亚健康疲劳状态的研究现状

近年来国内外对亚健康状态的概念、表现形式、流行病学、诊断标准、预防及控制措施等研究有较大的进展,但亚健康疲劳状态的概念及诊断标准尚不统一.因此,研究亚健康疲劳状态的重点是制定亚健康状态的检测标准.本文就近年来亚健康疲劳状态的研究现状进行综述.     

亚健康状态研究进展

20世纪80年代中期,前苏联学者布赫曼教授研究发现,除健康状态和疾病状态之外,还存在着一种非健康非患病的中间状态,称为亚健康状态.2006年中华中医药学会将亚健康分为躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康三种状态.躯体亚健康中,根据其主要症状的表现特点,可进一步分为疲劳型亚健康和疼痛型亚健康等,其中疲劳型亚健康亦称之为慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome,CFS）,是较为常见的一种状态.据估计CFS全世界发病率为0.4%～1%,好发于20～40岁女性,急性起病,体力劳动后明显加剧,平均病程3～9年.CFS发病人数在经济发达、社会竞争激烈的国家和地区中呈现逐年增长的趋势,近几年来日益引起医学科学、临床心理学和社会的广泛关注.     

“亚健康”状态与健康教育

长久以来我们已经习惯了压力、紧张、快速及过度精细的饮食，到最后只能整天拖着一副疲备的身躯，像泄气的皮球，强撑着却欲振乏力，使为自己的健康而烦恼。有关资料显示，社会人群中处于完全健康状态的占15％左右，患各种疾病的占15％左右，而处于两之间的亚健康占60％～70％。这项研究表明社会人群的健康状况形势严峻，大多数     

循膀胱经弹拨法对亚健康状态之慢性疲劳综合症临床机理的探讨

目前统计表明,亚健康状态严重影响人类的生存质量。循膀胱经弹拨法对亚健康状态之慢性疲劳综合症(CFS)治疗疗效肯定,是目前治疗该种疾病确实有效的治疗方法。本文从亚健康状态之慢性疲劳综合症的临床表现及膀胱经的循行、生理、病理方面来探讨其临床治疗机理,为今后临床治疗提供了理论支持和科学依据。     

脾气虚慢性疲劳型亚健康状态大鼠模型的构建及评估

目的:构建脾气虚慢性疲劳型亚健康状态大鼠模型,为寻找慢性疲劳综合征的发生机制和临床有效治疗药物提供研究基础。方法:采用饮食失调、疲劳过度、情绪失调复合因素的方法构建模型大鼠,并通过观察大鼠的一般状态及胃肠功能、神经免疫学变化进行评估。结果:大鼠体重开始下降,活动量明显减少,情绪由稳定变为易激惹,饮食逐渐减少,大便由正常变为稀溏,基本符合临床慢性疲劳的临床表现。造模后模型组大鼠D-木糖排泄率较正常组开始下降,大鼠血清胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)均出现先升高后降低的趋势,多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)出现先下降后升高的趋势。结论:胃肠功能出现紊乱,符合临床脾虚证候特征,神经免疫学变化可能是慢性疲劳的发生机制之一。     

威胁人类健康的重要问题——亚健康

一、概念亚健康是健康与疾病的中间状态,无论是身体还是心理均处于一种非健康的状态。20世纪80年代末,美国疾病控制中心将一些慢性、反复发作,脑力疲劳和体力疲劳为特征的症候群,命名为"慢性疲劳综合症"。     

以郁金为主治疗亚健康状态

郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经,有活血止痛、行气解郁、清心凉血的功效。《本草备要》云:"行气,解郁;泄血,破瘀。凉心热,散肝郁。"笔者在临床中发现合理地运用郁金,对亚健康状态的治疗有较好的临床效果。现举病案说明,以供参考。     

亚健康状态的中医学研究

据WHO一项全球性调查[1]示,人群中处于健康状态(第一状态)和患病状态(第二状态)者总计不足25%,有75%以上的人处于健康和患病之间的过渡状态,也称之为“第三状态”,国内习惯叫做“亚健康状态”。此外,随着科学技术的发展,亚健康状态发生率正逐年上升,亚健康已成为医学界新的课题     

人群亚健康状态与心电图关系的调查分析

目的:探讨人群亚健康状态与心电图的关系.方法:回顾性分析我院2008年1月～2009年1月间进行体检的自主创新型高科技企业职工5026名的心电图资料,并对所有体检人员采用问卷调查方式进行亚健康状况测定,并选取同期进行体检的非自主创新型高科技企业职工4982名的心电图资料,进行研究比对.结果:观察组5026名体检者中心电图异常者2574名,占51.2%;其中男2377名,占47.2%,女197名,占4.0%.根据问卷调查结果显示,本组5026名体检者中属于亚健康状态者2743名,占54.5%;其中男1478名,占53.9%,女1265名,占46.1%.通过两组数据的对比,心电图异常表现与亚健康状态符合率分别为:男75.7%,女69.4%.对照组4982名体榆者中心电图异常者132名,占2.6%;其中男114名,占86.3%,女18名,占13.7%.通过两组数据的对比,对照组心电图异常表现与亚健康状态符合率分别为:男14.7%,女9.4%.两组数据对比差异显著(P<0.01).结论:心电图表现可以较为敏感的反映人的亚健康状态,对于进行科技研究工作的高压力人群尤其明显.     

