预注氯诺昔康用于腹腔镜阑尾切除术后镇痛

目的 观察预注氯诺昔康对腹腔镜阑尾切除术后疼痛的影响.方法 ASA级Ⅰ～Ⅱ行腹腔镜阑尾切除术的患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例.麻醉前实验组静注氯诺昔康16 mg,对照组静注生理盐水4 ml.采用腰硬联合麻醉,术中静注哌替啶、氟哌利多和咪唑安定维持镇静.术后4、8、12、24 h对患者用视觉模拟评分法(V...     

氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的应用

目的 研究氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术（L.C)术后镇痛效果的影响。方法 择期行L.C的患50例，随机分成A（氯诺昔康）和B（对照组）两组，A组在切皮前25min予以氯诺昔康8mg静脉注射作为超前镇痛，B组给予等量生理盐水，术后行疼痛评分及不良反应的观察。结果 A（氯诺昔康）组术后BCS舒适评分显高于对照组，两组的不良反应发生率差异无显性意义。结论 氯诺昔康超前镇痛用于L.C术后镇痛效果确切，不良反应少。     

氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的应用

目的研究氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术(L.C)术后镇痛效果的影响。方法择期行L.C的患者50例,随机分成A(氯诺昔康)和B(对照组)两组,A组在切皮前25min予以氯诺昔康8mg静脉注射作为超前镇痛,B组给予等量生理盐水。术后行疼痛评分及不良反应的观察。结果A(氯诺昔康)组术后BCS舒适评分显著高于对照组,两组的不良反应发生率差异无显著性意义。结论氯诺昔康超前镇痛用于L.C术后镇痛效果确切,不良反应少。     

氯诺昔康与术后镇痛

术后疼痛是人体对手术创伤刺激的一种生理反应,但它所引起的病理生理改变能影响术后恢复,导致呼吸、心血管及泌尿系统的并发症,因此完善的术后镇痛是围术期处理的一个重要环节。在传统的术后疼痛治疗中,阿片类药物如吗啡、芬太尼等,是首选治疗用药,但此类药物常会引起恶心、呕吐、呼吸抑制、过度镇静等不良反应。     

氯诺昔康超前镇痛的临床研究

目的:探讨新的非甾体类抗炎药氯诺昔康的超前镇痛作用.方法:60例接受单纯全麻的开胸、胸椎、腰椎手术患者分为三组,Ⅰ和Ⅱ组患者术中不再使用其他静脉镇痛药物,Ⅲ组患者麻醉前静脉注射氯诺昔康8mg,如手术时间超过4h,则术中追加氯诺昔康4mg,所有患者术毕即开始静脉自控镇痛(PCIA),Ⅰ组配方:芬太尼浓度为5μg·mL-1,咪唑达仑0.1mg·mL-1,总容量200mL;Ⅱ,Ⅲ组配方:在Ⅰ组配方基础上加氯诺昔康0.16mg·mL-1,总容量不变.观察所有患者术毕清醒、术后12,24,48h的VAS评分、血压、心率及脉搏血氧饱合度(SPO2)和术后48h的镇痛药总用量、患者按压(bolus)的总次数与实际进药次数以及两者之间的比值(即D/D比值),记录患者对镇痛效果的满意度.结果:Ⅱ和Ⅲ组在术后PCA泵中加入氯诺昔康可显著降低VAS评分和减少患者主动按压的次数和D/D值以及对阿片类药物(芬太尼)的需求量;Ⅲ组患者麻醉前及术中静脉注射氯诺昔康,与Ⅰ和Ⅱ组相比,术后患者VAS评分显著降低,对阿片类药需要量显著减少.结论:麻醉手术前静脉注射氯诺昔康8mg有超前镇痛效应,氯诺昔康在静脉PCA中作为基础镇痛药或称背景镇痛药辅助阿片类药物用于术后镇痛,可显著提高镇痛效果.     

氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨氯诺昔康超前镇痛用于胆囊切除术患者的安全性和有效性。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组。观察组于切皮前静脉给予氯诺昔康16mg作为超前镇痛,对照组则静脉给予生理盐水4mL。分别于术后4、8、12、24小时观察并记录两组病人杜冷丁使用情况和不良反应,以视觉模拟评分（VAS）评价其镇痛效果,以舒适评分标准（BCS）判定病人满意程度。结果在术后各时点,观察组杜冷丁使用例数和VAS评分明显低于对照组,BCS评分显著高于对照组（P〈0.05）,两组病人术后不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论氯诺昔康超前镇病用腹腔镜胆术患者,可明显减少术后疼痛,病人满意程度高,不良反应少,安全可靠。     

氯诺昔康超前镇痛用于骨科手术术后镇痛的效果观察

氯诺昔康是一种新型非甾体抗炎镇痛药,具有镇痛作用强、胃肠道副作用少、不抑制呼吸等特点,已广泛应用于术后镇痛.近来已有文献报道了其超前镇痛的临床应用.但用它行超前镇痛对术后静脉镇痛效果的报道甚少.我们观察了氯诺昔康超前镇痛对骨科手术术后镇痛的效果,现报道如下.     

氯诺昔康对腹腔镜胆囊手术患者超前镇痛的临床观察

术后疼痛及应激反应，对机体带来多方面的不良反应，直接影响术后康复。而术后镇痛可以消除或减轻患者的痛苦和不适，促进康复，提高生活质量。常规使用的吗啡、芬太尼术后镇痛，均有一定的副作用，如：呼吸抑制、皮肤骚痒、恶心、呕吐等。非甾体类抗炎药氯诺昔康可用于中等强度的镇痛，而没有阿片类药物的呼吸抑制等常见副作用。     

氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响

目的探讨氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除患者术后镇痛的影响。方法选择腹腔镜下胆囊切除术患者80例,随机分为氯诺昔康超前镇痛组（A组）和氯诺昔康术后镇痛组（B组）,每组40例。所有患者均采用静脉全身麻醉：芬太尼、维库溴铵复合异丙酚血浆靶控输注。两组患者分别在麻醉诱导前10分钟和手术结束时静注氯诺昔康0．2mg／kg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼0．5μg／kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;记录手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应等情况。结果A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组（P〈0．05）,且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组（0：22．7％;P〈0．05）。两组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯诺昔康0．2mg／kg超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。     

氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中应用的疗效及安全性。方法选择68例采用腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为氯诺昔康超前镇痛组(氯诺昔康组)和对照组,两组均采用气管插管全身麻醉,氯诺昔康组在麻醉诱导前静脉注射氯诺昔康16mg,对照组在麻醉诱导前静脉注射生理盐水4mL,术后根据患者疼痛情况给予阿片类或鸦片类镇痛药物口服。比较两组患者术后拔管清醒后1h、2h、4h、8h、12h、24h各个时间点的疼痛情况、术后患者满意度与不良反应情况。结果氯诺昔康组患者术后拔管清醒后1h、2h、4h、8h、12h、24h各个时间点的疼痛评分均明显少于对照组(P<0.05)。氯诺昔康组患者术后满意度明显优于对照组(χ=4.22,P<0.05),且术后不良反应发生率明显低于对照组(χ=4.19,P<0.05)。结论氯诺昔康超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术能有效缓解患者术后疼痛,提高患者满意度,减少不良反应的出现,是一种安全有效的镇痛方法。     

氯诺昔康用于术后镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外氯诺昔康复合吗啡持续注入对术后镇痛的效果.方法 选ASA (Ⅰ-Ⅱ)级择期下腹部或下肢手术的患者46例,行腰麻-硬膜外联合麻醉,术毕24mg氯诺昔康加吗啡4mg溶于100mg生理盐水,按2ml/h的速度硬膜外腔持续注入,观察镇痛效果及副作用,监测血压、心率、呼吸频率及脉搏氧饱合度.结果 术后镇痛效果满意,呼吸血压均平稳,恶心呕吐发生率低.结论 氯诺昔康复合吗啡硬膜外镇痛安全有效.     

