后腹膜腔镜下解剖性肾上腺良性肿瘤切除术的疗效观察

目的探讨后腹膜腔镜下解剖性肾上腺良性肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2010年1月-2011年6月采用解剖性后腹膜腔镜下手术治疗18例肾上腺良性肿瘤患者的临床资料,其中原发性醛固酮增多症(醛固酮瘤)12例,肾上腺嗜铬细胞瘤2例,皮质醇增多症2例,无功能腺瘤2例。结果 18例均手术成功;手术时间35～70 min,平均50 min;术中失血量15～100 mL,平均50 mL;术后拔除引流管时间24～36h,术后平均住院5 d。结论解剖性后腹膜腔镜下治疗肾上腺良性肿瘤具有视野清晰、出血少,安全可靠,可作为肾上腺良性肿瘤手术的标准术式。     

腔镜下行甲状腺部分切除术87例临床观察

目的:探讨甲状腺腔镜下行部分切除术的临床效果。方法:选取收治的甲状腺腔镜下部分切除术患者87例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:85例成功完成甲状腺手术,术中出血量50～200 ml,平均64 ml,手术时间90～200 min,平均126 min,平均住院时间4.0 d,手术疤痕隐蔽且微小,外观效果理想。结论:甲状腺部分切除术在腔镜下操作具有较高安全性,可缩短手术时间,切口小而隐藏性好、颈部无疤痕,出血少、并发症发生率小、损伤小,为甲状腺切除较为理想的手术方法。     

腹膜后腹腔镜切除肾上腺肿瘤66例临床分析

目的 探讨腹膜后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的临床应用.方法 回顾性分析2008～2011年间收治的66例采用腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料.结果 本组患者手术成功率为100%,手术时间60～140min,平均耗时104.4min,术中失血量为45～230ml,平均136.7ml,术后住院时间3～10d,平均住院4.5d.术后无胸、腹膜、周围脏器损伤、感染及腹膜后血肿等并发症发生.结论 腹膜后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤对脏器损伤小,手术耗时及术中出血量少,术后并发症少,患者恢复快,临床疗效较高,值得临床上进一步推广应用.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术22例临床分析

目的评价经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法对本科2003年3月至2006年6月开展的22例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。22例中11例为皮质醇腺瘤,10例为醛固酮腺瘤,1例嗜铬细胞瘤。结果22例手术均获成功。手术时间60～140min,平均100min;失血量30～100mL,平均55mL,术中及术后均未输血;1例术后发生后腹膜腔血肿。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有对组织损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,为非嗜铬细胞瘤肾上腺良性疾病的首选方法。     

38例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术临床应用分析

目的探讨经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用效果。方法对在我院行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的38例患者开展回顾性分析。结果 38例腹腔镜手术均顺利完成。手术时间50-140 min,平均75 min;失血量5-90 ml,平均30 ml,无输血病例。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创口小、风险低、手术时间短等诸多优点。     

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值研究

目的:探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法:回顾性分析采用腹腔镜经腹膜后途径治疗肾上腺肿瘤27例。结果:全部病例手术成功。手术时间平均85min,失血量平均55ml,术中及术后均未输血。术后住院平均9d。结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除手术具有对组织损伤小、出血少、并发症少、术后患者康复快、住院时间短等优点,逐渐成为治疗大多数肾上腺肿瘤(直径≤8 cm)的金标准。     

120例腔镜下甲状腺切除术的临床研究

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的方法及微创意义。方法采用胸部乳晕入路行腔镜下甲状腺切除术120例。结果 120例手术均获成功。手术时间40～135 min,平均55 min。术后2 d,拔出引流管,无神经或甲状腺旁腺损伤及其他并发症。术后3～5 d出院。结论腔镜下,甲状腺切除术是安全、可行的手术方法,具有很好的美容效果及微创效果。     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤6例报告

目的总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验。方法采用后腹膜腔镜技术切除肾上腺嗜铬细胞瘸6例，男4例，女2例，年龄22—65岁，平均37岁，左侧3例，右侧3例，嗜铬细胞瘤6例。结果该组6例手术均取得成功，手术时间55—160rain，术中失血80～160ml，术中、术后均未输血，无明显并发症，另有1例改开放手术。结论后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯，手术效果好，具有损伤小，痛苦小，患者恢复快、并发症少等优点，是一种安全有效的治疗方法，但掌握需要一定的学习曲线。     

