开郁降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗体会

近年来研究显示逆转胰岛素抵抗对于糖尿病的血糖调节具有重要意义，随之胰岛素增敏剂的研究逐渐成为国内外研究的热点。中医药重视人体整体的调节，特别是中药复方主要是通过多途径、多环节来逆转身体的病理状态，符合已公认的需通过降糖、降脂、纠正代谢紊乱等综合因素来改善胰岛素抵抗的治疗指导原则，因此就目前治疗现状来看，中医药在治疗胰岛素抵抗方面具有巨大的优势。本研究采用病例自身前后对照的研究方法，观察了开郁降糖饮对肝郁胃热型2型糖尿病胰岛素敏感性的影响。现报道如下。     

中药及活性成分治疗胰岛素抵抗分子机制研究进展

查阅国内外公开发表的有关研究论文,按不同的中药方剂及成分进行分类,对近3年来报道的中药及活性成分治疗胰岛素抵抗的分子机制研究进展进行综述。最新研究成果表明许多中药方剂及中药成分可在分子水平改善胰岛素抵抗,具有开发治疗胰岛素抵抗中药新药的潜在价值,中药治疗糖尿病具有广阔前景。     

开郁清胃颗粒治疗Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

近年来研究显示逆转胰岛素抵抗对于糖尿病的血糖调节具有重要意义,随之胰岛素增敏剂的研究逐渐成为国内外研究的热点.中医药重视人体整体的调节,特别是中药复方主要是通过多途径、多环节来逆转身体的病理状态,符合已公认的需通过降糖、降脂、纠正代谢紊乱等综合因素来改善胰岛素抵抗的治疗指导原则,因此就目前治疗现状来看中医药在治疗胰岛素抵抗方面具有巨大的优势.本研究采用病例自身前后对照的研究方法,观察了开郁清胃颗粒对肝胃郁热型Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性的影响.现报告如下.     

中药肉桂降血糖、降血脂作用的研究进展

在查阅近10年国内外研究文献的基础上，综述了中药肉桂治疗糖尿病的药理学和临床应用研究进展。中药肉桂单方及复方具有降低血糖、调节血脂的作用，其作用机制可能为保护和刺激胰岛β细胞，以促进胰岛素分泌，增加血清胰岛素的含量；提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗作用；清除自由基，抗脂质过氧化等，值得进行深入的研究开发及利用。     

常见甘味中药抗糖尿病作用机制研究进展

糖尿病，中医称为消渴病，研究发现五味中药中甘味中药治疗糖尿病的应用频率最高。在中药五味理论中，甘味药具有补益和中的功效，符合“滋阴”“健脾”的糖尿病中医治则。综合近5年来国内外相关文献，对甘味中药治疗糖尿病的药理机制进行归纳总结，主要与调节糖脂代谢、保护胰岛组织、改善胰岛素抵抗、抑制机体炎症因子、提升机体抗氧化能力及调节肠道菌群等有关，以期丰富甘味中药治疗糖尿病的科学内涵，为今后开展相关研究提供理论依据。     

益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。     

中医治疗糖尿病与改善胰岛素抵抗的研究概况

对近１０年来单味药及天然成分、中药复方和传统非药物疗法治疗糖尿病与改善胰岛素抵抗作用的研究进行了综述，表明药物治疗和非药物疗法治疗糖尿病均有一定的改善胰岛素抵抗的作用，并是通过不同途径和环节而达到的；从而认为中医治疗糖尿病在改善胰岛素抵抗方面具有广阔的前景，应将研究重点转移到改善胰岛素抵抗的研究上。     

治疗胰岛素抵抗的中药及活性成分研究进展

查阅国内公开发表的有关研究论文,按不同的中药方剂及成分进行分类,对近3年多来发现的具有治疗胰岛抵抗的中药及活性成分的研究进展进行综述.最新研究成果表明中药中许多成分有治疗胰岛素抵抗的作用,有望开发为治疗胰岛素抵抗的新药,中药治疗糖尿病具有广阔前景.     

