氟西汀治疗精神分裂症后抑郁

精神分裂症病人缓解期常伴有抑郁和焦虑症状 ,严重影响了病人的康复和预后 ,并增加精神分裂症病人的自杀率。近年来 ,我们对精神分裂症后抑郁患者用选择性 5 -羟色胺回吸收抑制剂氟西汀进行抗抑郁治疗 ,观察其疗效。1 对象与方法对象　 136例精神分裂症后抑郁的患者均为 1996～1999年本院住院病人 ,平均年龄为 (2 8± 16 .4)岁。 136例随机分为氟西汀治疗组和对照组。氟西汀组 6 3例 ,男 40例 ,女 2 3例。对照组 73例 ,男 48例 ,女 2 5例。治疗方法　两组病例均按精神分裂症缓解期进行抗精神病的巩固治疗 ,氟西汀组加用选择性 5 -羟色胺回吸…     

氟西汀治疗精神分裂症后抑郁临床观察

目的：讨论氟西汀治疗精神分裂症抑郁的临床疗效和不良反应。方法：30例门诊入组患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）精神分裂症后抑郁诊断，且服用非典型精神药物治疗效果欠佳。入组患者在原抗精神等药物剂量不变的基础上加服氟西汀，剂量为20～40mg／d，治疗时间为6W。分别在治疗前及治疗后2、4、6周末应用HAMD、BPRS、SANS、TESS评定疗被与不良垤应。结果：治疗后患者自觉症状显著改善，HAMD平均组分各周下降明显，差异极显著（P〈0．01），总有效率80％。食欲减退（6％）、恶心（3％）、口干（10％）、失眠（6％）等不良反应少且轻微，无须处理，数日后自行缓解，抑郁症状改善的同时BPPS、SANS量表显示，精神症性阴性症状也有所减轻。结论：氟西汀治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效，不良反应轻，药物依从性好。     

小剂量氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

目的：研究国产氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法：将符合（CCMD-3）精神分裂症后抑郁诊断标准的63例患者入组,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服氟西汀,剂量20～40mg,每日1次,早晨口服,治疗时间6周。分别于治疗前及治疗2、4、6周末应用HAMD、PANSS、BPRS、SANS评定疗效与副反应。结果：治疗后病人自觉症状显著改善,HAMD平均总分各周下降明显,有非常显著性差异（P〈0.01）,总有效率达86.1%。副反应有头昏（3%）、恶心（10%）、口干（5%）、嗜睡（2%）等,不良反应少且轻微,无须处理、数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时,BPRS、PANSS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论：小剂量氟西汀治疗精神分裂后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,口服每天1次,药物依从性好。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症 ,其发生率占脑卒中患者的 2 5 %～ 60 % [1,2 ] 。以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效 ,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大 ,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3 ] 。目前国内外对新型抗抑郁剂氟西汀研究一致认为其疗效好副作用小。为探讨其在躯体疾病所致抑郁状态中的应用价值 ,我们对 47例门诊、住院缺血性脑卒中后抑郁患者进行了盲式对照研究。现报告如下 :资料与方法一、资料 :本组 47例 ,均经CT确诊属缺血性脑卒中。选自胜利医院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间门诊、住院病人 ,…     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁60例临床观察

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁障碍及神经功能恢复的疗效。方法将我院2006年1月～2008年10月收治的脑卒中后抑郁患者120例随机分为治疗组及对照组各60例。两组均给予脑血管病常规治疗,治疗组早餐后加服氟西汀20mg,连服4周。结果治疗组治疗后HAMD评分、抗抑郁疗效和神经功能恢复疗效明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论氟西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。     

氟西汀治疗卒中后抑郁的临床观察

卒中后抑郁已逐渐被人们所认识并引起关注，发病率指导不一，约为22％～60oA，发病机制多认为与大脑损害启引起去甲肾上腺素与5一羟色胺之间平衡失调有关。现多斥三环类抗抑郁药治疗，因其副作用大，疗效欠佳。氟西汀是一种特异性，选择性5一羟色胺再摄取抑制剂。为此，对氟西扣治疗卒中后抑郁进行I临床观察，报道如下。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症,其发生率占脑卒中患者的25%～60%[1,2].以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3].     

氟西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床研究

目的 探讨应用氟西汀药物治疗帕金森病(PD)伴发抑郁后的临床疗效及安全性.方法 收集我院的PD患者共100例进行抑郁自评量表(SDS)、Haimihon抑郁量表(HAMD)的评定后,筛选出抑郁症患者64例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),治疗组患者予氟西汀治疗,对照组予以帕金森常规药物治疗,于治疗后的第2、4、6周末进行疗效及安全性评定.结果 治疗后,治疗组抑郁治疗有效率及PD治疗有效率均优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应均较轻,SERS各因子发生率及总分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟西汀对治疗伴有抑郁症状的PD患者有效,且安全性好.     