氯诺昔康静脉给药对人工流产的镇痛效果

目的：探讨氯诺昔康静脉给药用于人工流产术中、术后的镇痛效果。方法：将200例早孕妇女随机分为观察组和对照组,各100例,观察组用氯诺昔康（可赛风）8mg;对照组术前、术中不用任何药物;监测患者术前宫颈扩张情况和术中、术毕的生命体征变化,术后不良反应的发生情况,评定术中及术后的镇痛效果。结果：两组间子宫收缩、失血量差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组术中、术后10min镇痛效果及宫颈扩张情况、人工流产综合征明显优于对照组（P〈0．001）。结论：氯诺昔康可安全用于人工流产术的镇痛,尤其可减轻术中、术后官缩痛,降低不良反应。     

氯诺昔康超前镇痛用于全髋置换手术患者的临床观察

目的：探讨氯诺昔康超前镇痛在全髋置换手术中的安全性和有效性。方法：选择50例拟行全髋置换的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组25例。手术切皮前15min观察组静脉注射氯诺昔康16mg作为超前镇痛,对照组使用4ml0.9%NaCl溶液作为对照,手术后4、8、12、24h观察记录两组患者使用哌替啶的情况和不良反应,镇痛效果使用视觉模拟评分（VAS）,用（BCS）判定患者满意程度。结果：观察组手术后各时点哌替啶的使用例数和VAS评分明显低于对照组,而BCS评分则明显高于对照组（P〈0.05）,同时,两组患者的不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氯诺昔康超前镇痛用于全髋置换手术可以明显减少术后疼痛,提高患者的满意度,无不良反应,较为安全。     

氯诺昔康的临床应用观察

资料与方法 选择行子宫切除术患者60例,ASA1～2级,年龄45～60岁,体重45～60kg;有以下情况者不作为观察对象：（1）对非甾体抗炎药过敏者;（2）正在使用与氯诺昔康有相互作用的药物（如地高辛,速尿,华法令,优降糖,单胺氧化酶抑制剂,苯二氮卓类及巴比妥类药物）;（3）接受细胞毒药物治疗;（4）患出凝血性疾病;（5）术中出现意外情况;（6）术中硬膜外穿刺困难或失效。将60例患者随机分为2组：可塞风组和哌替啶组,每组各30例。     

氯诺昔康与芬太尼术后镇痛效果比较

目的:比较氯诺昔康和芬太尼的术后镇痛效果及不良反应.方法:80例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,接受择期手术(骨科、胸科或腹部手术)和术后患者自控镇痛,随机分为两组:A组(n=40)的术后镇痛采用氯诺昔康32mg加0.9%生理氯化钠溶液稀释至200mL;B组(n=40)的术后镇痛采用芬太尼2mg加0.9%生理氯化钠溶液稀释至200mL.两组均通过电子泵经皮下给药.采用视觉模拟评分法(VAS)测定患者的术后镇痛效果.记录镇痛药的用量、患者自控给药的次数、使用镇痛泵的持续时间、术后第一次肛门排气的时间和术后镇痛的不良反应.结果:两组患者的性别、年龄、身高、手术类型和麻醉方法等一般情况无显著差异(P>0.05).两组的术后镇痛效果和不良反应的指标均无显著性差异(P>0.05).结论:在术后患者自控镇痛中,氯诺昔康因其与芬太尼相似的镇痛效果和无呼吸抑制的优点可以作为芬太尼的替代用药.     

氟比洛芬酯与氯诺昔康对局麻膝关节镜术超前镇痛的效果比较

目的:比较氟比洛芬酯与氯诺昔康对局麻膝关节镜术超前镇痛的效果。方法:膝关节骨性关节炎患者90例随机分为3组,各30例,患者进入手术室后,采用不同方案予以超前镇痛(A组患者静脉滴入氟比洛芬酯50mg,B组患者静脉滴入氯诺昔康8mg,C组患者静脉滴入生理盐水10ml作为对照)。分别于局麻膝关节镜术中和术后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:清理髌上囊滑膜和软骨成形时,A、B组患者的VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B组患者之间的差异无统计学意义(P>0.05);半月板成形时3组患者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1h屈膝90°VAS评分A组0.05);术后4h屈膝90°VAS评分A组相似文献   