中药干预对2型糖尿病早期胰岛素抵抗的影响

目的:中药干预在2型糖尿病早期胰岛素抵抗治疗中的效果观察。方法:选取2型糖尿病早期胰岛素抵抗患者54例,随机分为两组,各组27例,对照组行常规治疗,观察组行六味地黄软胶囊与银杏酮脂滴丸联合干预,观测两组患者治疗3个疗程后,空腹血浆血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Al C)、空腹胰岛素测定(FNS)以及胰岛素敏感指数(ISI)变化。结果:观察组治疗后Hb Al C、FNS、ISI水平改善效果显著优于对照组(P0.05)。结论:通过给予2型糖尿病早期胰岛素抵抗中药干预,可有效改善血糖与胰岛素指标,值得推广。     

复方中药治疗糖尿病的研究进展

糖尿病是以血糖水平升高为主要特征的糖代谢紊乱慢性疾病。随着国民生活水平提高和生活方式改变,糖尿病发病率及并发症逐年升高,带来了严重公共健康问题。近年来糖尿病药物研发领域进展迅速,1型糖尿病药物以研发长效缓释胰岛素制剂为主,2型糖尿病药物多针对单靶点进行研发,但是长期服用易引发酮酸中毒、肥胖、心脑血管等副作用。考虑到对复杂慢性疾病的长期治疗,目前降糖西药研发加强多靶点复方制剂开发,不断有新的西药降糖复方制剂获批上市,这提示复方制剂在糖尿病治疗上的合理性和必要性。基于多活性成分的中药复方制剂具有多成分单靶点的加合作用,多成分多靶点的协同作用及毒性分散效应,有助于恢复机体血糖稳态,且作用温和副作用小,在糖尿病长期治疗中取得不错的临床疗效。该文主要从近年来复方中药治疗糖尿病的临床进展为主线,以经典复方、现代复方和中西药复方干预途径及靶点为切入点,强调机制互补和强强组合来减毒增效的作用机制研究进展进行综述,为合理利用复方中药治疗糖尿病提供理论依据,并有效指导新型复方降糖中药研发。     

通心络改善糖尿病冠心病患者胰岛素抵抗的观察研究

[目的]探讨中药通心络胶囊改善糖尿病冠心病患者胰岛素抵抗及血液高凝状态的临床疗效。[方法]将69例糖尿病冠心病患者随机分为A、B两组。A组采用降糖西药和冠心病常用西药治疗,B组在降糖西药和冠心病常用西药治疗基础上,加用通心络,4粒/次,3次/d,口服。观察治疗前后两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及凝血指标的变化。[结果]两组患者治疗1个月后,血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善。[结论]中药通心络胶囊在防治和改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效。     

中药防治糖尿病认知功能障碍的实验研究进展

糖尿病认知功能障碍是糖尿病的并发症之一,其临床表现为记忆能力减退,学习能力下降,语言表达、理解能力下降,注意力不集中等。现代医学认为其发病机制复杂,与糖代谢异常,脂代谢异常,胰岛素抵抗,Tau蛋白异常磷酸化,炎症反应,氧化应激,胆碱能系统损伤,神经元细胞凋亡等多种因素有关,且是多因素共同作用的结果。虽然二甲双胍、格列苯脲等传统降糖药也具有一定控制糖尿病认知损伤的作用,但目前尚无有针对性的有效药物上市,从而导致该疾病给家庭和社会造成沉重负担。中医认为糖尿病认知功能障碍的基本病机为本虚标实,虚以肾精亏虚、髓海不足、阴虚燥热为主,痰浊阻窍、瘀阻脑络为其标,治疗多以补肾填精、益气养阴、活血化瘀、化痰开窍为治疗大法。近年来,有关中药防治糖尿病认知功能障碍的研究成果大量涌现,中医学者针对该病做了大量的基础和临床研究,发现中药可通过降血糖、促进细胞内胆固醇排出、改善胰岛素抵抗、抑制Tau蛋白过度磷酸化、抑制炎症反应、抗氧化应激、改善胆碱能神经功能、抑制神经元细胞凋亡等多个作用机制改善认知功能障碍,延缓其发展。文章从中药有效成分及其提取物、中药方剂防治糖尿病认知功能障碍的实验研究进行综述,揭示中药的作用靶点和机制,以期为临床上防治该病提供充分的科学依据。     

银杏类制剂安全性研究进展

银杏已有600多年的药用历史。历代中医药文献大多认为银杏有毒或有小毒。大量的临床试验均表明银杏类制剂具有较好的耐受性。多数不良反应如过敏反应、自发性出血、癫痫发作等多散见于个案报道。虽然动物毒理学试验发现银杏类制剂具有致癌性,细胞毒理学试验发现某些黄酮苷类如槲皮素、山柰酚具有基因毒性,但大量的临床和流行病学研究尚未发现银杏类制剂或其中的成分与癌症具有相关性。与抗血小板、抗凝药物、精神神经类药物、钙离子拮抗剂等联用时,要注意药物之间的相互作用引发的不良反应。企业应发挥不良反应监测的主体作用,积极构建药物上市后安全性证据体。本文对银杏类制剂的安全性研究进行综述,以期为临床应用和进一步开发此类制剂提供参考。     

