恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效分析

目前,对于慢性乙型病毒性肝炎多采用综合治疗为主,为了探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的临床疗效,本院对80例慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后代偿性肝硬化患者进行治疗观察,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料2009年1月至2011年1月,在本院住院或门诊随诊的慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后代偿性肝硬化的患者80例,随机分为两组.治疗组40例,慢性乙型病毒性肝炎中度18例,重度12例,代偿性肝硬化10例,其中男28例,女12例,年龄(38±4)岁;对照组40例,慢性乙型病毒生肝炎中度21例,重度9例,代偿性肝硬化10例,其中男30例,女10例,年龄(36.2±5)岁.所有患者的HBsAg、HBeAg或抗HBe、抗HBc均呈阳性(ELISA法),且HBV DNA定性或定量在治疗前有2次以上阳性.诊断均符合2000年9月西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准[1].     

近红外信息辐照治疗慢性活动型肝炎40例疗效观察

本院自1985年3月～1986年6月用近红外线人体场辐射仪(以下简称辐射仪),治疗慢性活动型肝炎(CAH)收到较好疗效。现报告如下。临床资料及方法本文CAH80例中男60例,女20例,年龄18～50岁,病程3个月～8年。平均肝炎复发3次,全部HBsAg阳性。随机抽样,40例用辐射仪治疗,其中27例经病理证实。另40例用一般护肝药物治疗为对照组,其中13例有病理诊断。     

病毒性肝炎免疫情况的初步观察

本文报告145例各型病毒性肝炎非特异性细胞免疫情况及非特异性血清免疫球蛋白临床测定结果,分析讨论如下。一、病例选择本文病例为本院1979年5月～1980年6月经确诊的门诊及住院肝炎患者(按全国病毒性肝炎学术会议的诊断标准),计145例。其中急性肝炎69例,重症黄疸型肝炎8例,慢性活动性肝炎24例,乙型肝炎31例,HBSAg健康阳性携带者13例。本组病例男95例,女50例。年龄最小5岁,最大62岁。二、方法     

60例急性病毒性肝炎患者的血清学调查

目的了解近年来我国上海部分地区急性病毒性肝炎患者中各型病毒性肝炎的构成。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院2010年8月～2011年8月收治的60例急性病毒性肝炎患者5种病毒性肝炎的分型构成。结果60例急性病毒性肝炎患者甲型肝炎（HAV）5例,乙型肝炎（HBV）22例,戊型肝炎（HEV）30例,重叠感染3例。重叠感染以HBV／HEV常见,2例,HAV／HEV1例。甲、乙、戊及重叠感染患者的平均发病年龄分别为43．4岁、39．59岁、51．17岁、65岁,各型肝炎男女发病比为2：1～4：1。结论在本研究群体中HBV和FIEV是急性散发病毒性肝炎最主要的病毒体。各型急胜病毒性肝炎男女发病性别比均为男性多于女性。平均年龄与以往相比有增加现象,其中HEV最为明显,集中在中老年人群。     

一组病毒性肝炎流行的临床特点

本文报道一组病毒性肝炎流行的临床特点。共有肝炎病人253例,无症状 HBSAg 携带者26例,起病常隐匿,病情较轻,慢性迁延性肝炎139例,占肝炎总数的54.94％,隐匿型肝炎92例,占总病例数的35.73％。病程迁延,经2年零2月随访,在资料完整的121例各型肝炎中,治愈74例,治愈率仅为61.5％。首乌、黄柏等中药及麻疹疫苗治疗对 HBsAg 阴转无明显效果。30例血清 HBsAg 阳性病人及无症状HBsAg 携带者经2年零2月复查,血清 HBsAg滴度下降9例,无1例消失。本组病例病情轻及血清中 HBsAg 不易消失,持续阳性时间较久的特点,支持肝炎免疫病理学说的解释。     

戊型肝炎26例临床分析

我科1997～1998年共收治各型病毒性肝炎320例,其中戊型肝炎抗体阳性而确诊为戊型肝炎者26例。诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案。26例中男性17例,女性9例;年龄23～88岁,平均48岁。 戊型肝炎抗体由我院检验科进行检测,采用酶联免疫吸附试验法,试剂盒为上海科华生物技术有限公司提供。     

病毒性肝炎甲胎蛋白测定的临床意义

我院1979～1986年共检测甲胎蛋白(AFP)4586例,高水平AFP(>400μg/ml)208例,其中166例确诊为慢性肝炎合并原发性肝癌,42例为高水平AFP的各型病毒性肝炎。42例中急性黄疸型肝炎4例,急性无黄疸型肝炎1例,慢性迁延型肝炎(CPH)1例,慢性活动型肝炎(CAH)17例,(CAH合)并肝硬化11例,瘀胆型肝炎2例,急性重症肝炎1例,亚急性重症肝炎5例。42例中AFP最高值>1000μg/ml者17例(40%),801～1000μg/ml者7例(17%);450～800μg/ml者18     

