社区中青年高血压患者管理调查分析

目的提高中、青年高血压患者治疗的依从性,使更多的患者血压达标。方法对386名中、青年高血压患者管理前后疾病认知及血压水平进行调查,分析相关危险因素,进行危险分层评估,并制订个体化管理方案,观察管理前后患者长期治疗的依从性及血压控制情况。结果经过健康教育、心理支持、药物治疗等综合管理,患者对疾病的认知水平明显提升。结论中、青年高血压患者因为不良的生活方式、事业家庭压力、担心药物副作用、不愿意长期服药等原因导致对疾病的知晓率、治疗率、控制率低,针对这些因素进行综合管理能显著提高患者治疗依从性,更好地控制血压。     

中青年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预研究进展

随着人们生活水平提高,生活节奏快等原因,导致高血压年轻化,而有效控制血压有赖于患者遵医嘱规律服药。但由于中青年高血压患者对高血压病远期危害认识不足等原因致使服药依从性差。如何提高中青年高血压患者的服药依从性,减少高血压病对靶器官的危害,成为诸多学者研究的问题。本文综述了影响中青年高血压患者服药依从性的原因,提出护理干预措施,为提高中青年高血压患者服药依从性提供参考依据。     

中青年原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素调查

目的：探讨中青年原发性高血压患者服药依从性的影响因素。方法：自制调查问卷,对太谷县田丰社区218例中青年原发性高血压患者服药依从性调查。结果：服药依从性佳者占21．55％,服药依从性差者占78．44％;在单因素中,年龄、文化程度、病程及是否在职均影响服药依从性,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中青年高血压患者的服药依从性偏低,与多种因素有关,应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高服药依从性,减少并发症。     

社区高血压患者用药依从性调查及多因素分析

目的 了解本社区高血压病人服药依从挂水平,并分析其影响因素.方法 入户问卷调查社区1206名原发性高血压病人.结果 本社区高血压病人药物治疗依从性佳的比例为44.8%.影响依从性的原因分析中,伴随疾病的数量、平时有无高血压症状、监测血压的周期有统计学意义.结论 高血压病人药物治疗依从性偏低,应加强高血压患者相关知识的教育.     

社区高血压患者自我管理行为现状及影响因素分析

自我管理是高血压疾病的预防、监测和治疗的一个重要手段,能有效减少并发症的发生。为了解社区高血压患者自我管理行为现状,并探讨其影响因素,通过便利抽样对220例社区高血压患者进行问卷调查。结果显示,患者自我管理行为得分为(67.30±10.41)分,呈中等水平;文化程度、年龄、高血压程度、医疗付费方式、居住状况是社区高血压患者自我管理行为的主要影响因素(P＜0.05)。结果表明高血压患者的自我管理行为受多种因素影响,社区医护人员应采取有针对性的健康干预措施,提高患者的自我管理能力,以控制血压水平,改善患者生活质量,降低疾病负担。     

社区干预对中青年高血压患者疗效的影响

目的:探讨社区干预对中青年高血压患者治疗过程中遵医行为的督促作用及对疗效的影响。方法:将2010年1-12月期间在我中心建档的中青年高血压患者152例随机分为干预组和对照组,干预组给予短信提醒、定期门诊复诊、上门服务及联系家人督促配合治疗等多种形式的社区干预,通过发放高血压治疗评估调查表进行疗效分析。结果:干预组的遵医行为符合率、血压控制率明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:社区干预能很好的提高中青年高血压患者治疗依从性,明显减少并发症的发生率,提升患者的生活质量。     

中青年高血压危险因素分析（附206例分析）

目的：了解广西横县中青年高血压危险因素及心血管危险分层,为广西横县中青年高血压控制达标及延缓和减少靶器官损害采取适合的措施提供依据。方法：对206例中青年高血压患者进行心血管危险因素进行调查。结果：广西横县中青年高血压检出率11.67%,性别、高血压家族史、肥胖、吸烟、酗酒、高血糖、高脂血症、工作紧张、睡眠障碍是广西横县中青年高血压的主要危险因素,其中同时有2种以上高血压危险因素者高达50.49%,有3种以上危险因素者达25.73%。结论：广西横县中青年高血压患病率有上升趋势,且有多种高血压危险因素并存。     

