三腔导尿管腔非冲洗状态下冲洗腔封闭与引流在前列腺切除术患者中的应用效果

目的探讨三腔导尿管腔非冲洗状态下冲洗腔封闭与引流在前列腺切除术患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月佛山市第二人民医院收治的前列腺增生切除术后保留三腔导尿管的200例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组100例。两组术后采用相同型号的三腔导尿管进行冲洗,对照组三腔导尿管连接一次性引流袋持续冲洗引流,试验组三腔导尿管采用一次性无菌针帽封闭,比较两组72 h后的尿液检验指标、尿管堵塞情况及患者的舒适度。结果尿管留置72 h后,试验组白细胞计数、细菌计数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组尿管堵塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三腔导尿管腔非冲洗状态下冲洗腔封闭相比引流更有利于提高患者的舒适度,减少尿路感染及堵塞的发生。     

腔内剜除法前列腺汽化电切治疗前列腺良性增生

目的总结腔内剜除法前列腺汽化电切(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法对86例良性前列腺增生症患者采用腔内剜除法前列腺汽化电切经尿道切除,对手术时间,术中出血量,术后出血量及冲洗时间、电切综合征及其他并发症发生率,拔除尿管时间和术后IPSS评分等进行总结。结果腔内剜除法前列腺汽化电切治疗良性前列腺增生症在手术时间,术中出血量,术后出血量及冲洗时间,并发症发生率上都有明显改善。结论腔内剜除法前列腺汽化电切术在治疗良性前列腺增生中是一种切实可行的技术。     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生108例的疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的方法及经验。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生108例,其中I度增生27例,Ⅱ度增生49例,Ⅲ度增生32例,有尿潴留病史53例,膀胱内出血10例,采用德国WOLF公司生产的前列腺汽化电切镜,采用硬膜外麻醉,术后留置F20三腔气囊尿管,并持续冲洗膀胱,留置尿管4～7d,平均5d。结果本组手术时间45—120min,平均65min,手术出血量少,术中术后均无输血,病理检查4例为前列腺癌,余均确诊为前列腺增生,术后12例尿道狭窄,其尿道扩张后排尿均通畅。2例一过性尿失禁,1例2周后出血,经药物保守治疗治愈。结论前列腺汽化电切手术是一种高效的腔内治疗方法。     

前列腺增生症摘除术的术后护理

自1990年3月～1996年3月行前列腺摘除术245例,术后均顺利康复,现将术后护理体会总结如下。 1 术后冲洗管道的护理: 前列腺摘除术后均放置耻骨上膀胱造瘘管和三腔气囊导尿管。术后即用0.9％氯化钠溶液持续冲洗膀胱,起到引流、止血、防止导尿管阻塞的作用。本科采用一次性输血皮条连接气囊导尿管进行冲洗,膀胱造瘘管接引流袋,在冲洗过程中要注意以下几点。     

前列腺摘除术102例护理体会

1998～2 0 0 2年我科共收治前列腺肥大病人10 2例,行前列腺摘除术10 2例,现将治疗护理体会报告如下。1　对象与方法1 1　对象　年龄最大的76岁,最小5 9岁,平均63岁。全部病人均有排尿困难,并多次发生尿潴留,其中1例曾在他院行前列腺术扩张术。并发症:合并冠心病18例,有慢性支气管炎并肺气肿15例,有脑血栓病史3例。1 2　治疗方法　全部病人均采取以经膀胱前列腺摘除术。尿道内放三腔气囊导尿管,气囊内注水2 5ml压迫前列腺窝创面,并行导管持续牵引3～5d。术后用生理盐水持续冲洗胶管膀胱,内加庆大霉素8万U ,耻骨后放置一乳胶引流管。有1例病…     

前列腺摘除术的术后护理

我所自1992年至1997年共收治前列腺增生症病人32例,实施前列腺摘除术24例,现将护理体会总结如下。1 一般护理 (1)病人手术后回病房,予以平卧位。保持病室清洁、整齐、肃静。(2)定时测量生命体征。(3)迅速有效地连接三腔尿管,保持持续膀胱冲     

泌尿外科引流管护理体会

自1992年至今,我院共行各种泌尿外科手术共302例,留置各种引流管共约500余根次,配合临床医生,成功地进行了各种引流管的护理,降低了手术并发症。现将护理体会总结报告如下。1临床资料本组病人共302例,男198人,女104人;年龄20~72岁,平均48.2岁。肾结石122例,输尿管结石140例,前列腺增生症38例,膀胱结石2例。结合病人均开放取石,留置T管引流108例,双J管引流120例,带支架肾造瘘管引流28例。前列腺增生症者30例行经膀胱前列腺切除术,术后持续膀胱冲洗;8例行耻骨上膀胱造瘘术。结石病人同时行腹膜后胶管引流,前列腺切除病人行耻骨后引流。全部病…     

