2457例手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的：分析河南省安阳市人民医院围手术期预防性使用抗菌药物情况及存在问题。方法：抽取2009年1月1日—3月31日期间手术病历2457份,对围手术期预防性应用抗菌药物进行分析与评价。结果：⑴围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97.90%;⑵用药频次最高的依次为第2代头孢菌素、青霉素类与第3代头孢菌素;⑶用药时间（例平均用药天数）：Ⅰ类切口为3.4d,Ⅱ类切口为5.3d,Ⅲ类切口为9.8d,⑷用药时机：术前大于2h用药17.00%,2h内用药40.30%,术后用药42.70%。结论：我院围手术期抗菌药物使用率高,药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情况比较普遍,需进一步规范。     

200例妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解某三级甲等医院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽取该院会阴切开术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、剖宫产手术、双附件切除术病历各40份,回顾性分析其预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果：该院妇产科200例Ⅱ类切口手术患者,有190例围术期预防性应用了抗菌药物,预防性使用率为95.00%;平均预防性用药疗程为（3.77±1.37）d;选用的抗菌药物主要为头霉素类、硝基咪唑类和头孢菌素类。不合理用药主要表现为给药时间不当、联合用药不当、疗程偏长、溶剂用量偏大、选药不当等。结论：该院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物不合理现象的比例较高,应采取有效的干预措施,提高合理用药水平。     

卵巢囊肿患者围手术期抗菌药物使用调查分析

目的:了解妇科卵巢囊肿手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况。方法:回顾性分析2011年1–6月某院卵巢Ⅰ类手术切口患者预防性使用抗菌药物的情况,对其合理性进行分析、评价。结果:174例患者预防性抗菌药物使用率为100%,无感染病例发生;抗菌药物使用频次由高到低依次为:硝基类、二代头孢、青霉素类;预防性抗菌药物二联使用率为81.03%;预防性用药多在术前>2 h和术后使用;术后持续用药时间>48 h的患者占82.76%;手术持续时间<2 h术后仍用药的患者占87.93%。结论:某院妇科卵巢Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物存在不合理现象:妇科Ⅰ类切口围手术期用药指征控制不严;用药品种掌握不合理;围手术期预防性抗菌药物联用现象频繁;围手术期预防性使用抗生素的时机选择不当;手术后预防性使用抗生素的时间过长;手术时间较短患者术后不宜给药;应进一步加强围手术期预防性使用抗菌药物的监督和管理,规范卵巢Ⅰ类手术切口围手术期抗生素的预防性应用。     

濮阳市人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2013年7—9月我院665例Ⅰ类切口手术出院患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计和分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率为42.86%(285/665),术前0.5~2 h内给药率为85.26%(243/285),平均用药疗程为2.31 d,使用的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢唑肟、美洛西林、头孢替安等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理之处,主要表现为指征把握不严、预防使用率高、抗菌药物选择不合理、给药时间不当、用药疗程长、不合理联合用药等。需进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的监督和管理。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

干预前、后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:探讨骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理效果及临床药师在管理中的积极作用。方法:临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作。分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术患者的病历资料,对用药进行合理性评价,并对抗菌药物的预防性应用情况进行对比分析。结果:与干预前比较,第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率由98.56%下降至28.95%,降幅达70.63%;第2阶段干预后抗菌药物使用强度由96.31 DDDs/(100人·d)降至32.18 DDDs/(100人·d),降幅达66.59%;抗菌药物的品种选择、给药时间、用药疗程等均趋于合理。结论:临床药师参与Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作,可有效规范抗菌药物的临床应用,提高用药合理性。     

