临床药学实例分析及探讨

目的通过临床药学实例分析,以促进临床合理用药。方法加强处方审核,开展处方点评、用药咨询服务,监测收集药品不良反应,参与会诊,开展药学监护、书写药历等药学服务。结果不合理用药情况有所降低。结论临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。通过参与临床药学工作促进合理用药,保障用药安全、有效。     

我院临床药学服务工作的成效分析

目的 通过某三甲中医院临床药学服务工作的成效分析,探讨提高中医院临床药学服务工作质量的有效方案.方法 从2012年到2016年中西药临床药师共2人合作参与临床查房,处方点评,药品不良反应监测,疑难病例及用药事件分析处理,药物利用的调查分析及干预,合理用药信息服务,临床药品质量检查及合理用药宣教等工作.结果 本院门诊抗菌药物使用率由30％降低到19％,住院一类切口手术抗菌药物预防使用率由90％降低到15％,住院抗菌药物使用强度由50DDD降到35DDD,中药合理应用水平得到提高,门诊处方质量不断提高,4年中无药品不良事件发生.结论HT6K 中西药师结合开展临床药学服务工作对于促进中医院安全合理用药十分必要,作用显著,中医院发展中药临床药学可发挥中医药特色优势.     

信息化建设在医院药学中的作用

随着医院信息化建设的不断完善,对药事管理、药品调配、临床药学等医院药学工作的开展日趋重要。通过运用医院信息系统和合理用药监测系统软件实现药品监管、处方质控、药学信息收集、指导患者合理用药等药学工作．改变传统的药学服务模式并使其逐步向临床药学转变,促进医院药学的发展。     

苏州市姑苏区社区卫生服务机构药学服务现况探讨

目的：调查苏州市姑苏区社区卫生服务机构开展药学服务的现况,探讨其发展。方法：设计调查问卷,对部分药学人员、临床医师开展调查。结果：药学人员和临床医师对药学服务均有较高的认知,绝大多数被调查人员认为有必要开展社区药学服务,服务对象为社会公众、患者、临床医师。仅少数调查对象认为药学人员在校学习的知识能满足开展社区药学服务需要。目前已开展的社区药学服务内容主要是药品调剂、参与机构药品遴选和药物信息宣传。此外,可开展的药学服务内容有患者用药咨询和指导、处方点评、参与全科团队等。半数以上调查对象认为开展社区药学服务存在障碍,主要是药学人员自身专业知识所限,其次是领导不够重视。结论：重视社区药学服务,加强专业培训,开展形式多样的药学服务,才能更好促进合理用药。     

药学人员合理用药知识问卷调查

目的：了解本院药学人员对合理用药的认知程度，为进一步开展药学服务工作提供参考。方法：对本院药学人员共计33人，采用问卷方式，从合理用药的基本概念、处方调配、掌握专业知识及药政法规等方面进行调查。结果：较好者为18．18％，一般为78．79％，较差为3．03％。结论：越须加强合理用药教育，提高药学人员的整体素质，保证药学服务的质量。     

药学服务与临床合理用药

为提高临床合理用药水平,本文分析医院开展药学服务的内容与方法：做好药品的调剂供应,药品咨询服务,深入临床开展药学服务,书写药历及开展药学信息服务。医院通过开展药学服务,可以及时解答患者用药的疑问,协助医师选择高效合理的药物,及时发现临床用药存在的问题,减低临床药物不良反应的发生,降低医疗差错的发生概率,促进医患关系的和谐。只有大力开展药学服务,才能为患者提供全方位的药学服务,更好地促进合理用药,确保患者用药安全,提高全民健康水平。     

我院实施专业化药学服务工作的实践及体会

目的:推动医院药学服务工作开展,促进临床合理用药。方法:结合实例介绍我院在门诊设立药物咨询窗口以及监测不合理用药与药品不良反应的情况。结果:通过明确药物咨询基本条件和方法,设立药物咨询窗口开展药学服务,以及通过监测不合理处方与药品不良反应,规范临床用药,提高患者用药依从性和满意度,减少药品不良反应的发生。结论:实施专业化药学服务可保障医疗安全,药学人员应改进药物咨询工作的方法和技巧,培养独立解决临床用药问题的能力和提高自身学习主动性。     

在基层医院开展临床药学服务工作的探讨

目的探讨临床药学服务的内涵,促进医院临床药学服务工作的进步和发展。方法开展审查处方、用药交待与指导、处方点评、参与查房和危重症患者抢救、不良反应监测等临床药学服务工作。结果结论医院开展临床药学服务,促进临床用药合理、安全、有效。     

县级医院开展药学服务的探索

临床药学服务是医院药学发展的必然趋势,县级医院如何根据自己的实际情况开展药学服务是一个值得探索的问题。笔者从病历和处方检查、药品不良反应监测、新药评价、抗菌药物合理应用等入手,将合理用药贯彻药学服务全过程,摸索一条符合自己情况的药学服务之路。     

