81例的临床特点与内镜表现探讨

目的:分析溃疡性结肠炎(UC)的临床特点与内镜表现。方法:选取81例UC患者作为研究对象,对其临床表现、结肠镜下病变部位和特点以及活检组织病理等结果进行回顾性分析。结果:UC主要症状表现为腹泻(85.19%)、腹痛(71.60%)、黏液脓血便(62.96%);病变分布主要位于直肠乙状结肠(40.74%)、直肠(28.40%)及左半结肠(24.69%);镜下表现结肠黏膜弥漫性充血水肿、颗粒状改变者72例(88.9%);活检病理结果:弥漫性炎症细胞浸润,隐窝炎、隐窝脓肿、糜烂及溃疡形成有58例(71.6%)。结论:UC主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便;结肠镜下主要表现为弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成,病变主要分布在直肠、乙状结肠和左半结肠;结肠镜和活检组织病理检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法。     

沙利度胺片治疗溃疡性结肠炎并肠病性关节炎观察

肠病性关节炎常伴发于许多累及肠道的疾病,如炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、细菌性痢疾、惠普尔病及白寒综合征。炎性肠病性关节炎主要是指伴发溃疡性结肠炎和克罗恩病两种炎性肠道疾病的关节炎。溃疡性结肠炎患者的关节炎症状常与肠道病变的严重程度密切相关,关节炎症状常在肠炎病变严重阶段并发,     

63例炎症性肠病经腹超声检查与结肠镜的对比分析

目的:探讨经腹超声检查在炎症性肠病诊断中的临床实用价值。方法:对临床诊断明确的克罗恩病17例,溃疡性结肠炎46例,与30例大肠癌对比观察超声图像特点,同步比较结肠镜所见。结果:炎症性肠病与大肠癌声像图上,肠壁均有不同程度的增厚,肠壁增厚≥1.2 cm的阳性例数比较,克罗恩病组明显高于溃疡性结肠炎组,差异有统计学意义(χ2=20.93,P<0.05),和大肠癌组比较差异无统计学意义(χ2=0.17,P>0.05);克罗恩病组肠管正常结构消失的比率明显高于溃疡性结肠炎组,差异有统计学意义(χ2=7.47,P<0.05),肠间淋巴结肿大例数克罗恩病与溃疡性结肠炎组和大肠癌组比较差异均无统计学意义(2χ=3.13,P>0.05,χ2=1.93,P>0.05);肠间积液例数克罗恩病与溃疡性结肠炎组和大肠癌组比较差异有统计学意义(2χ=8.74,P<0.05,χ2=8.57,P<0.05);而粘连包块多见于克罗恩病组,假肾征仅见于肠癌组。各肠段病变定位符合率:回盲部和升结肠为91.30%,降结肠和乙状结肠为86.49%,直肠71.43%,横结肠35.71%。结论:腹部超声检查简便易行,在声像图上克罗恩病和溃疡性结肠炎的表现有其各自特点,对于提示炎症性肠病存在、部位和性质有一定的临床实用价值。     

炎症性肠病患者脊柱关节炎的表现特点

目的 探讨炎症性肠病(IBD)患者的肠外表现—脊柱关节炎的发生情况,为后续炎症性肠病患者的诊断治疗提供借鉴.方法 分析2016年9月至2020年9月本院收治的210例炎症性肠病患者(其中溃疡性结肠炎/UC组138人,克罗恩病/CD组72人)肠道病变分布情况,并分析UC组及CD组患者脊柱关节炎各种分型的发生率及两组之间表...     

科学及舒适的保留灌肠法在溃疡性结肠炎中的应用

药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要手段之一[1] ,临床证明给药后药物在肠道内保留时间的长短与疗效密切相关 ,这在很大程度上取决于护理操作 ,我们结合多年的护理经验 ,总结出一套患者易接受、效果较好的方法 ,现报告如下。临床资料1 一般资料。随机抽取 6 0名住院患者 ,均为纤维结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎 ,病变部位在直肠乙状结肠 39例 ,降结肠 9例 ,横结肠 5例 ,升结肠 5例 ,全结肠 2例。2 结果。 (1)判定标准。①治愈 :临床症状完全消失 ,结肠镜复查肠黏膜恢复正常 ;②有效 :临床症状基本消失 ,结肠镜复查肠黏膜轻度炎症及部分…     

以肠外并发症为主要表现的炎症性肠病12例分析

炎症性肠病是一组原因不明的慢性肠道炎症性疾病 ,包括Crohn病和溃疡性结肠炎 ,两者均可出现肠外表现 ,极易造成临床上误诊。现将我们收治的 12例以肠外并发症为主要临床表现的炎症性肠病报告如下。1　临床资料自 1986 - 0 6～ 2 0 0 1- 0 6我科收治 5 2例炎症性肠病 ,其中溃疡性结肠炎 4 8例 ,Crohn病 4例 ,全部病例均经临床表现、电子结肠镜和病理检查确诊。其中出现肠外并发症者 12例 ,计骨关节病变 5例 ,口腔溃疡 4例 (其中骨关节病变伴口腔溃疡 1例 ) ,胆管周围炎 1例 ,结节性红斑 1例 ,坏疽性脓皮病 1例。 1例 4 6岁男性患者 ,有 5 a…     

