自体血回输抢救宫外孕失血性休克23例

自体血回输抢救宫外孕失血性休克２３例宁夏银川市妇幼保健院（７５０００１）王爱芳苏依乔宁夏红十字中心血站（７５０００１）夏立敏我们对２３例宫外孕失血性休克病人回输自体血进行抢救，取得满意效果。１临床资料１．１一般资料：本组２３例，年龄１９～２４岁。发病...     

自体血回输在宫外孕内出血休克抢救的应用

我院妇产科2002年1月至2004年12月共收治宫外孕内出血伴失血性休克24例,经抢救全部存活,现报告如下.     

自体血回输在宫外孕失血性休克中的应用与护理体会

目的探讨自体血回输在宫外孕失血性休克中的临床应用与护理价值。方法对35例宫外孕患者采用京精Z-2000A血液回输机进行自体血回输。术中密切观察病情,避免自体血液回输的不良反应及并发症发生。分析患者手术前、后血红蛋白、红细胞压积（HCT）、血小板、活化部分凝血酶时间（APTT）等结果。结果35例患者术中出血总量60400 ml,自体血回输30950 ml,患者无自体血回输并发症发生。结论回收式自体血液回输可有效减少宫外孕失血性休克手术中血液丢失,减少异体血输注,是一种经济、安全、实用的血液保护技术。     

妇科急腹症致失血性休克25例自体血液回输临床观察

异位妊娠破裂、黄体破裂、卵泡破裂是伴有腹腔内出血的常见妇科急症,短时间大量腹腔内出血使患者迅速出现休克,危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救生命的关键。我院对25例腹腔内出血合并休克患者25例,采用自体血回收技术(bloodsalvage techniques,BSI)进行回收式自体输血(intraoperative autotransfusion,IAT),取得良好效果。现报道如下。     

自体血液回输在宫外孕内出血治疗中的应用

目的探讨自体血液回输在宫外孕内出血治疗中的安全性及效果。方法回顾性分析北京顺义医院自2007年1月-2011年1月146例经手术证实为宫外孕腹腔内出血患者的临床病例资料,其中86例行自体血液回输,60例输入异体血,比较两组输血后血红蛋白、输血反应的发生率。结果 86例自体血回输均抢救成功,有效地纠正了贫血,无输血反应发生,且术后血红蛋白含量与输入异体血患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体血液回输在抢救宫外孕内出血时既可迅速恢复血容量、纠正休克、减少异体血输注、缓解血源紧张,又可避免输入异体血引起的溶血、过敏、发热等外来抗原引起的免疫反应,无明显输血反应,又降低了传染疾病的危险,是安全有效的治疗方法,值得推广。     

宫外孕失血性休克术中应用体外循环技术回收自体血液

对急需输血抢救的宫外孕破裂失血休克的病人 ,多数到医院时即出血量大 ,病程进展快 ,需紧急手术止血。自体血回输可缩短术前准备时间。我院自 1 996年开始采用体外循环 ( CPB)装置和技术对2 1例宫外孕失血休克病人术中自血回收 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　宫外孕 2 1例 ,年龄 1 6～ 2 8岁。起病到手术时间 1～ 8小时。全部均有血压下降、脉搏快、面色苍白、肢体湿冷等休克征 ,其中有 8例血压测不到。1 .2　方法　入室开放静脉置入套管针 ,有 8例行深静脉穿刺 ,同时全部抽血测 Hbv、Hct。充分供氧 ,气管插管…     

胸血自体回输抢救创伤性失血休克的临床分析

目的 分析胸血自体回输在胸外伤中的临床应用、适应症及注意事项。方法 创伤性血胸确诊后及时行胸腔闭式引流,将引流血直接自体回输或在血培养阴性后自体回输。结果 ５３例创伤性血胸或血气胸所致创伤性失血休克经及时胸血自体回输,其中２０例并经开胸止血,均得到救治,未出现严重并发症。结论 胸血自体回输是一种安全、有效、经济、快速补充血容量的方法,可广泛应用：对于心、肾、肺功能较好的患者可以适当多输。     

宫外孕出血性休克自体血回输106例临床效果评价

笔者于1990年1月~2000年1月共收治宫外孕患者960例,其中腹腔内出血性休克603例,在手术过程中自体血回输106例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料106例均确诊为宫外孕腹腔内出血伴出血性休克,行自体血回输,年龄18~40岁(中位年龄29岁),初产妇33例,经产妇73例。另选择同期宫外孕     

自体血回输35例在急性宫外孕大出血术中的应用

目的 探讨急性宫外孕大出血手术中，自体血回输的应用。方法 采用过滤法取血，自制6层无菌盐水纱布漏斗过滤两次后输入。结果 35例过滤法自体输血有效地纠正休克，使病人伤口一期愈合，康复出院。结论 自体过滤法采血回输，具有设备简单，容易操作，成本低，回输过程快，可立即获得回输血，能及时有效地纠正失血性休克，避免外源血污染及传染疾病等优点，值得在基层医院推广应用。     

自体血液回输在高原创伤失血性休克急诊手术中的应用

目的：自体血液回收技术在高原创伤失血性休克手术急救中的应用效果及价值。方法：采用自体-2000型血液回收机对50例不同类型的高原创伤失血性休克手术患者体腔内或手术创面的血液通过过滤、离心、清洗、净化处理,形成浓缩的红细胞,在手术中回输给患者。记录术中回收的原血量和血液回收机处理后的浓缩红细胞量,观察自体血回输前后的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白量（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）的变化情况,并观察有无输血反应。结果：本组50例,术中回收原血共43 970m L,经血液回收机处理后的浓缩红细胞是29 920m L。无1例出现输血反应和感染。结论：自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血反应,术后并发症少。能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广。     