127例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查分析

目的：调查分析Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院Ⅰ类切口手术患者127例,对其围术期预防性应用抗菌药物情况包括药品名称、用药例次、用药时机、联合用药等进行分析与评价。结果：我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用率达68.50%,预防用抗菌药物以第一代头孢为主;使用最多的是头孢唑林30例次,占32.26%;其次是头孢拉定17例次,占18.28%。32例患者于术前0.5~2h给药,72例患者于术后给药;联合用药6例,占6.90%。结论：我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物基本符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在总体用药频率过高、给药时机不合理、术后给药时间过长及盲目联合用药等情况,需要提高本院医师的合理用药水平。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对2012年2月—2013年4月我院出院的451例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果：我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用病历有144例,其中有用药指征的有138例,占95.83%;术前0.5～2 h内给药的有130例,占94.20%;用药疗程〈24 h的有110例,占79.71%;抗菌药物选择合理的有127例,占92.02%。结论：通过抗菌药物专项整治工作的开展,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的规范性有了很大的提高,但仍存在一些不合理之处,主要表现在无指征用药、抗菌药物品种选择不适宜、预防性应用抗菌药物的给药时间不适宜、用药疗程不适宜等。应进一步加强对抗菌药物合理使用的培训与规范化管理工作,规范围术期抗菌药物的预防性应用。     

专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

目的:调查抗菌药物专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为规范围术期预防用药提供参考依据。方法:采用回顾性调查分析,调查2013年南昌市第三医院(以下简称"我院")850例接受Ⅰ类切口手术的乳腺癌患者围术期预防性使用抗菌药物情况。结果:2013年我院乳腺癌患者围术期预防性应用抗菌药物比例为7.2%(61/850);用药时机选择术前2 h内用药70.5%(43/61)和术后用药29.5%(18/61)。用药疗程合理93.4%(57/61);用药时间超过48 h占3.3%(2/61)。抗菌药物选择合理率78.7%(48/61)。结论:抗菌药物专项整治活动显著促进了我院乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性,预防性使用抗菌药物的比例和疗程均有显著改善。     

我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献分析

目的：分析2011年我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献,为Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理使用及管理提供参考。方法：检索中国知网《中国学术期刊网络出版总库》中发表于2011年且涉及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的文献,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果：检索到符合要求文献83篇,涉及Ⅰ类切口手术患者17 924例,其中16 167例（占90.20%）预防性使用了抗菌药物,预防性用药患者中,术前0.5～2 h给药者、预防性用药疗程≤24 h者和预防性用药疗程〉48 h者所占比例分别为61.36%（9 920/16 167）、19.64%（3 176/16 167）和58.54%（9 464/16 167）。结论：我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物普遍存在过度用药及不规范使用情况,各部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用的管理。     

195例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的：了解Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况,为抗菌药物的合理应用及其监督管理提供参考依据。方法：回顾性调查分析甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝术共计195例患者抗菌药物的使用情况。结果：195例患者围术期抗菌药物使用率为71.8%（140/195）;使用较多的抗菌药物为头孢菌素类,其中使用频次居首位的为头孢唑林钠,有126例患者使用该药,占90.0%（126/140）。术前0.5～2 h内给药者121例,术前15 min给药者2例,术后给药者17例;术后1 d内停药者44例,术后2 d内停药者10例,术后〉2 d停药者76例。结论：195例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物存在不合理用药情况,主要表现为用药指征掌握不严、选药不当、给药时间不适宜、用药疗程过长等。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用分析

目的了解该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查该院2011年9月-2012年8月282例出院Ⅰ类切口手术病历预防性应用抗菌药物的情况,对预防用药的选择、用药的品种、联合用药、药物的用法用量、给药时机及持续时间进行统计、分析。结果 282例Ⅰ类切口手术出院病历中,预防性使用抗菌药物259例(91.84%);平均用药时间为5.62d;术前0.5～2h用药238例(84.40%),术前>2h用药7例(2.48%),术后用药14例(4.96%);不合理用药246例(87.23%)。结论该院外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物在用药指征、用药时机、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强监管。     

西安交通大学附属红会医院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：完善我院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物监测标准,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽查2010年与2011年7—12月Ⅰ类切口住院患者病历各357份,认真填写医院《临床用药抽检监测表》并分析。结果：2年相比围术期预防性应用抗菌药物合理率（15.30%/53.16%）提高了37.86%;患者平均住院天数（19.93 d/15.83 d）减少了4.1 d;患者人均预防性应用抗菌药物费用（5 202.7元/4 746.4元）下降了456.3元。结论：我院自监测标准实施以来,Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物在药物选择、用法与用量、用药时间等方面日趋合理,但距国家标准仍有差距,需要进一步规范。     

Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院2011年1—6月300份Ⅰ类切口病历围术期抗菌药物应用情况。结果：Ⅰ类切口围术期均使用了抗菌药物,抗菌药物涉及8大类19个品种,头孢菌素类使用频次最高,占40.0%（240/600）,使用频次最高的药品多为头孢匹氨。初次给药时间为术前0.5～2 h者仅60例（占20.0%）。术后单一用药者87例（占29.0%）、二联用药者153例（占51.0%）、三联用药者33例（占11.0%）、四联用药者27例（占9.0%）。结论：我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物不合理应用现象严重,应加强围术期预防性应用抗菌药物的规范化管理。     

500例骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的：通过了解我院骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的使用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2011年7月～2012年2月出院的500份Ⅰ类切口手术病历资料,进行统计、分析。结果抗菌药物预防应用率100％,抗菌药物使用以单一药物为主;抗菌药物使用频次排序列前3位的依次为头孢硫脒、头孢呋辛、头孢替安。抗菌药物选择合理的占62．0％,给药时机选择合理的占57．0％,术后用药疗程合理的占40．0％,用法用量合理的占79．4％。结论我院骨科Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在用药品种选择不当、术前给药时机不够准确和术后用药时间较长等问题,有待进一步规范化管理。     

我院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用情况分析

目的 调查笔者所在医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的情况. 方法 对笔者所在医院2011年9-12月骨科、普外科择期Ⅰ类切口手术的出院病历203份进行回顾性分析. 结果 围术期预防性抗菌药物使用率为100%;超使用级用药占68.93%,超类别用药占34.85%;单一用药占80.30%,二联用药占11.33%,手术前后更换药物占8.37%;术前2 h内给药占25.62%,术前未给药占13.30%,术前>2 h给药占35.96%,术后持续给药时间≤24 h占25.62%,给药时间＞24 h占74.38%. 结论 Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物存在药物使用率高、药物选择和用药时机不规范等问题,需制定相应措施规范围术期抗菌药物的合理应用.     

我院围手术期预防性使用抗菌药物的调查分析

目的了解医院围手术期预防性使用抗菌药物的合理水平,促进临床合理用药。方法随机抽取75例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物的情况进行统计分析。结果75例患者全部使用了抗菌药物,术前和术后的用药率分别为89.33%和100.00%;术后单用1种抗菌药物和二联用药、三联用药的分别占42.67%,50.67%,6.67%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3.1d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物7.2d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3d者占44.00%。结论医院围手术期抗菌药物的使用存在着不合理之处,应加强管理,规范合理用药。     

北京市房山区良乡医院外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物在卫生部抗菌药物专项整治活动前后的变化,为临床合理用药提供参考。方法：选取自2011年1月-2013年9月我院Ⅰ类切口手术病历合计3725份,对围术期预防性应用抗菌药物情况按合理用药指标进行统计。结果：经过3年的整治,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物各项合理用药指标基本达到卫生部整治方案的要求,Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理情况持续提高。结论：卫生部抗菌药物专项整治活动对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物促进作用明显。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。     

骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性分析

目的：分析骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物的合理性。方法：调取本院于2020年5月—2022年5月收治的行骨折Ⅰ类切口手术患者126例作回顾性研究,统计围术期预防性抗菌药物使用情况,记录预防性抗菌药物类别、品种、使用频率及不同骨科Ⅰ类切口术式给药时机及持续时间,分析预防性抗菌药物不合理使用类型。结果：126例骨科Ⅰ类切口手术患者中共有80例使用预防性抗菌药物,使用率为63.49%;骨科Ⅰ类切口手术患者应用预防性抗菌药物以头孢唑林居首位（45.00%）,二、三位分别为头孢呋辛（17.50%）、头孢拉定（12.50%）;给药时机以术前0.5～1 h居多（96.25%）,持续时间≤24 h居多（67.50%）;预防性抗菌药物不合理使用类型以预防用药品种选择错误、预防用药持续时间过长居一、二位,构成比分别为25.00%、23.75%。结论：我院骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物存在不合理情况,尤以药品种选择错误、预防用药持续时间过长等问题最为突出,应高度重视,加强管理,以便促进本院预防性抗菌药物合理使用。