中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术的临床比较

目的比较中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治85例行甲状腺腺叶手术患者。随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。观察组由中间入路行甲状腺腺叶切除术,对照组行传统甲状腺腺叶手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出现3例短暂抽搐、1例喉返神经损伤,并发症发生率为9.3%(4/43),对照组出现4例短暂抽搐、6例喉返神经损伤与1例术后出血,并发症发生率为26.2%(11/42),差异的比较有统计学意义(P0.05)。结论中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术相比临床应用价值更高,促进手术时间、出血量、住院时间的减小,同时并发症更少,为理想手术方法。     

甲状腺手术中间入路方法及其优势

目的:探讨在甲状腺切除术中,中间入路的操作方法及其优势.方法:2011年2-10月,我科行单侧甲状腺叶全切除术的患者随机分为中间入路组(n=54)和外侧入路组(n=56),分别由两组资历相当的医师完成手术.比较术中切断颈前带状肌的例数、切口长度、手术时间及术后并发症.结果:切断颈前带状肌的例数在中间入路组和外侧入路组分别为3例和6例,差异无统计学意义(P＞0.05);中间入路组和外侧入路组的切口长度分别为(4.9±0.7)cm和(6.5±1.1)cm,手术时间分别为(66.4±12.6)min和(87.5±10.4)min,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后均未观察到有并发症.结论:与外侧入路的方法相比,中间入路的甲状腺手术所需的切口小、时间短,操作更安全、简单.     

改良小切口甲状腺腺叶切除治疗甲状腺良性疾病疗效观察

目的:探讨改良小切口甲状腺腺叶切除术在甲状腺良性疾病治疗中的临床效果。方法:选取2015年10月～2017年5月我院收治的114例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,根据术式的不同分为观察组与对照组,每组57例。对照组行传统开放式甲状腺腺叶切除术;观察组行改良小切口甲状腺腺叶切除术。比较两组的手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率和术后1年的复发率。结果:观察组的切口长度短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,颈部活动恢复时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为7.02%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义,P0.05;随访至术后1年,两组的复发率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:改良小切口甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺良性疾病,具有微创优势,手术切口小,术中出血少,并发症发生率低,利于早期康复,缩短住院时间,且不会增加疾病复发风险。     

颈部与胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果比较

目的:探讨不同入路手术治疗甲状腺患者的效果。方法:回顾性分析2014年5月～2018年10月接受甲状腺手术治疗的80例甲状腺疾病患者的临床资料。依据手术入路的不同,将80例患者分为颈部入路组(40例)与胸乳入路组(40例),比较两组手术相关指标、并发症发生情况与术后美容效果满意度。结果:两组术后48 h引流量对比,差异无统计学意义(P>0.05);胸乳入路组术中出血量少于颈部入路组,手术用时长于颈部入路组,住院时间短于颈部入路组,住院费用高于颈部入路组,术后3 d视觉模拟评分法评分低于颈部入路组,差异均有统计学意义(均P<0.05);胸乳入路组并发症发生率低于颈部入路组,差异有统计学意义(P<0.05);胸乳入路组术后美容效果满意度为95.00%,高于颈部入路组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :通过胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者,可有效缓解患者术后疼痛程度,缩短患者术后恢复时间,有利于提高患者术后美容效果满意度,安全性较好。     

胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床效果比较

目的比较胸乳入路腔镜甲状腺手术及传统手术两种方式治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法选取2014年7月-2019年12月河北省人民医院腺体外科行甲状腺手术的患者106例,分为腔镜组(n=53)与传统组(n=53)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。腔镜组手术时间和引流时间较传统组长,术后引流量较传统组多,两组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病在手术安全性、可行性方面与传统手术无明显差别;但手术时间长,引流量多,且引流时间较传统手术长。     

单侧甲状腺结节30例手术治疗分析

探讨单侧甲状腺结节的手术治疗效果。选取收治的30例单侧甲状腺结节患者,平均分为观察组与对照组各15例,治疗组采用一侧腺叶及峡部切除手术,对照组采用传统开放甲状腺手术,对比两组创口大小、术中出血量、住院时间、并发症发生率等。观察组手术切口长度明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、住院时间和并发症发生率等明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对于单侧甲状腺结节的治疗,采用一侧腺叶及峡部切除治疗效果较好,有手术创口小、术中出血量低、住院时间短、并发症少等优点,具有临床推广价值。     

经带状肌入路在甲状腺良性结节手术中的应用

目的探讨甲状腺良性结节手术中经带状肌入路的优缺点。方法对2009年3月至2012年9月126例甲状腺良性结节患者均采用手术治疗,其中治疗组74例经颈前带状肌入路行甲状腺手术,对照组52例经颈白线入路手术,记录两组的肿物直径、手术时间、手术出血量、术后引流量、术后并发症等。结果两组患者在性别、年龄、疾病构成比、肿瘤大小及术后并发症方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在甲状腺肿物巨大病例（≥4cm）中,治疗组手术时间及手术出血优于对照组（P〈0．05）,而肿物较小时（〈4cm）两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论巨大甲状腺良性肿物采用经带状肌入路手术效果优于颈白线入路,肿物较小时两组无明显区别。     

