雌激素受体、孕激素受体及细胞凋亡调控因子在子宫内膜息肉组织中的表达及意义

目的 探讨雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）及细胞凋亡调控因子在子宫内膜息肉组织中的表达及意义.方法 选择50例子宫内膜息肉的患者为息肉组,并选择45例子宫内膜正常体检者作为对照组.采用酶联免疫测定法分别对两组的FSH、LH、E2、P、T及PRL六项水平进行检测.并对两组患者子宫内膜的ERα、ERβ、PR及Bcl-2的表达情况进行比较.结果 两组患者的FSH、LH、E2、P、T及PRL六项水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）.增殖期的息肉组ERα、ERβ的表达水平与对照组均无统计学意义（均P＞0.05）,PR的表达水平（0.47±0.02）分,明显低于对照组的（0.53±0.02）分（t=10.383,P =0.000）,Bcl-2表达水平（0.53±0.04）分,明显高于对照组的（0.49±0.02）分（t=4.322,P=0.000）.分泌期的息肉组ERα、Bcl-2表达水平（0.46±0.07）、（0.43±0.04）分,明显高于对照组的（0.37±0.05）、（0.39±0.03）分（t=5.007,P=0.000;=3.834,P=0.000）,PR的表达水平（0.42±0.02）分,明显低于对照组的（0.46±0.01）分,两组的ERβ表达水平差异无统计学意义（t=8.486,P=0.000）.结论 ERα、Bcl-2表达水平的升高,以及PR表达水平的降低与患者发生子宫内膜息肉密切相关.     

雌激素受体、孕激素受体与凋亡基因蛋白在子宫腺肌症中的表达

目的探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及凋亡基因蛋白（bcl-2）在子宫腺肌症中正位及异位内膜的表达及意义。方法采用免疫组化PV-9000二步法检测20例正常子宫内膜,58例子宫腺肌症正位及异位内膜ER、PR和bcl-2的表达情况。结果子宫腺肌症病例中,正位和异位内膜组织中ER、PR、Bcl-2都有阳性表达,异位腺体上皮阳性率高于间质细胞（P〈0．05）,异位内膜Bcl-2阳性表达率高于正位内膜（P〈0．05）;且增生期阳性表达率高于分泌期,差异有显著性（P〈0．05）。子宫腺肌症病例正位和异位内膜中ER、PR阳性表达率差异无显著性（P〉0．05）,在异位内膜中ER、PR、bcl-2的表达具有相关性（P〈0．01）。结论子宫腺肌症正位和异位子宫内膜中均有ER、PR和bcl-2的阳性表达,提示可能与子宫腺肌症的发生发展有关。     

异常子宫出血患者单纯增生型与正常增殖期子宫内膜ER、PR表达研究

目的 观察异常子宫出血患者单纯增型与正常增生期子宫内膜雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progestron receptor，PR）表达有无差异。方法 门诊宫腔镜下观察需行诊刮的异常子宫出血患者的子宫内膜组织，石蜡包埋制成病理切片，HE染色按内膜的病理类型分为单纯增生型和正常增生期子宫内膜两组，用免疫组织化学方法测定ER、PR含量，采用LeicaQ500IW图像分析仪进行测定，应用光密度值进行比较。结果 异常子宫出血患者单纯增生型和正常增生期子宫内膜的ER、PR分布不同，单纯增生病变部位ER、PR含量高于正子宫内膜组织部位。结论 异常子宫出血患者单纯增生型和正常增殖期子宫内膜的ER、PR含量不同；ER、PR在子宫内膜增殖中起了非常重要的作用。     

