卡托普利首剂低血压反应继发严重低血容量性休克1例

1病例介绍 患者,女性,71岁,因憋喘、呼吸困难、心慌、胸闷20 d,加重2 d于2003-07-23 10:00入院.入院查体:P 86次/min,R 20次/min,BP 180/90 mmHg,端坐呼吸,双肺可闻及喘鸣音及双肺底小水泡音,ECG正常.     

细辛脑致过敏性休克1例

患儿男,4岁4月,因发热咳嗽4d入院,入院诊断"右下肺炎"。入院查体:体温38.1℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,精神一般,呼吸平稳,口唇不绀,咽部充血,左肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,深吸气时闻及少许湿罗音。心率120次/min,律     

以左心功能不全为主要表现的肺心病1例

患者,女性,60岁,因"反复胸闷气喘20余年,加重3个月,不能平卧5d"入院.既往有明确的支气管扩张病史40年.入院查体:体温36.8 ℃、脉搏96次/min、呼吸30次/min、血压130/70 mmHg,消瘦,端坐呼吸,球结膜水肿,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗,满肺布满湿罗音,散在哮鸣音.     

Monaldi手术成功抢救巨大肺大疱致急性呼吸衰竭一例

患者男,68岁.进行性呼吸困难4个月,加重1个月入院.入院时,呼吸急促,咳痰不利,为黄脓痰,话音细微短促,不能乎卧,活动严重受限,持续吸氧2L/min.查体:满月脸,桶状胸,呼吸频率35次/min,双肺满布哮鸣音和痰鸣音,右肺呼吸音微弱,右前胸叩诊为鼓音,心率105次/min,血压145/80 mmHg.     

尿毒症肺炎咯血1例救治体会

患者男,42岁,主因咳嗽、咳痰10d,咯血3d入院。院外查胸片示:双肺呈蝴蝶征,提示尿毒症肺炎。既往慢性肾炎病史10余年。入科查体T37.0℃,P116次/min,R30次/min,BP180/110mmHg。神志恍惚,呼吸深快,双肺语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及中湿啰音及哮鸣音穆116次/min,律齐,各瓣膜听诊区     

多发性骨髓瘤致心肌淀粉样变1例

患者,男,64岁,主因间断胸闷、气短3个月,加重伴不能平卧2周于2012年3月10日入院。既往胃炎病史半年。入院查体:体温37.0℃,脉搏68次/min,呼吸18次/min,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤、黏膜、淋巴结无异常。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗,未     

从壁内血肿至主动脉夹层破裂并巨大血肿一例

患者男,38岁,因"胸腹痛22h"于2010年9月30日第一次入院,既往有"高血压病"病史6～7年,一直未正规服用降压药物,未规律监测血压。入院查体:T36.5℃,P56次/min,R16次/min,BP181/93mmHg(左右上肢),神志清楚,精神一般,双肺听诊呼吸音略粗,左肺底可闻及少量细湿啰音,心率56次/     

脱水引发老年心肌梗死1例

患者男,75岁,主诉腹泻腹痛伴呕吐3d,心前区疼痛10h入院,既往高血压冠心病病史十余年,入院查体:T37.7℃,P86次/min,R20次/min,BP18.6/12.7kPa。神志清楚,中度脱水,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音清未闻及干湿罗音,心率86次/min,律齐,     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭误诊1例

患者男,40岁。主因生食鱼胆1枚后出现呕吐、腹泻、无尿5 d入院,既往无其他病史。入院查体:T 37.0℃,P70次/min,R 18次/min,BP 110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清,皮肤无明显黄染,未见出血点,双眼睑水肿,巩膜黄染。双肺呼吸音清,未闻及罗音,心音有力,心律     

急性肺栓塞典型心电图动态变化一例

患者女,72岁,因心悸、胸闷1周于2012年5月23日入院。既往高血压病史18年,坚持药物治疗,血压控制满意。入院查体:T36.5℃,P65次/min,R16次/min,BP130/70mmHg,神志清,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,右下肺闻及少量湿啰音,心界无扩大,心率65次/min,心律齐,S1亢进,A2>P2,     