腔镜手术和开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床分析

目的分析腔镜手术和开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床差异。方法选取2013年9月～2017年6月收治的甲状腺良性疾病患者102例,依据机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组实施开放性甲状腺切除术,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术。观察两组手术情况、并发症发生率、术后疼痛、美容效果等。结果术后4、12h观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组美容满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性疾病创伤小、并发症少、术后疼痛轻微,可缩短治疗时间,提升美容效果。     

腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值

目的腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值探析。方法选取我院2016年8月～2017年8月所接收的甲状腺良性肿瘤患者60例,按随机数字表法均分成观察组和对照组各30例。观察组采取腔镜下小切口甲状腺手术,对照组采取传统甲状腺手术。对两组患者的手术治疗效果、术后并发症以及术后1年复发率等情况进行对比与分析。结果观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后引流量、拔管时间、住院时间等指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年复发率为3.3%,与对照组6.7%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤疾病予以腔镜下小切口甲状腺手术治疗,疗效甚佳,可降低并发症发生率,值得推广。     

不同入路行单侧甲状腺叶全切除术治疗良性甲状腺肿瘤的效果对比

目的探讨中间入路与外侧入路行单侧甲状腺叶全切除术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果。方法将110例甲状腺良性肿瘤行单侧甲状腺叶全切除术患者按照不同入路方式分为中间入路组和外侧入路组,每组各55例。中间入路组患者给予中间入路单侧甲状腺叶全切除术治疗,外侧入路组给予外侧入路单侧甲状腺叶全切除术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、术中引流、切口长度、术后住院时间等临床指标及术后并发症发生率。结果中间入路组手术时间、术中出血量、切口长度和术后住院时间均明显低于外侧入路组(P0.05),而术中引流量差异无统计学意义(P0.05);中间入路组并发症发生率显著低于外侧入路组(P0.05)。结论相对于外侧入路行单侧甲状腺叶全切除术,中间入路行单侧甲状腺叶全切除术治疗良性甲状腺肿瘤手术时间短,术中切口小,出血量少,术后恢复快且并发症少,具有更好的治疗效果。     

腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果比较

从笔者所在医院2014年12月~2016年12月选取110例甲状腺良性疾病患者进行回顾性分析,将患者随机分成两组,各55例,观察组采用腔镜手术。对照组采用传统开放甲状腺手术。结果观察组手术出血量低于对照组,并发症发生率(16.36%)明显低于对照组(45.45%),VAS评分和NSS评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腔镜手术对治疗甲状腺良性疾病有良好的效果,手术切口小,美观性好,出血少,疼痛程度轻,应在临床上推广。     

不同术式治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效比较

【目的】比较经乳晕入路、经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术及开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果。【方法】回顾性分析90例接受甲状腺手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者的资料,根据手术方式将患者分为经乳晕入路组28例(行经乳晕入路腔镜甲状腺手术,经乳组)、经口腔前庭入路组27例(行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,经口组)和开放手术组35例(行传统开放手术,对照组)。比较三组患者手术相关指标、术后24 h、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、美观度评分[温哥华瘢痕量表(VSS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)],满意度及并发症发生情况。【结果】经口组和经乳组患者的手术时间长于对照组、术中出血量低于对照组,淋巴结清扫数目高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经口组颈部恢复活动时间短于经乳组,住院时间长于经乳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及48 h,经口组和经乳组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。经口组和经乳组满意度评分高于对照组(P<0.05),VSS、PSAS评分低于对照组(P<0.05),且经口组满意度评分高于经乳组(P<0.05),VSS、PSAS评分低于经乳组(P<0.05)。三组患者皮下瘀斑、术后血肿、手足麻木、声音嘶哑、颈部不适发生率差异无统计学意义(P>0.05).【结论】腔镜甲状腺手术的安全性与开放手术相当,但术中损伤及疼痛程度低于开放手术,淋巴结清扫率及美观度高于开放手术。相比经乳晕入路,经口腔前庭入路恢复更快,不留瘢痕,美观度及满意度更高。     

腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究

对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效。随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效。两组手术时间、术后引流量、引流时间、住院时间对比差异不显著,无统计学意义(P0.05);但观察组手术出血量显著少于对照组(P0.05),美容评分显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前(P0.05),但观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。采用腔镜胸乳入路甲状腺次全切除术治疗甲状腺瘤,能显著减少术中出血量,且美容效果较好,安全可靠,具有临床推广价值。     

