纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的临床疗效和安全性

目的评价纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性。方法选择浙江省东阳市中医院2010年3月～2012年9月接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的难治性肺炎患者63例为治疗组,选择同期住院但不接受该项检查和治疗的难治性肺炎患者45例为对照组。比较两组患者总有效率、住院天数、治疗费用、不良反应等方面的差异,评价纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗在难治性肺炎中的应用价值。结果治疗组总有效率为98.4%（62/63）,对照组总有效率为73.3%（33/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组的住院时间分别为（19.69±3.72）d、（27.35±8.06）d,治疗组的住院时间明显短于对照组;治疗组的平均治疗费用（3.42±1.64）万元,对照组平均治疗花费（8.53±3.73）万元,治疗组的平均治疗费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组未出现严重并发症。结论纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎,无严重不良反应发生,是难治性肺炎患者的经济、有效、安全的选择。     

纤维支气管镜在小儿难治性肺炎诊断与治疗中的应用观察

目的探讨纤维支气管镜在小儿难治性肺炎诊断与治疗中的应用效果。方法选定2017年1月～2019年1月本院收治的120例小儿难治性肺炎患者,分层随机法分为观察组60例(纤维支气管镜+基础治疗)与对照组60例(基础治疗),比较两组住院时长、影像学恢复时长、体温恢复时长、治疗有效率、家长满意率指标数据,并对BALF与痰液细菌培养结果、血清支原体抗体与BALF支原体PCR诊断结果作相应观察、分析。结果干预结束,观察组住院时长、影像学恢复时长、体温恢复时长、治疗有效率、家长满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);BALF与痰液细菌培养方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);血清支原体抗体与BALF支原体PCR的检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜方法可有效提高小儿难治性肺炎患者临床疗效与预后质量,且诊断方面优势显著,值得推广使用。     

经纤维支气管镜治疗难治性肺炎84例效果分析

目的:探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床价值。方法:将84例难治性肺炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予抗生素与传统治疗,观察组在其基础上经纤维支气管镜吸痰与支气管肺泡灌洗术治疗。结果:观察组与对照组分别治疗1周后体温、白细胞计数及C反应蛋白有显著差异(P<0.05);观察组治疗前后血气分析各主要指标有显著差异(P<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他血气分析指标治疗前后结果无明显差异(P>0.05);比较痰培养阳性率与平均住院天数,两组之间差异显著(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜灌洗吸痰能提高难治性肺炎治愈率,增大痰培养阳性率,缩短住院时间,疗效显著,具有良好的临床价值,值得推广。     

纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察

目的:观察纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床效果。方法:选择25例老年吸入性肺炎患者为观察组,在给予呼吸内科常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗治疗;另选择同时期25例老年吸入性肺炎患者为对照组,给予呼吸内科常规治疗及普通吸痰管吸痰。结果:经纤维支气管镜灌洗治疗后,观察组患者Pa O2,Sa O2、心率、呼吸频率、白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标均明显优于对照组患者(P<0.01)。两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎效果明显,值得临床推广采用。     

经电子支气管镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效观察

目的探讨对难治性肺炎患者采用经电子支气管镜支气管肺泡灌洗并注药的治疗方法以及治疗效果。方法选择2016年6月至2017年12月在本院就诊接受相关治疗的68例难治性肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,其中对照组34例患者接受常规性的治疗措施,观察组34例患者在对照组治疗方法的基础上行电子支气管镜支气管肺泡灌洗并注药的方法进行治疗,对两组患者的临床治疗总有效率情况进行比较。结果观察组患者的治疗显效率为38.24%(13/34),治疗总有效率为82.35%(28/34),对照组患者的治疗显效率以及治疗总有效率分别为26.47%(9/34)、67.65%(23/34),经过统计学分析,在治疗显效率以及治疗总有效率方面,观察组均明显优于对照组,两组差异均存在统计学意义(P0.05)。结论对难治性肺炎患者采取经电子支气管镜肺泡灌洗并注药的治疗方式,可以显著提升患者的治疗有效率,改善患者的病情以及生活质量,应用效果显著。     

纤维支气管镜治疗小儿大叶性肺炎的疗效观察

目的:观察纤维支气管镜治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效。方法:2011年4月-2012年2月本科共收治小儿大叶性肺炎患者86例,将患者随机分为两组。对照组43例,给予常规的全身抗生素、对症等治疗;观察组43例,在对照组的基础上给予纤维支气管镜灌洗(BAL)治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组和对照组的总有效率分别为95.35%和86.04%,两组比较差异无统计学意义(PO.05);观察组患者的平均咳嗽持续时间,退热时间,肺部体征消失时间,肺部影像学阴影吸收时间,分别为(7.1±1.9)d、(5.2±2.1)d、(10.2±1.8)d和(11.3±2.2)d,各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜治疗小儿大叶性肺炎具有显著的临床疗效,适合临床上推广应用。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎45例

