超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用研究

目的:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月我院甲状腺结节患者88例,其中共106个TI-RADS 4类结节性病灶,分别予以超声造影检查、弹性成像检查、超声造影联合弹性成像检查。同病理结果对照,比较不同检查方式的灵敏度、特异度、PPV(阳性预测值)、NPV(阴性预测值)以及准确率。结果:超声造影检查与病理结果对比,灵敏度为79.31%,特异度为79.17%,PPV为82.14%,NPV为76.00%,准确率为79.25%。弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为89.66%,特异度为83.33%,PPV为86.67%,NPV为86.96%,准确率为86.79%。超声造影联合弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为98.27%,特异度为95.83%,PPV为96.61%,NPV为97.87%,准确率为97.17%。经过三组检查方式对比可知：超声造影联合弹性成像检查的诊断价值高于单一超声造影检查、单一弹性成像检查(P<0.001)。结论:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用价值显著,...     

超声造影联合超声实时组织弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的：评价超声造影联合超声实时组织弹性成像（RTE ）在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法分析85例甲状腺结节患者的超声造影和RTE的图像信息并与病理活组织检查（活检）相对比,评估单用两种方法及联合使用两种方法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果85个甲状腺结节中,病理活检证实恶性病灶48个,良性病灶37个。恶性结节在注射造影剂后以不均匀低增强为主,早于周边甲状腺组织消退。良性结节则以弥散性等增强或高增强为主,晚于周围腺体廓清。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.67％、81.08％、91.67％、81.08％、87.06％;RTE 则分别为87.50％、83.78％、87.50％、83.78％、85.89％;两者联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为97.92％、86.49％、90.38％、96.97％、92.94％。超声造影联合 RTE 灵敏度、特异度、阴性预测值及诊断符合率比单用超声造影或RTE高（均P＜0.05）。结论超声造影联合RTE可提高甲状腺良恶性结节诊断的准确性。     

CT与超声检查在甲状腺结节鉴别诊断中的应用分析

选取我院经病理检查或手术证实为甲状腺结节性病变的68例患者作为研究对象,全部患者术前均接受超声及CT检查,对比两种方法病灶显示率、诊断符合率及良恶性结节鉴别诊断准确率。结果 CT诊断符合率为93.81%,明显高于超声诊断符合率76.29%(P0.01)。CT对钙化、边界、晕环及侵袭包膜情况的显示率明显高于超声检查(P0.05或P0.01)。此外,CT联合超声对良恶性结节鉴别诊断准确率明显高于单独应用超声或CT的准确率(P0.05)。CT对甲状腺结节病灶显示率及诊断符合率明显高于超声检查;CT联合超声可有效提高良恶性结节鉴别诊断准确率。     

超声S-Detect技术对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声S-Detect技术对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值。方法取经常规超声诊断为甲状腺TI-RADS 4类结节患者140例(共152个结节),均行超声S-Detect技术检查,以病理结果为金标准,评价超声S-Detect技术、TI-RADS分类及两者联合应用时诊断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的价值。结果 152个甲状腺结节经病理证实,恶性结节92个,良性结节60个。超声S-Detect技术对TI-RADS 4a类结节的灵敏度40.00%、特异度为90.00%、准确度为81.67%;对TI-RADS 4b类结节的灵敏度为91.11%、特异度为57.14%、准确度86.54%;TI-RADS 4c类结节的灵敏度为94.59%、特异度为66.67%、准确度为92.50%。超声S-Detect技术联合TI-RADS分类诊断甲状腺TI-RADS 4类结节的灵敏度、特异度、准确度分别为93.48%、90.00%、92.11%,明显高于TI-RADS分类及S-Detect技术单独运用时的结果(P0.05)。结论超声S-Detect技术对判断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性有较高的临床价值,超声S-Detect技术联合TI-RADS分类明显提高了鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能。     