杭州市某大学职工健康、亚健康状况相关因素分析

目的评价杭州市某大学职工的健康及亚健康状况,为慢性病防治及预防亚健康状况提供依据。方法对杭州市某大学557名职工进行体检并同时进行问卷调查。按性别、年龄进行疾病统计,并探讨其规律。通过单因素Logistic回归分析可能影响职工亚健康状态的危险因素。结果不同年龄、不同性别患各种慢性病的人数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。557名职工中有324名职工处于亚健康状态,亚健康比率为58．2％。与亚健康相关的危险因素有经常加班、缺乏运动、工作压力大、饮酒、吸烟、经济条件紧张、家庭矛盾、居住条件不满意、人际交往能力差、交通情况不满意。结论高校职工的慢性病发病率随年龄增大而逐渐增加,男性发病率高于女性。职工的亚健康比例也较高。因此,高校职工应注意养成良好的生活习惯和心理素质,高校应给职工们提供相对宽松的工作环境,使员工舒缓压力、劳逸结合。     

护理人员亚健康状况与职业兴趣研究

目的：分析护理人员亚健康状况及与职业兴趣的相关性,探讨管理对策。方法：采用亚健康状态自评表（SRSHS）,对2所三甲医院整群抽取780名护理人员进行问卷调查。结果：护理人员亚健康状态发生率为59.5%;职业兴趣与护士亚健康状态发生情况成负相关（〈0.01）;职业兴趣越高,发生亚健康的危险性越低。结论：三甲医院护理人员亚健康状态发生率高;职业兴趣对护士健康状况影响较大。管理者应采取切实可行的措施提高护士的职业兴趣,维护护士的身心健康,以提高护理工作效率和质量。     

亚健康状态及其客观评价与量化诊断的研究概述

简述亚健康状态的概念、历史由来,并讨论其形成原因与主要表现形式,归纳了当前中西医对亚健康状态常用的客观评价与量化诊断方法,在此基础上对亚健康状态的客观评价与量化诊断的研究前景进行了展望.     

昆明市公交司机亚健康状态及其影响因素调查

目的了解昆明公交司机亚健康状态的现状及影响因素.方法采用流行病学横断面研究方法,通过现场发放调查问卷方法,将合格问卷录人数据库,共有398名司机问卷合格,排除患病人群后的被调查对象中亚健康现患率为22.4%,以亚健康为因变量,工作时间、睡眠时间、体育锻炼情况等为自变量,运用多元线性回归模型,分析亚健康与工作及生活情况的关系.结果与公交司机亚健康状态相关的因素有如下6个：睡眠时间、吃饭规律、月收入、工作时间、婚姻状况、有否借款;其中超时工作、婚姻障碍、有借款为亚健康状态发生的危险因素,睡眠时间、吃饭规律、月收入为亚健康状态发生的保护因素.结论公交司机人群健康状况不乐观,亚健康现患率为22.4%;多因素Logistic回归显示超时工作、婚姻障碍、有借款为亚健康状态发生的危险因素;睡眠时间、吃饭规律、月收入为亚健康状态发生的保护因素.对该人群进行亚健康流行病学调查,及时采取必要的预防和干预措施,对保障司机身心健康,促进公共安全及社会稳定具有重要意义.     

2006年新乡医学院在校大学生亚健康状态危险因素分析

目的:通过对医学生亚健康状态相关因素的研究,为开展亚健康状态干预工作提供参考依据。方法:采用分层、随机区组、整群抽样方法,抽取新乡医学院1200名在校大学生进行现场问卷调查,并利用SPSS14.0对结果进行统计描述和检验、方差分析、相关分析、Logistic回归分析等统计学处理。结果:本研究显示医学生亚健康状态的危险因素主要有:睡眠质量差、睡眠紊乱、运动过量、学习方面问题等。结论:医学生应该通过保证充足睡眠,减少疲劳发生,保持良好心态等措施减少亚健康发生。     

某市部分外来女工亚健康状态及其影响因素研究

目的：探讨深圳市外来女工亚健康状况及其危险因素,为预防亚健康提供科学依据。方法：采用统一表格对564名某市部分外来女工进行问卷调查。结果：外来女工亚健康状态发生率为67．91％,不同年龄组的外来女工之间亚健康的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。作业环境有高温、粉尘、噪音和刺激性气体会使外来女工亚健康的发生率升高,其亚健康发生率分别为63．06％,75．18％,70．37％,72．50％。外来女工亚健康的发生与睡眠质量不佳、经常加班、工作环境不良、有痛经以及与上级关系不妥有关,与吸烟、饮酒等因素无相关,而文化程度高可降低亚健康的发生。结论：外来女工中普遍存在亚健康状态,不利的工作环境更易于导致其亚健康的发生,故应加强对外来女工工作环境的监督,提高其健康水平。     