PCNA、ER和PR在子宫内膜癌中的表达

目的：探讨PCNA、ER和PR在子宫内膜癌发生、发展中的作用,对子宫内膜癌的诊断、治疗及预后提供一定的理论依据。方法：SP法检测正常子宫内膜组织、增生期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织中PCNA、ER和PR蛋白的表达变化,统计分析各组间PCNA、ER和PR表达变化与临床因素及病理特征间的关系,以及各指标间的相关性。结果：①子宫内膜癌组织中PCNA表达阳性率为89．47％,显著高于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组和子宫内膜不典型增生组（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．01）。②子宫内膜癌组织中ER表达阳性率为54．74％,显著低于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组（P〈0．01,P〈0．01）,与子宫内膜不典型增生组无统计学意义（P〉0．05）。⑧子宫内膜癌组织中PR表达阳性率为62．Ii％,显著低于正常子宫内膜组、子宫内膜单纯或复杂型增生组（P〈0．01,P〈0．01）,与子宫内膜不典型增生组无统计学意义（P〉0．05）。④子宫内膜癌组织中PCNA、ER和PR的表达与患者年龄无相关性;PR的表达与临床分期有相关性（P〈0．05）,与病理分级、淋巴结转移和肌层浸润深度无相关性;而PCNA、ER的表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移以及肌层浸润深度有均无相关性。结论：子宫内膜癌中PCNA表达增加,ER和PR表达降低,PCNA、ER和PR参与了子宫内膜癌的发生与发展。PR在子宫内膜癌的侵袭和转移中起作用。联合检测PCNA、ER和PR的表达可以为临床治疗子宫内膜癌提供重要依据。     

子宫内膜增生组织中Cath-D、PCNA、ER和PR的表达

目的 探讨组织蛋白酶D(Cath-D)、增殖细胞核抗原(PCNA)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在不同类型子宫内膜增生组织中的表达.方法 60例子宫内膜增生患者分为不典型增生(16例,AH组)、复杂性增生(18例,CH组)和单纯性增生(26例,SH组);另选取20例正常的增殖期子宫内膜作为对照组.用免疫组化法检测增生子宫内膜组织Cath-D、PCNA、ER和PR的阳性表达率.结果 四组ER的阳性表达率相仿(P＞0.05).AH组、CH组增生子宫内膜组织中的PR表达均明显低于对照组(P＜0.05);AH组和CH组的Cath-D和PCNA的阳性表达率均明显高于对照组(P＜0.01);SH组、CH组、AH组细胞核中Cath-D、PCNA的阳性表达率逐级递增,而PR的表达水平逐渐减弱.结论 检测子宫内膜增生组织中Cath-D、PCNA、PR的表达水平有助于评估子宫内膜增生的预后,指导临床治疗.     

子宫内膜癌组织中SC3A抗原和雌激素与孕激素受全的检测及意义

为探讨子宫内膜癌组织中抗人大肠癌相关抗原MAbSC3A及雌激素受体（ER）和激素受体（PR）表达的意义,用免疫组化方法检测66例子宫内膜癌组织中SC3A抗原的表达,并与ER和PR的表达水平进行比较,结果显示,在66例中阳性表达率分别为81．8％（54／66）、56．1％（37／66）和53．0％（35／66）。29例非典型子宫内膜增生病变和31例正常子宫内膜SC3A阳性率分别为51．7％（15／29）和12．9％（4／31）。结果表明,子宫内膜癌组织中SC3A抗原的表达率明显高于ER和PR,同时也高于子宫内膜非典型增生病变和正常子宫内膜组（P＜0．05）。结论：SC3A抗原检测对子宫内膜癌的诊断和研究具有一定应用价值。     

子宫内膜息肉患者息肉组织中ER、PR、VEGF、MVD表达研究

目的探讨雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、血管内皮生成因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、微血管密度（microvessel density,MVD）在子宫内膜息肉组织与正常子宫内膜中的表达及意义。方法宫腔镜下观察并行子宫内膜息肉切除的患者40例,同时取同一患者非息肉部位内膜组织,石蜡包埋制成切片,HE染色按内膜的病理类型分为良性息肉增生组和增生期子宫内膜两组,符合条件的病例28例。用免疫组织化学方法测定ER、PR、VEGF、MVD含量,采用LeicaQ500IW图像分析仪进行测定,应用光密度值进行比较。结果息肉增生组ER、PR、VEGF、MVD含量高于增生期子宫内膜。结论患者子宫内膜息肉增生组和增生期子宫内膜的ER、PR、VEGF、MVD含量不同,VEGF在子宫内膜息肉的发生发展中占有重要地位。     

米非司酮对子宫肌瘤组织中bcl-2、P53和雌、孕激素受体的影响

目的：研究米非司酮对子宫肿瘤细胞内凋亡调控基因bcl-2,P53和雌激素受体（ER）,孕激素受体（PR）表达的影响。方法：应用免疫组化技术测定12例经米非司酮治疗的子宫肌瘤组织中bcl-2,P53和ER,PR的阳性表达率,并以12例未用药的子宫肌瘤患作对照。结果：服药组子宫肌瘤组织中bcl-2,ER阳性表达率较对照组显下降（P＜0．01）,P53阳性表达率两组差异无显性（P＞0．05）,结论：米非司酮可明显降低肌瘤组织中ER,PR而且可以抑制肌瘤细胞内bcl-2,表达,从而诱导子宫肌瘤平滑肌细胞凋亡。     

