舒筋正骨手法结合中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症110例

退行性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis．DLSS）是引起中老年人腰腿痛的常见原冈,影响着中老年人的日常生活质量。我们自2010年3月至2012年1月采取舒筋正骨手法结合中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症110例,取得良好的疗效,现报道如下。     

单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症

目的：观察单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：2009年2月至2014年2月,采用单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症患者50例,男38例、女12例。年龄54~77岁,中位数63岁。术后随访观察腰腿痛改善和患肢功能恢复情况。结果：术后2周及14周,腰痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分分别由术前（8.69±1.91）分降至（7.52±1.87）分、（4.47±1.43）分,腿痛VAS评分分别由术前（8.97±1.96）分降至（7.67±1.94）分、（4.21±1.28）分。术后14周,参照Odom疗效标准评价疗效,优15例、良28例、差7例。结论：采用单纯椎管减压术联合口服蛭芪胶囊治疗退行性腰椎管狭窄症,能够缓解患者腰腿疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。     

黄氏壮医针灸配合"黄氏理筋"手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的:探讨黄氏壮医针灸配合"黄氏理筋"手法治疗退行性腰椎管狭窄症(Degenerative Lumbar Spinal Stenosis,DLSS)的临床效果.方法:研究纳入玉林市中医医院收治的DLSS患者60例,研究时间在2020年2月-2021年1月.采用随机数字表法将60例患者分为对照组和观察组,各30例,其中对...     

三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的:观察三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将120例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用三维平衡正脊手法治疗,对照组采用斜扳正脊手法治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会评分(JOA)评价治疗效果。结果:两组患者治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显效率为90.00%,对照组显效率为76.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访时,治疗组显效率为94.74%,对照组显效率为87.93%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三维平衡正脊手法治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效显著,并有较好的远期疗效。     

退行性腰椎管狭窄症保守治疗疗效与狭窄程度相关性研究

目的:探讨退行性腰椎管狭窄症保守治疗疗效与狭窄程度的相关性。方法:纳入2014年1月—2014年11月在医院门诊就诊退行性腰椎管狭窄症患者共112例,采用中医综合疗法进行保守治疗,利用影像学测量狭窄程度,并作疗效随访评价。疗效评价指标包括VAS评分及JOA评分。结果:完成随访研究病例共107例,有9例患者在随访期间改为手术治疗。剩余98例患者中,VAS评分、JOA评分分别在治疗2周、随访1个月、随访6个月时,均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。按随访6个月时的JOA改善率及手术与否,107例患者的治疗总有效率为77.57%。107例患者中,狭窄程度主要集中在二度及三度。相关性分析显示,疗效分级与狭窄程度之间的Kendall等级相关系数为r=0.035(P=0.691),两者无显著相关性。结论:退行性腰椎管狭窄症的保守治疗疗效是确切的,无论狭窄程度的轻重,退行性腰椎管狭窄症通过系统到位的保守治疗能够获得满意的疗效。     

有限性椎板切除术治疗退行性腰椎管狭窄症

目的阐明有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症可靠方法。方法58例退行性腰椎管狭窄症病人行有限性椎板切除术,随访22个月。结果优良率为93％,大部分患者临床症状得到明显改善,而且远期疗效很好。结论有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症有效方法。     

生骨胶囊配合舒筋痛痹贴治疗骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛疗效观察

目的:观察生骨胶囊配合舒筋痛痹贴治疗骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛的临床疗效。方法:对老年陈旧性骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛患者口服生骨胶囊为主,配合舒筋痛痹贴外用及功能锻炼等治疗措施。结果:25例患者经过治疗后均获治愈。结论:对老年骨质疏松性脊柱陈旧性骨折腰痛口服生骨胶囊为主,配合舒筋痛痹贴外用等的保守治疗,可减轻疼痛,有利康复,临床疗效良好。     

通督活血汤治疗腰椎管狭窄症109例

目的：观察通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：对109例患者采用通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症,随访0.5～2 a。结果：109例患者中,优83例,良11例,可8例,差7例,有效率为93.6%。结论：通督活血汤配合通痹胶囊等中西药综合治疗腰椎管狭窄症,方法简单,疗效可靠,可明显提高患者生活质量,缩短治疗时间。     

射频电疗配合中药热腌包治疗退行性腰椎管狭窄术后疗效不佳的27例患者的临床观察

目的：探讨退行性腰椎管狭窄症患者手术疗效不佳的后期治疗。方法：射频电疗配合中药热腌包治疗退行性腰椎管狭窄术后疗效不佳的27例患者。结果：经治疗大多数患者症状较前明显缓解。结论：射频电疗配合中药热腌包治疗对退行性腰椎管狭窄术后疗效不佳者有较好症状缓解作用。     

电针配合林氏正骨推拿治疗腰椎管狭窄症34例临床观察

目的:观察应用电针配合林氏正骨推拿手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取67例腰椎管狭窄症患者随机分成治疗组和对照组,其中,治疗组34例,对照组33例;治疗组采用电针结合林氏正骨推拿手法治疗;对照组采用电针结合常规手法治疗,两个疗程后观察JOA评分。结果:两组患者治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗结束后3个月随访JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组JOA改善率为(68.76%±11.81%),高于对照组的(56.03%±7.33%),其差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用林氏正骨推拿手法结合电针治疗腰椎管狭窄症疗效良好,值得临床推广。     

