隐性失血量[(843.95±253.61)mL]与对照组[(977.15±342.01)、(936.38±331.75)mL]比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后发生切口渗血1例,对照组术后异体输血1例,余病例均无并发症发生。结论原发性重度膝骨性关节炎患者行PSI辅助TKA治疗,可获得与传统TKA相近的近期疗效,且可缩短手术时间、减少术中出血量。     

玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜术后应用的临床疗效分析

目的探讨膝骨性关节炎患者关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗的临床效果和应用价值。方法 100例膝骨性关节炎患者均行关节镜下膝关节清理手术,对照组50例术后给予盐酸氨基葡萄糖胶囊(0.75 g/次,2次/d,疗程3个月)治疗,观察组50例术后在对照组治疗基础上给予玻璃酸钠(2～3 mL/次,1次/周,连续治疗5次)关节腔内注射治疗。采用ELISA法检测2组治疗前、后血清白细胞介素-1β、-6和肿瘤坏死因子-α水平。比较2组治疗有效率、术后Lysholm膝关节功能评分、炎性指标水平、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(98.0%)、术后Lysholm膝关节功能评分[(83.31±12.58)分]均高于对照组[80.0%、(75.26±12.49)分)](P0.05),治疗后血清白细胞介素-1β[(12.59±3.79)ng/L]、肿瘤坏死因子-α[(5.00±0.81)ng/L]、白细胞介素-6[(0.45±0.19)ng/L]水平和VAS评分[(1.92±1.36)分]低于对照组[(15.28±8.51)ng/L、(5.14±1.63)ng/L、(0.59±0.29)ng/L、(3.69±1.47)分](P0.05),不良反应发生率(4.0%)与对照组(6.0%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠应用于膝骨性关节炎关节镜清理术后安全、有效。     

膝关节置换术结合中药疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的探讨膝关节置换术结合中药疗法对膝关节骨性关节炎治疗的临床疗效,为以中西医结合指导下开展的膝关节骨性关节炎相关疗法提供依据。方法将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和治疗组各20例,对照组采用膝关节置换术治疗,观察组结合中药疗法治疗,评估治疗效果。结果膝关节置换术结合中药疗法观察组的总有效率(95.0%),显著高于单纯膝关节置换术总有效率(60.0%)(P0.05)。结论膝关节置换术结合中药疗效优于单纯膝关节置换术。     

瘀血痹片联合膝关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨瘀血痹片联合膝关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的早中期膝关节骨性关节炎患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组给予膝关节镜清理术治疗,观察组在对照组基础上给予瘀血痹片治疗。比较两组Lysholm膝关节评分及疼痛程度。结果观察组治疗后膝关节Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5w,观察组IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘀血痹片联合膝关节镜清理术可有效改善早中期膝关节骨性关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛疼痛,减轻炎症反应,临床价值显著。     

耳穴压豆及艾灸联合康复运动在老年患者全膝关节置换术后康复中的应用

目的 了解耳穴压豆及艾灸联合康复运动对全膝关节置换术后老年患者疼痛程度及关节功能恢复的影响。方法选择2019年1月至2021年1月在本科室住院行全膝关节置换术的膝骨性关节炎老年患者112例,按入院先后次序编号,采用随机数字表法,将112例患者随机分为对照组和试验组,每组各56例。对照组在术后进行常规康复功能锻炼,试验组在此基础上予艾灸、耳穴压豆疗法。干预前和干预后3d评估两组患者的疼痛程度;干预前和干预后7d评估两组患者膝关节功能和下肢肿胀程度。结果 干预后试验组患者疼痛评分（1.76±0.52）分低于对照组（4.23±0.65）分及疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001,P<0.05）。干预后试验组患者膝关节功能得分（76.72±8.01）分高于对照组（66.52±5.81）分及下肢肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 耳穴压豆及艾灸联合康复运动不仅可减轻老年全膝关节置换术后患者疼痛程度和肢体肿胀程度,并且促进了患者膝关节功能的恢复。