氯诺昔康用于骨科术后静脉自控镇痛的临床观察

目的评价氯诺昔康用于手术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择200例下肢骨折患者随机分为两组:吗啡组(n=100)和吗啡+氯诺昔康组(n=100),两组镇痛泵配方均不加入其他辅助药物。镇痛效果采用VAS(视觉模拟)评分法,分别观察手术后4、8、12、24、48h的VAS评分,0分为无痛,1～3分为满意,3～5分为基本满意,>6分为不满意,10分为无效。同时观察两组的不良反应发生率。结果吗啡+氯诺昔康组VAS评分明显好于吗啡组,前者的不良反应发生率明显低于后者。结论两组均有较满意的术后镇痛作用,但是吗啡组镇痛效果低于吗啡+氯诺昔康组,并且前者的不良反应发生率高于后者。     

氯诺昔康与布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果

目的：对比观察氯诺昔康和布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后镇痛的临床效果。方法：90例ASAⅠ-Ⅱ级择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机分为氯诺昔康、布托啡诺和生理盐水3组，每组30例。各组患者于术毕伤口疼痛时，分别静注氯诺昔康8mg、布托啡诺1mg和生理盐水2mL，观察并记录各组注药后1、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分（VAS值）、镇静评分、舒适评分、生命体征的变化和不良反应的发生情况。结果：氯诺昔康、布托啡诺组术后各时点VAS评分、镇静评分、舒适评分与生理盐水组比较差异有统计学意义（P〈0．01），术后镇痛期间生命体征变化组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），氯诺昔康组术后恶心、呕吐发生率低于生理盐水组（P〈0．05），注药后1h布托啡诺组头晕和嗜睡的发生率明显高于氯诺昔康组（P〈0．05）。结论：氯诺昔康和布托啡诺对LC患者均具有良好的术后镇痛效果，术后不良反应发生率低。     

氯诺昔康用于妇科手术术后镇痛的临床观察

目的 选择手术不同阶段给予氯诺昔康,观察其对术后镇痛疗效和恶心呕吐的影响.方法 选择45例ASAⅠ-Ⅱ级全麻妇科手术病人,均采用静吸复合麻醉,按照氯诺昔康的给药时间分为三组：A组手术结束时静脉注射氯诺昔康0.15mg/kg;B组伤口缝合前30min静脉注射氯诺昔康0.15mg/kg;C组术前静脉注射氯诺昔康0.15mg/kg.三组病人术后接镇痛泵,记录生命体征、镇痛情况及恶心呕吐情况.结果 C组病人的PCA次数明显少于其他两组.镇痛0h,B组恶心呕吐的程度最严重,而镇痛后4h,A组的恶心呕吐程度最严重,到24h,三组相比则无显著差异.结论 C组病人选择术前给药,既可以发挥超前镇痛的作用,又降低了术后恶心呕吐的发生率,因而,术前给予氯诺昔康最为合适.     

氯诺昔康用于妇科腹腔镜术后超前镇痛效果观察

目的:探讨不同给药时机氯诺昔康对妇科腹腔镜术后急性疼痛治疗的效果。方法:80例ASAI～II择期行妇科腹腔镜手术病人随机分成两组:A组于手术结束时静脉注入氯诺昔康8 mg,B组于麻醉诱导前静脉注入氯诺昔康8 mg,每组40例。两组均在病人完全清醒时(T0)、完全清醒后(T1)0.5小时、1小时(T2)、2小时(T3)、6小时(T4)、12小时(T5)、24小时(T6)各时点进行通气窒息敏感性(VAS)观察。结果:麻醉前及术后疼痛时注入氯诺昔康8mg均可使VAS降低,但麻醉前用药组VAS显著低于术后用药组(P<0.01)。结论:不同时机使用氯诺昔康对妇科腹腔镜病人术后急性疼痛的治疗效果,B组优于A组,提示氯诺昔康具有超前镇痛作用。