复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗老年性临床Ⅲ期食管癌临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗老年性临床Ⅲ期食管癌的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,选取从2005年7月～2008年10月住院行放疗的老年性临床Ⅲ期食管癌患者128例,分为对照组（单纯三维适形放疗组）62例和治疗组（复方苦参注射液联合三维适形放疗组）66例。两组照射剂量均为60 Gy。对两组患者放疗结束后的肿瘤原发灶控制情况,生存质量的改善情况及放疗不良反应进行总结和统计学分析。结果：治疗组与对照组在治疗后其肿瘤原发灶控制情况的差别无统计学意义,生存质量提高、放疗不良反应减少方面的差别具有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗食管癌可以减轻患者放疗不良反应,提高生存质量。     

复方苦参注射液联合放、化疗治疗中晚期食管癌

目的评价复方苦参注射液联合放疗、TP化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效和药物毒副作用。方法将86例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予放疗和TP化疗:放疗总量为60～70Gy(6～7周),同时每周行TP化疗方案(PTX+DDP)。试验组在对照组处理的基础上加用复方苦参注射液20mL+生理盐水200mL静脉滴注,每天1次,3周为1个周期。结果试验组和对照组患者近期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),试验组明显高于对照组;两组近期药物的消化道毒性反应、白细胞毒性反应、血小板毒性反应相比较,差异均有显著性(P<0.05),试验组显著低于对照组。结论复方苦参注射液联合放疗、TP化疗可提高中晚期食管癌的近期临床疗效,并减轻放化疗的药物毒副作用,提高患者生存质量。     

复方苦参注射液联合放疗治疗食管癌临床疗效的Meta分析

目的：评价复方苦参注射液联合放疗治疗食管癌的有效性和临床研究质量。方法检索PubMed （1980～2012年）、Cochrane中心对照试验注册资料库（2012年第3期）、中国生物医学文献数据库（CBM,1980～2012年）、中国期刊全文数据库（CNKI,1980~2012年）、中文科技期刊数据库（VIP,1980~2012年）、万方数据库（1980～2012年）,并根据文献中的参考文献进行文献追溯。手工检索新疆医科大学图书馆部分相关期刊,纳入随机对照试验。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并用RevMan 4.2.2软件进行统计分析。结果共纳入5篇研究,合并分析显示：复方苦参注射液联合放疗在改善瘤体变化[RR=1.26,95％CI（1.10,1.45）, P=0.0009]、减少血液学反应[RR=0.39,95％CI（0.27,0.57）, P〈0.0001]、减轻放射性食管炎发生[OR=0.28,95％CI（0.14,0.58）, P=0.0006]、改善生活质量[OR=3.34,95％CI（1.72,6.47）, P=0.0004]和增加体重[OR=3.77,95％CI（1.69,8.39）, P=0.001]方面的效果均优于单纯放疗;复方苦参注射液联合放化疗在改善瘤体变化[RR=1.42,95％CI（1.10,1.83）, P=0.008]、防治血液学反应[RR=0.27,95％CI（0.10,0.73）, P=0.010]和提高3年生存率[OR=2.73,95％CI（1.06,7.05）, P=0.04]方面均优于放化疗。结论复方苦参注射液联合放疗治疗食管癌具有一定的减毒增效作用,但不排除与纳入文献质量较低,样本量小和发表偏倚有关,尚需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。     

复方苦参注射液联合头颈部放疗的临床观察

目的：观察联用复方苦参注射液在头颈部放疗中的作用。方法：应用复方苦参注射液配合头颈部放疗32例与单纯放疗32例对照。结果：研究组总的放疗2～4级急性损伤发生率明显低于对照组（P〈0.005）,其中白细胞、皮肤、黏膜、咽和食管的放疗2～4级急性损伤发生率明显降低（P〈0.000 1～0.01）;中、重度疼痛发生率研究组明显低于对照组（P〈0.005）;加用苦参后放疗对患者生活质量影响较小（P〈0.05）,并可促进生活质量的恢复（P=0.02〈0.05）;以上差异均有统计学意义。结论：头颈部放疗时联合复方苦参注射液可见明显减低放疗不良反应,减少放疗对患者生活质量的影响。     