胰高糖素-胰岛素治疗12例重型病毒性肝炎

近年来文献介绍应用胰高糖素-胰岛素疗法(简称G-I疗法)治疗重型肝炎取得良好疗效。我院近两年来应用G-I疗法治疗12例各型重型肝炎,也取得一定效果。一、临床资料:本组12例均为男性;年龄28～58岁。用药前病程大于一个月者11例,小于一个月者1例;急性重型肝炎1例,亚急性重型肝炎7例,慢性重型肝炎4例;12例HBsAg均为阳性。临床表现,     

肝炎灵对慢性乙型活动性肝炎HBV指标影响的初步观察

用有关 DNA 病毒增殖的指标,诸如 HBeAg。抗-HBe 和 DNA 多聚酶(DNA-P)等进行测定,能较客观的判定 HBsAg 阳性的慢性活动性肝炎的治疗结果。作者曾作过报导,应用肝炎灵治疗慢性活动性肝炎的临床疗效,本文主要报导1984年应用肝炎灵治疗15例 DNA-P 阳性的慢性活动性肝炎,观察其 DNA-P 的变化情况,以了解肝炎灵对 HBV 增殖的影响。     

影响肝炎病人HBsAg阴转的临床生化及免疫学因素观察(摘要)

HBsAg 阳性肝炎病人的HBsAg 能否阴转与预后关系密切。急性肝炎病人HBsAg 持续存在超过6个月者有转为慢性肝炎的可能,HBsAg 持续阳性的慢性活动性肝炎(CAH)、平均3.6年期间约有15%发展为肝细胞癌,乙型肝炎病毒感染后10～16年可能演变为肝细胞癌。为了解影响HBsAg 阴转的临床、生化及免疫学因素,对近5年住院的234例HBsAg 阳性肝炎病人进行分析如下。一、一般资料:肝炎诊断和分型按1978年全国肝炎学术会议制订标准,部分病例经肝活检证实。计急性黄疸型肝炎(AIH)48例,急性无黄疸型肝炎(AAH)49例,慢性迁延型肝炎(CPH)及慢性活动型肝炎     

茵赭汤治疗病毒性肝炎28例疗效观察

中医治疗病毒性肝炎 ,临床治法颇多 ,如何提高疗效 ,缩短疗程 ,有必要进一步研究。笔者自 1995年 4月至 2 0 0 2年 5月 ,运用自拟茵赭汤治疗病毒性肝炎 ,疗效满意。现将资料完整的 2 8例报告如下。1　一般资料本组 2 8例均系门诊病人 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 18～ 30岁 15例 ,31～ 4 5岁 10例 ,4 5岁以上者 3例。 2 8例中急性黄疸型肝炎 17例 ,急性无黄疸型肝炎 6例 ,慢性活动型肝炎 3例 ,慢性迁延型肝炎 2例。本组 2 8例均属于急性患者 ,均有巩膜、皮肤黄染 ,形寒发热 ,小便深黄 ,脘腹胀满 ,厌油厌食 ,恶心呕吐等症状明显。肝功能均异…     

北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究

目的探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点。结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40～49岁、50～59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染。戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%。老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显。结论散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视。尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗。     

不同剂量苦参碱对400例病毒性肝炎的疗效观察

苦参碱可改善病毒性肝炎的组织学变化 ,体外试验表明有一定的抗病毒 RNA和 DNA作用〔1〕 ,我们应用不同剂量的苦参碱 (商品名斯巴特康 )比较各型病毒性肝炎的疗效。1　病例选择40 0例均为二年来住院病人 ,其中男性 337例 ,女性 6 3例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 34 .5岁。按 1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,本组急性肝炎 10 0例 ,慢性肝炎 10 0例 ,活动性肝硬化 10 0例 ,重型肝炎 10 0例。两组病人治疗前性别、年龄、TBi L、AL T均无显著差别。治疗前 TBi L平均水平为急性黄疸型肝炎 146 .6± 76 .6μmol/ L…     

五灵丸治疗慢性乙型病毒性肝炎短期疗效观察

鉴于目前病毒性肝炎仍为临床发病率较高，预后较差，治疗尚无特效药物的疾病，我们于1995年12月～1996年10月采用纯中药制剂五灵丸，治疗慢性乙型病毒性肝炎56例，以临床探讨中医药治疗病毒性肝炎的前景，现将观察结果报告如下。临床资料对象：本院肝炎专科门诊病人共56例，男35例，女21例，年龄16～64岁，平均31．34岁。所有病例均经血清学确诊为乙型病毒性肝炎，按中华医学会第二届全国传染病与寄生虫病专题学术会议确定的标准分型，其中慢性迁延型肝炎（CPH）39例，慢性活动型肝炎（CAH）17例。病程10个月～28年，平均9．3年。治疗：…     