不同年龄段社区高血压患者血压控制率影响因素的调查分析

目的 掌握本社区内各年龄段高血压病患者血压控制情况,了解影响本社区内不同年龄段高血压患者血压控制率的主要因素,为将来针对不同年龄段高血压患者制订干预措施以及更有效的管理社区高血压提供客观的依据.方法 选取本社区内3 000例高血压患者,根据不同的年龄分成A组(35～54岁)、B组(55～64岁)、C组(≥65岁),采用自制的问卷对高血压患者进行调查.采用χ2检验、非条件二分类Logistic回归模型进行单因素及多因素分析.结果 调查人群血压总控制率为36.89%,A、B、C 3组人群血压控制率间差异无统计学意义(χ2=5.05,P<0.05).超重和肥胖、服药依从性差是影响3组人群血压控制率共同的危险因素,而低钠饮食是影响3组人群血压控制率的共同保护性因素.吸烟是影响A组和B组高血压患者血压控制率共同的危险因素,OR值分别为1.694[95%CI(1.16,2.570)]和1.496[95%CI(1.360,1.683)].良好的睡眠质量及和谐的家庭环境是影响老年高血压患者血压控制率的保护因素,OR值分别为0.090[95%CI(0.059,0.138)]和0.058[95%CI(0.411,0.819)].结论 不同年龄段的高血压患者具有不同的社区特点以及影响血压控制率的影响因素,在高血压的社区综合干预中应对不同年龄段的高血压患者进行针对性的干预措施.     

社区834例高血压患者血压水平影响因素分析

目的 了解社区高血压患者血压水平的影响因素,为进一步开展社区干预提供依据。方法 在社区对834例高血压患者测量血压、体重与身高,计算体质指数,询问吸烟、饮酒、服药情况并进行统计学分析。结果 该社区高血压患者血压水平与性别年龄间差别均有显著性意义,高血压患者收缩压分别与规则服药、体质指数、腰围的回归系数及舒张压分别与腰围、体质指数、规则服药、吸烟、饮酒的回归系数间的差别均具显著性意义。结论 控制体重、戒烟、控酒、规则服药对控制血压水平非常重要,有必要对社区高血压患者的生活方式和规则服药加强指导。     

高血压患者服药依从性及影响因素调查分析

目的:研究对高血压患者服药依从性的影响因素调查分析.方法:收治高血压患者97例,按年龄、文化程度、职业分组接受调查打分.按得分的结果高低分为两组,以12分为界线,将≥12分的列为一组,＜12分列为另一组.达两组进行比较.结果:依从性和一般情况、性别无关;依从性和年龄呈正相关;依从性和文化程度、职业的因素相关.结论:改变高血压患者服药依从影响因素从而提高高血压患者服药依从行为是有效控制血压和减少并发症的关键.     

依拉普利治疗中青年高血压的疗效观察

目的观察依拉普利治疗中青年原发性高血压（尤以舒张压增高为主）的临床疗效及安全性。方法将43例中青年高血压患者分为依拉普利治疗组和尼群地平对照组，进行疗效观察对比。结果总有效率治疗组95．7％，对照组55％，两组有显著差异p〈0．01（x^2=9．906）。结论依拉普利治疗中青年人原发性高血压，疗效好，安全性高，预后好。     

