"优质护理示范工程"中关键接触点的应用效果探讨

目的 探讨在"优质护理示范工程"中运用关键接触点的管理提高住院患者满意度的效果.方法 利用调查问卷的形式对142例住院患者和124名直系家属进行关键接触点的调查,对相关项目进行分析,找出影响住院患者满意度的关键接触点,制定相应的护理对策.结果 护理人员整体素质明显提高,服务意识增强,护理质量得到持续改进,提高了住院患者满意度.结论 在"优质护理示范工程"中实施关键接触点的管理能提高住院患者的满意度.     

患者参与患者安全管理的实施现状分析与对策

目的 推进患者参与患者安全管理目标的临床落实,减少护理安全不良事件的发生.方法 对患者参与患者安全临床实践中的现状和影响因素进行分析,通过促进护理人员对"患者参与患者安全"重要性的认识、认同和实践,促进并帮助患者提高其在"照护性参与过程"中的参与意识、参与行为,注重参与评价与参与反馈.结果 "患者参与患者安全"的主动意...     

"破窗理论"和"护花原理"结合管理模式在肿瘤科病房管理中的应用

目的:探讨"破窗理论"和"护花原理"结合管理模式在肿瘤科病房管理中的应用效果.方法:选取17名护理人员、8名医生、实施前后各150例患者为研究对象.比较实施"破窗理论"和"护花原理"结合管理模式前后1年护理质量得分情况、护理不良事件及护患纠纷发生情况、医护患的满意度情况.结果:实施"破窗理论"和"护花原理"结合管理模式...     

联想记忆法在护理核心制度考核中的应用

目的 探讨精神科住院患者的猝死原因,提出相应护理对策.方法 回顾性分析近14年住院期间发生猝死的2l例患者的病历资料.结果 21例住院精神病患者在新入院1周内的猝死率高达80.95%,多数有进食障碍、体质异常,且多数联合使用抗精神病药(APS),多数合并躯体疾病.结论 入院初期体质差、进食差、联合用药、合并躯体疾病是精神科住院患者猝死的主要原因,护理人员应高度重视此类患者,并加强对其特殊时段的护理.     

标识在医院护理工作中的应用进展

随着"以病人为中心"服务理念在护理工作中的融入,患者安全、环节质量、风险预警等方面的问题越来越得到护理人员与管理者的普遍关注.在临床护理与管理实践中,孙元美[1]提出为预防患者在住院过程中因生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定因素导致的风险事件的发生,采用特殊制作的护理标识是一种行之有效的护理安全管理措施.     

骨科术后肺栓塞患者的护理

目的 探讨骨科术后肺栓塞患者的护理方法.方法 回顾并总结2008年2月至2009年11月第四军医大学西京医院收治的11例骨科术后发生急性肺栓塞患者的临床资料.结果 经医护人员精心治疗与护理,11例患者中9例患者治愈出院,2例患者好转出院,无一例患者发生严重并发症.结论 护理人员应加强对骨科术后患者的病情观察,对肺栓塞做...     

护理流程再造在急诊室的实施与效果评价

目的:探讨急诊室实施护理流程再造的具体措施,提高护理人员素质和护理服务质量,提高患者满意度.方法:通过医院领导的大力支持,急诊室全体护理人员系统学习护理流程再造的基本理论,对现有的护理流程进行重新设计、完善和实施,观察护理流程再造后护理人员素质、护理服务质量和患者满意度等情况.结果:护理流程再造后,护理人员的综合业务素质和护理服务质量有了显著提高;患者对护理服务的满意度有了明显提高.结论:急诊室实施护理流程再造,明显提高了护理人员素质、护理服务质量和患者满意度.     

昏迷与生活完全不能自理清醒患者基础护理时间比较分析

目的对一级护理昏迷患者与生活完全不能自理清醒患者所需基础护理时间进行对比,为合理调配护理人员提供参考依据,促进医院科学化管理.方法随机抽取2011年7月—2012年6月一级护理中昏迷和生活完全不能自理清醒患者各90例,对其晨间护理、晚间护理、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴所需时间进行测量及比较.结果昏迷患者在卧位护理与排泄护理所需时间比生活完全不能自理清醒患者所需时间多,差异有统计学意义(P<0.05).而两组患者晨间护理、晚间护理与床上温水擦浴所需时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论昏迷和生活完全不能自理清醒患者同属一级护理范畴,但前者基础护理时间比后者长.每名责任护士每日最多负责3例一级护理生活完全不能自理清醒患者,或2例一级护理昏迷患者.为了保证优质的护理质量服务,建议管理者在护理人员的配置时酌情考虑昏迷患者较多的病区其床护比>1∶0.4.     

