妊娠晚期孕妇凝血功能检测及临床意义

目的探讨妊娠晚期孕妇凝血功能检测的临床意义。方法采用ACL TOP型全自动凝血分析仪测定140例妊娠晚期孕妇（观察组）及70例健康育龄妇女（对照组）的凝血酶原时间（PT）、国际化标准比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）,并进行分析比较。结果观察组的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短,FIB高于对照组（P值〈0.01）;而两组TT差异无统计学意义（P值〉0.05）。结论妊娠晚期妇女血液处于高凝状态。检测其凝血功能,对预防或早期治疗弥散性血管内凝血（DIC）有一定的帮助。     

氯吡格雷辅治急性脑梗死的疗效分析

目的观察氯吡格雷辅治急性脑梗死的临床疗效。方法将69例急性脑梗死患者按不同治疗方法分为观察组34例和对照组35例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗。治疗后比较2组临床疗效及血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)。结果观察组总有效率为94.1%明显高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后PLT、TT、PT及APTT均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷辅治急性脑梗死,可促进患者预后,值得临床推广应用。     

丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:对儋州市人民医院2017年6月至2019年5月收治的116例急性进展性脑梗死患者进行回顾性研究,根据治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组58例。对照组患者采用奥扎格雷钠注射液治疗,观察组患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数及凝血因子水平变化和不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为89.66%(52/58),明显高于对照组的74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显低于治疗前,Barthel指数明显高于治疗前;且观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)水平均明显高于治疗前,纤维蛋白原(FIB)水平明显低于治疗前;且观察组患者APTT、PT及INR水平明显高于对照组,FIB水平明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率[13.79%(8/58)vs.10.34%(6/58)]的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效显著,可有效减轻患者神经功能受损现象,改善凝血功能。     

氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者疗效、血流动力学及凝血功能水平的影响

目的：探讨氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的疗效及对患者血流动力学、凝血功能水平的影响。方法：选取2015年6月-2017年6月某院收治的急性脑梗死患者90例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例。对照组患者在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予前列地尔治疗。比较2组患者临床治疗效果；检测治疗前、后2组患者血浆黏度（PV）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板聚集率（PAR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）水平。结果：对照组患者治疗后临床总有效率为64.44%；观察组患者治疗后临床总有效率为86.67%。两者比较差异有显著性（P<0.05）。治疗前，2组患者血流动力学指标PV、FIB、PAR及凝血功能指标PT、APTT、D-D水平比较，差异无显著性（P>0.05）。治疗后，对照组及观察组患者PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于本组治疗前，PT、APTT水平均明显高于本组治疗前；观察组患者治疗后PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于对照组治疗后，PT、APTT水平均明显高于对照组治疗后，差异均有显著性（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者具有较好的临床疗效，可通过抑制血小板活性及降低血液黏度，起到改善患者血流动力学水平，调节患者凝血功能的作用。     

阿替普酶对静脉溶栓患者24h内凝血系统的影响

目的探讨阿替普酶(rt-PA)对静脉溶栓治疗患者凝血系统影响。方法连续收集48例接受rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者临床资料,对比溶栓前及溶栓后24h内凝血功能相关项目:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)、国际标准化比值(INR)等,比较相关指标前后差异。结果在接受rt-PA静脉溶栓的48例患者中,溶栓后24h内APTT、PT、TT延长、INR值升高,D-dimer增加,FIB下降,其中PT、TT、FIB、INR、D-dimer前后变化差异有统计学意义(P<0.05),而APTT前后变化差异无统计学意义(P>0.05),并且所有指标均在安全范围内。结论 rt-PA尽管降低血液系统凝血活性,但凝血功能仍在安全范围,同时凝血功能监测对溶栓患者筛查及溶栓后抗栓治疗时机选择具有指导意义。     

丹红注射液对PCI术后服用双抗患者在社区随访期间的临床观察

目的 PCI术后服用阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板的患者在社区随访时辅以丹红注射液改善冠心病患者血液高凝状态的安全性和疗效观察。方法 30例PCI术后服用双联抗血小板在我社区随访的患者随机分成对照组(n=15)及治疗组(n=15)。对照组常规给予阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板、调脂及对症治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上给予丹红(步长制药有限公司生产,每支10mL)30mL加入0.9%氯化钠溶液250mL稀释后,静脉滴注时间控制在4～6h,1日1次,连续应用1周。结果两组患者凝血酶原时间(PT)水平、活化部分凝血酶原时间(APTT)水平、凝血酶凝固时间(TT)水平、国际标准化比值(INR)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后服用阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板的患者在社区随访时予以1周丹红注射液静脉滴注观察,其凝血功能变化不明显,无明显不良反应,然连续静滴1周的抗血小板改善冠心病患者血液高凝状态的作用有待于更多的临床试验证实。     

丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血液流变学的影响。方法：选择急性脑梗死患者64例，随机分为两组，对照组32例予以丁咯地尔及甘油果糖等常规药物治疗。治疗组32例在上述治疗的基础上，加用丹红注射液静脉滴注。观察两组在治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学、D-二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等变化。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；纤维蛋白原水平下降（P〈0．05），D-二聚体升高（P〈0．05），部分凝血活酶时间、凝血酶时间延长（P〈0．05），血浆粘度值明显下降（P〈0.05），无明显不良反应。结论：丹红注射液对急性脑梗死患者有较好治疗作用。     

脉络宁注射液联合己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脉络宁注射液联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年10月太和县人民医院收治的84例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将84例患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注己酮可可碱注射液,于250 mL生理盐水中加入0.1 g己酮可可碱注射液,最大滴速＜0.1 g/h,依据患者耐受性每次增加0.05 g,每次用药量不超过0.2 g。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注脉络宁注射液,于250 mL 0.9%氯化钠注射液中加入20 mL脉络宁注射液,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能、凝血功能指标、血清炎症因子。结果 治疗后,治疗组总有效率95.24%高于对照组的总有效率80.95%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分下降（P＜0.05）,且治疗组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组纤维蛋白原（FIB）均下降,凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均升高（P＜0.05）,且治疗组FIB低于对照组,TT、PT、APTT均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脉络宁注射液联合己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的效果显著,可有效改善患者神经功能和凝血功能、降低炎症反应。     

临产孕妇凝血功能检测及结果分析

目的 探讨临产孕妇凝血功能四项指标变化的临床意义.方法 用sysmex CA-1500型全自动血凝分析仪检测218例临产孕妇（观察组）及100名健康体检者（对照组）的凝血功能指标.结果 观察组较对照组的凝血酶原时间（PT）、国际标准化比率（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均较对照组明显缩短,血浆纤维蛋白原（Fbg）明显高于对照组（均P＜0.05）;而两组凝血酶时间（TT）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 临产孕妇的血液处于高凝状态,检测临产孕妇凝血指标对预防、诊断临产孕妇并发血栓栓塞性疾病有重要意义.     

豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能影响的研究

目的：研究豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能的影响。方法：建立急性血瘀大鼠模型,测定豨莶草胶囊对血液流变学的影响;测定大鼠凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）含量,观察豨莶草胶囊对凝血功能的影响。结果：豨莶草胶囊高剂量可降低急性血瘀大鼠模型的全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数;对大鼠活化部分凝血活酶时间（APIT）,凝血酶原时间（胛）有明显延长作用。结论：豨莶草胶囊有改善血液流变学及凝血功能的作用。     

晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察晴尔(奥扎格雷钠注射液)联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法选择80例急性脑梗死患者随机分为2组,晴尔联合低分子量肝素钙加常规治疗组(治疗组)40例,常规药物治疗组(对照组)40例,观察两组患者有效率及血流动力学、血凝分析、D—二聚体、肝肾功能、大便隐血等指标,并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组(μ=3.18,P<0.01)。血液粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,0.01)。PT,APTT,TT延长(P<0.05,0.02,0.01),FIB降低(P<0.01),D-二聚体77.5%,阳性,无明显不良反应。结论晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,降低血粘度,改善血流动力学,延长PT,APTT,TT,降低FIB,使77.5%D-二聚体阳性,且安全可靠。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果。方法75例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组39例,对照组36例。治疗组用奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml静滴（1次／d）;对照组给予维脑路通注射液400mg加250ml生理盐水静滴（1次／d）,两组疗程均为3周。结果治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．74％,明显高于对照组的83．3％（P〈0．01）。结论本实验表明急性脑梗死患者用奥扎格雷钠治疗效果很好。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠、低分子肝素钠联合应用治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：96例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组采用常规治疗方法加用奥扎格雷钠80mg于250mL生理盐水中静脉滴注，2次／d，连用14d；治疗组除上述药物外，加用低分子肝素钠0．4mL皮下注射，2次／d，连用14d；治疗前及治疗14d后对两组患者的血小板、凝血常规及临床神经功能缺损程度评分（NOS）进行评定，比较疗效。结果：14d后治疗组较对照组患者的神经功能缺损程度明显降低（P〈0．05），治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05），血小板、凝血指标均在正常范围内。结论：应用奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗进展性卒中安全有效。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死68例疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择我院急性脑梗死患者133例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗。对照组患者给予血塞通,观察组患者给予低分子肝素钙和奥扎格雷。两组患者疗程为14 d。采用NIHSS对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评分。结果观察组治疗后NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙能够显著改善急性脑梗死患者神经症状,临床效果显著,值得借鉴。     