社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析

目的探讨广州市社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能现状,并分析二者的相关性,为制定有效的社区高血压管理策略提供科学依据。方法随机抽取广州市3个城市社区≥18岁的高血压患者576例,采用Morisky问卷及自我效能量表进行问卷调查。结果社区高血压患者药物治疗依从性好者占38.7%,依从性差者占61.3%,其中55.2%的患者有忘记服药的经历。不同文化程度及不同经济收入的患者,其服药依从性间差异均有统计学意义(P<0.05)。依从性差的患者较依从性好的患者自我效能水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。服药依从性得分与自我效能总分及各维度得分呈负相关(r总分=-0.581,r促进因子=-0.575,r障碍因子=-0.504,P均<0.01)。结论广州市区社区高血压患者药物治疗依从性较低,自我效能水平与依从性呈正相关关系,建议加强社区高血压患者的健康教育和用药的规范化管理,提高社区慢性病患者的管理水平。     

社区中老年正常高值血压及高血压人群微信干预的依从性及影响因素研究

背景　随着科技的发展和智能手机的普及,微信已成为社区高血压管理的潜在工具。目的　研究社区中老年正常高值血压及高血压人群微信干预的依从性及其影响因素。方法　2018年11月-2019年5月,采用便利抽样法抽取广州市越秀区白云街道中老年正常高值血压及高血压人群,利用微信进行6个月的分层干预,前3个月为健康教育阶段,后3个月为健康行为促进阶段。对干预过程中干预对象的依从性进行描述,并采用Logistic回归分析方法对依从性的影响因素进行分析。结果　共纳入研究对象209人,干预6个月后,167人（79.9%）完成干预过程。其中,依从性良好者81人（48.5% ）,依从性差者86人（51.5%）。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、目前婚姻状况、合并症情况、饮酒情况是社区中老年正常高值血压及高血压人群微信干预依从性的影响因素（P<0.05）。结论　社区中老年正常高值血压及高血压人群微信干预依从性有待提高,并受多种因素的影响。在干预过程中,应重点关注文化程度低、有配偶、无合并症、饮酒的干预对象。     

健康教育对社区高血压患者干预效果评价

目的通过对高血压患者实施健康教育干预,并观察、评价干预后的效果,以期探索一套适合在社区人群中开展的控制血压的健康教育服务模式。方法随机抽取113名某社区高血压建档患者作为研究对象,以其干预前后作为对照,开展健康教育干预活动,结果采用统计描述、t检验等方法进行分析。结果 113名研究对象都存在不同程度的高血压相关危险行为,且对高血压与心血管病的防治知识不足。干预后,患者高血压相关知识的知晓率、健康相关行为的落实情况以及血压控制情况都有明显改善,并明显优于干预前。结论健康教育干预对血压控制是有效和可行的。但高血压病的健康教育干预需要组织动员家庭、社会等力量共同参与,同时充分调动患者的积极性,针对性地开展健康教育干预服务。     

社区原发性高血压病患者的血压变异性特征研究

目的　了解社区原发性高血压病患者的血压变异性（BPV）特征。方法　选取2016年12月—2017年6月在青岛市市北区延安路街道社区卫生服务中心门诊就诊的原发性高血压病患者130例。患者每个月至门诊随访1次,均随访超过3次。以收缩压变异系数（CV）表示BPV,计算患者随访期间的CV,并对不同平均收缩压、合并症、服药情况及是否有并发症患者进行比较。结果　是否有并发症及不同合并症患者的CV比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同平均收缩压、服药情况患者的CV比较,差异有统计学意义（P<0.05）。其中,平均收缩压为<160 mm Hg患者的CV低于平均收缩压≥160 mm Hg的患者,规律服药患者的CV低于未规律服药的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　平均收缩压和服药情况对长时BPV有影响,提示社区卫生工作者不仅应关注高血压患者的血压平均值,也应关注其BPV情况。     