慢性乙型病毒性肝炎病人血清e抗原向e抗体转化的观察

对40例经临床及肝穿刺病理诊断的 HBsAg 阳性及 HBeAg 阳性的慢性病毒性肝炎病例的 e 系统追踪4～25月。12例出现抗 HBe 转化,12例 HBeAg 阴转,其余16例 HBeAg 持续阳性,据此分三组观察。结果表明:向抗 HBe 转化组中血清 HBsAg 滴度低于 HBeAg 阳性持续组(P<0.05),而其急性期 SGPT 水平则高于后者(P<0.01),该组病人多有急性肝炎病史。在缓解期,该组病例约有半数表现临床症状、肝功能、DNA-P 活性等全面好转,血消 HBsAg 阴转或转为低滴度,其近期预后明显优于 HBeAg 阳性持续组。对慢性乙型肝炎病程中出现 HBeAg 向抗-HBe 转化的有关因素、临床特点和转归问题进行了分析和讨论。     

IgG、IgA、IgM、C_3检测在病毒性肝炎的临床意义

近二年,我们以随机抽样方式对各型病毒性肝炎162例,检测 Ig、C_3现将结果报导如下。资料与方法本文均为住院患者,各型肝炎的诊断均按郑州会议诊断标准。男性103例、女性59例;年龄14～70岁。其中急性无黄疸性肝炎(急无黄肝)20例,男性12例、女性8例;急性黄疸性肝炎(急黄肝)88例,男性58例、女性30例;慢性迁延性肝炎(慢迁肝)20例,男性8例、女性12例;慢性活动性肝炎(慢活肝)18例,男性11例、女性7例;重症肝炎3例,男性2例、女性1例;肝炎后肝硬化13例、男性12例、女性1例。     

老年病毒性肝炎98例临床特点的探讨(摘要)

探讨老年病毒性肝炎的临床特点,对早期诊断和提高疗效具有重要的意义。为此,本文对我院1978～1981年收治的98例老年病毒性肝炎(下称老年肝炎)分析如下。依据1978年全国病毒性肝炎会议所制定的诊断标准,本组急性黄疸型肝炎79例(80.6％),急性重症肝炎2例(2％),亚急性重症肝炎4例(4.1％),慢性重症肝炎10例(10.2％),慢性活动性肝炎3例(3.1％)。本组病例占我院同期住院的病毒性肝炎2388     

甘利欣针剂联合复方丹参针剂治疗黄疸型肝炎疗效比较

我院两年来应用甘利欣 (连云港正大天晴制药有限公司生产 )联合复方丹参液及单用甘利欣针剂对 154例黄疸型肝炎进行随机对照治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　住院病人 154例 ,符合 1995年北京全国传染病会议制定病毒性肝炎诊断标准。分两组 ,治疗组 10 5例 ,男 80例 ,女 2 5例 ,平均年龄 37 1± 11 5岁 ,其中急性黄疸型肝炎 56例 ,慢性活动型肝炎 39例 ,慢性重症型肝炎 10例 ;对照组 4 9例 ,男35例 ,女 14例 ,平均年龄 37 9± 11 2岁 ,其中急性黄疸型肝炎 2 4例 ,慢性活动型肝炎 2 1例 ,慢性重症型 4例 ,两组主要特征差异无显…     

HBsAg 携带者与病毒性肝炎患者细胞免疫功能检测及其应用价值

我们子1977～81年用SK～SD 各2.5u/0.1ml,PHA66.7μg/0.1ml 皮试检测正常人543名,HBsAg携带者383例,各型病毒性肝炎679例。其结果:(1)HBsAg 携带者及各型肝炎患者,经统计学处理,除K～SD 皮试在急肝恢复期与正常人相比无明显差异外,其余各型肝炎与正常人相比均有明显差异。(2)急性肝炎患者随着病情好转进入恢复期,两种皮试多数呈阳性,少数为低阳或弱阳者,往往提示病程迁延或     

聚肌胞(Po1y I:C)治疗慢性、迁延性肝炎及HBsAg慢性携带者的临床疗效(摘要)

本文报导用干扰素诱导剂聚肌胞(Poly I:C)治疗HBsAg持续阳性的慢性、迁延性肝炎及HBsAg健康携带者、肝炎后HBsAg慢性携带者共41例。对肝功能改善疗效较好,通过放射免疫电泳自显影法检测,无一例HBsAg阴转。一、临床病例:1.HBsAg持续阳性的慢性、迁延性肝炎17例,其中SGPT、TTT均高者10例,单项SGPT增高者5例,单项TTT增高者2例。