地佐辛与芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产的效果比较

目的比较地佐辛、芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产的临床效果及不良反应。方法将100例无痛人工流产患者随机分成地佐辛复合异丙酚组(D组)和芬太尼复合异丙酚组(F组),观察并比较两组患者的意识恢复时间、术中发生体动的次数、呼吸抑制情况、术后不良反应、术后视觉模拟痛觉评分(VAS)评分及丙泊酚总用量。结果 F组意识恢复时间延长,术中体动次数多于D组,呼吸抑制和不良反应发生率高于D组(均<0.05);两组患者术后VAS评分的差异无统计学意义(>0.05),F组异丙酚总用量多于D组(<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产麻醉效果好,并发症少,临床值得推广。     

地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在输卵管结扎术中的应用

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在无痛输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性。方法:选取2013年1月-2014年4月在本院行无痛输卵管结扎术的100例妇女(ASAⅠ~Ⅱ级),按照随机数字表法将其分为D组和F组各50例。D组给予地佐辛复合丙泊酚联合局麻,F组(对照组)给予芬太尼复合丙泊酚联合局麻。观察两组手术的麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后VAS评分、术后恶心、呕吐、头晕的发生情况。结果:两组的手术麻醉效果评分、术后受术者VAS评分、术中体动比较差异均无统计学意义(P0.05)。D组术中呼吸抑制发生率明显低于F组,术后4 h内恶心、呕吐、头晕发生率均明显低于F组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:局麻条件下,地佐辛复合丙泊酚用于输卵管结扎术的效果与使用芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果相当,但地佐辛组呼吸抑制及术后恶心、呕吐、头晕发生率明显低于芬太尼组。提示地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉应用在输卵管结扎术中的麻醉效果确切,安全性高,值得临床推广。     

地佐辛预先镇痛用于人工流产术的临床效果

目的比较地佐辛与芬太尼预先镇痛复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的效果及不良反应。方法拟行人工流产术的孕妇90例,随机分为3组,每组30例。D组预先静脉注射地佐辛0．1mg／kg,F组预先静脉注射芬太尼1μg／kg,P组为对照组。各组均静脉注射丙泊酚2mg／kg。观察各组呼吸循环变化,记录丙泊酚总用量、麻醉诱导时间、唤醒时间、宫缩痛及不良反应。结果D组和F组术中血压、心率、丙泊酚总用量、丙泊酚注射痛和体动发生率较P组降低,F组术中呼吸抑制发生率高于其余2组（P〈0．05）。结论地佐辛预先镇痛复合丙泊酚麻醉用于人工流产术的效果优于芬太尼复合丙泊酚麻醉或单纯丙泊酚麻醉,且无芬太尼的呼吸抑制作用。     

丙泊酚血浆靶控输注复合不同镇痛药物用于人工流产术的麻醉效果

目的比较丙泊酚分别复合芬太尼或瑞芬太尼用于人工流产术的效果。方法选择90例行人工流产术的患者,随机分为单纯丙泊酚组(P组)、丙泊酚复合芬太尼组(F组)及丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),且三组均行丙泊酚血浆靶控输注(靶浓度为4μg/ml),观察起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动、镇痛效果、呼吸抑制、HR、MAP、SpO2变化及术后并发症等。结果R组麻醉起效时间及麻醉恢复时间显著低于F组和P组(P<0.01),R组的丙泊酚总用量、术中体动及术后恶心呕吐均低于F组及P组(P<0.01),R组的呼吸抑制显著高于P组和F组(P<0.01)。结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼用于人工流产术,其镇痛效果优于丙泊酚复合芬太尼及单纯应用丙泊酚,但应注意瑞芬太尼呼吸抑制作用较强的特点。     