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??Low grade inflammation has recently emerged as a common underlying cause of many chronic diseases. Heart disease, type 2 diabetes, Alzheimer??s disease and many types of cancer have all been associated with chronic inflammation. Diabetes is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion, insulin action, or both. Insulin resistance is a key component in the development of diabetes mellitus which is caused by inflammation, and throughout the whole process of diabetes. In recent years, research on traditional Chinese medicine treatment of diabetes has got lots of achievements, and makes a further analysis about insulin resistance of diabetic, while has profound significance in the treatment of diabetes in the future. Insulin resistance can be improved with Chinese herb medicine using compound, single herbal drug and its extracts. This review focuses on the pathogenesis of inflammation and insulin resistance, and the effects of Chinese herb medicine on insulin resistance in diabetes.     

改善胰岛素抵抗的中药活性成分及其作用机制研究进展

对胰岛素抵抗(IR)以及近3年来改善IR的中药活性成分及其作用机制进行综述.IR是2犁糖尿病发生和进展的驱动因素,IR的发生有多种分子机制.现代研究表明,多种中药活性成分能通过不同的作用机制,改善IR达到降糖作用的目的.     

经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

胰岛素非注射给药及与中药联合应用新进展

胰岛素是一种常用降糖药,但直接将胰岛素口服给药,可使其在胃肠道被蛋白酶迅速降解,因此临床通常采用注射给药,但注射给药给病人带来诸多不便。近年来,非注射给药途径的胰岛素制剂已成为研究热点。随着国内外对胰岛素制剂的深入研究和药剂工业的发展,胰岛素非注射给药系统研究的发展十分迅速,取得了很大的进展。根据中医的研究理论可知,糖尿病早期以阴虚燥热型及气阴两虚型为多见,中药对于糖尿病的胰岛素功能、胰岛素抵抗及症状均有改善作用。中药联合胰岛素治疗可以更有效地控制糖尿病病情,减少并发症,能取得更好的治疗效果。全文介绍了胰岛素的口服、透皮、黏膜、肺部等非注射给药系统,并阐述了中药联合胰岛素治疗阴虚燥热型糖尿病的研究进展。     

益气活血方治疗糖尿病血管病变的研究进展

糖尿病(DM)是以高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病,其主要并发症如糖尿病血管病变现已严重影响患者的生活质量,成为患者致死、致残的重要原因。糖尿病血管病变基础的病理变化为大血管病变和微血管病变:大血管病变主要累及胸主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉和周围血管等大血管,临床常见疾病是冠心病、脑卒中、周围神经性病变、下肢动脉硬化等;微血管病变主要累及心、脑、肾等微血管。现今社会各种新型口服降糖药和胰岛素在临床不断涌现,并广泛应用于临床。但中医药疗效稳定,副作用小,并可改善糖代谢、改善脂质代谢、改善胰岛素抵抗、改善氧化应激、改善炎症因子表达、改善血管内皮损伤、改善微循环障碍、改善纤溶系统和凝血系统平衡、改善中医证候等,在防治糖尿病血管病变等方面也得到大家广泛认可和应用。中医学对糖尿病血管病变病因、病机、治法也有深刻的理解和认识,因此本文就中医学对糖尿病血管病变的认识及近3年来采用益气活血方治疗糖尿病血管病变的作用机制综述如下。     

单味中药降血糖作用特点分析

目的：探索中药在糖尿病治疗中的作用特点,为降血糖新药的筛选提供指导依据。方法：分析单味中药治疗糖尿病及其并发症的相关文献,归纳、总结单味中药发挥疗效的活性部位及其作用特点。结果：中医药治疗糖尿病的作用机制和途径表现为具有多向性、多层面、多靶点的药理特点,有着化学合成药物不可比拟的优势,中药在防治糖尿病及其并发症中具有显著的作用,因而中药及其活性成分在糖尿病和糖尿病并发症的预防和治疗方面,有着西药不可替代的综合优势和广阔的应用前景,值得进一步深入研究。结论：单味中药有降血糖的作用,具有活血化瘀、清热解毒、补益功效中2种功效的中药可能是未来降血糖中药研究的重点。     

黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗是肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低导致葡萄糖摄取和利用效率下降而产生的一系列临床表现,是2型糖尿病的重要发病机制之一。黄连素提取自天然植物,安全性高、毒副反应小,具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。该文对黄连素调控胰岛素抵抗相关2型糖尿病研究进展进行综述,探讨黄连素对胰岛素抵抗及2型糖尿病防治的相关机制。黄连素的生物利用度极低,提示其可能通过调节肠道菌群来发挥降脂、降糖的作用。肠道微生物可能成为黄连素治疗胰岛素抵抗相关2型糖尿病的新靶点。