二维超声评分法联合超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨二维超声(2DUS)评分法联合超声造影(CEUS)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年10月-2017年10月我院195例行甲状腺结节切除术患者(223个结节)的临床资料,术前均行2DUS和CEUS检查,以术后病理结果为金标准,分析2DUS评分法联合CEUS诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。结果病理结果显示,223个甲状腺结节中,良性结节149个,恶性结节74个;2DUS评分法诊断甲状腺结节良恶性的准确率为81.17%(181/223)、灵敏度为90.54%(67/74)、特异度为76.51%(114/149);甲状腺良性、恶性结节CEUS图像特征比较,差异存在统计学意义(P0.05);CEUS评分诊断甲状腺结节良恶性的准确率为84.30%(188/223)、灵敏度为91.89%(68/74)、特异度为80.54%(120/149);联合诊断评分以5分为临界值,5分为良性(145例),≥5分为恶性(78例),与病理检查结果比较,联合诊断准确率为92.83%(207/223)、灵敏度为91.89%(68/74)、特异度为93.29%(139/149)。结论 2DUS评分法联合CEUS可明显提高甲状腺结节良恶性的诊断效能,联合评分5分可作为诊断甲状腺结节良恶性的临界值。     

超声造影成像及参数特征对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)成像及参数特征对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的诊断价值。方法对84例被常规超声定义为TI-RADS 4类甲状腺结节进行超声造影检查,对结节重新定性诊断,并与病理结果进行比较,探讨超声造影成像及参数特征对甲状腺结节TI-RADS分类的进一步诊断价值。结果 84例102个常规超声TI-RADS 4类的甲状腺结节,超声造影检查在增强模式和TIC的曲线变化鉴别甲状腺良恶性结节方面均有统计学意义(P0.05)。常规超声TI-RADS分类诊断恶性结节的灵敏度62.26%、特异度65.31%、准确度63.73%、阳性预测值66.00%、阴性预测值61.54%,超声造影重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度77.36%、特异度73.46%、准确度77.45%、阳性预测值78.85%、阴性预测值76.00%,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断恶性结节的灵敏度92.45%、特异度87.76%、准确度90.19%,超声造影联合TI-RADS重新定性诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度均高于TI-RADS分类与超声造影,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影联合TI-RADS分类重新定性诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的准确度高于常规超声TI-RADS分类与超声造影诊断,可以提高超声对甲状腺结节的诊断准确度。     

超声联合CT增强检查鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值研究

目的:探讨超声联合CT增强检查鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值.方法:选取惠阳三和医院2018年6月—2021年5月收治的107例甲状腺单发结节患者作为研究对象,所有患者均接受超声及CT增强检查,以病理结果为金标准,分析单独超声检查、单独C T增强检查及联合检查方法在鉴别甲状腺良恶性结节中的准确度、特异度及灵敏度的差异....     

超声弹性成像应变率比值与硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值

目的对比超声弹性成像应变率比值与硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法选取我院收治的114例甲状腺良性结节患者、135个结节(对照组),119例甲状腺恶性结节患者、141个结节(病例组)作为研究对象。所有结节术前均接受超声弹性成像检查,以病理检查为甲状腺良恶性结节鉴别诊断的金标准,绘制应变率比值、硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的受试者工作特征曲线(ROC曲线),求得ROC曲线下面积(AUC)、最佳鉴别诊断阈值以及对应的灵敏度、特异度等指标。结果 (1)病例组应变率比值、硬度分级显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。(2)应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC为0.895,其95%可信区间(CI)为0.865~0.949。结节硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC为0.882,其95%CI为0.859~0.937。应变率比值、硬度分级的AUC比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的最佳鉴别诊断阈值为3.14,其对应的灵敏度、特异度分别为85.11%、89.63%。硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节标准≤Ⅱ级为良性,Ⅱ级为恶性,其对应的灵敏度、特异度分别为83.69%、88.89%。结论超声弹性成像应变率比值与硬度分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值相当,两个指标均有良好的灵敏度及特异度。     

