负压封闭引流技术在治疗复杂性软组织缺损创面中的临床应用

随着工业的发展,生产生活所致的高能量损伤日益增多,这类患者除了伴有开放性骨折外,由于机械的砸伤或长时间挤压伤常伴有严重软组织坏死、缺损,创面常伴大块的骨、肌腱组织外露。这类创面通常难于一次彻底清创,传统方法需反复多次清创换药后再行二期闭合创面,但换药时患者痛苦大,创面易感染,导致创面的迁延愈合,     

负压封闭引流技术在治疗复杂性软组织缺损创面中的临床应用

随着工业的发展,生产生活所致的高能量损伤日益增多,这类患者除了伴有开放性骨折外,由于机械的砸伤或长时间挤压伤常伴有严重软组织坏死、缺损,创面常伴大块的骨、肌腱组织外露.这类创面通常难于一次彻底清创,传统方法需反复多次清创换药后再行二期闭合创面,但换药时患者痛苦大,创面易感染,导致创面的迁延愈合,病程延长.2008年至今,作者应用封闭负压引流技术治疗这类复杂性软组织缺损创面16例,获得良好的临床效果,现总结如下.     

负压封闭引流技术治疗复杂性软组织缺损创面的护理

随着现代工业的快速发展,由于机械的砸伤或长时间挤压伤除了伴有开放性骨折外,常伴有严重软组织坏死、缺损及大块的骨、肌腱组织外露.     

创面负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损的护理体会

目的探讨创面负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗皮肤软组织缺损的效果及护理措施。方法总结2007年10月至2009年3月采用VSD治疗的38例皮肤软组织缺损患者的临床资料与护理措施。结果 38例患者均愈合良好,无一例发生严重感染或骨髓炎。结论 VSD配合精心护理,有利于皮肤软组织缺损患者更快、更好地康复。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗软组织缺损患者的临床护理疗效.方法:总结2010年4月～2011年12月应用负压封闭引流技术治疗23例因各种原因所致的软组织缺损患者的临床资料及护理措施.结果:18例经1次负压封闭引流封闭治疗愈合,5例经2～3次负压封闭引流治疗,创面肉芽新鲜,行游离植皮或直接缝合后创面愈合.结论:在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征变化,做好负压引流护理、饮食护理、疼痛护理及功能锻炼指导是保证治疗效果的关键.     

足部软组织缺损修复中负压封闭引流与皮瓣移植的应用

背景:足部软组织缺损可以采用皮瓣移植技术予以修复。研究显示移植之前应用负压封闭引流技术为皮瓣移植提供良好的组织床,以加快局部的肉芽组织生长。目的:进一步验证足部软组织缺损修复中负压封闭引流技术联合皮瓣移植技术的应用价值。方法:对23例足部软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析,按照修复方案分为观察组12例和对照组11例,分别实施负压封闭引流联合皮瓣移植和非负压封闭引流联合皮瓣移植。结果与结论:观察组的治疗总优良率和皮瓣成活率均显著高于对照组(均P<0.05),移植后随访6个月,23例患者均获得随访,随访率为100%。观察组的皮瓣成活情况良好,且皮瓣呈红黄色,柔软且与周围正常皮肤组织区别不大,效果优于对照。结果表明利用负压封闭引流技术联合皮瓣移植技术来进行足部软组织缺损修复,可以获得良好的修复效果,具有一定的临床应用价值。     

负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损的护理

负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术是由德国Fleischmann 1992年首创[1],1994年由裘华德率先在我国国内进行应用推广,作为一种较新的创面处理理念,应用于肢体的各种皮肤软组织缺损中,其在治疗上的优势明显.负压封闭引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭的引流系统,从而防止外界细菌侵入引起感染,以及改善创面的血运循环,达到创面快速愈合的效果[2].我科采用封闭式负压引流技术对12例患者严重创伤部位进行了临床治疗,取得较好的疗效.     

负压引流治疗软组织缺损感染创面效果观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)对四肢软组织缺损感染创面的治疗效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2010年6月收治的30例软组织缺损感染的病历资料,术前彻底清创后全部给予VSD负压吸引,待肉芽新鲜后,经直接缝合、游离植皮或中厚皮片移植修复创面。结果 30例患者创面全部愈合,感染均被控制,无并发症发生。结论 VSD治疗软组织缺损感染,能促进肉芽组织生长,减轻或预防创面感染,有利于创面愈合,操作简便,利于推广。     

应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损

四肢的严重创伤经常会造成皮肤、肌肉等软组织的缺损，治疗较为棘手。应用负压封闭引流技术对复合组织缺损进行修复已成为当今减少肢体残疾的有效手段。自2000年3月-2005年1月近5年时间，我们采用该技术治疗此类患者共42例，均取得了满意的治疗疗效。报告如下：     

封闭负压引流联合网状植皮术治疗足部皮肤软组织缺损的护理

总结19例足部皮肤软组织缺损实施封闭负压引流联合网状植皮术的护理.护理重点为加强心理护理,重视疼痛管理,加强封闭负压引流观察,及早发现和处理出血、堵管、漏气,控制感染,网状植皮术后重视体位护理,严密观察受皮区血供,做好保温护理,正确指导功能锻炼.19例使用封闭负压引流技术1～3次,感染控制,创面肉芽组织生长良好,给予网状植皮,14例皮片存活98%以上,3例皮片存活95%以上,2例皮片出现边缘表皮坏死,经换药后治愈.随访1～6月,足部运动功能恢复良好,外形满意.     