加强薄弱环节管理提高老年患者护理质量

目的加强薄弱环节管理,提高老年患者护理服务质量。．方法查找老年患者护理管理的薄弱环节有重点时段（重大节假日,双休日、早中晚时间段,危重患者抢救、出入院患者周转高峰期,治疗护理工作量大、护士人数减少的时段）;重点患者（危重、长期卧床、行动不便、静脉输液、手术及留置各种管道等易发生安全问题的患者）;重点护士（基本功不够扎实、服务意识不够强的护理人员）;重点环节（指交接班、医嘱执行和查对、患者特殊用药及治疗护理操作等环节）。针对这些薄弱环节制定有效的管理措施：按照工作量和患者情况合理调配人力资源,实行弹性排班;在重点时段和重点环节增加查房次数,加大检查指导力度;组织对重点患者进行安全评估,加强护理安全管理;加强基础护理质量管理。结果2006年在危重患者数量增加、护理人员不增加的情况下,基础护理质量合格率、操作考试达标率、患者满意度均较上年同期提高;不安全事件的发生数量减少。结论加强薄弱环节管理,有利于减少护理风险,提高老年患者护理服务质量。     

构建满足患者需求的优质护理示范病房

目的 从患者角度了解开展"优质护理示范工程"可能会遇到的困难,提出应对方案,从而提供满足患者需求的护理服务,以推动"优质护理示范工程"活动深入、稳步、持久开展.方法 通过便利抽样选择于2010年6-7月期间住院患者为研究样本,发放自行设计的患者对构建"优质护理示范病房"接受程度问卷,以了解患者对开展"优质护理示范病房"的接受和需求情况.结果 87.5%患者认为住院时家人陪护,会影响家人的工作或生活;69.6%认为由护理人员照护(与家人陪护相比)更有利于健康;但53.6%的患者认为此项活动开展会存在一定困难.结论 患者普遍认同开展此项活动的必要性,但是须制定人性化的探视与陪伴制度,严格的优质护理质量标准及合理的收费标准.     

护理组长负责制在心内科优质护理服务中的应用

在心血管内科疾病中,老年患者、危重患者、急救患者多,护理工作任务繁重.而近年来由于招聘护理人员的增加,队伍趋于年轻化,专业技术水平参差不齐,护理质量难以保障.如何利用现有的护理人力资源,科学、合理地安排护理工作,激发护理人员的潜能,改善护理质量,有效提高护理质量和护理管理水平已成为护理管理工作者亟待解决的问题.自2010年2月我院被定为全国"优质护理服务"试点医院以来,我院心内科在护士长的领导下,设立护理组长,实行护理组长负责制管理,经过临床实践,效果满意.现报告如下.     

住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析

目的 调查住院老年痴呆患者护理不良事件发生率,并探讨护理不良事件发生的原因与影响因素.方法 采用非惩罚性登记报告方法,登记调查2家医疗机构252例老年痴呆住院患者1年时间内的护理不良事件、原因以及对患者的健康影响.同时收集患者一般情况、住院时间、健康状况,并对其生活自理能力、总体衰退状况进行评估.结果 252例住院老年痴呆患者1年共发生护理不良事件191起,平均每例患者发生护理不良事件0.8次,并造成7例患者死亡.护理不良事件以院内感染、伤害、导管护理、用药护理、约束带使用和皮肤护理事件为主,分别占护理不良事件总数的28.6％、15.5％、5.6％、5.2％、4.4％、4.0％.护理不良事件的主要原因有评估不到位、沟通不良、护理措施不当、护理不到位、培训不到位.此外,患者自身的健康状况与生活自理能力对护理不良事件的发生有较明显的影响.结论 老年痴呆患者护理不良事件发生率较高,其原因除护理人员因素外,还与自身的健康状况与疾病特征有关.     

1例皮肤重症多形红斑患者的护理会诊

目的为了促进护理学科发展的需要,提高医疗水平。方法对1例皮肤重症多形红斑患者进行护理会诊。组织各科室骨干护理人员根据患者的病情,提出对患者皮肤、黏膜、消化道、心理护理的要求,制定了护理措施;讨论对应用特殊药物者采取相应的护理对策。结果患者治疗37d痊愈。结论护理会诊是提升医院核心竞争力的好方法,提高了护理人员的业务水平和医疗质量,促进了患者的康复。     

住院精神科患者死亡的相关因素分析及护理

目的 通过分析住院精神科患者的死亡资料,探讨死亡原因及相应护理对策,为精神科临床护理和医疗服务安全提供依据.方法 回顾性调查128例精神科住院死亡患者的病历,并对其进行统计学分析.结果 128例精神科住院死亡患者中,死亡原因以躯体疾病、意外事故和猝死为主,分别占50.8%、19.5%和19.5%;首次住院死亡91例占71.1%;住院10 d内死亡60例占469%;死亡多发生在夜间、午休和三餐时间.结论 躯体疾病、意外事故和猝死是精神科住院患者死亡的主要原因,护理人员应高度重视首次住院、住院10 d内的精神科患者,并加强特殊时间段护理.     