地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的：比较地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的人工流产患者102例随机均分为D组和F组（n=51）。D组应用地佐辛＋丙泊酚麻醉,F组应用芬太尼＋丙泊酚麻醉。记录给药前（T 0）、注药后手术前（T 1）、手术开始后1 min（T 2）、术毕（T 3）、清醒时（T 4）患者MAP、HR、SpO 2;记录患者意识消失时间、丙泊酚总用量、术中体动例数、术中呼吸抑制例数、停药后苏醒时间、苏醒后有无恶心呕吐头晕等不适,术后VAS评分。结果 D组患者SpO 2注药后开始下降（P〈0.05）,T 2后回升;F组患者给药后MAP、HR、SpO 2均有下降（P〈0.05）,其中MAP、HR在T 3后回升,SpO 2在T 2后回升;2组患者同时点比较,T 1和T 2时点F组MAP、HR明显低于D组（P〈0.05）;F组呼吸暂停,术后恶心呕吐及头晕不良反应明显高于D组（χ2=3.991、3.835、4.160,P〈0.05）。结论地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚行无痛人流麻醉均可取得很好效果;地佐辛复合丙泊酚具有不良反应少、血流动力学稳定的优点。     

丙泊酚不同输注方法用于老年患者椎体成形术麻醉的观察

目的：观察丙泊酚靶控输注在老年人椎体成形术中的麻醉效果及安全性。方法60例椎体成形术患者,随机均分为丙泊酚靶控组(T组)和丙泊酚微泵注射组(P组)。两组均先以芬太尼1μg/kg缓慢静注,T组血浆靶控输注丙泊酚诱导和维持,P组静注丙泊酚1~2 mg/kg诱导后以4~6 mg·kg-1·h-1泵注维持。记录患者诱导前、麻醉诱导后、手术开始后第5 min、第10 min、苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录术中体动反应。结果 T组术中体动反应发生率、诱导前后生命体征波动幅度均低于P组(P<0.05),术中低氧血症的发生率也较低。结论在老年患者椎体成形术麻醉,丙泊酚靶控输注比微泵注射效果更确切,循环和呼吸抑制轻。     

地佐辛抑制瑞芬太尼致术后痛觉过敏临床观察

目的:比较地佐辛、芬太尼对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响,并评价地佐辛镇痛的有效性和安全性。方法:腹腔镜下妇科手术患者40例,随机分为2组:地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),均采用全静脉麻醉,靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。术毕冲洗腹腔准备关腹时,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组静脉注射芬太尼2μg/kg。记录麻醉前(T0)、苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后6 h(T3)时点的VAS评分、Ramsay评分及血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录各组苏醒时间、拔管时间、要求镇痛距术毕时间及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:2组患者苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义(P0.05),而D组患者要求镇痛距术毕时间明显长于F组(P0.01)。D组在T1、T2和T3时点的Ramsay评分均优于F组(P0.01),T3时点的VAS评分优于F组(P0.01)。D组呼吸抑制、恶心和呕吐的发生率与F组差异均无统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛较芬太尼能更安全、有效地预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的发生。     

布托啡诺对丙泊酚抑制宫腔镜手术体动Cp50的影响

目的 探讨等效镇痛剂量的布托啡诺或芬太尼对靶控输注丙泊酚用于宫腔镜手术无体动的半数有效血浆浓度(Cp50)的影响.方法 选择2019年11月至2020年5月在该院拟行宫腔镜手术的患者46例,按照手术先后顺序采用随机数字表法分为布托菲诺组(B组)和芬太尼组(F组),B、F组患者分别于手术操作前5 min静脉缓慢注射等效镇痛剂量的酒石酸布托啡诺20μg/kg和芬太尼1μg/kg,均靶控输注丙泊酚麻醉,初始血浆靶浓度设为2.5μg/mL,采用序贯法确定下一患者的血浆靶浓度,用序贯法公式计算丙泊酚抑制宫腔镜手术患者体动的Cp50及其95％CI.观察患者入室后(T0)、麻醉后(T1)和刮除子宫内膜操作刺激最强时(T2)的生命体征变化,T1和T2时的脑电意识伤害指数,麻醉后患者不良反应发生情况.结果 B、F组患者靶控输注丙泊酚的Cp50及其95％CI分别为2.23(2.12～2.34)μg/mL和2.67(2.21～3.22)μg/mL,F组靶控输注丙泊酚的Cp50明显高于B组(P<0.05);F组患者T1时SpO2明显低于B组(P<0.05),且F组呼吸抑制发生率和术后疼痛比例均高于B组(P<0.05).结论 合用布托啡诺时靶控输注丙泊酚的有效血浆浓度明显低于芬太尼,且不良反应少,布托啡诺用于宫腔镜手术更安全有效.     