腹腔镜肾上腺切除术的疗效观察

目的 观察腹腔镜肾上腺切除(LA)治疗肾上腺良性肿瘤的疗效.方法 2007年12月～2010年12月,52例肾上腺占位性病变均行腹腔镜肾上腺切除术.结果 52例手术除2例中转开腹外,其余全部成功.手术时间40～130 min,平均72 min.术中出血量10～100 ml,平均54 ml.术后住院时间5～8 d,平均7 d.结论 腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,是治疗大多数肾上腺占位性病变的首选术式.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术22例报告

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法和临床应用价值。方法采用腹膜后途径腹腔镜下完成肾上腺肿瘤切除术22例。记录手术时间、估计出血量、术后并发症和术后住院时间等临床资料,并对结果进行分析。结果22例均获成功。手术时间45．125min,平均70min。失血量40～360ml,平均70ml,所有患者术中、术后均未输血,无严重并发症。术后恢复顺利,术后住院5—9d,平均8d。结论腹膜后腹腔镜肾上腺切除手术具有对组织损伤小、出血少,术后恢复快,并发症少,术后患者康复快,并发症少等优点,应成为肾上腺良性疾病的首选治疗方法。     

改良后腹腔镜下肾上腺切除术27例分析

目的探讨改良后腹腔镜下肾上腺切除术的效果。方法自解剖学角度对侧位后腹腔镜下肾上腺切除术进行改进,术中根据肾上腺肿瘤的位置调整套管穿刺点,对27例患者临床资料进行回顾性分析。结果 27例手术均顺利完成,手术时间48～142 min,术中出血量30～260 ml。术中1例腹膜破裂,予以闭合后继续完成手术。本组术后住院时间6～10 d,25例获随访3～34个月,未见其他并发症发生。结论改良后腹腔镜肾上腺手术可有效避开肾脏的阻挡,有利于肾上腺的暴露,提高手术的安全性。     

经腹膜后与经腹腔入路腹腔镜下侧位肾上腺手术临床对比分析

目的:探究经腹膜后与经腹腔入路腹腔镜下侧位肾上腺手术的治疗效果。方法:回归性分析收治的102例肾上腺手术患者为研究对象。观察两组的手术效果,进行统计学分析。结果:患者经腹膜后手术的治疗时间为40~130 min,平均手术时间为58 min;出血量为15~95 ml,平均出血量为31 ml;术后患者的住院时间在3~6 d;有2例患者出现了并发症。患者经腹膜后手术的治疗时间为45~185 min,平均手术时间为71 min;出血量为18~185 ml,平均出血量为63 ml;术后患者的住院时间在5~15 d;有4例患者出现了并发症。结论:腹腔镜下肾上腺手术需要根据患者的实际情况选择合适的方法,腹腔入路合适肿瘤较大、肾蒂前内方的患者,腹膜后适合其他一些患者。     

33例后腹腔镜解剖性肾上腺切除术临床效果观察

目的 探讨后腹腔镜解剖性肾上腺切除术在肾上腺手术中的临床效果.方法 2007年6月至2009年6月对33例肾上腺疾病患者施行后腹腔镜解剖性肾上腺切除术.结果 33例手术全部成功.手术时间70～175min,平均105min,所有患者术中及术后均未输血,无明显并发症.结论 后腹腔镜解剖性肾上腺切除术具有视野清晰、出血少、并发症少等优点,应作为肾上腺病变的标准手术方式.     

后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症29例

目的总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验。方法采用后腹膜腔镜技术切除原发性醛固酮增多症29例，男12例，女17例，年龄23-57岁，平均45岁，左侧10例，右侧19例。结果该组29例手术均取得成功，手术时间35～200min，术中失血80～150ml，术中、术后均未输血，无明显并发症，另有2例改开放手术。结论后腹膜腔镜手术切除肾上腺原发性醛固酮增多症入路符合泌尿外科医师习惯，手术效果好，具有损伤小，痛苦小，患者恢复快、并发症少等优点，是一种安全有效的治疗方法，但掌握需要一定的学习曲线。     

腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术26例临床分析

目的总结腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤切除的临床经验。方法回顾分析2007年3月至2012年3月26例行腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料。结果 22例手术成功,其中4例中转开放手术。手术时间70~150 min,平均100 min,术中出血约20~160 ml,平均60 ml,无严重并发症发生。术后住院5~10 d,平均7.8 d。结论腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有创伤小、出血少、并发症少、康复快、住院时间短等优点,已成为肾上腺肿瘤手术的金标准。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术32例报告

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的价值及手术经验。方法:2006年4月至2010年5月对32例患者施行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,其中原发性醛固酮增多症21例,皮质醇增多症4例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤2例,髓样脂肪瘤3例。结果:31例手术成功,1例因术中出血转开放手术。手术时间40～150 min,平均55 min。术中出血20～180 ml,平均50 ml。术后住院时间3～12 d,平均6 d。结论:后腹腔镜下切除肾上腺肿瘤具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,只要掌握该术式要领,也能于基层医院广泛开展。     

腔镜辅助下甲状腺微创切除术56例临床分析

目的探讨腔镜辅助下经颈部小切口微创甲状腺切除术的可行性及手术效果。方法56例患者行腔镜辅助下经颈部小切口甲状腺微创切除术。结果成功完成手术56例,手术切口长1．5—3．Ocm,平均2．1cm;手术时间30—70min,平均46min;术中出血3—10ml,平均5ml;术后住院1—3d,平均2．1d。皮肤切缘烧烫伤2例,无永久性声嘶、出血、低血钙等并发症发生,术后瘢痕细小,效果满意。结论临床上腔镜辅助甲状腺手术安全可行,患者术后康复快,颈部美容效果好。     

腔镜下肝段切除术中B超引导与超声刀的联合应用

目的探讨腔镜超声引导联合超声刀的应用行肝解剖性肝段切除的可行性、安全性与临床价值。方法收集2007年1月~2008年12月我院行腹腔镜肝切除患者20例,所有患者均在全气腹条件下完成腔镜超声引导联合超声刀应用下肝解剖性肝段切除手术。结果 20例患者手术时间平均188min,出血量平均300ml。术中未出现不能控制的并发症,术后平均住院8.6d。结论腔镜超声引导联合超声刀以肝段为本的解剖性肝切除术更加符合肿瘤根治原则,值得在肝脏外科推广应用。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的应用体会

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果和临床体会.方法:2005年1月～2011年7月对42例肾上腺肿瘤患者采用经腹膜后入路腹腔镜治疗,其中肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症8例,原发性醛固酮增多症13例,无功能肾上腺皮质腺瘤15例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺囊肿3例.结果:42例均获得成功,手术时间40～110min,平均95 min,出血量30～200ml,平均80 ml,术后1～2d拔出引流管,第2d下地活动并进食,无严重并发症,术后5～7d出院,随访6～24个月,未见复发及远期并发症.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,成为肾上腺肿瘤的标准治疗方法,临床疗效可靠.     

经腋窝非溶脂单孔腔镜在乳房良性肿瘤手术中的应用体会

目的 探讨经腋窝行非溶脂单孔腔镜乳房良性肿瘤手术的可行性、安全性及美容效果。方法 2022年7—10月对12例女性乳房良性肿瘤患者行经腋窝非溶脂单孔腔镜乳腺手术。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、术后病理、术后并发症及美容效果。结果 12例手术均成功,无一例中转三孔腔镜手术或开放手术。手术时间33～325 min,平均137 min;术中出血量5～10 mL,平均5.8 mL;术后引流量2～105 mL,平均40.5 mL;拔管时间2～5 d,平均3.6 d。术后病理：乳房纤维腺瘤8例,乳房良性叶状肿瘤2例,胸壁脂肪瘤1例,乳房囊性扩张症1例。术后均未使用阿片类镇痛药物。术后未出现严重并发症及不良后果。术后随访时间4～81 d,平均随访时间45 d,患者创腔及腋窝切口均无不适感,患者对美容效果评分为8～10分,平均9.2分。结论 经腋窝非溶脂法单孔腔镜乳腺手术具有切口隐蔽、美容效果好、并发症少等特点,能最大限度满足年轻女性巨大乳腺良性肿瘤患者的美观要求。