重度活动期溃疡性结肠炎伴双下肢坏疽性脓皮病1例临床护理

溃疡性结肠炎临床表现包括消化系统和肠外症状,后者最常见的是关节痛、关节炎等,合并皮肤损害如结节性红斑和坏疽性脓皮病较少见,国内发生率约为2%,可能与免疫系统异常的全身反应、免疫复合物沉积、炎性介质作用、肠道黏膜     

大肠充盈超声检查在诊断炎症性肠病及大肠癌中的对比研究

目的 探讨经大肠充盈超声检查在诊断炎症性肠病及大肠癌中的的应用价值.方法 对临床诊断明确的炎症性肠病即Crohn病(CD) 24例、溃疡性结肠炎(UC) 31例,与大肠癌30例对比观察大肠超声图像特点并与结肠镜所见情况比较.结果 经超声检查Crohn病和大肠癌的肠壁增厚例数明显高于溃疡性结肠炎,大肠癌肠系膜淋巴结肿大的比例较高,在彩超多普勒血流频谱显示大肠癌和炎症性肠病的收缩期峰值流速及舒张末期最低流速的差异方面,均有统计学意义.结论 大肠充盈超声检查简便易行,在声像图上炎症性肠病和大肠癌的表现有特点,对病变的部位、范围、性质的判断具有较高的准确性,与肠镜检查结合可明显提高炎症性肠病和大肠癌的检出率和诊断率.     

缺血性结肠炎63例临床分析

目的 总结缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)患者的临床特征、内镜表现、诊断及治疗方法.方法 对63例患者的临床症状、易患因素、体征、结肠镜检查资料进行回顾性分析.结果 IC好发于50岁以上中老年人,占87.3%(55/63);主要临床表现为急性下腹痛以及便血;易患因素提示病变主要发生在高血压、冠心病、糖尿病等人群;内镜分型均为非坏疽性,未发现坏疽性缺血性结肠炎;内镜下病变肠段与正常肠段分界较明显,表现为黏膜充血、水肿,黏膜下红斑,点状糜烂及浅溃疡,多呈纵行或不规则形.2周后59例复查结肠镜患者病变54例(91.5%)痊愈;5例(5/59,8.5%)患者病变明显减轻,有黏膜红斑,轻度充血、水肿;2例(3.1%)出现肠腔局部狭窄4例肠镜后缺血性结肠炎患者症状缓解,未复查肠镜;无死亡病例.结论 中老年患者出现急性下腹痛和便血时应警惕IC的可能,及早内镜检查是明确诊断、了解病变范围及程度、判断预后的主要手段.     

中西药物灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

1资料与方法1)一般资料:27例溃疡性结肠炎(UC)患者中男14例,女13例,年龄16~58岁,病程1~9年,全组均有左下腹痛伴压痛、腹泻、大便次数均在3~6次/d,急性发作时每天达十多次,大便性状:稀糊状12例,粘液血便19例,糊状混有粘液血6例。缓解期14例,活动期13例,27例均作结肠镜检查发现直肠或乙状结肠粘膜有充血、水肿,粘膜有黄色脓性分泌物,符合溃疡性结肠炎诊断标准。2)UC诊断标准:①临床表现:有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛,里急后重和不同程度的全身症状;②结肠镜检查:病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,肠粘膜粗糙呈细颗粒状,…     

Th17细胞与炎症性肠病

炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD).UC的主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便,病变常从直肠开始逆行向近端发展.可侵及部分结肠或全结肠及回肠末端,呈连续性分布.疾病常反复发作、迁延不愈,少数暴发性发病而危及生命.     

溃疡性结肠炎的临床和内镜特点

目的：分析溃疡性结肠炎的临床特点、肠镜表现、病理和实验室检查结果,提高临床对溃疡性结肠炎的诊治水平。方法：回顾分析2000年1月—2008年6月确诊的129例溃疡性结肠炎患者的临床资料。结果：发病平均年龄43.04岁,41~50年龄段发病比例最高,男性多见。临床症状：腹痛、腹泻,粘液脓血便,里急后重。结肠镜表现：黏膜慢性炎症。病理：炎性细胞浸润,隐窝改变。实验室检查：血小板计数、红细胞沉降率显著高于正常对照组。结论：溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。血小板计数和红细胞沉降率有助于溃疡性结肠炎的分期分型。     

溃疡性结肠炎保留灌肠的进展

溃疡性结肠炎称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变。主要累及直肠黏膜、乙状结肠黏膜、甚至可逆行到全结肠及回肠末端。药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要手段之一,它可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效。临床证明,     