患者满意度调查在护理质量管理中的应用

目的 探讨患者满意度调查在护理质量管理中的应用效果.方法 对本院2008年1-2008年2月和2009年6-2009年7月接受患者满意度调查的孕产妇进行回顾性分析.结果 系统开展患者满意调查后孕产妇满意率升高、投诉率下降,除仪表举止、操作技术和注意保护隐私之外,其余各项患者满意度得分较开展调查初期有明显提高(均p<0.05).结论 对住院孕产妇进行患者满意度调查,并将结果与奖金挂钩,可以促进护理人员提高主动服务意识和护理工作质量.并能定期发现和及时解决问题,有效防范护理隐患与纠纷,不断提高医院护理管理质量.     

加强护理服务质量管理提高住院患者满意度

通过对患者的满意度调查,了解影响住院患者对护理服务满意度的因素,提出改进措施,提高护理质量.对2007年11月至2008年2月住院患者满意度调查表1 580份中护理服务项目进行分析.住院患者对护理工作不满意的原因主要集中在护士治疗、护理工作不及时,应接红灯慢;护士服务态度不够好;在做治疗和检查时未详细说明;护士打针抽血的技术有待提高;健康教育不够详细,与患者沟通不够;病房环境嘈杂、影响休息等.转变观念,真正落实以"患者为中心"的服务理念,学习倡导人性化护理,改善服务态度;强化护理人员的学习培训,全面提高专业知识和技能;加强病房管理.优化环境,方便患者就医对提高患者满意度有积极的作用.     

创新护理模式在妇科中的应用效果分析

目的 探讨创新护理模式的护理效果,以提高医院整体护理服务质量.方法 2010年8～10月在医院妇科病区对688例患者及其家属实施创新护理模式,实施后将患者与护理人员的满意度、护患矛盾发生次数、患者平均治疗费用与实施之前比较.结果 实施后患者对护理服务的评价明显提高,护理人员对科室护理现状的满意度明显增加.结论 创新护理模式可以促进医院和护理人员的全面发展,减少护患纠纷,值得不同层次和级别的医院推广实施.     

护理技术导致住院患者满意率降低的相关性分析

目的:探讨护理技术不能满足住院患者需求的原因,提高住院患者的满意度.方法:从调查住院患者对护理工作满意率入手,总结出住院患者对护理技术方面的满意率偏低,进一步分析护理技术不能满足住院患者需求的原因.结果:护理人员的专业技术水平、临床实践能力、情绪状态、护理医疗器械及患者对护理人员的期望值等与护理技术相关的因素,都能引起住院患者对护理技术方面的不满意.结论:要提高住院患者对护理技术方面的满意度,不仅要提高护士专业技术水平,还要重视与护理技术相关的其他因素.     

护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用

目的 探讨护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗的临床价值.方法 回顾性分析于我院实施术后化疗的113例宫颈癌患者的临床资料.将患者分为观察组67例与对照组46例.对观察组护理人员进行护理风险管理,对照组的护理人员未予特殊干预,观察记录2组患者化疗期间发生的护理风险事件,比较2组的护理满意度.结果 观察组和对照组发生的护理风险事件分别为5例和12例,2组比较差异显著;观察组和对照组的护理满意度分别为94.03％和80.43％,2组比较差异显著.结论 在宫颈癌患者术后化疗期应用护理风险管理,可有效减少护理风险事件的发生率,也得到患者的极大肯定,有利于避免医患纠纷的发生.     

外科护理潜在危险因素的调查分析

目的 探讨外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性.方法 总结2009年1月至2010年12月外科护理过程中发生的98次护理安全事故,认真分析护理过程中潜在的危险因素.结果 外科护理潜在的危险因素主要有:管理因素占16.3%,护理人员素质占54.1%,患者因素占29.6%,其中护理人员素质和患者因素与护理安全事故发生具有相关性.结论 外科护理管理者应该加强护理人员的培训,提高综合素质,同时应该制订有效的安全管理措施,排除安全隐患,减少发生护理安全事故,提高护理水平,改善患者生活质量.