布托啡诺对丙泊酚抑制宫腔镜手术体动Cp50的影响

目的 探讨等效镇痛剂量的布托啡诺或芬太尼对靶控输注丙泊酚用于宫腔镜手术无体动的半数有效血浆浓度(Cp50)的影响.方法 选择2019年11月至2020年5月在该院拟行宫腔镜手术的患者46例,按照手术先后顺序采用随机数字表法分为布托菲诺组(B组)和芬太尼组(F组),B、F组患者分别于手术操作前5 min静脉缓慢注射等效镇痛剂量的酒石酸布托啡诺20μg/kg和芬太尼1μg/kg,均靶控输注丙泊酚麻醉,初始血浆靶浓度设为2.5μg/mL,采用序贯法确定下一患者的血浆靶浓度,用序贯法公式计算丙泊酚抑制宫腔镜手术患者体动的Cp50及其95％CI.观察患者入室后(T0)、麻醉后(T1)和刮除子宫内膜操作刺激最强时(T2)的生命体征变化,T1和T2时的脑电意识伤害指数,麻醉后患者不良反应发生情况.结果 B、F组患者靶控输注丙泊酚的Cp50及其95％CI分别为2.23(2.12～2.34)μg/mL和2.67(2.21～3.22)μg/mL,F组靶控输注丙泊酚的Cp50明显高于B组(P<0.05);F组患者T1时SpO2明显低于B组(P<0.05),且F组呼吸抑制发生率和术后疼痛比例均高于B组(P<0.05).结论 合用布托啡诺时靶控输注丙泊酚的有效血浆浓度明显低于芬太尼,且不良反应少,布托啡诺用于宫腔镜手术更安全有效.     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨地佐辛在无痛人工流产术中的应用效果。方法拟行人工流产术早孕妇女150例，随机分为3组，每组50例。P组用丙泊酚麻醉，F组用芬太尼联合丙泊酚麻醉，D组用地佐辛联合丙泊酚麻醉。观察患者生命体征，记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用量、术中体动次数、术后下腹疼痛程度。结果D组的生命体征最平稳，F组的呼吸抑制强于P组和D组（均P〈0．05），P组的丙泊酚用量、苏醒时间、体动次数均多于其他两组（均P〈0．05），术后镇痛方面D组优于其他两组（均P〈0．05）。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术，安全有效，值得临床推广应用。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼或芬太尼用于门诊宫腔镜手术中的比较

目的比较丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼或芬太尼用于门诊宫腔镜手术的麻醉效果。方法选择80例门诊宫腔镜手术患者,随机分为瑞芬太尼4.0ng/ml靶控输注组(A组),芬太尼1.0μg/ml单次静脉组(B组),分别复合丙泊酚3.5ug/ml靶控输注行静脉全麻,记录2组术前、术中、术后、MAP、HR和SPO_2的变化;记录丙泊酚用量、麻药起效时间、唤醒时间、定向力恢复时间;观察术中体动反应、呼吸抑制评分、镇痛效果以及术后恶心呕吐、头晕、宫缩痛等不良反应。结果 2组术中MAP、HR、SPO_2较术前均有不同程度下降;A组术中SPO_2显著低于B组,常需托起下颌辅助呼吸,其他组间比较差异无统计学意义。A组丙泊酚用量显著低于B组;A组起效时间、唤醒时间显著低于B组,定向力恢复时间二组间差异无统计学意义。A组术中体动发生率显著低于B组;A组呼吸抑制评分显著高于B组,2组镇痛效果差异无统计学意义;A组恶心呕吐、头晕显著低于B组;2组宫缩痛发生率差异无统计学意义。结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼的麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,术后不良反应减少,优于丙泊酚靶控输注复合芬太尼的麻醉方法,值得临床推广。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果和不良反应。方法:选择人流孕妇60例,随机分为2组,每组30例。D组为地佐辛0.1 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,F组为芬太尼1μg/kg+丙泊酚2 mg/kg。分别记录诱导前(T0)、意识消失(T1)、宫腔吸引(T2)、苏醒(T3)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量,苏醒时(T3)、苏醒后5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)的VAS评分,记录丙泊酚注射痛、呼吸抑制、恶心呕吐、术后宫缩痛和患者满意度。结果:2组均有明显的循环抑制,D组与F组比较,具有更少的术后宫缩痛和术后的VAS评分,患者满意度更好。结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉效果好,不良反应少,术后VAS评分低,值得在无痛人流中推广。     

