水痘疫苗初免后6年加强1剂疫苗的安全性和细胞、体液免疫应答

单剂水痘疫苗在儿童中有较好的耐受性和免疫原性,它的广泛使用降低了水痘的发病人数,但同时增大了初免无应答人群晚年发生水痘的危险,而且也不能肯定免疫力能否维持终身。本研究旨在评价初免后6年加强1剂水痘疫苗的安全性和免疫应答情况。 作者对4～6年前接种过水痘疫苗的419名儿童和青少年,于三角肌区皮下注射约含3300空斑形成单位的OKa/Merck减毒活疫苗。分别在接种的0、7～10天、6周和3个月采血,用糖蛋白酶固相ELISA(gpELISA)测抗水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体,滴度>0.3判为阳性;对74名对象进行VZV特异性淋巴细胞增殖试验测定细胞免疫应答,刺激指     

新生儿接种乙型肝炎疫苗后的抗体持久性和免疫记忆

本研究通过监测出生时曾接受乙型肝炎( HB)疫苗免疫的 6岁健康儿童体内的抗 -HBs,以及分析疫苗加强免疫后的免疫记忆 ,评估 HB疫苗免疫儿童体内的抗体持久性和免疫记忆状况。　　 4 2名健康儿童 ( 2 0名男童 ,2 2名女童 )符合以下条件 :( 1 )出生时接受 HB疫苗免疫 ;( 2 ) 9月龄时体内抗 - HBs滴度至少为1 0 m IU/ml;( 3)没有接受过疫苗加强免疫。每名儿童均注射 1次重组 HB疫苗 RE-COMBIVAX HB( 2 .5μg HBs Ag/0 .5ml)作为加强免疫。采用放射免疫法检测加强免疫前、免疫后 1周 ( 7～ 1 0天 )和 4周 ( 2 5～ 31天 )血清中抗 - …     

从接种重组HB疫苗的正常个体中分离到的B细胞系分泌的抗-HBs的亚型特异性

乙型肝炎 ( HB)病毒表面抗原 ( HBs Ag)的抗原决定簇“a”是各亚型共同有的 ,它与两对亚型决定簇 ( d和 y,w和 r)共同组成 HB-s Ag各亚型。作者从细胞水平对人类 B细胞产生抗 - HBs的亚型特异性进行研究。　　对 4 5名 HBs Ag、抗 - HBc和抗 - HBs均阴性的健康成人 ,全程接种 3剂 2 0 μg重组HB疫苗 ( adw亚型 )后两周采血检测抗 -HBs,其中 34名接种者的抗 - HBs>1 0 0 IU/1 ,5名抗 - HBs在 1 0～ 1 0 0 IU/ 1之间 ,6名抗 -HBs<1 0 IU/ 1。从 34名高免疫应答者的肝素抗凝外周静脉血中分离外周血单个核细胞 ,经 EB病毒 ( EBV…     

不同狂犬病疫苗初免和加强免疫后的中和抗体水平比较

作者对实验性狂犬病 DNA疫苗、编码狂犬病病毒糖蛋白基因的重组痘苗病毒疫苗(RVV)和市售人二倍体细胞病毒灭活疫苗(HDCV)分别免疫小鼠后的中和抗体持续时间及加强免疫后的回忆应答进行了比较。　　小鼠经 3种狂犬病疫苗初免后 90天所产生的中和抗体滴度均超过 0 .5 IU/ ml。RVV组的抗体几何平均滴度 (GMT)分别高于 HDCV和 DNA疫苗组 1 0倍和 1 0 0倍以上 ,初免后第 5 40天 ,RVV免疫鼠的中和抗体滴度高于 HDCV或 DNA疫苗免疫鼠 1 0倍以上。　　接受 3种狂犬病疫苗初免后的小鼠 ,再以 HDCV加强免疫后均能诱导早期 (7天 )稳定…     

HBsAg应答者、无应答者及未免疫者对HBsAg和TT的细胞因子应答

有些人群免疫乙型肝炎表面抗原( HBs Ag)后并不对疫苗产生抗体应答 (无应答者 ) ,无应答的机理尚不知晓。为此作者对HBs Ag免疫者的细胞增殖与细胞因子应答间的关系进行进一步研究。 37名健康志愿者(年龄在 2 1～ 70岁 )接受全程 HBs Ag肌肉接种 (首次 )、加强接种 (如果以前已免疫过 )或不接种 (作为阴性对照 )。所有受试者在 1 0年研究期间均加强接种破伤风类毒素 ( TT)。全程 HBs Ag免疫或加强免疫后 5～ 7周采集血样 ,通过体外分离 HBs Ag应答者、无应答者及对照者的外周血单个核细胞 ( PBMC)来测定对 HBs Ag和 TT的细胞因子…     