溃疡性结肠炎病人的护理

溃疡性结肠炎是一种病因不明的,以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病,主要累及直肠和乙状结肠,也可侵及其他部分或全部结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主;急性危重病例,有全身症状,并常伴有肠     

溃疡性结肠炎病人的护理

溃疡性结肠炎是一种病因不明的,以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病,主要累及直肠和乙状结肠,也可侵及其他部分或全部结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主;急性危重病例,有全身症状,并常伴有肠     

55例炎症性肠病诊断及治疗临床分析

收治的溃疡性结肠炎和克罗恩病患者共55例,回顾性分析患者的临床症状、诊断及治疗情况等。28例溃疡性结肠炎患者中,症状完全缓解16例,有效9例,无效3例,有效率为89.3%;27例克罗恩病中完全缓解9例,有效10例,无效8例,有效率为70.4%。结肠镜及病理检查能有效对炎症性肠病做出正确诊断,并且根据患者的实际情况选择内科药物治疗或外科治疗可以提高炎症性肠病的治疗效果。     

清导化湿法结合灌肠治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察

溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病。病变以直肠和乙状结肠受累多见，临床主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等。随着现代快节奏的生活和电子纤维结肠镜的应用，其发病率和检出率呈日益上升趋势，据研究表明，重度UC有癌变危险的可能，已经引起医学界和人们的普遍重视。UC是消化系统的常见病、多发病，现代医学主要使用具有免疫抑制作用的糖皮质激素和氨基水杨酸(SASP及其衍生物)治疗，国外已推出多种5-ASA缓释片、控释片以及多种激素灌肠剂或栓剂。但是长期或大量使用激素可因抑制免疫反应致人体防御机能下降，影响脂肪及糖代谢，引起电解质紊乱及上消化道溃疡、出血等；而长期或大量使用SASP可引起上消化道症状、头痛、周身不适，甚至白细胞减少、溶血、转氨酶增高等，况且我国的UC绝大多数属轻、中型，故较多患者难以接受激素和SASP类药物的长期应用。     

老年人下消化道出血136例分析

目的探讨老年人下消化道出血的常见病因。方法回顾性分析136例老年人和140例中青年经结肠镜检查的下消化道出血患者的临床资料。结果老年人下消化道出血的常见病依次为:结直肠癌(38.9%)、肠息肉(19.1%)、肛门肛周病变(17.6%)、溃疡性结肠炎(13.2%)、缺血性肠炎(4.4%);中青年组下消化道出血的常见病因依次为:溃疡性结肠炎(30.7%)、肛周病变(22.1%)、肠息肉(20.0%)、结直肠癌(17.8%)、缺血性结肠炎(1.4%)。结论结直肠癌、肠息肉、肛门肛周病变是老年人下消化道出血最常见的三大病因。纤维结肠镜是诊断老年人下消化道出血安全有效的方法。     

溃疡性结肠炎837例结肠镜特点及临床分析

目的:总结溃疡性结肠炎患者临床特点及电子结肠镜下表现。方法:回顾性分析经电子结肠镜检查及病理检查确诊溃疡性结肠炎患者837例的临床资料。结果:直肠炎型240例(28.67%),直乙结肠炎型223例(26.64%),左侧结肠炎型145例(17.32%),直乙降横结肠炎型98例(11.71%),右侧结肠炎型31例(3.70%),全结肠炎型100例(11.95%)。结论:溃疡性结肠炎病变主要以左半结肠为主;发病年龄25～47岁居多。     

获得性免疫缺陷综合征患者临床及结肠黏膜病变特征的研究

目的 对26例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的结肠黏膜病变特征进行临床研究.方法 回顾性总结近10年来有结肠镜检查和组织病理学检查的26例AIDS患者的临床资料.结果 26例AIDS患者均有发热和腹泻等症状.其中以发热、咳嗽为首发症状者19例(73.1%),体温最高达39.5℃.以腹痛、腹泻为首发症状7例(26.9%),同时伴有不同程度的里急后重、水样或黏液便,大便3～10次/d;26例患者中有20例(76.9%)有程度不等的口腔溃疡、鹅口疮、咽痛、吞咽困难或胸骨后疼痛等症状,大便潜血和脓血便阳性率高,分别达69.2%(18/26)和57.7%(15/26);结肠镜检查:84.6%(22/26)患者有不同程度病变,其中慢性结肠炎11例,结肠溃疡10例,回盲部恶性淋巴瘤1例;病变部位以直肠及乙状结肠多见,病变波及直肠者,腹泻症状重;组织病理学检查无特异性;病原学检查:16例活检结肠黏膜组织中检出病原体7例(43.8%).结论 发热和腹泻是AIDS的常见症状;AIDS患者结肠病变多见,表现为慢性结肠炎和结肠溃疡,偶见肿瘤;病变波及直肠者,临床症状重;大便潜血阳性或脓血便,多提示肠道有病变.