银杏达莫联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞80例临床观察

目的:评价银杏达莫联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:确诊脑梗塞患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予银杏达莫注射液15mL/次,1次/天静滴;治疗组在对照组用药基础上加用洛伐他汀20毫克,1次/天口服。两组患者分别治疗14天后评价临床疗效,神经功能缺损血小板聚集功能指标和生活能力评定指标。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和82.5%,两组组间比较具有显著性差异(P0.05);神经功能缺损程度评分治疗前后比较具有非常显著性差异(P0.01),治疗后组间比较具有显著性差异(P0.05);两组患者治疗后日常生活能力改善率分别为89.2%和59.4%,组间比较具有非常显著性差异(P0.01)。结论:银杏达莫注射液联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞疗效确切。     

蕲蛇酶与奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死临床研究

目的:研究蕲蛇酶与奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将88例急性脑梗死患者随机分为对照组(44例,单独使用奥扎格雷钠80mg,bid,ivggt,共14d)和联合治疗组(44例,蕲蛇酶0.75IU,qd,ivggt,联合应用奥扎格雷钠80mg,bid,ivggt,共14d)。用药前后进行神经功能缺损程度评分及血液流变学、纤维蛋白原、血小板聚集率检测,并观察其不良反应。结果:治疗14d后联合治疗组神经功能缺损程度评分及血液流变学、纤维蛋白原较对照组显著下降(P<0.05);2组血小板聚集率均下降(P<0.01)。结论:蕲蛇酶联合应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有效、安全。     

奥扎格雷和银杏达莫及长春西汀对治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨奥扎格雷＋银杏达莫＋长春西汀三联疗法对治疗急性脑梗死的临床意义。方法选择新沂市人民医院神经内科2011年2月至2011年11月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,并随机分成治疗组、对照组,每组30例,治疗组予奥扎格雷＋银杏达莫＋长春西汀静脉滴注,对照组予红花＋血塞通静脉滴注,且两组同时均予胞二磷胆碱静滴,观察治疗0、1、2、3周后的NIHSS评分。结果治疗1、2、3周后,治疗组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷＋银杏达莫＋长春西汀三联疗法治疗急性脑梗死可明显改善临床神经功能缺损程度,提高日常生活能力,值得在临床推广应用。     

奥扎格雷钠对脑梗死急性期患者血小板膜糖蛋白表达和临床疗效的影响

目的研究奥扎格雷钠对患者血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物和P-选择素、NIHSS评分的影响,探讨奥扎格雷钠对血小板活化的影响及与临床疗效的关系。方法对脑梗死急性期患者入院第1天和第14天进行NIHSS评分,并应用流式细胞术检测血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物和P-选择素。将患者分为阿司匹林组、奥扎格雷钠组,对比两组患者NIHSS评分和血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物和P-选择素的差异。结果两组治疗第14天奥扎格雷钠组的血小板膜NIHSS、GPⅡb/Ⅲa复合物和P-选择素均比阿司匹林组下降更明显(P<0.05)。结论阿司匹林和奥扎格雷钠均可降低血小板活化程度,从而缓解脑梗死病情,而奥扎格雷钠作用更强,取得的临床疗效更为明显。     

低分子肝素和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗肺心病急性加重期40例临床观察

目的：探讨低分子肝素和多巴酚丁胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。方法：将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素和多巴酚丁胺及静脉泵人硝普钠。两组治疗前后分别测定血气分析；血小板计数，纤维蛋白原（FIB），凝血酶时间（TT），部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT）。结果：治疗2周后，两组患者临床症状均减轻或消失，但治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异（P〈O．05）；在降低血液黏度方面，治疗组优于对照组，其血流动力学主要指标变化有显著性差异（P〈O．05）；治疗后两组患者的PT、TT延长，FIB下降（P〈O．05），但治疗组更明显，与对照组比较（P〈0．05）：APTT延长下降，但两组问无显著性差异（P〉0．05），两组患者中各有1例出现皮下瘀斑外，无其他出血倾向；两组治疗前后动脉血气分析主要指标均有改善，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素和多巴酚T胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期可有效降低血液黏度，降低肺动脉压，改善肺循环，改善心肺功能，具有良好的疗效和可靠的安全性。