子宫腺肌病组织中ER、PR和EGFR的表达及其临床意义

目的探讨雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体在子宫腺肌病组织中的表达情况以及ER、PR、EGFR与AM发病的关系。方法采用免疫组化SP法检测40例子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜及40例正常子宫内膜组织中ER、PR、EGFR的表达。结果腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中ER、PR表达水平显著低于正常子宫内膜,异位内膜组织中ER、PR表达无周期性变化,而在位内膜和正常子宫内膜组织中ER、PR表达均符合增生期高于分泌期的变化规律。腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于正常子宫内膜,并且在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于异位内膜。结论子宫腺肌病患者异位内膜组织中ER、PR的表达水平低,可能是其对抗激素药物治疗反应差的原因。子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜组织中EGFR表达水平增强,提示EGFR在子宫腺肌病的发生发展中起着重要作用,可能为靶向生物治疗提供一个新的靶点。     

ER、PR 和GLUT-1在子宫内膜息肉中的表达及意义

目的 研究子宫内膜息肉组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及葡萄糖转运蛋白-1(glucose transporter protein,Glut-1)的表达及意义.方法 采用聚合酶链反应检测正常增生期子宫内膜和子宫内膜息肉中ER、PR和GLUT-1的转录水平.结果 子宫内膜息肉中ER和GLUT-1表达升高(P<0.05),PR表达降低(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者的息肉组织中ER和GLUT-1mRNA表达水平增高,而PR表达水平降低,提示它们可能参与了本病的病理生理过程.     

芳香化酶P450在子宫内膜增殖及非典型增殖组织中的表达

目的探讨芳香化酶P450在子宫内膜增殖和非典型增殖中的诊断和治疗价值。方法应用免疫组织化学SP法对子宫内膜单纯性增殖30例、复杂性增殖32例及非典型增殖54例中的芳香化酶P450、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达进行检测,并结合临床过程进行分析。结果在正常增生期子宫内膜组织中无芳香化酶P450的表达,子宫内膜增殖(单纯性增殖、复杂性增殖、非典型增殖)组织中芳香化酶P450呈阳性表达,阳性表达率分别为41.1%、46.1%、73.2%,阳性表达率差异有统计学意义(χ2=46.69,P<0.01);ER及PR的表达与子宫内膜组织细胞的异型性程度无关;芳香化酶P450与ER、PR在子宫内膜增殖组织中(单纯性增殖、复杂性增殖、非典型增殖)的表达不存在相关性。结论芳香化酶P450可能是子宫内膜细胞增殖及恶变的促进因素之一,并可能成为子宫内膜早期癌变的生物学标记物。ER的阳性表达说明子宫内膜增殖的发生与子宫内膜局部雌激素的刺激作用有关。PR的阳性表达可以作为子宫内膜增殖保守治疗中估计预后的有效指标。     

凋膜止崩液对无排卵性功血大鼠子宫内膜组织ER、ERα及ERβ表达的影响

目的:探讨凋膜止崩液官腔靶向给药治疗无排卵性功能失调性子宫出血(功血)子宫内膜增生症的可能机制.方法:选取健康成年SD雌性大鼠48只,分为空白组、模型对照组、实验小剂量组和实验大剂量组,建立无排卵性功血子宫内膜增生症模型.凋膜止崩液官腔内给药后3d处死,留取子宫标本,采用免疫组化技术检测各组大鼠子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、ERα及ERβ的表达水平.结果:模型对照组ER、ERα、ERβ的表达高于空白组,实验大、小剂量组ER、ERα、ERβ的表达低于模型对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.001),实验大剂量组ER、ERα和ERβ水平低于实验小剂量组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:凋膜止崩液通过下调ER、ERα及ERβ阻断了雌激素发挥效应的通路,抑制子宫内膜的持续性增生从而治疗子宫内膜增生症.     