甲状腺次切除术对甲状腺肿瘤术后生活质量的影响

目的探讨甲状腺次切除术对患者生存质量的影响。方法将68例甲状腺肿瘤患者根据手术指征将其分为2组:观察组38例行甲状腺次切除术,对照组30例行甲状腺全切除手术。术后对患者淋巴结部分进行放疗。随访6~60个月比较2组的生存率、复发率及死亡率,同时采用生活质量评分(QOL)对患者进行评分。结果 2组术后1、3、5年生存率、死亡率及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、3、5年QOL评分观察组较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺肿瘤如符合结节切除手术者可保留甲状腺功能,将有利于提高患者生活质量。更多还原     

低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节患者疗效观察

探讨低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及对患者术后瘢痕满意度的影响。选取2014年9月~2016年7月我院收治的126例甲状腺良性结节患者,根据手术方式分为两组各63例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行低位小切口甲状腺手术,对两组手术一般情况、住院时间、临床疗效及瘢痕满意度进行统计分析。观察组手术一般情况及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为98.4%,与对照组95.2%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后瘢痕满意度为100.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节,创伤小、利于患者术后恢复,临床效果显著,且术后瘢痕小,患者满意度高,可满足当下人们对美观的要求。     

经胸乳入路甲状腺良性肿瘤切除的疗效及预后分析

【目的】探讨经胸乳入路甲状腺良性肿瘤切除的疗效以及对患者预后的影响。【方法】回顾性分析2015年11月至2017年12月在本院接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者90例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者给予经胸乳入路切除手术治疗,对照组患者行传统开放手术治疗。比较两组患者手术相关指标情况,两组患者手术前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化及两组患者术后并发症情况。【结果】观察组患者的术中出血量、术后引流量低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术后住院时间短于对照组,而住院费用以及美容评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的IL-6以及TNF-α水平表达都有所提高,而观察组提高幅度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现切口疼痛、声音嘶哑、皮下积液、术后出血等并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(8.89%vs82.2%,χ²=48.7855,P<0.05)。【结论】采用经胸乳入路手术治疗甲状腺良性肿瘤能够有效提高患者血清IL-6和TNF-α水平,缩短住院时间,有效降低其术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较

目的探讨甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较。方法选择甲状腺疾病再手术的患者共108例,根据手术入路方法分为研究组(n=50)和对照组(n=58),研究组采用胸锁乳突肌内侧缘入路,对照组采用颈白线入路。观察两组手术总时间、显露甲状腺的时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症发生情况等。结果研究组显露甲状腺时间显著早于对照组,手术总时间、术中出血量显著低于对照组,差异均有显著性(P0.05)。两组住院时间无统计学差异(P0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症。结论对于甲状腺再手术的患者采用胸锁乳突肌内侧缘入路可获得相对较清晰的解剖层次,出血少,手术时间短,值得临床推广。     

腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果

分析腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果。选取我院2014年9月~2016年7月在我院行甲状腺手术治疗的122例甲状腺疾病给患者,根据手术方式,将采用传统开放手术治疗的设为对照组60例,将采用腹腔镜气管前入路手术的设为研究组62例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间及并发症情况。研究组手术时间稍高于对照组,差异无统计学意义(P0.05),术中出血量、术后引流量及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组并发症发生率3.23%,稍低于对照组的11.67%,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果显著,可改善术中及术后相关指标,且并发症少,值得应用于临床治疗甲状腺疾病。     

对比内镜手术与开放手术在甲状腺良性疾病治疗中的应用价值

目的 对比内镜手术与开放手术在甲状腺良性疾病治疗中的应用价值。方法 选取2021年10月—2022年11月江苏省盐城市第一人民医院收治的83例甲状腺良性疾病患者为研究对象,以信封法分为比照组(n=41,行开放手术)与观察组(n=42,行内镜手术),比较两组治疗效果。结果 与比照组相比,观察组术后6、12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(4.12±1.05)分、(3.32±0.71)分、(2.51±0.62)分均更低,差异有统计学意义(t=2.510、2.574、2.544,P<0.05)。与比照组相比,观察组并发症发生率(4.76%)更低,差异有统计学意义(χ²=5.332,P=0.021)。结论 甲状腺良性疾病患者应用内镜手术治疗过程中,其疼痛程度明显低于开放手术,且并发症发生率更低。     

经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果

目的分析经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌(PTC)患者的效果。方法选择我院62例PTC患者,将患者按手术方式分为对照组与观察组,各31例。观察组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对照组行开放手术治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组患者的VAS评分、短期并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d,观察组CRP、MDA水平低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组CEA、CA15-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组QLQ-52评分、PSAS、OSAS评分低于对照组(P<0.05)。结论经胸乳入路腔镜手术术治疗PTC具有疼痛少、应激反应轻、并发症少、术后美观度及生存质量更好等优势,值得临床推广。