三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 观察三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 将本院收治的80例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组40例.同步放化疗组给予紫杉醇＋奈达铂化疗（TP化疗）同步三维适形放疗,单纯放疗组仅给予三维适形放疗.比较两组临床疗效,1、2、3年生存率及毒副反应发生情况.结果 同步放化疗组临床有效率及2年生存率明显高于单纯放疗组,且1、3年生存率有高于单纯放疗组的趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）.同步放化疗组白细胞减少、血小板减少及消化道反应发生率均显著高于单纯放疗组,但经积极对症支持治疗后患者均能耐受并完成治疗.结论 三维适形放疗同步TP化疗治疗中晚期食管癌在降低肿瘤局部复发率、提高患者远期生存率方面具有一定优越性,且毒副反应患者可耐受.     

三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗中晚期胰癌患者的疗效观察

目的:观察三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗中晚期胰癌患者的疗效与安全性。方法:将52例无法行手术局部切除的中晚期胰癌患者分为对照组(23例)和观察组(29例)。对照组患者给予行单纯三维适形放疗;观察组患者给予行三维适形放疗联合吉西他滨化疗。对比观察两组患者的疗效、生存期和疼痛情况等。结果:对照组患者的总有效率43.48%;观察组患者的总有效率75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床获益反应(CBR)评价显著高于对照组(P<0.05);1年、2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中晚期胰癌患者行三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗的疗效优于单纯三维适形放疗。     

NP方案化疗联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨长春瑞滨加顺铂方案化疗联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效。方法:将42例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为放化疗联合组和单纯化疗组各21例。放化疗联合组NP方案诱导化疗2个周期后即刻或休息1～2 d后行三维适形放疗,放疗结束后再行NP方案化疗4个周期;单纯化疗组仅予NP方案化疗6个周期。两组均在治疗结束后1个月评价毒副反应及疗效。结果:放化疗联合组近期疗效明显高于单纯化疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单纯化疗组有所增加,但经对症治疗均能耐受,所有患者均能顺利完成治疗计划。结论:三维适形放疗联合NP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒性反应经对症处理后可以耐受,远期疗效值得进一步研究。     

热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究

目的:观察热疗(HT)联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:将206例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和热疗组两组,每组各103例。对照组采用三维适形放疗及后装放疗同步奈达铂化疗(40mg/m2,1次/周,共6次),热疗组在对照组基础上加用热疗(45min/次,2次/周,共12次),观察两种治疗方法近期疗效和不良反应。结果:近期有效率热疗组92.3%,对照组74.4%,两组差异具有统计学意义。治疗组不良反应稍高于对照组,但差异无统计学意义。结论:热疗联合同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效较好,不良反应轻。     

三维适形放疗联合化疗治疗中晚期肺癌24例的疗效观察

目的 探讨三维适形放疗联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 中晚期非小细胞肺癌患者48例,随机分为两组：对照组24例单纯化疗,治疗组24例三维适形放化疗.结果 对照组24例总有效率为62.5%,治疗组24例总有效率为79.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用三维适形放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者,近期疗效确切,值得临床推广,但远期疗效有待进一步观察.     

三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗对中晚期宫颈癌疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法将95例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例行三维适形放疗＋子宫动脉介入化疗,对照组47例给予三维适形放疗＋静脉化疗。观察两组患者的近期疗效、生存率、局部复发率及毒副反应。结果两组患者的一般资料具有可比性。治疗组和对照组的完全缓解率和有效率分别为81.3%Vs 61.7%,93.8%Vs 78.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组患者的1、2年生存率分别为93.5%Vs 78.3%和84.8%Vs 65.2%,1、2年复发率分别4.3%Vs 17.4%和10.9%Vs 28.3%,均具有明显的统计学差异（P〈0.05）。两组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性膀胱炎和放射性直肠炎,两组毒副反应的发生率之间无明显统计学差异（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗可提高中晚期子宫颈癌的近期疗效和远期生存率,降低复发率。     

60例Ⅲ期食管癌三维适形放疗同步化疗与单纯放疗的疗效比较

目的探讨三维适形放疗联合紫杉醇加奈达铂（TP）同步化疗治疗Ⅲ期食管癌患者的临床疗效。方法按入组标准对60例Ⅲ期食管癌患者分别行单纯三维适形放疗治疗（单纯放疗组30例）、三维适形放疗联合TP同步化疗（同步放化疗组30例）;比较两组近期疗效,1年、2年及3年生存率和毒副反应。结果同步放化疗组完全缓解率及客观有效率分别为53.3%和93.3%,显著优于单纯放疗组40.0%和76.7%（P〈0.05）;同步放化疗组1年、2年和3年生存率显著高于单纯放疗组（P〈0.05）。同步放化疗组白细胞和血小板的下降以及消化道反应发生率与单纯放疗组比较有显著差异,但给患者对症处理后可继续完成治疗计划。结论与单纯放疗相比,同步放化疗治疗Ⅲ期食管癌在近期疗效和生存率方面有着显著差异,且不良反应可耐受。     