不同疗法治疗退行性腰椎管狭窄症临床观察

目的:观察不同疗法治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法:选取退行性腰椎管狭窄症患者40例,随机分为牵引锻炼组12例,椎板药物注射组14例和全椎板切除组14例。牵引加腰背肌锻炼组给予牵引锻炼治疗,椎板药物注射组给予病椎椎板药物注射治疗,全椎板切除组给予全椎板切除加根管扩大治疗。结果:40例患者均获得随访,时间8个月~3 a,平均(20±5.26)个月。三组末次随访时JOA评分均优于治疗前(P0.05);三组JOA评分改善率比较,无统计学意义(P0.05)。结论:保守治疗和手术治疗对退行性腰椎管狭窄症均有显著疗效。     

手术配合活血通督方治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的:观察手术配合活血通督方治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:148例随机分为两组各74例。两组均给予后路减压植骨内固定术治疗,观察组加用活血通督方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后JOA评分观察组高于对照组(P0.05),ODI评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:手术配合活血通督方治疗退行性腰椎管狭窄症效果较好,有助于提高腰椎功能,缓解腰椎障碍,并可改善预后。     

间歇牵引配合中药治疗退变性腰椎管狭窄症56例

目的:探讨应用中医治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法:对56例退变性腰椎管狭窄症的患者采用腰椎间歇牵引配合中药辨证治疗。随访半年至2年。结果:治愈14例,显效27例,好转11例,无效4例,总有效率92.86%。结论:运用腰椎间歇牵引配合中药辨证治疗退变性腰椎管狭窄症能有一定疗效。     

手法推拿配合舒筋洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察手法推拿配合舒筋洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用手法推拿配合舒筋洗治疗,对照组采用布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗2周为一个疗程,比较两组,临床疗效、疼痛程度改善的情况,随访1个月观察后观察复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)、ISOA评分显著低于对照组(P0.05);随访1个月,观察组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:手法推拿配合舒筋洗治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、安全性高,可以有效缓解疼痛,降低复发率,可在临床上推广应用。     

中医综合疗法治疗退行性腰椎管狭窄症生存质量评价

目的:评价中医综合疗法治疗退行性腰椎管狭窄症的生存质量。方法:112例退行性腰椎管狭窄症患者采用中医综合疗法保守治疗,随访评价VAS评分、JOA评分、SF-36评分。结果:随访107例,其中9例患者改为手术治疗;治疗2周、随访1、6、12个月VAS评分与JOA评分均优于治疗前(P0.05);治疗2周、随访1、6个月SF-36评分均高于治疗前(P0.05)。结论:中医综合疗法能显著提高DLSS患者的临床疗效与生存质量,但DLSS患者需持续系统的治疗维持生存质量。     

探讨退行性腰椎管狭窄症的手术方式及选择

目的:总结退行性腰椎管狭窄症的手术方式及其最佳手术方案的选择方法。方法:查阅退行性腰椎管狭窄症手术相关性文献,并结合临床实际资料。结果:手术治疗退行性腰椎管狭窄症效果明显。结论:退行性腰椎管狭窄症应根据患者的病情、实际情况及影像学表现,选择合适的手术方式,以提高手术疗效,减少后期并发症。     

手法配合中药治疗退变性腰椎管狭窄症65例报告

手法配合中药治疗退变性腰椎管狭窄症６５例报告山东省青州市中医院（２６２５００）张英杰，刘元梅主题词腰椎管狭窄症，退变性／治疗，手法，加味阳和汤／治疗应用退变性腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见原因，多数医家主张手术治疗。笔者近年来采用中药内服配合手法综合...     

补肾强筋胶囊治疗老年退行性腰椎管狭窄症临床观察

目的：观察补肾活血中药治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：选择60例退行性腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分两组,对照组30例采用痹痛膏外敷及腹肌锻炼;治疗组30例采用内服补肾活血中药（补肾强筋胶囊）和痹痛膏外敷,以及腹肌锻炼;均治疗2周。结果：两组分别治疗1周后、治疗2周后与治疗前比较,P〈0．05,均有显著性差异,且治疗组止痛效果优于对照组。治疗组30例,治愈17例,好转10例,无效3例,总有效率90．0％;对照组30例,治愈10例,好转13例,无效7例,总有效率76．7％,治疗组疗效优于对照组。结论：内服补肾强筋胶囊、外敷痹痛膏和腹肌锻炼治疗退行性腰椎管狭窄症的止痛效果明显优于痹痛膏外敷和腹肌锻炼,痹痛膏外敷治疗短期内可以缓解腰痛症状,补肾强筋胶囊对退行性腰椎管狭窄症患者有较好的临床疗效和止痛效果,随用药时间延长,其止痛效果及临床疗效更好。     

桂枝芍药知母汤治疗退行性腰椎管狭窄58例

目的 观察桂枝芍药知母汤治疗退行性腰椎管狭窄的临床疗效。方法 将118例退行性腰椎管狭窄患者随机分成治疗组58例和对照组60例，治疗组予以桂枝芍药知母汤加减配合椎旁注射治疗，对照组予西药塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊配合椎旁注射治疗，观察2组临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛JOA评分较治疗前明显减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。同时未发现明显不良反应。结论 桂枝芍药知母汤治疗腰椎管狭窄安全有效。     

杨氏絮刺火罐配合电针治疗腰椎管狭窄症48例

目的:探讨杨氏絮刺火罐配合电针治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:门诊共收治48例,施以杨氏絮刺火罐疗法,配合2 Hz连续波电针环跳穴、陵后穴,每次20 min。每周治疗2次,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治愈19例,好转26例,未愈3例,总有效率93.75%。结论:杨氏絮刺火罐配合电针治疗退行性腰椎管狭窄症安全有效,可以临床推广。