目的探讨纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗加药物治疗难治性肺炎的疗效和安全性。方法将90例难治性肺炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,治疗组在常规治疗的基础上加支气管肺泡灌洗,观察两组病人在病程、临床症状、体征、胸部x线片的吸收等情况。结果治疗组总有效率为95．8％,对照组为70．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎疗效明显优于对照组,安全可靠,操作简单,方便易行。     

纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效分析

目的:探讨纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效。方法:将在我院接受治疗且诊断为呼吸机相关性肺炎的48例患者,随机平均分为两组,对比两组患者临床治疗效果。结果:两组患者发热时间、肺部啰音消失时间,抗生素使用时间和平均住院时间等,差异均具有显著性(P0.05),且观察组明显优于对照组。观察组总有效率为91.66%,对照组总有效率为75.00%。两组患者总有效率,差异具有显著性(P0.05),且观察组明显优于对照组。结论:在常规治疗基础上,采用纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗方式,可有效治疗呼吸机相关性肺炎,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用观察

目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用效果。方法选取62例呼吸机相关性肺炎（VAP）患者,将其随机分为观察组与对照组各31例,对照组患者采取常规治疗方案,观察组患者在对照组治疗基础上予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗。观察并比较2组患者的机械通气时间、ICU住院时间和费用以及治疗有效率。结果
　　观察组的机械通气时间、ICU住院时间和费用均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组的治疗总有效率分别为96.77%,77.42%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎的治疗中具有较高的安全性,且疗效显著,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效观察

目的:探究重症肺部感染使用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的疗效。方法:选取80例重症肺部感染患者为研究对象,其中40例重症肺部感染患者实施常规治疗,作为对照组,另40例患者在对照组基础上使用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,作为观察组,比较两组效果。结果:比较两组患者的治疗有效率,观察组明显高于对照组;比较两组患者的恢复时间,观察组患者明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染能够提高患者治疗效果,帮助患者症状及时缓解,促进其恢复,值得临床推广。     

纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎危重症患者治疗中的应用价值

目的分析纤维支气管镜在治疗呼吸机相关性肺炎危重症患者中的应用效果。方法选取2012年8月至2015年8月信阳市中心医院收治的100例呼吸机相关性肺炎危重症患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,各50例。对所有患者实施常规治疗,包括抗感染、化痰等,在此基础上对照组接受常规灌洗吸痰,观察组接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的痰培养阳性率及治疗效果。结果观察组痰培养阳性率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对呼吸机相关性肺炎危重症患者在治疗过程中采用纤维支气管镜检查,可提高病原菌的检出率,利于针对性治疗,值得推广应用。     

纤维支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎的临床效果

目的:了解难治性肺炎老年患者用纤维支气管肺泡灌洗方案进行治疗干预的临床价值。方法:随机纳入80例在2012年-2015年期间于本院心血管呼吸内科收治确诊为难治性肺炎老年患者为本次研究对象,其中接受常规难治性肺炎干预方案控制患者40例设为对照组,另40例患者用纤维支气管肺泡灌洗方案治疗患者为观察组。比较临床效果及不同方案治疗的治疗指标。结果:疗程后患者接受疗效评估,观察组有1例判定无效,对照组判定无效患者11例,组间数据有差异性(P0.05);比较不同治疗方案患者住院时间及治疗费用,观察组对比具有优越性(P0.05)。结论:难治性肺炎老年患者身体机能明显衰退,寻求有效治疗方案时除了临床病情控制有效性外预后质量也是需重点考虑对象,纤维支气管肺泡灌洗方案不但治疗效果突出且患者恢复时间短,避免对机体造成长时间刺激,值得临床推广。     

沐舒坦经纤维支气管镜给药治疗支气管扩张的效果观察

目的:探讨沐舒坦经纤维支气管镜给药治疗支气管扩张的临床效果。方法:选择76例支气管扩张患者,随机分为观察组与对照组,每组38例。给予观察组患者沐舒坦经纤维支气管镜给药治疗,给予对照组患者常规临床治疗,观察两组患者灌洗时间、临床治疗效果、治疗时间。结果:观察组患者治疗总有效率为92.1%,对照组患者治疗总有效率为78.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦经纤维支气管镜给药治疗支气管扩张效果显著,有效缩短患者住院时间,具有显著的临床价值。     