复方苦参注射液联合食管癌后程加速超分割放疗的临床观察

目的:观察复方苦参注射液在食管癌后程加速超分割放疗中的减毒作用。方法:将48例食管癌患者随机均分为复方苦参注射液联合后程加速超分割放疗治疗组(A组)和仅用后程加速超分割放疗治疗组(B组)。前2/3程进行常规分割,每次DT1.8～2Gy,每周5次,前后野同中心照射DT40～41.4Gy/20～23次,4～4.6周,后行后程加速超分割放疗,每次1.5Gy,bid,间隔6h,每周5d,总剂量DT65.4～67Gy/38～39次,5.8～6.2周。评价2组近期疗效、生存率、生存质量和毒副作用。结果:A、B组有效率分别为95.8%、79.2%(P>0.05)。A组1、2年生存率为75.0%、58.3%,B组为66.7%、54.2%(P>0.05)。A组KPS评分、放射性食管炎、急性放射性肺损伤与B组比较,均明显改善(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合后程加速超分割放疗能减轻毒副反应,提高治疗耐受性。     

复方苦参注射液治疗晚期食管癌临床观察36例

目的探讨复方苦参注射液治疗晚期食管癌的临床效果。方法选择2007年2月至2009年12月晚期食管癌患者70例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予单纯化疗:顺铂联合替加氟化疗。3周为1个疗程。观察组在对照组化疗基础上给予复方苦参注射液20mL加生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,在每个周期的第1天开始静脉滴注,连用10d。两组患者共治疗4个疗程。结果两组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Karnofsky评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液能够显著提高晚期食管癌患者化疗效果,能够改善晚期食管癌患者生活质量,值得临床借鉴。     

苦参注射液联合放疗治疗老年食管癌的疗效

目的:探讨苦参注射液联合放疗治疗老年食管鳞癌的疗效及毒性.方法:选取 70 例老年食管鳞癌患者,随机分为单纯放疗组(单放组)35 例和苦参联合放疗组(综合组)35 例.两组均采用调强放疗技术;综合组联合应用苦参注射液 20 ml + 氯化钠注射液 250 ml,静脉滴注,1 次/ d,放疗全程应用.结果:两组患者疗效差别有统计学意义(P < 0. 05);综合组急性血液毒性及急性放射性食管炎的发生率低于单放组;两组急性放射性肺炎的发生率差异无统计学意义.结论:苦参注射液可提高老年食管癌单纯放疗的疗效,减轻放疗毒副作用.     

放疗加复方苦参注射液治疗骨转移癌的临床研究

目的　探讨骨转移癌综合治疗的途径。方法　选择同期住院骨转移癌患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 30例。两组病例原发灶基本控制后 ,转移病灶采用60 Co或 6mv直线加速器体外局部放疗 (DT 30～ 4 0GY/ 3～ 4周 )。治疗组从放疗开始起 ,使用复方苦参注射液连续至放疗结束。比较两组白细胞计数、碱性磷酸酶值的变化及近期疗效、生存期等指标的差异性。结果　治疗组 90 %的患者至治疗结束时白细胞数均在正常范围 ,碱性磷酸酶下降 >10 0U/L者达 5 3 3% ,远较对照组的 2 3 3%明显 (P <0 0 5 ) ;治疗组和对照组的CR PR率分别为 96 6 6 % ( 2 9/ 30 )和 6 6 6 6 % ( 2 0 / 30 )。 1年生存率两组无差异 ,但治疗组 4例生存期 >18个月。结论　放射治疗加复方苦参注射液并用对治疗骨转移癌有明显协同作用     

同步放化疗联合复方苦参注射液治疗Ⅲ期胃癌术后临床观察

目的:观察国际抗癌联盟(UICC)肿瘤分期为Ⅲ期胃癌术后的患者同步放化疗联合复方苦参注射液治疗的近期不良反应及生活质量改善情况。方法:采用随机抽样方法将108例胃癌术后临床Ⅲ期患者分为2组:对照组术后行同步放化疗,应用三维适形放疗技术DT=45 Gy,同步口服卡培他滨片1 700 mg.m-2,分2次口服,d1～14,停药1周后继续下1个周期,直至放疗结束。治疗组术后行同步放化疗,同时联合应用复方苦参注射液20 mL加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注。观察2组之间患者治疗的近期不良反应以及生活质量的差异。结果:治疗组的白细胞计数减少(42%)及肝损害(28.2%),较对照组白细胞计数减少(68.6%)及肝损害(50%)明显减轻(P<0.05),生活质量方面,治疗组活动功能减退(30%)较对照组活动功能减退(48%)差异有统计学意义(P<0.05),但在恶心、呕吐等胃肠道反应和生存期上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组患者不良反应明显减轻,生活质量明显提高,在胃癌同步放化疗期间联合应用复方苦参注射液可以提高治疗耐受,可以在临床上推广。     