重组乙型肝炎疫苗初免后免疫记忆可持续13年

在 1 98 4～ 1 985年的一次关于重组乙型肝炎疫苗的研究中 ,80名 1～ 1 0岁的儿童与1 8名 30～ 54岁的成人分别以 0、1、6月方案接种 Merck公司生产的重组乙型肝炎疫苗( RECOMBIVAXHB○R)。　　 1 3年后 ,作者选择原儿童组的 1 8名青少年 ( 1组 )和原成人组 7名成员 ( 2组 )进行研究 ,所有入选者在全程初免后均无乙型肝炎疫苗加强接种史。青少年加强 1剂 5mcg/0 .5ml、成人加强 1剂 1 0 mcg/ 1 .0 ml RECO-MBIVAXHB○R。受试者分别在加强免疫前、加强免疫后 1和 4周采血 ,用 EL ISA检测抗 - HBS。　　两组受试者在全程初免后 …     

儿童皮内接种小剂量重组乙型肝炎疫苗的五年追踪研究

20 0名土耳其健康儿童 (男 1 0 2人 ,女 98人 )参加此项研究 ,其中 1 0 0名为母亲是 HB-s Ag阴性的足月出生的 2月龄婴儿 ,1 0 0名为 3～ 6岁学龄前儿童。所有儿童均为 HB-s Ag、抗 - HBs、抗 - HBc阴性。他们按 0、1、6月免疫程序接受三剂重组乙型肝炎疫苗 (Gen-Hevac B,2 0μg/0 .5ml)三角肌皮内接种 ,接种剂量为 2 μg。在接种第 3针后 8周、1 8个月、3年和 5年分别采血 ,用微粒酶免疫法检测抗 - HBs。对那些免疫后产生抗 - HBs,但 5年后转阴的儿童再免疫 1针 1 0 μg相同疫苗 ,肌肉注射 ,免后 1个月检测抗 - HBs。　　研究结果…     

初免时能否采用甲乙型肝炎联合疫苗代替单价甲、乙型肝炎疫苗?

甲乙型肝炎联合疫苗于 1 997年在德国获准使用 ,为研究其安全性与免疫原性 ,作者将其与单价甲、乙肝疫苗进行了比较。本研究中采用的甲型肝炎灭活疫苗分别为Havrix1 44 0 TM(含 1 44 0 EL ISA单位抗原 )和Vaqta TM(含 50 ELISA单位抗原 ) ;重组乙型肝炎疫苗为 Engerix- BTM(含 2 0 μg HBs Ag)和Gen H- B- Vax TM(含 1 0μg HBs Ag) ;甲乙型肝炎联合疫苗 Twinrix Adult TM含 72 0 ELISA单位的灭活甲型肝炎病毒 ( HAV)抗原和2 0 μg HBs Ag。这些疫苗均采用氢氧化铝作为吸附剂。　　作者选择 330名 1 8～ 50岁的健康志愿…     

已免疫的医务人员对乙型肝炎疫苗加强免疫的应答

1994～ 1 995年 ,作者在美国阿拉斯加选择 1 1 5名已有 3针乙型肝炎疫苗免疫接种史的医务人员 ,他们在免疫后 1 2个月内经放射免疫法检测抗 - HBs水平≥ 1 0 m IU/ml或用酶免疫试验检测抗 - HBs阳性、HBs Ag及抗 -HBc均阴性。将他们按抗 - HBs水平分成 <1 0 m IU/ml和 1 0～ 50 m IU/ml组。两组人员又各自被随机分成两组 ,分别接种 2 .5μg或1 0 μg乙型肝炎疫苗。在加强免疫后 1 0～ 1 4天、1个月、1年分别检测抗 - HBs。　　结果显示 ,所有对象在加强免疫后均出现抗 - HBs水平升高的免疫应答。免疫后 1 4天 ,抗体基值较高组和 1 …     

不同HBV疫苗剂量及抗-HCV阳性对免疫应答的影响

作者在澳大利亚新南威尔士州教养院的囚犯中 ,对乙型肝炎疫苗不同免疫剂量和丙型肝炎病毒 ( HCV)抗体阳性对抗 - HBs应答的影响进行了研究。　　以 HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBc阴性者为观察对象 ,按 0、 1、 2加速程序接种 2 0 μgEngerix○R- B或 1 0μg H- B- Vax○R 。全程免疫三针后检测其抗 - HBs水平 ,以高于 1 0 IU/L为阳性。 1 998年 8月至 1 999年 6月接种2 0 μg疫苗 ,1 999年 7月至 2 0 0 0年 6月接种2 0 μg和 1 0 μg两种疫苗。在第一阶段 ,接种者的抗 - HBs阳性率为 85% ( 385/455) ,在第二阶段为 79% ( 4 58/582 …     