负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损30例临床护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损患者的护理方法。方法:对30例四肢软组织缺损患者进行负压封闭引流技术治疗,并给予精心护理,包括维持装置的有效负压状态、病情观察、预防感染、舒适护理、健康教育。结果:本组患者经精心治疗与护理,22例术后7～10 d有新鲜肉芽组织生长,毛细血管丰富,再次手术创面愈合;8例因创面重度污染,经过2次负压封闭引流技术治疗后,创面肉芽组织平坦、新鲜,为二期手术创造了条件。结论:有效的负压源压力和正确的负压引流方法是保证引流成功的关键,精心护理可促进患者康复。     

负压封闭技术治疗软组织缺损的效果观察

目的 :探讨负压封闭技术 (VS)治疗软组织缺损的疗效。方法 :46例病人 (5 2个创面 )接受VS治疗 ,清创后将负压封闭引流材料覆盖在创面上或创腔内 ,维持负压在 5 0kPa～ 60kPa ,5d～ 7d后行二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果 :42例病人(48个创面 )完全治愈 ,无一例发生全身和局部并发症。与对照组比较 ,二期缝合时间、换药次数、创面缩小程度及总体治疗费用等方面均有统计学意义(P <0 .0 1)。结论 :VS能防止创面污染 ,充分引流和刺激创面肉芽组织生长     

应用负压封闭引流技术治疗手足软组织缺损的护理体会

负压封闭引流技术(VSD)是在传统临床的负压引流方法的基础上创面置引流管,需要注意的是引流管不能直接与创面组织接触,为了防止外界细菌入侵,使创面快速愈合[1],创面应使用生物半透性薄膜完全封闭,使其形成一个密闭的引流系统.这一系统可以彻底去除创面的坏死组织、分泌物或腔隙,更好地使切口愈合,因此是外科引流技术的又一革新[2].本院骨科及手足外科2009年4月-2014年8月,应用负压封闭式引流技术(VSD)处理软组织缺损创面28例,经过细致的护理后,获得了满意的治疗效果,报道如下.     

负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损的护理体会

骨创伤创面由于伴有大面积皮肤软组织损伤,一直是康复护理过程中的重点和难点问题.通常无法Ⅰ期闭合伤口,而且愈合的时间越长,感染出现的几率也就越大.负压封闭引流（VSD）技术是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法[1].我科2010年1月-2012年4月对20例四肢大面积软组织损伤的患者采用VSD技术引流,取得了满意疗效,现将VSD护理体会报道如下.     

两种负压维持方式对负压封闭引流治疗四肢软组织缺损效果的影响

目的：探讨两种负压维持方式对负压封闭引流治疗四肢软组织缺损效果的影响。方法60例四肢软组织缺损患者按随机数字表法分为A组和B组各30例;两组对象均在常规治疗基础上应用封闭负压引流技术对软组织缺损部位进行处理。在封闭负压引流期间,A组采用恒定高负压维持引流,B组则根据创伤愈合过程分期调节吸引负压而维持引流;观察并比较两组平均早期每日引流量、创周红肿消退时间、创缘皮温、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间、疼痛程度、并发症发生率等指标。结果两组平均早期每日引流量、创周红肿消退时间、创缘皮温、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间比较,差异均无统计学意义( P>0.05);但A组的疼痛程度及并发症发生率均高于B组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论分期调节吸引负压维持引流有利于降低封闭负压技术治疗四肢软组织缺损时的并发症发生率,并提高患者舒适度。     

负压封闭引流用于手足创伤软组织缺损的临床效果

总结了34例手足外伤皮肤软组织缺损患者的负压封闭引流VSD的方法及效果,认为VSD负压封闭引流治疗手足创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著,值得推广。     

负压封闭引流技术(VSD)治疗足踝部软组织缺损的护理体会

足踝部软组织缺损是临床常见的急性损伤之一,由于该部位皮下组织薄,血液循环差,损伤后易骨质外露,常合并感染,创面很难愈合,对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行I期皮瓣和植皮修复的患者,目前我们常采用负压封闭引流技术（VSD）治疗。我科2008年1月～2009年10月对32例足踝部软组织缺损应用负压封闭引流技术治疗,取得了满意疗效,现报告如下。     

负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理

[目的]总结负压封闭引流(VSD)治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理.[方法]对36例大面积皮肤及软组织缺损病人行负压封闭引流治疗,同时加强护理.[结果]26例创面植皮后愈合,6例创面直接缝合后愈合;4例7 d后更换VSD材料1次,创面行转移皮瓣修复后全部成活,无护理并发症发生;术后随访1个月～6个月,肢体功能恢复良好,创面愈合平整.[结论]加强负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理是治疗成功的保证.     

简易负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面的疗效观察

负压封闭引流技术〔1〕在创伤修复领域的广泛应用,取得了良好效果,成为外科引流技术的革新。但专业的负压引流护创材料价格较高,我科采用简易负压封闭引流术治疗软组织缺损创面均得了满意的治疗效果。现报道如下。