前列腺术后尿液红细胞与膀胱冲洗液温度的关系

耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式 ,术后为防止膀胱内出现血凝块 ,必须用无菌生理盐水持续冲洗膀胱[1] ,以保持膀胱造瘘管及气囊尿管通畅。我们对 178例术后患者 ,进行了术后尿液红细胞与冲洗液温度之间关系的实验研究 ,结果如下 :1　材料与方法1 1　对象178例择期手术病人 ,均为前列腺良性增生病人 ,年龄在6 4～ 78岁之间 ,均在连硬外麻下行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术前常规检查无异常。术后留置膀胱造瘘管、气囊尿管和耻骨后引流管。膀胱造瘘管和气囊尿管形成密闭式膀胱冲洗系统 ,术后立即开始密闭式持续膀胱冲洗。…     

新型膀胱冲洗引流装置对持续膀胱冲洗患者尿路感染及尿液菌落数的影响

目的探究新型膀胱冲洗引流装置对持续膀胱冲洗患者尿路感染及尿液菌落数的影响。方法回顾性分析右江民族医学院附属医院2017年7月-2019年6月82例行前列腺等离子电切术(Plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗患者的临床资料,其中2017年7月-2018年6月39例患者经传统膀胱冲洗引流装置持续膀胱冲洗(对照组),2018年7月-2019年6月43例患者经新型膀胱冲洗引流装置持续膀胱冲洗(研究组)。记录两组持续膀胱冲洗时间、冲洗液清亮时间、冲洗48 h后尿红细胞计数及膀胱痉挛、尿管堵塞、漏尿、尿路感染发生情况,比较两组尿路感染者尿液培养细菌菌落数差异,并通过Kolcaba舒适状况量表(Kolcaba comfort status scale,GCQ)评分评估两组膀胱冲洗主观舒适度。结果研究组持续膀胱冲洗时间、冲洗液清亮时间、冲洗48 h后尿红细胞计数及膀胱痉挛、尿管堵塞、漏尿、尿路感染发生率少(低)于对照组(P0.05),而膀胱冲洗主观舒适度高于对照组(P0.05)。研究组尿路感染者尿液培养检出大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、粪链球菌及其他类细菌菌落数均低于对照组(P0.05)。结论新型膀胱冲洗引流装置可减少PKRP术后膀胱冲洗患者相关并发症,减少尿路感染细菌菌落数,改善患者舒适度。     

27例简易输卵管复通术体会

<正> 我所自1988年4月～1990年4月,采用羊肠线作内支架行输卵管复通术27例,收到满意效果. 资料与方法一、资料本组27例年龄在32～40岁之间,平均33岁.复通术距结扎时间1～11年,平均5年.绝育术均为双折扎切断法. 二、方法 (一)术前准备阴道按常规冲洗3天,术前半小时阴道内填塞纱布2块. (二)手术方法     

前列腺联合部切开加后联合指裂治疗31例前列腺增生症疗效分析

我院自1990年～1996年施行前列腺联合部切开加后联合指裂治疗前列腺增生症31例,取得满意临床效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组31例,年龄56岁～81岁,平均69.3岁,病程4个月～20年,平均3年2个月,31例均有典型的前列腺增生临床表现,其中17例有尿潴留,其余14例残余尿>40ml,最大为210ml,前列腺国际症状评分(I-PSS)16分～27分,平均24分。     

经尿道前列腺电切术23例报告

本院1984年7月至1985年6月间对23例前列腺增生症病人施行了经尿道前列腺电切术,术后全部病人排尿通畅。1例尿失禁,月后自愈。2例前列腺部分残留术后排尿不畅经二次电切而愈,2例术后晚期出血,量不多,持续1至2天停止。2例术中耻骨上经皮穿刺置管膀胱造口,施行术中连续冲洗时发生腹壁间隙尿外渗,经改斡引流2日内吸收。本文将对经尿道前列腺电切术的捐征,冲洗方式阳手术方法及术后并发症作     

不同手术方式治疗前列腺增生的护理比较

目的:比较两种不同手术方式治疗前列腺增生(BPH)的护理效果。方法:回顾性分析前列腺增生患者206例,其中采用经尿道前列腺电切术(TURP)145例,经腹腔镜耻骨后保留尿道前列腺切除术(MMPC)治疗61例。比较两组病人在手术时间、持续膀胱冲洗时间、拔管时间、术后住院天数等方面的差异。结果:两组病人在手术时间、持续膀胱冲洗时间、拔管时间、术后住院天数等方面差异有统计学意义。结论:MMPC组与TURP组比较具有患者痛苦小、膀胱冲洗时间及带导尿管时间短、并发症少、护理工作量轻等优点。     