复方苦参注射液联合放化疗治疗某地区食管鳞癌患者的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、放化疗不良反应及生活质量的改变。方法将60例中晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组各30例,2组均采用同步放化疗,试验组在治疗组基础上再静脉注射复方苦参注射液20mL。结果两组的近期疗效无明显差异(P>0.05),试验组放化疗不良反应及生活质量较对照组差异有显著性(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌可减轻放化疗的不良反应及提高患者的生活质量。     

复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与减毒作用。方法:128例确诊的Ⅲa/Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(复方苦参注射液联合放疗组)和对照组(单纯放疗组),观察比较近期疗效和毒副反应。结果:治疗组完全缓解15例,部分缓解37例,疾病稳定9例,疾病进展3例,总的有效率81.3%;对照组完全缓解15例,部分缓解34例,疾病稳定10例,疾病进展5例,总的有效率76.6%。近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2度以上的急性放射性肺炎发生率,治疗组12.5%(8/64例),对照组26.6%(17/64例);2度以上的急性放射性食管炎发生率,治疗组20.3%(13/64例),对照组43.8%(28/64例);2度以上骨髓抑制发生率,治疗组6.3%(4/64例),对照组18.8%(12/64例)。两组不良反应比较,治疗组均低于对照组(P值分别为0.045,0.004和0.033)。结论:复方苦参注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有显著的减毒作用,值得进一步研究。     

复方苦参注射液致肝损伤

1例80岁男性晚期食管癌患者因失去手术机会且放弃放、化疗,给予白细胞介素100万U入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d;复方苦参注射液15 ml入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d;雷尼替丁注射液50 mg入壶,2次/d。用药前实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）44 U/L,天冬氨酸转氨酶（AST）24 U/L,胆碱酯酶（CHE）388 U/L,总胆红素（TBil）29.2μmol/L,直接胆红素（DBil）7.3μmol/L,间接胆红素（IBil）21.9μmol/L。用药4 d后ALT 72 U/L、AST 71U/L、γ-L-谷氨酰转移酶（γ-GT）74 U/L、CHE 3387 U/L,继而出现恶心、呕吐和黄疸等症状;用药29 d后ALT 83 U/L,AST 67 U/L,γ-GT 597 U/L,CHE 2734 U/L,碱性磷酸酶（ALP）151 U/L,TBil203.0 mol/L,DBil 102.5 mol/L,IBil 100.5 mol/L,白蛋白（ALB）32.6g/L。停用复方苦参注射液,给予保肝治疗。1个月后,患者恶心、呕吐及黄疸等症状缓解,复查肝功能：ALT 15 U/L,AST 21 U/L,γ-GT59 U/L,ALP 66 U/L,TBil 46.1 mol/L,DBil 16.2 mol/L,IBil 29.9 mol/L。     

复方苦参注射液联合放射治疗食管癌的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液联合后程加速超分割放射疗法（late course accelerated hyperfractional radiotherapy，LCAHR）治疗食管癌的减毒增效作用及毒副反应。方珐：将68例食管鳞癌患者随机分为复方苦参注射液联合LCAHR治疗（A组，33例）和仅用LCAHR治疗（B组，35例）。治疗期为1999年10月～2002年12月。监测各项实验室指标，并对近期疗效、生存质量和毒副反应进行评定。结果：经随访4～67个月，有效率A组93．3％，B组80．0％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。1、2、3年的局控率和生存率：A组分别为81．8％、69．7％、57．5％和75．8％、63．6％、51．5％；B组分别为74．3％、54．3％、48．6％和68．6％、54．3％、45．7％，两组间差异无显著性意义（P〉0．05）。所有患者的生活质量、卡氏评分、体重、白细胞数、放射性食管炎等都明显改善，且A组优于B组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：复方苦参注射液联合LCAHR治疗食管癌患者毒副反应轻，近期疗效较好。     