十二指肠球部溃疡合并Dieulafoy病大出血1例

患者女,67岁,主因黑便4 d入院。患者于入院前4 d开始出现不成形柏油样便,每日1～2次,无呕血,既往患糖尿病,高血压病1年,口服"硝苯地平、阿司匹林"治疗。查体:T 36.9℃,P 98次/min,R 20次/min,血压160/90 mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,无罗音,     

超声心动图诊断跨卵圆孔血栓1例

正患者女,51岁。胸闷1周入院,既往有子宫肌瘤切除及直肠癌根治病史。入院后查体,呼吸28次/min,心率76次/min,血压135/75 mm Hg,左肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,心界向右扩大,心律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肺动脉CT血管三维成像提示:双肺动脉栓塞。血凝常规:D-二聚体显著升高(5 880.00ng/ml)。下肢血管超声:双侧胫后静脉血栓形成。超声心动图检     

婴幼儿有机磷农药中毒1例救治体会

病例资料患儿男,2个月,因呼吸急促于2005年7月20日18时收入院.询问病史无药物接触史,查体T 36.5℃,P 150次/min,R 50次/min,体重7 kg,神志清,双肺呼吸音粗,有明显的湿罗音,以支气管肺炎收入院.     

一例以肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮的护理要点

1病例资料某患者,女性,33岁,主因乏力、少尿1个月,腹痛10d,以左上腹为著,伴腰痛、肌肉疼痛收入院。入院查体:体温36℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼睑无水肿,双肺叩诊清音,可闻及干音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹微隆,全     

口服大量灭杀毙中毒1例报告

患者男,66岁,因口服220 ml灭杀毙中毒40 min,急诊入院.既往胃癌胃次全切除术5年.查体R 15次/min,P105次/min,BP 140/95 mm Hg,神志尚清,拒绝治疗,多汗,流涎,双瞳缩小,呼吸道分泌物增加,肌束震颤,呼吸蒜臭味,双肺湿罗音,无呕吐.     

苍耳子中毒致急性肾功能衰竭及肝损伤1例

1 临床资料 患者,女,46岁,以"服苍耳子后呕吐7 d,少尿5 d,皮肤瘀斑3 d"为主诉入院.既往身体健康.家庭史无特殊.查体:脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压140/80 mmHg,神志清,精神差,巩膜黄染及片状出血点,皮肤可见散在瘀斑,全身皮肤黄染,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性罗音.     

异位妊娠合并急性心肌梗死1例分析

<正>1病例报告患者,女,32岁,因"突发头昏、乏力1h"于2011年1月25日入院,病史中吸烟10年(20支/d),无高血压、糖尿病、高血脂等。月经史:经期量中(末次月经2011年1月19号,第7d);G1P1,育1女,体健。入院查体:体温不升,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压测不出。面色苍白,双肺呼吸音清,     

肺曲霉菌病误诊1例分析

对肺曲霉菌病误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,63岁.因间断咳嗽、咳痰、咯血50 a余,加重10 d入院.无发热、齿龈出血及皮肤瘀点、瘀斑.无胸闷、憋气.否认既往高血压、冠心病及糖尿病病史,否认肺结核病史.过去胸部CT曾提示支气管扩张.入院查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 140/80 mm Hg,神志清晰,双肺呼吸音粗糙,但未闻及明显干湿哕音,心脏查体无异常.     

异位妊娠合并急性心肌梗死1例分析

<正>1病例报告患者,女,32岁,因"突发头昏、乏力1h"于2011年1月25日入院,病史中吸烟10年(20支/d),无高血压、糖尿病、高血脂等。月经史:经期量中(末次月经2011年1月19日,第7d);G1P1,育1女,体健。入院查体:体温不升,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压测不出。面色苍白,双肺呼吸音清,     

甲状腺机能减退症误诊为急性心肌梗死1例

患者,男,34岁,主因突发心前区持续性闷痛6小时入院。查体温35.8℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,肥胖体质,面色苍白,眼睑水肿,皮肤干燥,表情淡漠,声音嘶哑,口唇无发绀,唇厚舌大。甲状腺无肿大。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清。心尖搏动弱