老年人蛛网膜下腔出血的临床、CT特点分析

蛛网膜下腔出血是神经内科常见急症,老年人(本文指年龄≥60岁年龄组)蛛网膜下腔出血因其临床、CT表现不典型易误诊。现将我院1998年1月～2001年12月间收治的60岁以上老年人原发性蛛网膜下腔出血36例其临床、CT特点分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男20例,女16例,年龄61岁～82岁,平均66.2岁。活动中发病27例,主要为情绪激动、饮酒、劳累、排便用力等诱因,安静状态发病9例,睡眠中发病3例。 1.2 临床表现头痛8例,头晕12例,精神异常2例,意识障碍17例,其中嗜睡4例,昏迷8例,颈项强直、克氏征阳性21例,视乳头水肿4例,眼底出血2例,偏瘫2例。既往有糖     

经尿道前列腺电切手术的护理配合

前列腺增生症(BPH)是影响老年男性健康的一种常见病,随着微创医学技术的不断发展,经尿道前列腺电切术(TURP)是腔内治疗前列腺增生症的最有效手段,我院自2003年1月~2005年1月为120例患者行TURP术,疗效满意,现将手术体会报道如下:1临床资料本组病例120例,年龄55~56岁,平均72岁,术     

解除尿管气囊对前列腺电切术后患者血凝块堵塞尿管的影响

目的探讨解除尿管气囊后冲洗器冲洗在血凝块堵塞尿管患者中的应用效果。方法对56例施行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组,观察组采用解除尿管气囊后固定好再冲洗器抽吸28～32℃生理盐水进行血凝块堵塞尿管加压冲洗,对照组进行冲洗器抽吸28～32℃生理盐水直接套入三腔导尿管接口进行冲洗。结果观察组患者术后血凝块堵塞尿管恢复通畅率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论经尿道前列腺电切术后出现血凝块堵塞尿管采用先解除尿管气囊后固定好再用冲洗器抽吸28～32℃生理盐水进行加压冲洗,能及时恢复尿管通畅,有效减轻患者的痛苦,减少膀胱痉挛的发生,且节约医疗和劳动力成本。     

塑化治疗和根管充填治疗效果的临床评价

塑化和根管充填是常用的的根管治疗技术。本文对 10 2颗患牙分别用塑化法和根管充填法行根管治疗。现报道如下。临床资料1　一般资料　本文 6 8例共 10 2颗患牙 ;其中根尖周炎无根尖阴影者 4 2例 ,根尖周炎伴根尖阴影者 36例 ,成人的不可复性牙髓炎或残随炎 2 4例。女性 4 0例 ,男性 2 8例。年龄 2 0～ 6 0岁。随机分成 2组 :A组为实验组 ,采用根管预备后根管充填治疗 ;B组为对照组 ,采用常规根管塑化治疗。两组患牙部位和病因等资料具有可比性 (P >0 0 5 )。2　治疗方法2 1　A组　 (1)急性根尖周炎者宜先扩开髓腔 ,以利充分引流 ,待炎…     

持续膀胱冲洗预防经尿道电切术后堵管效果观察

目的 观察持续膀胱冲洗预防经尿道电切术后堵管效果，为促进患者术后康复提供可靠干预方法。方法 将天津市职业病防治院2017年3月—2021年12月收治的61例经尿道电切术患者，其中膀胱肿物27例及前列腺增生34例纳入研究，随机分为观察组31例和对照组30例，观察组患者术后进行持续膀胱冲洗，对照组患者进行传统冲洗方法干预。比较两组患者堵管情况(尿管堵塞率)、膀胱痉挛发生率、术后留置导尿管时间及住院时间、舒适率及护理服务满意率。结果 观察组患者尿管堵塞率为0.00%，膀胱痉挛发生率为0.00%，明显低于对照组的16.67%和13.33%，差异均有统计学意义(χ²=4.195 1、5.308 6,P<0.05)。观察组患者术后留置导尿管时间及住院时间均短于对照组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理舒适率以及护理服务满意率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 持续膀胱冲洗预防经尿道电切术后堵管效果较好，可还较好降低患者膀胱痉挛发生率，安全可靠，且患者术后恢复较快，护理舒适度佳，患者认可本次护理干预。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症265例的临床分析

目的评价经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症的疗效。方法265例前列腺增生症患者行TuVP，随访3～12个月。结果265例患者手术均成功，手术时间30～140min，灌洗液量为5000～20000ml。术中心电图、血压无改变，术中均无输血。术后持续膀胱冲洗2～3d，3～5d拔除尿管。随访期间，IPSS评分由术前平均27分降至平均9分，QOL评分由术前平均4．2分降至平均1．8分，剩余尿量由术前平均120ml降至平均30ml。结论TUVP是腔内治疗前列腺增生症的新疗法和新进展，是一种操作简单、易于掌握、出血少、并发症低、恢复快、疗效显著的手术方法。     

前列腺摘除术后出血的原因分析及护理对策

出血为前列腺手术后最常见的并发症。所以应积极采取预防措施,减少或尽量避免并发症的发生。现将术后出血的原因分析及护理对策介绍如下。 1 临床资料我科自1995年～1999年共收治98例前列腺增生手术病人,年龄52岁～80岁,平均64岁。有6例术后发生大出血,经膀胱持续冲洗、止血等对症处理后,除1例重新手术止血外,均出血停止,效果满意。