参芪扶正注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将符合可以适用参芪扶正注射液治疗的62例中晚期鼻咽癌患者随机分成治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂30mg/m2,放疗第1、8、15、22、29、36 天,共增敏化疗6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,每次化疗的当日开始静脉滴注参芪扶正注射液250ml,60min 内滴完,与放化疗同步,1 次/天,5 次/周,直至放疗结束.同步放化疗结束2周后观察两组T细胞亚群变化、生存质量及不良反应发生情况,3月后观察两组近期疗效.结果 治疗组T 细胞亚群活性较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组则表现为明显下降（P〈0.05）,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有59.4%（19例）的患者生存质量改善,明显高于对照组的26.6%（8例）（P＜0.05）;治疗组的有效率为93.75%,高于对照组的93.33%（P＞0.05）,差异无统计学意义;治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降及口腔黏膜炎的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌可提高机体免疫力、改善生存质量及减轻放化疗的不良反应.     

三维适形放疗联合TP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 评价和比较三维适形放射治疗联合同步化疗与序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和患者耐受性.方法 将58例局部晚期NSCLC患者随机分为同步治疗组和序贯组.同步组放疗第1周和第4周及放疗结束后行TP方案化疗,共3个周期.序贯组先给予3个周期化疗,再给予放疗.结果 同步组和序贯组总有效率分别为86.2%和55.2%,差异有统计学意义(P<0.05);且同步组局部控制率高于序贯组(P<0.05).两组不良反应除骨髓抑制外,差异无统计学意义.结论 三维适形放射治疗联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,毒性增加,但能为绝大多数患者耐受.远期疗效有待进一步随访.     

紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:对比观察紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将我院2009-2011年收治的52例中晚期宫颈癌患者,随机分成同步放化疗联合巩固化疗组26例和单纯同步放化疗组26例,比较两组近期疗效和不良反应。结果:巩固化疗组近期有效率92.3%,同步放化疗组有效率73.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:同步放化疗联合巩固化疗可显著提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,不良反应并无明显增加。     

TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的:研究TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将2000年1月至2006年12月收治的118例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组(75例)和单纯放疗组(43例)进行治疗,比较两组近期疗效、5年生存率及不良反应。结果:同步放化疗组近期有效率92.0%,单纯放疗组有效率79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同步放疗组5年生存率61.3%,单纯放疗组5年生存率41.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐等消化道反应及白细胞降低等骨髓抑制发生率在同步放化疗组较单纯放疗组增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:TP方案化疗并同步放疗可显著提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及5年生存率,不良反应并无明显增加。     

GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探析GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期NSCLC的临床疗效。方法:根据治疗方法,将80例局部晚期NSCLC患者分成观察组和对照组。观察组行GP方案联合三维适形放疗同步治疗,对照组三维适形放疗治疗,比较两组的近期有效率、1年和3年生存率以及不良反应发生率。结果:两组近期有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年生存率、3年生存率分别为85%、27.5%,均高于对照组,同时,观察组的不良反应发生率高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:GP方案联合三维适形放疗同步治疗局部晚期局部晚期NSCLC能获得较佳远期生存率,但也伴随着较重的不良反应。     

三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究三维适形放射治疗联合紫杉醇/顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及不良反应。方法 86例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组,三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗组以及单纯三维适形放疗组。两组放疗方法相同,放疗剂量DT60～70GY,每次2GY,每周5次,化疗方案为紫杉醇175mg/m2,静滴,第1天,顺铂30mg/m2,静滴,第1～3天,21天为1周期,于放疗的第1天即开始化疗。结果同步放化疗组和单纯放疗组近期有效率分别为68.0%和38.1%（P〈0.05）。放射性食管炎以及放射性肺炎的发生率同步组明显高于单纯放疗组（P〈0.05）。结论三维适形放疗联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较单纯三维适形放疗疗效好,不良反应虽有增加,但可以耐受。     

多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:探讨多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法:将100例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组和B组各50例,A组实施多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗;B组实施常规化疗和三维适形放疗;评价两组近期治疗有效率、不良反应和治疗后1年、2年生存率。结果:(1)A组近期治疗有效率为82.00%,明显高于B组的54.00%,两组相比差异有统计学意义,(P<0.05);两组均出现不同程度的:呕吐、腹泻、脱发、放射性食道炎、肺炎等不良反应;A组不良反应率30.00%低于B组的70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)随访2年,A组1年生存率76.00%,2年生存率56.00%,B组1年生存率52.00%,2年生存率34.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动脉灌注疗法联合三维适形放疗法治疗效果明显优于静脉化疗+放疗的方法,近期治疗效果好,减轻了化疗药物引起的不良反应,提高了患者2年生存率。     