子宫内膜癌雌孕激素受体检测的临床意义

目的:检测子宫内膜癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的阳性率并探讨其与预后的关系。方法:用免疫组化法对32例子宫内膜癌标本进行ER、PR的检测。结果:子宫内膜癌组织中ER、PR的阳性率分别为53.1%、50.0%。ER、PR的阳性表达率与癌组织的细胞分化程度有关,随着子宫内膜癌组织学分级的增高,ER、PR阳性率表达率逐渐降低,ER的表达还与肌层浸润深度有关。结论:ER、PR均反应了子宫内膜癌的生物学行为,其测定对预测临床预后、指导临床选择内分泌治疗具有重要意义。     

凋亡抑制蛋白Survivin在子宫内膜癌组织中的表达及其与ER、PR表达关系的探讨

目的 探讨凋亡抑制蛋白Survivin在子宫内膜癌组织中的表达及其与ER和PR表达的关系.方法 采用链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连接(SP)免疫组织化学法检测38例子宫内膜癌组织中Survivin、ER和PR的表达,并与子宫内膜非典型增生组织17例及正常子宫内膜组织10例进行比较.结果 子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生...     

小剂量米非司酮对单纯型增生子宫内膜的影响

目的 探讨小剂量米非司酮对单纯型增生子宫内膜的影响.方法 把研究对象随机分为米非司酮组43例,炔诺酮组43例,对照组20例.用药前和停药后进行子宫内膜病理组织学检查并检测子宫内膜组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)水平,同时测定子宫内膜厚度和Hb含量.结果 研究组用药前子宫内膜均为单纯型增生.使用米非司酮和炔诺酮后,子宫内膜呈增生期反应,与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组用药后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组用药后子宫内膜细胞ER和PR阳性率与用药前相比,均显著性降低(P＜0.05);对照组与米非司酮组用药后相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与炔诺酮组用药后相比,炔诺酮组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).米非司酮组Hb含量升高较炔诺酮组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量米非司酮能抑制子宫内膜单纯型增生,使子宫内膜转化为增生期内膜.小剂量米非司酮作用于单纯型增生子宫内膜,使子宫内膜ER和PR含量下降并接近正常子宫内膜增生中晚期水平.小剂量米非司酮使患者用药期间闭经,迅速改善月经过多及继发贫血的临床症状,不良反应小.     

凋膜止崩液对ADUB模型大鼠子宫内膜组织ER及α、β亚型表达的影响

目的 探讨凋膜止崩液宫腔靶向给药治疗无排卵功血(ADUB)子宫内膜增生症的可能机制,为临床治疗ADUB提供一种新方法。方法 卵巢去势后利用雌激素负荷法建立ADUB子宫内膜增生症大鼠模型,凋膜止崩液宫腔内给药后处死,留取子宫标本,采用免疫组化技术检测各组大鼠子宫内膜组织中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、ERα、β亚型的表达变化。结果 模型对照组与空白组比较,ER、ERα、β表达明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验大、小剂量组与模型对照组比较,ER、ERα、β表达下调,差异有统计学意义（P＜0.05）,而实验大、小剂量组间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论 凋膜止崩液使ADUB模型大鼠子宫内膜组织ER、ERα、β表达下调,阻断了雌激素发挥效应的通路,从而抑制子宫内膜的持续性增生,达到了治疗子宫内膜增生症的目的。     

子宫腺肌症病变中雌激素、孕激素、癌基因、凋亡抑制基因的表达研究

目的 研究雌激素（ER）、孕激素（PR）及癌基因（cerbB-2）、凋亡抑制基因（Bcl-2）在子宫腺肌症病变中的表达和子宫腺肌症发病的相关性。方法 用免疫组化方法检测40例子宫腺肌症病变组织中ER及其他生物学指标的表达。结果 ER、PR与CerbB．2、Bcl-2在子宫腺肌症病变中均有不同程度的阳性表达，子宫肌层异位内膜ER阳性表达率97．5％，PR阳性率97．5％，cerbB-2阳性率82．5％，Bcl-2阳性率62．5％。在位内膜和异位内膜ER、PR均呈阳性，阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。异位内膜cerbB-2的强阳性率高于在位内膜，差异有统计学意义（P〈0．05）。ER、PR与cerbB-2、Bcl-2阳性率相比具有相关性（P〈0．05）。结论 ER、PR与cerbB．2、Bcl-2在异位内膜高表达，提示这些生物学指标在子宫腺肌症发生发展中发挥作用。