复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌患者疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌疼痛的疗效和不良反应。方法选取60例老年食管癌疼痛的患者,以随机抽样法分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗,对照组单用芬太尼透皮贴治疗,观察两组治疗前后的疗效及不良反应。结果治疗组总缓解率为90.0%,对照组总缓解率为66.7%,两组总缓解率比较有统计学差异(P<0.05);治疗组第7、14d疼痛数字评分法评分分别为为(2.5±0.3)和(2.1±0.5)分,治疗组第7、14d疼痛数字评分法评分分别为为(2.7±0.2)和(2.4±0.3)分,两组第7、14d疼痛数字评分有显著的统计学差异。结论复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌患者疼痛疗效显著,能够明显改善患者的生活质量。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床观察

目的：评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效、生活质量及其不良作用。方法：对56例晚期大肠癌患者分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组静脉滴注复方苦参注射液15mL,d1～14,加用化疗,即用OXA130mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,CF300mg·（m2）-1静脉滴注2h,d1,5-FU400mg·（m2）-1静脉滴,d1,5-FU2400mg·（m2）-1静脉滴注46h,3周为1个周期;对照组单用化疗,3周为1个周期。均连用2周期后评定疗效。结果：治疗组部分缓解17例,有效率为60.7%,对照组部分缓解12例,有效率为42.8%,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组生活质量Karnofsky评分高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组血液不良反应、胃肠道反应明显低于对照组,差异有显著性。结论：复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌,可提高疗效,改善患者生活质量,降低化疗不良反应。     

术前放疗中晚期食管癌手术预后因素分析

目的 探讨影响术前放疗加手术治疗中晚期食管癌预后的因素。方法 173例经病理证实、经胸外和放疗专家会诊认为病变手术切除困难、无放疗禁忌症的中晚期食管癌病例,用Kaplan—Meriefr法计算其生存率,Log—rank单因素、Cox模型多因素分析影响其预后因素。结果 全组1年,3年,5年生存率分别为83．82％,49．81％,25．9％。按a=0．05水平,年龄、肿瘤外侵、淋巴结转移、手术切除性质、放疗反应分级是影响预后的独立因素。结论 对于中晚期难以手术切除的食管癌,通过术前放疗可以提高手术切除率、生存率;提高术后病理放疗反应分级可以延长患者生存。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床效果

目的研究复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将2006年6月-2009年1月商丘市第一人民医院104例均经细胞学或组织学证实为晚期大肠癌患者随机分为治疗组(复方苦参注射液联合化疗组)和对照组(单纯化疗组),其中治疗组56例,对照组48例,比较两组在疗效、生活质量、不良反应等方面的差异。结果治疗组有效率(CR+PR)为72%,对照组有效率(CR+PR)为65%,比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后生活质量改善比较,治疗组有效率为75%(42/56),对照组有效率45.8%(22/48),治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组主要不良反应比较,白细胞的减少、腹泻、周围神经毒性、恶心、呕吐、贫血、血小板减少发生率比较对治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液可以有效地提高生活质量,减轻化疗不良反应。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效和生活质量。方法将135例晚期恶性肿瘤患者随机分成两组,其中治疗组85例,采用复方苦参注射液联合化疗;对照组50例,以相同方案单纯化疗;观察比较两组的疗效和不良反应发生率。结果治疗组总有效率RR 56.47%,明显高于对照组的RR 36.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组WBC减少、贫血、肾功能异常、肝功能异常等显著低于对照组(P均<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗能提高临床疗效,明显减轻化疗的不良反应,显著改善患者的生活质量。     

复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察中药复方苦参联合肝动脉化疗栓塞术TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法将60例原发性肝癌患者原发性肝癌患者随机分为2组,实验组为复方苦参＋TACE组,对照组为单纯TACE组,比较两组的近期疗效,1年生存率及毒副反应发生率。结果复方苦参＋TACE组1年生存率高于对照组;肝功损伤,栓塞后综合征等毒副反应发生率低于对照组。结论复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌能够起到减毒增效的作用。