ISS佐剂乙型肝炎疫苗的期临床研究

免疫刺激性DNA序列( ISS)能刺激树突状细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞等产生Th1型细胞因子,并刺激B细胞增殖和免疫球蛋白分泌,与DNA或蛋白疫苗共同使用时具有Th1佐剂作用。作者对以合成的2 2体硫代磷酸寡脱氧核苷酸免疫刺激序列( 1 0 1 8ISS)为佐剂的乙型肝炎疫苗进行了单中心、观察者单盲的 期临床研究。　　以无既往乙型肝炎感染史及疫苗接种史、HBs Ag、抗- HBs和抗- HBc均为阴性的4 8名1 8～55岁健康成人为观察对象,随机分为4组(每组1 2人) ,每组中2人接种2 0 μg重组酵母HBs Ag,2人接种ISS,其余8人接种ISS+ 2 0μg HBs Ag…     

皮内注射DMR-HB疫苗的临床试验

研究表明 ,由缅甸医学研究所生产的血源乙型肝炎疫苗 ( DMR- HB疫苗 )与其他商售乙型肝炎疫苗具有相似的耐受性及免疫原性。本文旨在探讨皮内接种小剂量 DMR- HB疫苗的免疫效果。　　共有 2 80名男性志愿者经 AUSZYME及 AUSAB EL ISA试剂盒 (美国 Abbott实验室提供 )筛查血清中的 HBs Ag和抗 - HBs,两项均阴性者可参加该临床试验。按 0、1、2月程序接种血源 DMR- HB疫苗 ( 1 ml生理盐水中含 1 0μg HBs Ag、0 .1 mg硫柳汞、1 mg磷酸铝 ) ,每次接种剂量为 0 . 1 5ml(包含1 .5μg HBs Ag) ,于前臂屈肌表面皮内注射。每次接…     

儿童出生时注射乙型肝炎疫苗及加强免疫后的长期抗体应答

纵向调查表明50 %～85%儿童免疫后9～1 5年仍具有保护性浓度抗- HBs。而且尽管抗- HBs滴度下降,免疫儿童对慢性乙型肝炎病毒( HBV)感染仍有长期防御作用。但是对于出生时免疫产生抗体的持久性以及免疫后未检测出抗- HBs的儿童对HBs Ag的应答研究较少,为此作者开展血源和重组HBV疫苗免疫持久性及对加强免疫应答的研究。　　作者在美国HBV感染高发区Samoa选取两组儿童作为调查对象。第一组70名儿童出生于1 991年1月至4月,分别在出生时,出生后1月、6月接种重组疫苗( 5μg;Recom-bivax HB) ,并于1 3月龄、6 0月龄检测抗- HBs和抗- HB…     

两剂甲、乙型肝炎联合疫苗程序在健康青少年中的免疫原性和安全性

为了解甲、乙型肝炎联合疫苗的两种免疫程序的免疫原性、安全性和反应原性 ,作者在 2 4 0名 12～ 15岁的健康男女志愿者中进行了一项随机开放性研究。他们以前未注射过甲型或乙型肝炎疫苗 ,血清学试验证明未患过甲型或乙型肝炎 ,甲型肝炎病毒 (HAV)抗体和抗 - HBs均阴性。所用疫苗含72 0 EL.U灭活 HAV抗原和 2 0 μg HBs Ag。将受试者分成两组 ,第 1组采取 0、6月间隔 ,第2组采取 0、12月间隔各注射 1针 1ml剂量的联合疫苗。在注射前检测 HBs Ag、抗 - HBc、抗 - HBs和抗 - HAV。注射第 1针和第 2针后的 1个月检测抗 - HBs和抗 -…     

六价联合疫苗对恒河猴的免疫原性

为了解六价联合疫苗 ( Hexavac TM)中各抗原间是否存在免疫干扰 ,作者应用恒河猴对疫苗进行临床前免疫原性研究。　　受试疫苗为由结合破伤风类毒素 ( T)的b型流感杆菌 ( Hib)荚膜多糖〔磷酸聚核糖基核糖醇 ( PRP- T)〕、乙型肝炎表面抗原( HBs Ag)、白喉类毒素 ( D)、T、百日咳杆菌丝状血凝素 ( FHA)、百日咳类毒素 ( PT)及脊髓灰质炎灭活疫苗 ( IPV)组成的六价联合疫苗 ,每 0 .5ml疫苗含 PRP- T 1 2μg、HBs Ag5μg、D 30 Lf、T 1 0 L f、FHA 2 5μg、PT 2 5μg、1型脊髓灰质炎病毒 40 D- Ag U、2型 8D- Ag U及 3型 92 …     