右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注在ERCP诊疗麻醉中的应用

目的评价右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石术麻醉中的有效性和安全性。方法麻醉下行ERCP患者76例,随机分为两组,右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注组38例(D组),靶控输注丙泊酚组38例(P组)。观察输注右美托咪啶前(T0)、诱导入睡(T1)、插镜(T2)、套石(T3)、退镜(T4)、睁眼(T5)时的HR、MAP、RR、SpO2,所需丙泊酚浓度、苏醒时间、不良反应发生率、术中镇静评分及术后患者满意度。结果 P组T1时点MAP、RR较T0时点显著下降(P<0.01),组间比较P组T1时点MAP、RR较D组T1时点下降(P<0.05);D组T1～T3时点HR较T0时点下降(P<0.05或P<0.01)。P组丙泊酚所需浓度明显高于D组(P<0.01),D组患者呼吸抑制、术中体动发生率低于P组(P<0.05),D组镇静评分优于P组(P<0.05),D组患者心动过缓的发生率高于P组(P<0.05),两组患者苏醒时间、术后恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERCP诊疗麻醉中右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注可以提供良好的镇静,节俭丙泊酚的用量、无明显的呼吸抑制,不影响患者的清醒。是一种安全、有效的麻醉方法。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注与七氟烷吸入麻醉在腹腔镜下子宫切除术中的对比分析

目的探讨丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注与七氟烷吸入麻醉的效果。方法选取我院自2013年3月至2014年6月收治的行全子宫切除术的患者66例进行分析研究,随机分为2组,每组33例,丙泊酚组患者采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注方法进行麻醉,七氟烷组患者采用七氟烷麻醉方法进行麻醉。比较两组患者临床麻醉效果及其不良反应。结果与麻醉前(T1)比较,两组患者的平均动脉压和心率在T2、T3、T4、T5时段均有不同程度的下降,组间比较结果显示,丙泊酚组在T2、T3、T4、T5时段平均动脉压均高于七氟烷组,心率均低于七氟烷组,且差异有统计意义(P0.05)。术后(T6)丙泊酚组患者的心率、平均动脉压都恢复为麻醉前水平。丙泊酚组患者的苏醒时间和拔管时间都要明显短于七氟烷组,P0.05,具有统计学意义。但两组患者的手术时间不存在明显差异(P0.05)。两组患者在术后随访中,并未发现对插管操作有不良反应的病例,七氟烷组患者中有3例患者出现低血压、心动过缓,在拔管后,患者症状得到缓解,丙泊酚组患者未出现心动过缓或低血压等不良反应。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注与七氟烷吸入麻醉两种麻醉方式都能起到较为理想的麻醉效果,但相较而言,丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉方式有更好的麻醉效果,不良反应小,安全、有效,更适用于临床手术麻醉。     