上海社区高血压疾病细节管理对高血压患者知识知晓率的影响研究

目的通过多中心的社区干预试验,评价社区高血压疾病细节管理对高血压患者相关知识知晓度的影响。方法在上海市4个中心城区的社区卫生服务中心中共招募1 442例高血压患者,分为细节管理组961例、日常管理组481例。细节管理组:设立社区健康管理专员专岗,增进社区医生与患者的沟通,提高患者服药依从性,对患者进行生活方式指导,并为社区医生定期收集血压等相关信息并反馈;开发和应用社区管理信息平台和患者管理工具。日常管理组:采用常规的管理模式。结果细节管理组和日常管理组对高血压相关的各项知识知晓情况均较基线有所提高。干预后细节管理组的收缩压和舒张压均低于日常管理组,血压达标值、高血压患病危险因素、高血压防治原则等知晓度评分,细节管理组显著优于日常管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。细节管理组收缩压与知晓度评分总分的相关系数为-0.352(P=0.000),舒张压与知晓度评分总分的相关系数为-0.262(P=0.000)。结论上海社区高血压疾病细节管理是提高高血压患者相关知识知晓度和血压控制水平的有效措施。     

社区老年人高血压流行病学调查

目的了解社区60岁以上老年人高血压患病情况,为开展社区高血压一、二级预防提供理论依据。方法采用整群随机抽样的方法,在上海市杨浦区五角场镇社区42个居委会抽取60岁以上长住户籍居民(居住5年以上)19 758人为调查对象,采用问卷调查、体格检查收集资料。结果老年人高血压粗患病率为37.88%,其中老年男性患病率为37.04%,老年女性患病率为38.57%,男女患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人高血压患者糖尿病、高脂血症、脑卒中、冠心病的患病率明显高于非高血压者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同分级的老年高血压患者服药情况的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人中超重与肥胖者占29.44%,较非肥胖者患高血压的相对危险增加1.33倍(OR=1.33,P<0.01)。结论老年高血压的患病率处于较高水平,女性患病率高于男性。老年高血压患者中相关慢性病患病率高于非高血压者。加强健康教育,倡导健康的生活方式,控制体质指数(BM I),提高服药率是控制和预防高血压的重要措施。     

高血压、糖尿病患者社区行为干预效果分析

目的探讨社区行为干预对高血压、糖尿病的影响。方法对149例高血压患者及55例糖尿病患者进行社区行为干预，并分析干预的效果。结果社区干预后患者血压及血糖控制率明显高于干预前；干预对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄人量及运动等方面，行为改变在干预前后有显著差异。结论开展社区综合防治，进行社区行为干预能够有效控制高血压、糖尿病，应在社区卫生服务中心广泛开展行为干预活动。     

我国中老年人群高血压流行现状及影响因素研究

背景　高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管疾病的主要影响因素,已成为我国主要的公共卫生问题之一。目的　分析我国中老年人群高血压的流行现状,探讨其影响因素,以期对高危因素提前采取有效措施,预防高血压的发生发展。方法　以2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目45岁及以上人群为研究对象。收集性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻等社会人口学资料;身高、体质量等生理指标;睡眠时间、吸烟、饮酒等生活行为方式;健康自评状况和疾病史及收入等基本资料及患高血压的情况。采用Logistic回归分析高血压影响因素。结果　本研究共纳入15 645例研究对象,平均年龄为（61.3±10.1）岁,患有高血压的有5 379例,患病率为34.38%,其中男性患病率为33.79%（2 504/7 410）,女性患病率为34.91%（2 875/8 235）。Logistic回归分析显示：性别、年龄、居住地、BMI、饮酒、慢性病数量、血脂异常、糖尿病是中老年人群高血压的影响因素（P<0.05）。结论　我国高血压患病率仍然处于较高水平,高血压的危险因素为男性、高龄、居住在城市、饮酒、慢性病数量>1种、血脂异常及糖尿病。需要加强针对中老年高血压人群及非高血压人群的健康教育,倡导积极健康的生活行为,预防高血压发生发展。     

高血压病的社区护理

目的探讨社区护理对高血压病患者自我保健意识和控制血压的作用。方法对入选社区112例高血压病患者,给予高血压知识指导、饮食保健指导和血压监测等社区护理。结果入选高血压病患者社区护理前后比较,对遵医行为和血压监测比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论社区护理对高血压病患者提高自我保健意识,建立遵医行为,从而有效控制血压,预防或减少并发症的发生。