新型佐剂系统乙型肝炎疫苗

史克必成公司研制的新型佐剂系统SBAS4含铝剂和 3-脱酰单磷酰酯质 A,可通过在注射部位形成库存效应、增强免疫原与巨噬细胞的相互作用、增加向 T细胞呈递抗原来增强对疫苗的免疫应答。作者用 HB-s Ag/SBAS4疫苗在健康和免疫缺陷人群中进行了试验 ,该疫苗含铝剂和 SBAS4吸附的2 0μg或 4 0μg重组 HBs Ag。　　首先 ,作者选择两组各 1 5名 1 9～ 2 5岁成人以 0、 1、 6月程序分别接种 HBs Ag/SBAS4和市售乙型肝炎疫苗 (对照 )。两组获完全保护的时间分别为 90天和 2 1 0天 ,HB-s Ag/SBAS4组的抗体几何平均滴度 ( GMT)比对照组…     

乙型肝炎DNA疫苗在黑猩猩中的免疫原性以及与其他疫苗的比较

以前的研究证实,编码HBsAg的DNA疫苗在小鼠中有良好的免疫效果.本文作者评价了乙型肝炎DNA疫苗在黑猩猩中的免疫原性.作者构建了编码乙型肝炎病毒ayw亚型(前S2+S)抗原的真核表达载体pCMV-S2.S,在0、8、16和27周分别以400μg和2mg的剂量肌肉注射两只黑猩猩(编号分别为CH1545和CH1547),并在52周用重组S蛋白(adw亚型)加强1次;随访72周,每周采血用ELISA检测总抗体、组及亚型特异性抗体.实验结果如下:(1)CH1547初免后抗-HBs水平>100mIU/ml,加强免疫后有持续的高水平抗体(约为1万mIU/ml);CH1545初免后没有检出抗体,加强免疫后抗体水平     

重组HBsAg/HCV颗粒在已免疫乙型肝炎疫苗小鼠中的免疫原性

HBs Ag病毒样颗粒 ( VL P)的免疫原性多聚体表位提呈特性和已注册作为人用疫苗的特点使其成为理想的外源表位插入载体。但部分人群中已有的抗 - HBs对这类嵌合抗原免疫效果的影响不明 ,作者将丙型肝炎病毒包膜蛋白 E2的抗原高变区 1 ( HVR1 )插入 HBs Ag a决定簇 ,构建成 HBs Ag/HVR1 -VLP,并接种小鼠进行研究。　　 4组 BAL B/c小鼠中 ,第 1组只接种两次乙型肝炎疫苗 ( Engerix- B) ,第 2组接种两次疫苗后再接种两次 HBs Ag/HVR1 - VL P,第 3组只接种两次 HBs Ag/HVR1 - VLP,第4组接种 5次 HBs Ag/HVR1 - VLP后再接…     

一种新的甲型肝炎侯选疫苗的高度免疫原性及良好耐受性

作者在52名甲型肝炎病毒(HAV)抗体阴性的健康志愿者中评估了一种新的福马林灭活、以明矾为佐剂的甲型肝炎全病毒疫苗(VAQTA)的免疫原性及耐受性.疫苗病毒从1例感染HAV CR326F株的病人粪便中分离获得,经恒河猴肾细胞(FRhK6)及人二倍体成纤维细胞(MRC-S)连续传代得到足够量的减毒HAV,由化学方法裂解细胞培养液获取病毒,再经聚乙二醇浓缩,高压液相层析纯化至纯度达90%,福马林37℃灭活5天,期间除菌过滤两次.受试者初免剂量为1ml,经三角肌注射,6个月后加强免疫1次.初免后两周,受试者除1人外(98%),抗HAV抗体浓度均超过设定的最低保护水平10IU/L,抗体几何平均浓度(GMC)为165IU/L.4周后受试者100%抗体阳转,抗体GMC增加4倍,达728IU/L.初免后6个月,50名加强免疫的志愿者除1人外(98%),抗HAV抗体均维     

接种重组乙型肝炎疫苗后出现的肾小球肾炎

作者报道了 1例儿童期接种重组乙型肝炎( HB)疫苗后出现的免疫介导型肾小球肾炎病例。该病例为 1 2岁女孩 ,因突发性血尿而住院 ,2周前接种了第 2针重组 HB疫苗 ;在第 1针注射后 2周曾出现过相似情况 ,被认为是自限性反应。该病例体征不明显 ,实验室检查结果 :镜下血尿和蛋白尿 ( 2～ 3g/2 4小时 ) ,Ig G亚类抗体含量为 2 93mg/dl,低蛋白血症 ( 5g/L ,白蛋白为 2 .8g/L) ,血清肌酐 0 .6 8mg/dl,肌酐清除率为 1 2 1 ml/1 .73m2 ,循环免疫复合物为1 0 .7ng/ml(正常值 <4ng/ml) ;抗 HBs Ag抗体滴度为 2 7m IU/ml,HBs Ag、HBc Ag、抗HB…