宫外孕术中自体血回输的临床应用

宫外孕破裂大出血病情危急 ,发展快 ,易出现失血性休克。快速有效地补充血容量 ,抗休克 ,及时手止血是治疗的主要措施。采用自体血回输可有效解决血源不足的困难 ,对及时抢救病人不失为一有效措施。 1 991～ 2 0 0 1年我院对 64例宫外孕破裂大出血的患者在术中回输腹腔自体血 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组宫外孕破裂大出血 64例。年龄 1 7～ 42岁 ,平均 (2 8.5± 6.55)岁。妊娠 1 2周 ,体温在 38℃以下 ,发病至手术时间 4～ 2 4 h,平均 (1 5.5± 5.0 8) h。术前休克 42例 ,Hb最低 2 0 g/ L。出血量80 0～ 350…     

术中自体血回输在抢救失血性休克患者中的配合

自体输血是一项重要的血液保护措施.目前有三大类自体输血方式：术前自体采血储存技术、急性血液稀释技术和术中术后术区血液回收技术[1].通常所说的自体血回输即指第三种,它是把术野出血或外伤患者的胸腹腔积血经自体血液回收机收集、过滤、分离、洗涤,净化后剩余约70％红细胞再回输给患者,从而减少患者血容量的丢失,减少异体输血的方法[2].此方法常用于失血较多的外科手术中,尤其是对突发大量出血以及稀有血型者有着非常积极的意义,可为抢救生命赢得宝贵时间,维持有效循环,节约血源,减少异体血输注的不良反应.我院于2001年引进北京京精医疗设备公司的国产自体-3000P血液回收机,2012年～2013年使用IBS共180例,其中15例为外科大出血引起的失血性休克手术患者,15例患者全部抢救成功,使用IBS效果满意,现报告如下.     

自血回输抢救失血性休克的体会

我院自 1 993年 1月至 1 997年 1 2月采用自血回输的方法救治外伤性失血性休克 31例 ,现将抢救体会报告如下。临　床　资　料1　资料　男性患者 7例 ,均为外伤性脾破裂致失血性休克 ;女性患者 2 4例 ,均为异位妊娠破裂致失血性休克。全部患者在抢救过程中均为自血回输 ,未输库血。 31例患者的休克程度及回输血量见表 1。2　病例举例　　患者 ,女 ,门诊以宫外孕失血性休克直接抬表 1　 31例患者的体态程度及回输血量收缩压(ｋＰａ)脉　搏(次 分 ) 神　态 估计失血量(ｍｌ)回输量(ｍｌ) 例数轻度 10 .8～ 12 >10 0清楚 6 0 0～ 80 0 15 0～ 39…     

术中自体血回输在抢救失血性休克患者中的配合

<正>自体输血是一项重要的血液保护措施。目前有三大类自体输血方式:术前自体采血储存技术、急性血液稀释技术和术中术后术区血液回收技术[1]。通常所说的自体血回输即指第三种,它是把术野出血或外伤患者的胸腹腔积血经自体血液回收机收集、过滤、分离、洗涤,净化后剩余约70%红细胞再回输给患者,从而减少患者血容量的丢失,减少异     

自体血回输抢救失血性休克49例分析

结合临床实践分析了采用自体血回输成功抢救４９ 例失血性休克病人的情况。本组病人年龄１５ ～６０ 岁,原发病主要有宫外孕破裂、外伤性肝脾破裂等。开腹后根据病人情况、腹腔积血情况（ 时间长短,有无污染等） 回输自体血量１５０ｍｌ～２４００ ｍｌ,平均８３０ ｍｌ,部分伴输库血,均获成功救治。因此认为自体血回输具有安全、快捷、无传染危险、不产生对血液成份的免疫反应等优点。但在操作时要注意防治输血反应,溶血及受到污染等问题。     

术中自体失血回输110例分析

对于失血性休克病人，输血是一种重要的抢救措施。我院从1999年10月～2004年2月，运用术中自体失血回输成功抢救病人110例，现总结分析如下。     

应用自体血回输大量血液回输对凝血功能的影响

目的：探讨大量自体血回输应用于失血性休克患者后对其凝血功能的影响及安全性。方法：收集本院2011年1月至2014年12月急诊失血性休克患者（回收血量>1000ml）40例,其中宫外孕破裂出血24例,脾破裂5例,脾脏合并肝脏破裂2例,肠系膜血管破裂3例,骨盆骨折合并股骨骨折6例。记录术中出血量及回收量,同时观察自体血回输前（T1）、回输后24小时（T2）患者血常规、凝血功能及电解质的变化,并观察有无输血不良反应,每例自体血回输后送检血培养及药敏。出血量大于2000ml以后,根据情况酌情给予异体红细胞及血浆、凝血因子输注。结果：40例患者中有5例（占比12.5%）出血量>2000ml,同时予输注异体红细胞及血浆。有5例患者术后送往ICU病房,1例患者因失血过多死亡。回输后与回输前相比,患者血红蛋白、红细胞压积均有所提升,血小板数量有所减少(P>0．05),凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间有所延长、纤维蛋白原有所增加(P>0．05)。回输前后电解质的变化无统计学差异(P>0．05)。自体血回输期间及回输后均未出现溶血、细菌感染等不良反应。结论：在严格掌握自体血回输指征情况下,对失血性休克病人应用自体血回输大量自体血可以及时有效扩容抢救生命,节省大量血液资源,同时对患者的凝血功能无明显影响,是一种非常安全有效的方法。