应用ROC曲线评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法应用超声弹性成像技术对二维超声检查发现的61例81个甲状腺结节的弹性图像进行评分;按术后病理诊断分为良恶性组,行弹性图像对比分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断界点。结果 61例81个甲状腺结节病理诊断良性66个(良性组),恶性15个(恶性组);良性组弹性图像评分多集中在0～2分(51/66,77.3%),恶性组弹性评分多集中在3～4分(13/15,86.7%),恶性组结节评分明显高于良性组,差异有统计学意义(Z=-3.778,P=0.000)。以弹性评分≥3分为鉴别甲状腺良恶性结节的诊断界点,则诊断灵敏度、特异度及准确性分别为86.7%,81.8%,79.0%;ROC曲线下面积为0.876。结论超声弹性成像有助于对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断,在临床诊断中具有较高的应用价值。     

常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的应用分析

目的探讨分析常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月某院收治的94例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均采用常规高频超声和超声弹性成像进行检查诊断,以病理学诊断结果作为诊断标准,比较分析常规高频超声、超声弹性成像以及两种检查方法联合诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度以及诊断符合率。结果 94例患者共计检出112个甲状腺结节,其中良性结节71个,恶性结节41个。常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为92.68%、91.55%、91.96%,且阳性预测值、阴性预测值均高于常规高频超声、超声弹性成像的单独诊断效果,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用常规高频超声联合超声弹性成像能明显提高诊断甲状腺恶性结节的准确性,具有较高的临床应用价值。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的效果观察及敏感性影响评价

目的:探讨超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的效果观察及敏感性影响。方法:选取本院2017年12月至2018年12月收治的140例甲状腺结节患者(175个结节)作为研究样本,其中恶性结节74个,良性占位101个,均接受常规超声诊断(常规超声组)与超声弹性成像技术诊断(超声弹性成像组),比较两组患者的良恶性结节诊断结果、诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果:超声弹性成像组的诊断符合率89.71%高于常规超声组的66.29%、灵敏度87.19%高于常规超声组的58.12%,特异度90.10%高于常规超声组的72.28%,阳性预测值86.84%高于常规超声组的60.56%、阴性预测值91.92%高于常规超声组的70.19%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺良恶性结节应用超声弹性成像诊断较常规超声诊断准确性相对更高,且具有较高的灵敏度和特异度,值得推广与应用。     

探讨甲状腺良恶性结节诊断中超声弹性成像技术与常规超声的价值

目的:探究超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法:于我院2020年10月至2021年4月进行诊治的甲状腺良恶性结节患者中遴选65例实施分析，全部研究对象临床资料均保存完整，全部研究对象给予常规超声与超声弹性成像技术检查，对比检查情况，判断不同影像学的诊断价值。结果:常规超声检查的准确性为78.46%,灵敏度为78.27%,特异度为88.65%,超声弹性成像技术检查的准确性为96.92%,灵敏度为93.24%,特异度为92.37%,超声弹性成像技术检查的准确性、灵敏度及特异度均比常规超声检查对应的数据明显提高，差异较大，有比较价值，P<0.05。结论:在诊断辨别良恶性甲状腺结节的检测中使用超声弹性成像技术的效果更好，有较高的诊断率，可有效鉴别疾病良恶性，可为临床治疗提供更为详细、全面的影像学数据资料，具有较高的诊断特异度与灵敏度，具有临床应用价值。     

甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查在诊断甲状腺良恶性病变中的应用

目的 探讨甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查在诊断甲状腺良恶性病变中的应用价值。 方法 收集来我院进行甲状腺弹性成像检查并检出颈部淋巴结的95例患者资料,共119个结节病灶,所有病例经外科手术或超声引导下穿刺活检确诊,应用超声弹性成像技术结合颈部淋巴结探查判断甲状腺结节的良恶性,并与病理诊断进行对比研究,评价此方法的诊断价值。 结果 甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查诊断弹性3分并淋巴结肿大的甲状腺结节灵敏度80%,特异度91.7%,诊断弹性4分并淋巴结肿大的结节灵敏度94.1%,特异度75%,诊断弹性5分并淋巴结肿大的结节灵敏度94.7%,特异度100%,与单纯的甲状腺弹性评分相比较,对评分3分、5分结节灵敏度及特异度明显提高,对评分4分的结节灵敏度明显提高(P<0.01)。结论 将弹性超声技术与颈部淋巴结探查相结合,可明显提高甲状腺结节良恶性病变诊断的准确性,具有广阔的临床应用前景。     

实时超声弹性成像临床应用122例分析

目的:探讨实时超声弹性成像real-time ultrasound elastography(RTE)在鉴别甲状腺结节、肝局灶性病变及乳腺结节良恶性上应用价值。材料与方法:对我院122例(172个结节)病灶进行常规超声及弹性超声检查,其中甲状腺疾病患者40例(44个结节),肝脏疾病患者36例(41个结节),乳腺疾病患者46例(87个结节),结果与病理对照。结果:如弹性评分大于III级及以上诊断,甲状腺恶性结节的灵敏度为100%,特异度为77.1%,准确度81.8%;肝脏恶性结节的灵敏度80%,特异度100%,准确度85.3%;乳腺恶性结节的灵敏度87%,特异度94%,准确度92%。良恶性结节的弹性图像分级差异有统计学差异(P0.05)。结论:RTE在甲状腺良恶性结节,肝脏局灶性病变,乳腺良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

二维超声与彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用价值分析

目的:分析甲状腺良恶性结节诊断中应用二维超声与彩色多普勒超声的价值。方法:选择2019年1月-2020年10月期间我院收治的50例甲状腺结节患者,共65个结节。本组患者行二维超声与彩色多普勒超声诊断,以手术病理检查为金标准,分析两种诊断方法对甲状腺良恶性结节的诊断效果,对比诊断灵敏度、特异度、准确率。结果:二维超声诊断65个结节中,良性结节46个,恶性结节19个,诊断灵敏度为72.73%,特异度为79.63%,准确率为78.46%。彩色多普勒超声诊断65个结节中,良性结节44个,恶性结节21个,诊断灵敏度为63.64%,特异度为74.07%,准确率为72.31%。两者联合诊断65个结节中,良性结节54个,恶性结节11个,诊断灵敏度为81.82%,特异度为96.30%,准确率为93.85%,相较于彩色多普勒超声与二维超声单一诊断,两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确率更高,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:两者联合诊断相比彩色多普勒超声与二维超声单一诊断,可更为准确地鉴别甲状腺结节良恶性,指导临床制定合理且稳妥的治疗方案,值得推广。     

超声弹性成像联合超声TI-RADS分级鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨甲状腺结节良恶性采用超声弹性成像（UE）联合超声甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）分级鉴别诊断的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的甲状腺结节患者83例（95个结节）。所有患者均经手术治疗,且接受UE、TI-RADS分级检查,以术后病理诊断为“金标准”,分析UE联合TI-RADS分级鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。结果 95个甲状腺结节,经病理检查结果显示恶性29个,占比30.53%(29/95),良性66个,占比69.47%(66/95);UE联合TI-RADS分级鉴别诊断甲状腺结节良恶性的准确性、灵敏度、特异度及阴性预测值均比单一UE及TI-RADS分级高,差异有统计学意义（P<0.05）;单一UE、TI-RADS分级及UE联合TI-RADS分级鉴别诊断甲状腺结节良恶性的阳性预测值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UE联合鉴别诊断甲状腺结节良恶性有较高的灵敏度、特异度、准确性及阴性预测值,诊断价值满意。     