同步放化疗治疗中晚期胰腺癌36例近期疗效观察

目的观察三维适形放疗联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法中晚期胰腺癌36例采用三维适形放疗,同时给予吉西他滨同步化疗的治疗方法,放疗开始的第1、8、29、36d,给予吉西他滨850mg/m2静脉化疗。结果本组总有效率为50.0%（18/36）,30例腹背部疼痛治疗后好转27例,占90.0%,另可使CA19-9下降和黄疸消退。主要不良反应表现为Ⅰ-Ⅱ度的血液系统毒性和胃肠道反应,Ⅲ度不良反应较少,能为大多数患者所耐受,未发生Ⅳ度急性反应。结论同步放化疗治疗中晚期胰腺癌可取得较为满意的临床疗效,同时可明显改善患者生活质量。     

三维适形放疗同步FOLFOX4化疗治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗(3DCRT)同步FOLFOX4方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的临床疗效。方法消化道恶性肿瘤手术切除后发生腹膜后淋巴结转移癌患者85例,随机分为同步放化疗组(45例)与单纯化疗组(40例),单纯化疗组采用FOLFOX4化疗方案,同步放化疗组采用三维适形放疗同步FOLFOX4方案,对比治疗结束后近期(3个月)疗效、治疗期间不良反应及远期(3年)生存率。结果(1)近期疗效:同步放化疗组肿瘤控制率为82.2%、KPS评分为(83.0±5.9)分,均显著高于单纯化疗组的62.5%和(80.4±5.2)分(P<0.05)。(2)不良反应:放射性皮炎、放射性肺(气管)炎为同步放化疗组特异性不良反应,发生率与单纯化疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。(3)同步放化疗组累积生存率(0.258±0.013)、平均生存期(26.867±0.214)月均显著高于单纯化疗组的(0.137±0.012)月和(21.550±0.251)月,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论三维适形放疗同步FOLFOX4化疗治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌可提高患者生存率、延长生存期,具有较高的近远期疗效。     

清胰化积汤联合动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的效果

目的探讨清胰化积汤联合动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的效果。方法选取2005年11月至2015年10月在洛阳市中医院住院的58例中晚期胰腺癌患者,根据治疗方案分为A组和B组,各29例。A组接受动脉灌注化疗,B组接受清胰化积汤联合动脉灌注化疗治疗。比较两组疗效、生存情况及不良反应发生情况。结果 B组临床获益率[62.1%(18/29)]高于A组[37.9%(11/29)],差异有统计学意义(P<0.05)。B组6个月生存率[41.4%(12/29)]高于A组[24.1%(7/29)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清胰化积汤联合动脉灌注化疗可以提高中晚期胰腺癌患者临床获益率,延长生存期。     

尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察尼妥珠单抗联合三维适形和顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效及其毒副作用。方法对照组24例采用三维适形放疗和顺铂方案同步放化疗,实验组20例在对照组放化疗的基础上加用尼妥珠单抗治疗。比较两组疗效及不良反应等。结果实验组近期疗效优于对照组（P〈0.05）,实验组和对照组治疗有效率分别为75.00%、50.00%,两组不良反应发生率无差异（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌患者疗效良好,并未增加放化疗相关不良反应。     

同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期食管癌疗效与毒性反应比较研究

目的:探讨同步放化疗与单纯放疗治疗对中晚期食管癌的疗效和毒性反应。方法:将92例中晚期食管癌患者随机分为两组,同步放疗组行放射治疗+紫杉醇化疗,单纯放疗组仅行放射治疗。结果:同步放化疗组疗效高于单纯放疗组(P0.05),毒性反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效明显优于单纯放疗,且毒性反应无明显差异,可耐受。     

3DCRT同步卡培他滨化疗与XELOX化疗在进展期中低位直肠癌中的应用价值

目的:探讨同步三维适形放疗(3DCRT)同步卡培他滨化疗与XELOX化疗在进展期中低位直肠癌中的应用价值。方法:采用随机分组的方法,将72例进展期中低位RC患者分为单纯化疗组及放化疗同步组各36例。单纯化疗组给予XELOX方案化疗,放化疗同步组给予3DCRT同步卡培他滨化疗治疗,分别观察比较两组患者CEA水平、近期疗效及不良反应情况。结果:治疗后放化疗同步组血清CEA水平低于单纯化疗组(P均<0.05);术后1月两组患者的血清CEA水平均转为阴性,放化疗同步组患者血清CEA水平低于单纯化疗组(P<0.05)。两组患者治疗后近期疗效比较,单纯化疗组肿瘤控制率为52.8%,放化疗同步组肿瘤控制率为61.1%,放化疗同步组肿瘤控制率高于单纯化疗组(P<0.05)。治疗后单纯化疗组KPS评分明显低于单纯放疗组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:3DRCT联合卡培他滨同步放化疗与XELOX方案均可有效治疗进展期RC,且3DRCT联合卡培他滨同步放化疗术后肿瘤控制率更高。