药学技术信息服务模式的实践和思考

目的：探讨药学服务模式转型中药学技术信息服务的切入点和方法。方法：通过我院药师在药学技术信息服务中的具体做法及取得的效果,进行分析思考。结果：在药品不良反应监测与报告、不合理处方干预、处方点评、临床药师制、合理用药宣传、用药咨询等方面,药师对安全、合理用药可发挥积极作用。结论：药师要有紧迫感和责任感,以“合理用药、安全用药、对药疗结果承担相应责任”为目标,主动投身并开展多种形式的药学技术信息服务,自觉成为医、药、护医疗团队中一员。     

我院老年门诊处方分析

目的：了解我院老年病房门诊处方药物的应用情况,评价门诊处方用药的合理性与规范性。方法：根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院老年门诊2008年1～12月处方进行分析。结果：共抽查24350张处方,不合格用药处方为1340张,占5.50%,其中不规范处方526张,占抽查处方的2.11%,占不合格处方的39.25%。不合理用药主要表现在重复用药、选药不当、联合用药品种过多等方面。结论：临床医生用药存在不合理的现象,主要原因是临床医生对药物知识的缺乏所致,药学人员应向临床药师职能转化,向医生提供更多的药学知识,指导医生和患者合理用药,以保障患者的用药安全。     

静脉药物配置中心药师对细胞毒药品静脉给药的药学监护

目的：减少细胞毒药品给药差错,指导临床合理用药。方法：从用药合理性、不良反应预防、药物配置过程、药品储存等4个方面阐述细胞毒药品静脉给药的药学监护内容。结果与结论：静脉药物配置中心药师通过对细胞毒药品静脉给药浓度、剂量、滴注速度、给药时序、药物相互作用、不良反应预防、药物的配置过程以及药品的储存等方面进行监护,可对预防给药差错、提高临床疗效、降低不良反应的发生率和严重程度起到积极作用,提高临床用药安全性和合理性。     

临床药师开展药学服务的切入点分析

目的:总结临床药师开展药学服务的工作经验,探索药学服务的新切入点。方法:临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预、药源性疾病的诊断和对病人进行用药教育等方面发挥重要作用,通过药物咨询、药学查房和参加会诊等方式提供药学服务。结果和结论:临床药师全面开展药学服务,有效促进临床安全、合理用药。     

肿瘤临床药师的药学服务工作探讨

本文主要对肿瘤临床药师在药学服务中所必须要做的：①处方调剂;②参与临床药物治疗;③治疗药物监测;④药物利用的研究与评价;⑤药物不良反应监测和报告;⑥药学信息服务;⑦对患者进行健康教育等各角度进行深入的剖析,阐述药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务。     

从1例严重不良反应看药学监护的重要性

目的:反映药学监护在临床合理用药方面的重要性。方法:本文通过临床药师参与治疗的1例抗癫痫药致重症药疹病例进行回顾性分析,从临床药学的角度探讨了其用药方面存在的一些问题。结果与结论:药学监护有利于提高临床药物治疗水平。     

“新医改”背景下基层医疗卫生机构开展药学服务现状的调查分析

目的:为基层医疗卫生机构进一步开展药学服务提供参考。方法:对重庆市40多个区县的基层医疗卫生机构的药师进行药学服务开展现状方面的问卷调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共发放调查问卷110份,回收有效问卷107份,有效回收率为97.3%。调查结果显示,目前基层医疗卫生机构开展药学服务的内容仍以"传统调剂"和"药品申购及审核"为主,超过一半的医疗卫生机构开展了"用药咨询";在药学服务工作中遇到的困难主要为"疾病知识缺乏,无法指导患者合理用药""学中药(西药),西(中)药学知识缺乏"等;困难产生的原因主要是"主管部门或医院领导对药学服务重要性认识不足""医药学相关的继续教育和培训比较少"等;可以开展的药学服务项目主要有"详细指导患者用药时间、间隔及剂量""对社区常见病进行用药指导"等;相关建议主要有"加强药师医学知识方面的继续教育""在社区定期举办药物咨询服务"等;患者常咨询的问题主要有"药物的用法用量""药物的价格"等;患者常咨询的药物类型主要有"感冒药""降糖药"等。结论:新形势下基层医疗卫生机构药师需要转变观念,围绕"以患者为中心",提高药学服务水平,并结合基层医疗卫生机构的特点开展药学服务,确保医疗质量和安全,促进合理用药。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗的药学监护

目的:通过临床药师对l例慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法:针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

1 例肺新型隐球菌感染左下肺叶切除术后患者的治疗用药分析与监护

目的：通过临床药师参与1例肺新型隐球菌感染肺叶切除术后患者的治疗过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法：针对具体病例,以药物治疗为介入点,协助医师制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、药品不良反应监测、患者用药指导及出院教育等.结果与结论：临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性、有效性和经济性,使用药更合理.     

住院患者口服用药医嘱单审核及药学服务的实践

目的:审核口服用药医嘱单适宜性,为住院患者口服药剂的合理使用提供服务。方法:病区药房在摆住院患者口服药剂前,药师对口服摆药医嘱单的用药适宜性进行审核,并提出用药建议。结果与结论:住院患者的口服给药存在不合理用药隐患,药师通过摆药前审核口服用药医嘱单并及时为临床提供药学服务,有助于患者合理使用口服药剂。