高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值

目的:探讨高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值。方法:以371例疑似甲状腺结节患者为对象,接受高频超声及彩色多普勒超声检查,分析其诊断恶性结节的价值。结果:高频超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为93.33%、特异度为97.30%、准确度为96.50%、Kappa值为0.89;彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为86.67%、特异度为94.93%、准确度为93.26%、Kappa值为0.80;联合检测甲状腺恶性结节的灵敏度为98.67%、特异度为98.99%、准确度为98.92%、Kappa值为0.97。甲状腺良性结节组的高频超声特征结节结构、结节回声、结节形态、结节边缘、结节钙化灶与良性结节组比较,差异显著(P<0.05)。结论:高频超声联合彩色多普勒超声鉴别恶性甲状腺结节的准确性较高,可为临床诊疗提供参考。     

声脉冲辐射力弹性成像联合常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断应用

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断应用。方法选择我院收治的接受甲状腺手术的患者130例,于术前同一时间分别接受ARFI和常规超声检查。所有患者均经手术病理证实。以手术病理结果作为金标准,分别计算ARFI、常规超声检查以及两者联合诊断甲状腺良恶性结节的真实性、可靠性以及收益评价,并分别建立ROC曲线评价系统,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果常规超声诊断:灵敏度为80%、特异度为71.43%,可靠性:粗一致性为82.86%。收益评价:约登指数=(灵敏度+特异度)-1=51.43%;ARFI诊断:灵敏度为85%、特异度为85.71%,可靠性:粗一致性为85.14%。收益评价:约登指数为70.71%;两者联合诊断真实性:灵敏度为92.5%、特异度为89.29%;可靠性:粗一致性为91.89%。收益评价:约登指数为81.79%。联合诊断较常规超声和ARFI比较,真实性和可靠性明显提高,差异具有统计学意义(P0.05);以病理诊断为诊断"金标准",三组在甲状腺良恶性结节中的ROC曲线下面积分别为0.77、0.81、0.91。结论常规超声和ARFI均可用于鉴别诊断甲状腺良恶性结节,但两者联合诊断可明显提高真实性、可靠性以及收益评价,值得临床应用。     

超声造影及声辐射力脉冲成像技术对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法对88个甲状腺结节进行CEUS,分析其超声造影表现。并应用ARFI对甲状腺结节的硬度进行评估,获得结节内部及周边正常甲状腺组织的SWV值,通过绘制ROC曲线获得SWV值的曲线下面积及诊断界限值。评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。所有病例均经病理证实。结果 88个结节中恶性29个,良性59个。CEUS诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为79.3%、91.5%、82.1%、90%、87.5%。以2.565 m/s作为诊断界限值,ARFI诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为75.9%、94.9%、88.0%、88.9%、88.6%,AUC为0.878,CEUS与ARFI两种检查无统计学差异,但两者结合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为93.1%、89.8%、81.8%、96.3%、90.9%,分别高于CEUS及ARFI检查。结论 CEUS及ARFI对甲状腺良恶性结节有一定的鉴别诊断价值,二者联合可以提高诊断的符合率。     

超声微钙化灶征象联合SWE最大弹性模量在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的:探究超声微钙化灶征象联合剪切波弹性成像(SWE)最大弹性模量在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用。方法:回顾性分析我院2020年2月-2021年2月经常规超声检查发现甲状腺结节并接受超声微钙化灶征象和SWE检查后行结节手术的56例患者作为研究对象,共108个结节。以病理诊断结果为金标准,比较超声为刮花灶征象、SWE与两种方法联合诊断甲状腺微小结节良恶性的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果:超声微钙化灶征象与SWE最大弹性模量诊断甲状腺微小结节良恶性灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、kappa值分别为80.00%、85.71%,90.41%、93.15%,87.04%、90.74%,80.00%、85.71%,90.41%、93.15%,0.704、0.789,SWE最大弹性模量诊断灵敏度、特异度和准确率均高于超声微钙化灶征象诊断;两者联合诊断后灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、kappa值显著提高,分别为88.57%、95.89%、93.52%、91.18%、94.59%、0.850。结论:采用超声微钙化灶征象联合SWE最大弹性模量...