地佐辛超前镇痛复合异丙酚用于宫腔镜电切术麻醉效果观察

目的 观察通过静脉预注地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜电切术麻醉的临床效果.方法 将80例行宫腔镜电切术患者随机分为两组,每组 40例.即地佐辛复合异丙酚组(A组,n=40),芬太尼复合异丙酚组(B组,n=40).A组在输注异丙酚前10min采用地佐辛0.15mg/kg静脉注射,B组在输注异丙 酚前3min采用芬太尼2ug/kg静脉注射.两组患者均采用1%异丙酚1.5mg/kg诱导,术中持续靶控输注(4mg/kg·h).测定两组麻醉前(T0)、诱导结束时(T1)、扩宫时(T2)、术毕苏醒时(T3)、清醒后5分钟时(T4)的SBp、DBp、HR、RR、SpO2值,并记录手术时间、苏醒时间、异丙酚总量和术中体动、有无呼吸抑制、有无宫 缩痛等情况.结果 两组患者手术时间、苏醒时间、异丙酚总用量及术中体动反应比较无统计学意义(P>0.05);A组呼吸抑制明显低于B组有统计学意 义(P<0.05),术后宫缩痛A组低于B组比较有统计学意义(P<0.05);A组患者T0、T2、T3、T4、SBp、DBp、HR、RR、SpO2值与B组比较均无统计学意义,在T1时间A 组SpO2高于B组(P<0.05).结论 地佐辛超前镇痛复合异丙酚可安全、有效的用于宫腔镜电切术,其镇痛效果好,且呼吸抑制发生率少.     

丙泊酚配伍地佐辛用于膀胱镜检查的临床观察

目的评价丙泊酚配伍地佐辛用于膀胱镜检查的效果。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级的患者,随机分为3组,每组30例:F组静注芬太尼1μg/kg;D组静注地佐辛0.1mg/kg;N组静注生理盐水2ml。5min后3组静注丙泊酚观察患者睫毛反射消失后开始检查。观察3组患者给药前(T0)、入睡时(T1)、膀胱镜操作时(T2)、术毕时(T3)的MAP、HR、RR、SpO2。记录丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、苏醒时的尿道痛视觉模拟评分(VAS),观察不良反应。结果 T1时点各组MAP、HR匀均显著低于T0时点(P<0.05),而组间差异无统计学意义;F组的RR在T1时点明显低于D组和N组(P<0.05)。F、D两组丙泊酚总用量、苏醒时间与N组相比显著减少(P<0.05),与N组相比苏醒时的尿道痛VAS评分D、F两组明显降低(P<0.05);恶心、呕吐的发生率F组明显高于D组及N组(P<0.05)。头昏及术中体动发生率F组及D组明显低于N组。结论丙泊酚配伍地佐辛用于膀胱镜检查,麻醉效果满意,呼吸抑制少,术后镇痛效果好,值得临床推广。     

丙泊酚靶控输注应用于无痛肠镜检查的观察

目的 观察丙泊酚靶控输注(TCI)在无痛肠镜检查术的临床效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级70例肠镜检查患者,年龄20～65岁,随机分成靶控输注组(TCI组,丙泊酚血浆靶浓度为4.0μg/mL)和对照组(丙泊酚1～1.5mg/kg静注),静注芬太尼1μg/kg,观察患者给药前、插镜时、停药时、睁眼时的HR、MAP、SpO2,起效时间、恢复时间、准确定向时间,丙泊酚总用药量,麻醉期间的不良反应和麻醉并发症.结果 TCI组插镜时、停药时、睁眼时MAP与对照组比较差异有(P<0.05),TCI组插镜时SpO2显著高于对照组(P<0.05);对照组起效时间明显长于TCI组(P<0.05),恢复时间显著长于TCI组(P<0 01),准确定向时间两组差异无统计学意义(P>0.05);TCL组丙泊酚总量明显低于对照组(P<0.05);术中体动程度和次数对照组明显多于TCI组(P<0 01),TCI组的体动(偶见手动)明显少于对照组(上肢、下肢和臀部同时动);术中知晓、嗜睡的发生率差异无统计学意义(P>0 05).结论 丙泊酚靶控输注复合芬太尼用于肠镜检查能达到良好的镇静镇痛麻醉效果,缩短入镜时间,提高检查的成功率、患者的耐受性和依从性,是一种安全、有效、可行的麻醉方法.     