氟西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的临床效果观察

目的探讨应用氟西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的临床效果。方法选取淮阳县人民医院2013年1月至2014年1月收治的60例癫痫伴发抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组以常规治疗为基础,加用氟西汀治疗。结果观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀治疗癫痫伴发抑郁可有效改善患者的抑郁情况,值得临床推广。     

氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照研究

目的探讨评价氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及安全性。方法将60例符合CCMD-3广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分成研究组(氟西汀治疗)和对照组(阿普唑仑治疗);在治疗前和治疗的第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、药物副反应量表和临床疗效4级评定标准,评定疗效和药物的不良反应。结果经过为期6周的观察,氟西汀与阿普唑仑疗效相当,但起效快,无严重的药物副反应和成瘾性。结论氟西汀对广泛性焦虑有较好的疗效,且副反应轻、依从性好,可作为临床治疗广泛性焦虑的一种选择。     

奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将以阴性症状为主的精神分裂症患者分为奥氮平合用氟西汀组32例和单用奥氮平组30例，两组均以PANSS量表减分情况评定疗效，TESS量表评定药物不良反应，共观察8周。结果（1）奥氮平合用氟西汀组与单用奥氮平组治疗精神分裂症的有效率为90．63％和73．33％（P〉0．05），显效率为75．00％和40．00％（P〈0．01）。（2）PANSS总分减分及PANSS阴性因子分减分在第2、4、8周末奥氮平合用氟西汀组均优于单用奥氮平组（P〈0．05或0.01）。（3）两组药物的不良反应少，奥氮平合用氟西汀组的体重增加明显低于单用奥氮平组（P〈0．05）。结论奥氮平联合氟西汀治疗能明显改善精神分裂症的阴性症状，且安全性好。     

氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的比较氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应。方法对 112例符合CCMD 3诊断标准的广泛性焦虑症患者 ,随机分为两组 ,分别应用氟西汀 ( 5 6例 )、地西泮 ( 5 6例 )治疗 4周。采用焦虑自评量表 (SAS)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)和副反应量表 (TESS)评定疗效和副反应。结果氟西汀与地西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效 ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗第 4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分前后比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,氟西汀不良反应明显少于地西泮 ,TESS氟西汀组为 4.0 6± 1.47,地西泮组为 6.0 4± 2 .2 9(P <0 .0 1)。结论氟西汀治疗广泛性焦虑症安全有效 ,副作用少。     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性功能性胃肠病的疗效比较

目的比较阿普唑仑和氟西汀治疗功能性胃肠病(FGID)的疗效,并探讨抗焦虑药和抗抑郁药在治疗FGID中的作用和地位。方法在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗323例顽固性功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后消化道症状和焦虑、抑郁自评量表积分变化。结果阿普唑仑组和氟西汀组的消化道症状有效率分别为50. 9 %和55. 6 % (P=0. 552),均显著高于常规疗法的22. 4 % (P<0. 001);便秘主导型IBS消化道症状有效率三组差异无统计学意义(P=0. 990);阿普唑仑组和氟西汀组FD和腹泻主导型IBS原有精神异常患者和无精神异常患者的消化道症状有效率分别为58. 3 %和50. 8 %,差异无统计学意义(P=0. 328);阿普唑仑组和氟西汀组治疗前后焦虑自评量表(SAS)总分差值比较无统计学意义(P=0. 067),抑郁自评量表(SDS)总分差值比较则氟西汀组优于阿普唑仑组(P<0. 001)。结论阿普唑仑和氟西汀均能改善FGID的消化道症状,疗效与症状类别有关,与目前是否存在精神异常无关。     

拉莫三嗪联合氟西汀与氟西汀单独治疗抑郁症的临床观察

目的探讨拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症的效果。方法:随机将68例抑郁症患者分成两组,分别给予拉莫三嗪联合氟西汀单独应用氟西汀治疗8周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副反应。结果:两组间HAMD于第2、4、6、8周末减分率比较,差异均有显著性(P<0. 01 /P<0. 05)。两组间TESS评分各周差异均不明显。结论: 拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症疗效优于单纯使用氟西汀,且耐受性好。     

利培酮合并氟西汀治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨利培酮合并氟西汀对治疗难治性强迫症的疗效。方法 将符合CCMD－2－R强迫症诊断标准的病人60例，随机分组，实验组28例，采用利培酮合并氟西汀治疗。对照组32例，氟西汀治疗，疗程8周。应用耶鲁布朗强迫量表（Y－BOCS）和药物副反应量表（TESS）于疗前、疗后2、4、6、8周末评价其疗效及副反应。结果 利培酮合并氟西汀治疗难治性强迫症疗效优于单用氟西汀（P＜0．05）起效快，副作用两组6、8周末评分比较无显著性差异（P＞0．05）。结论 利培酮合并氟西汀对难治性强迫症不失为一种有效的治疗途径。     

氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的对照研究

目的 观察氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效和副作用。方法 将96例抑郁症患者随机分成两组，分别给予氟西汀与氟西汀联合利培酮治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效，用副反应量表(TESS)观察副作用。结果 两组间HAMD和HAMA减分率于第1、2、6周末比较均有显著性差异(P＜0、05-0、01)。而TESS各周无明显差异。结论 氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀，且副作用并不增加。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将80例抑郁症患者随机分为两组，分别给予文拉法辛与氟西汀治疗，疗程6周，用汉密顿抑郁量表（17项，HAMD）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：第1、2周末两组间HAMD评分差异有显著性；两组总有效率及不良反应差异无显著件。结论：文拉法辛抗抑郁作用起效较快，疗效及不良反应与氟西汀相当。     

尼莫地平合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：探讨尼莫地平联合氟西汀对卒中后抑郁的疗效。方法：选择住院及门诊患者84例,随机分为观察组及对照组各42例,对照组患者给予口服氟西汀,观察组患者给予氟西汀加用尼莫地平。分别于治疗前和治疗后8周,采用HAMD、MMSE、CSS、MBI评价两组疗效。结果：两组患者疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,两组患者治疗后HAMD、MMSE、CCS、MBI评分间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尼莫地平联合氟西汀对脑卒中后抑郁的效果较好,不但能改善患者的抑郁症状,还有利于促进神经功能缺损的康复。