纤维支气管镜治疗急危重症合并严重肺部感染的疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜在治疗急危重症合并严重肺部感染的临床疗效和安全性。方法:将本院58例急危重症合并严重肺部感染患者随机分成两组,对照组28例根据痰菌培养+药敏结果后进行常规抗生素治疗,观察组30例,在对照组治疗方法基础上加用纤维支气管镜引导下的肺泡冲洗。14d为1个疗程,疗程结束后比较两组患者的临床总有效率。结果:观察组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为75.00%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜对急危重症合并严重肺部感染有理想疗效,使用安全,临床建议推广运用。     

支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的临床疗效

目的:研究、分析支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的临床治疗效果。方法:选取100呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组患者给予综合治疗,观察组患者在综合治疗基础上增加支气管镜肺泡灌洗。研究、对比两组患者临床症状消失时间、住院时间、临床疗效、并发症及死亡情况。结果:对比两组临床症状消失时间及住院时间,观察组明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组临床有效率为76%,观察组临床有效率为94%,与对照组进行比较,观察组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组并发症人数及死亡人数明显更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对呼吸机相关性肺炎患者,可在综合治疗基础上采取支气管镜肺泡灌洗,不仅能快速改善患者临床症状,还能减少并发症及死亡率,提高提高治疗效果。     

支气管肺泡灌洗术治疗老年脑血管病合并坠积性肺炎疗效观察

目的观察应用支气管肺泡灌洗术治疗老年脑血管病并坠积性肺炎的临床疗效。方法将50例老年脑血管病并坠积性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在敏感抗生素等治疗的基础上应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对照组仅敏感抗生素等治疗。结果治疗组与对照组的平均住院日分别为10．3d和17．6d（P〈0．01）。治疗组与对照组的总有效率分别为84％,32％（P〈0．01）。结论应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年脑血管病并坠积性肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者效果观察

目的观察纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者效果。方法选择2013年5月—2016年5月青海省心脑血管病专科医院呼吸内科治疗呼吸机相关性肺炎患者96例作为研究对象,随机数字表法均分成2组各48例。2组患者均接受常规的抗感染治疗。在此基础上,对照组患者行常规灌洗吸痰治疗,而观察组患者则在纤维支气管镜下行肺泡灌洗治疗。比较2组患者的治疗效果、临床指标及相关呼吸力学参数的变化。结果治疗后,观察组患者总有效率为95.8%,高于对照组的83.3%(χ~2=9.442,P=0.009);观察组退热时间、机械通气时间和1周后白细胞计数以及CPIS评分等临床指标少于/低于对照组(t=18.066、23.017、8.295、14.448,P<0.01);与治疗前比较,2组治疗后PIP、Raw及WOB下降,Cdyn水平升高(P<0.01),且观察组改善程度优于对照组(t=9.974、14.237、15.449、4.388,P<0.01);2组患者的CRP、IL-8、PCT水平均较治疗前显著下降,并且观察组较对照组下降更为显著(t=24.077、13.548、12.642,P<0.01)。结论纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者能够获得良好的临床效果,促进患者的感染控制,降低炎性因子水平,并且能够有效改善患者的呼吸功能,具有重要的临床应用价值。     

支气管局部灌洗治疗难治性肺炎46例疗效观察

目的:通过对难治性肺炎治疗的研究,评价支气管局部灌洗治疗的临床效果。方法:对46例难治性肺炎患者经纤支镜支气管局部灌洗治疗,并与同期不愿接受支气管灌洗局部治疗的难治性肺炎患者44例进行对照观察。结果:治疗组46例中显效16例,有效22例,总有效率82.6%;对照组44例中显效2例,有效8例,总有效率22.7%。两组经统计学处理,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:支气管局部灌洗是治疗难治性肺炎的较好方法。     

经纤维支气管镜治疗难治性肺炎34例效果分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对难治性肺炎的治疗作用。方法将69例难治性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗、吸痰并注药。结果治疗2周后,治疗组有效率为91.18%,对照组为60.00%(P<0.01)。结论经纤支镜局部冲洗、吸痰并注药能改善气道阻塞,促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎效果。     

急性呼吸窘迫综合征44例临床治疗体会

目的:研究分析纤维支气管镜治疗急性呼吸窘迫综合征患者的应用价值。方法:随机选择急性呼吸窘迫综合征患者44例,将其分为研究组与对照组,每组22例。研究组实施纤维支气管镜治疗,对照组运用常规治疗,比较分析两组治疗效果。结果:研究组患者在治疗有效率方面显著优于对照组(P<0.05),在机械通气时间、平均住院时间、平均住ICU时间等方面显著低于对照组(P<0.05)。结论:将纤维支气管镜治疗方法运用于急性呼吸窘迫综合征患者临床治疗中,可以有效改善患者临床症状,达到令人满意的效果,值得临床推广使用。