亚健康评定量表评价安徽省城镇居民亚健康状态的信效度研究

目的　分析亚健康评定量表（SHMS V1.0）测评安徽省城镇居民亚健康状态的信度和效度。方法　2016年11月—2017年3月,在安徽省行政区域划分的基础上,采用分层随机抽样法抽取合肥市、铜陵市、阜阳市3个市,并按照性别（1∶1）进行抽样,根据纳入与排除标准,最终选取合肥市400名、铜陵市400名和阜阳市350名共1 150名城镇居民为调查对象。采用自行设计的亚健康状态调查问卷进行调查,其包括城镇居民一般情况调查表和SHMS V1.0两部分。采用内部一致性信度和分半信度考评SHMS V1.0的信度;采用各条目得分与各维度得分的相关系数,各维度得分与各子量表得分的相关系数,各维度的Cronbach's ɑ系数、各维度得分间及其与SHMS V1.0总分的相关系数评价SHMS V1.0的内容效度;运用探索性因子分析和验证性因子分析考评SHMS V1.0的结构效度。结果　本研究共发放调查问卷1 150份,收回有效问卷1 078份,有效回收率为93.74%。SHMS V1.0、生理亚健康子量表（PS）、心理亚健康子量表（MS）、社会亚健康子量表（SS）的Cronbach's ɑ系数分别为0.928、0.847、0.875和0.857,Spearman-Brown系数分别为0.847、0.749、0.809和0.742,Guttman折半信度系数分别为0.847、0.745、0.807和0.731。SHMS V1.0各条目得分与其相应维度得分的相关系数为0.711~0.901（P<0.05）;SHMS V1.0各维度得分与其相应子量表得分的相关系数为0.642~0.906（P<0.05）;SHMS V1.0各维度的Cronbach's ɑ系数均大于该维度与其他维度得分或SHMS V1.0总分的相关系数（P<0.05）。SHMS V1.0的KMO=0.901,Bartlett's球形检验χ2=8 753.858,自由度为595（P<0.001）,表明适合进行因子分析。探索性因子分析共提取8个公因子,其累积方差贡献率达63.319%,且每个条目均在其中1个公因子上有较大负荷值（>0.400）。经验证性因子分析,最终模型拟合效果理想：自由度比值（CMIN/DF）=2.009,规范适配指标（NFI）=0.858,相对适配指数（RFI）=0.835,增值适配指标（IFI）=0.907,非规范适配指标（TLI）=0.891,比较适配指标（CFI）=0.906,近似误差均方根（RMSEA）=0.055。结论　SHMS V1.0具有良好的信度和效度,能够准确、可靠地反映安徽省城镇居民的亚健康状态,这为进一步研究安徽省城镇居民的亚健康状态及其影响因素奠定了理论依据。     

关于亚健康研究的思考

亚健康在中西医临床医学、预防医学、社会医学、心理学等领域受到广泛关注,亚健康研究应从方法上加以梳理,包括概念的界定、临床特征、判断方法和综合防治等方面,还应发挥中医药的作用,最终达到提高全民健康水平的目的。     

甘肃省城市5类职业人群亚健康状况分布及影响因素分析

目的了解甘肃省城市5类职业人群亚健康状况及其影响因素,为改善职业人群健康状况提供科学依据。方法采用整群抽样方法,从甘肃省两地级市中抽取公务员、科技人员、企事业管理人员、教师、体力劳动者5类职业人群,对抽中单位中18～60岁相应职业的工作人员进行自测健康状况问卷调查。结果本调查共调查2 661人,不同职业调查对象自测健康评定量表总分为(75.42±12.81)分,其中公务员自测得分最高为(78.33±11.07)分,其次为科技人员(77.49±12.62)分;中小学教师自测得分最低为(70.40±13.79)分。中小学教师人群亚健康所占比例最高,占所有亚健康人群的42.67%,其次为体力劳动者,占21.12%;公务员亚健康人群所占比例最低,为9.05%。职业人群亚健康状况影响因素Logistic回归分析显示,职业人群的亚健康状况与性别、职业、婚姻状况及家庭收入有关。女性、家庭高收入均为保护性因素(P<0.05);与体力劳动者相比,公务员、科技人员为亚健康人群的保护性因素,中小学教师及丧偶、离异为亚健康人群的危险因素(P<0.05)。结论公务员、科技人员、企事业管理人员及体力劳动者自测健康状况良好,中小学教师健康状况较差,应加强对中小学教师身心健康的关注。职业人群健康状况与性别、职业、婚姻状况及家庭收入有关。     

亚健康型态分类研究的探索

亚健康状态是健康和疾病预防研究领域的重要课题,近年来,随着研究的逐步深入,中医药在调治亚健康的思路和方法等方面的研究,取得了一定进展,但仍存在诸如范畴不明确及对亚健康缺乏科学的分类体系等问题。现在对亚健康分类的研究现状进行回顾的基础上,提出亚健康"型态-证-体质"的"三位一体"分级分类判定标准,以期为亚健康的防治提供依据。