地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用研究

目的评价地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性。方法选择90例择期宫腔镜电切术患者,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(A组)、芬太尼复合丙泊酚组(B组)及单纯丙泊酚组(C组)。麻醉诱导A组静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg(用0.9%氯化钠溶液稀释成10 ml),后加用丙泊酚2 mg/kg;B组静脉滴注芬太尼1μg/kg(用0.9%氯化钠溶液稀释成10 ml),后加用丙泊酚2 mg/kg;C组静脉滴注0.9%氯化钠溶液10 ml,后加用丙泊酚2 mg/kg。麻醉维持为微泵持续注入丙泊酚5 mg.kg-1.h-1,若有体动或皱眉等情况,另外单次静脉滴注丙泊酚0.5 mg/kg。记录各组术前、术中、术后收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度;记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间(开始注药至意识丧失时间)和意识恢复时间(从停药至呼之能睁眼时间);记录术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况;记录患者清醒后的5、10、20及30 min的视觉模拟(VAS)评分。结果丙泊酚总用量,C组明显多于A、B组(P<0.05);麻醉起效时间和意识恢复时间3组间差异无统计学意义(P>0.05);术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应,A组明显少于B、C组(P<0.05);A、B组清醒后的5、10及20min VAS评分均低于C组(P<0.05);A组清醒后的30 min VAS评分低于B、C组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚,可明显提高宫腔镜下电切时患者的镇痛效果,明显减少术中丙泊酚的用量,明显减轻患者的术后疼痛,且无明显的不良反应。地佐辛复合丙泊酚可安全有效地应用于宫腔镜电切术的麻醉。     

丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的:观察人工流产术丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉的临床效果。方法:120例自愿要求无痛人工流产术的早期妊娠患者,随机分为两组:芬太尼组(A组),地佐辛组(B组),每组60例,术前分别臀部肌内注射阿托品0.5 mg,两组患者麻醉诱导给予丙泊酚靶控输注,同时,A组缓慢静脉滴注芬太尼0.05~0.1 mg;B组缓慢静脉滴注地佐辛5~10 mg,麻醉起效后开始手术。术中监测患者心电图(ECG)、无创动脉血压(NIBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录患者手术时间、苏醒时间、术中麻醉效果、术后镇痛评分(VAS)、不良反应(恶心、呕吐、呼吸抑制)。结果:和A组患者比较,B组术中麻醉效果欠佳、手术时间延长、术后镇痛评分(VAS)升高,但是苏醒时间缩短、不良反应降低(P<0.05)。结论:丙泊酚复合地佐辛静脉麻醉用于人工流产术苏醒迅速完全、不良反应减少。     

丙泊酚靶控输注与人工输注在人工流产术中麻醉效应的比较

目的:比较丙泊酚靶控输注(TCI)和人工控制输注(MCI)两种方式在人工流产术中的麻醉效应。方法:选择60例需行人工流产的孕妇,随机分为丙泊酚人工输注组和靶控输注组,丙泊酚人工输注组采用丙泊酚MCI,消毒后静注丙泊酚2mg/kg,术中有体动反应时追加0.5~1.0mg/kg,丙泊酚靶控输注组采用丙泊酚TCI,设定初始靶浓度5μg/ml,术中有体动反应时追加靶浓度1μg/ml。分别记录镇痛效果、宫颈松弛程度、诱导时间、意识恢复时间、离院时间、丙泊酚总用量及注药前1min、扩宫颈开始后1min、吸宫开始后1min、术毕时、孕妇能唤醒时平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、术中体动、舌后坠、术后头晕发生例数等。结果:2组患者诱导时间、苏醒时间、离院时间差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚总用量丙泊酚靶控输注组明显大于丙泊酚人工输注组(P<0.5),丙泊酚靶控输注组麻醉效果明显优于丙泊酚人工输注组(P<0.05);丙泊酚诱导后平均动脉压下降程度丙泊酚人工输注组明显大于丙泊酚靶控输注组(P<0.05),术中心率的变化2组间差异无统计学意义(P>0.05);术中出现呼吸抑制、体动、舌后坠及术后头晕例数丙泊酚人工输注组明显多于丙泊酚靶控输注组(P<0.05)。结论:丙泊酚靶控输注用于人工流产术,麻醉效果佳,不良反应少,优于丙泊酚人工控制输注。