长托宁作为小儿眼科氯胺酮麻醉前用药的临床观察

目的:观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)、阿托品术前用药在小儿眼科氯胺酮麻醉中对循环系统及眼压的影响.方法:3个月～11岁眼科患儿40例,术前用药随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,氯胺酮静脉复合麻醉.记录并测量各时点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏(P)、血氧饱和度(SpO2)和眼压(IOP).结果:氯胺酮复合麻醉后,阿托品组心率显著增快,血压显著增高,眼压升高显著(P＜0.01);长托宁组血压、心率虽有所上升,但不显著,眼压无明显升高(P＞0.05).结论:长托宁比阿托品更适合作为眼科小儿氯胺酮麻醉的术前用药.     

长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前用药的比较

目的：随机双盲法比较长托宁和阿托品作为麻醉前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率和唾液分泌的影响。方法：ASAI级患儿44例，随机分为长托宁组和阿托品组，每组各22例，分别静脉注射长托宁0．01mg／kg和阿托品0．01mg／kg，15min后以氯胺酮1．5mg／kg诱导，继以微量泵按0．1mg／（kg·h）输注氯胺酮维持麻醉，监测患儿心率（HR）、平均动脉压fMBP）和血氧饱和度（SpO2），以视觉模拟评分法fvASl评价口干程度。结果：两组患儿给予麻醉前用药后，唾液分泌量均明显减少。长托宁组给药后HR无明显变化，而给予氯胺酮后则较基础值增）（P〈0．05）．手术结束时恢复到基础水平。阿托品组给药5min后HR开始增加（P＜0．05），10min后明显高于基础值（P〈0．01），一直持续至手术结束。长托宁组MBP仅于给予氯胺酮后5min高于基础值（P〈0．05），阿托品组给药10min后MBP开始增高（P〈0．05），并一直持续到手术结束。结论：长托宁作为麻醉前用药用于小儿氯胺酮麻醉能够明显抑制腺体的分泌，术中心率和血压稳定，与传统的阿托品麻醉前用药相比具有明显的优势。     

长托宁、阿托品、氯胺酮在小儿麻醉前用药比较

目的比较长托宁、阿托品术前用药对小儿氯胺酮麻醉中的优缺点.方法50例4～8岁患儿随机分两组,A组肌注长托宁0.01mg/kg(n=25例),B组肌注阿托品0.01mg/kg(n=25例),均行氯胺酮静脉麻醉,记录每组病人肌注药物前及30min后,开始麻醉时心率、血压的变化和评分,观察呼吸道分泌物情况,评分两组患者在麻醉苏醒期的精神意识恢复过程.结果给长托宁组30min后血压、心率基本不变,无显著性意义(P＞0.05),给阿托品组肌注30min后心率加快,血压升高,(P＜0.05).A组抑制患儿呼吸道分泌物明显好于B组.麻醉苏醒期意识评分结果提示A组患儿氯胺酮精神方面副作用发生率和发作程度显著低于B组.结论长托宁对心率的影响弱于阿托品;长托宁可抑制腺体分泌更完善,更适合小儿氯胺酮麻醉前用药.     

长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前用药的比较

目的:随机双盲法比较长托宁和阿托品作为麻醉前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率和唾液分泌的影响。方法:ASAⅠ级患儿44例,随机分为长托宁组和阿托品组,每组各22例,分别静脉注射长托宁0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg,15min后以氯胺酮1.5mg/kg诱导,继以微量泵按0.1mg/(kg·h)输注氯胺酮维持麻醉,监测患儿心率(HR)、平均动脉压(MBP)和血氧饱和度(SpO2),以视觉模拟评分法(VAS)评价口干程度。结果:两组患儿给予麻醉前用药后,唾液分泌量均明显减少。长托宁组给药后HR无明显变化,而给予氯胺酮后则较基础值增加(P<0.05),手术结束时恢复到基础水平。阿托品组给药5min后HR开始增快(P<0.05),10min后明显高于基础值(P<0.01),一直持续至手术结束。长托宁组MBP仅于给予氯胺酮后5min高于基础值(P<0.05),阿托品组给药10min后MBP开始增高(P<0.05),并一直持续到手术结束。结论:长托宁作为麻醉前用药用于小儿氯胺酮麻醉能够明显抑制腺体的分泌,术中心率和血压稳定,与传统的阿托品麻醉前用药相比具有明显的优势。     

长托宁与阿托品用于全身麻醉前用药的对比研究

目的采用长托宁与阿托品作为腹腔镜下胆囊切除手术的全身麻醉前用药，对其效果及安全性进行对比研究。方法随机选择择期在腹腔镜下行胆囊切除手术的患者40例，随机分为两组，A组肌注长托宁0．5mg（n=20例）；B组肌注阿托品0．5mg（n=20例）。记录患者在给药前，给药后10min、给药后20min，给药后30min的MAP，HR、Sp02的变化，镇静情况，气道分泌物情况及其不良反应。结果A组HR在肌注长托宁前后相比无显著性差异（P＞0，05）：B组HR在肌注阿托品后变化有显著性差异（P＜0．05）。A组病人镇静效果优于B纽（P＜0，05），术毕拔管时口腔分泌物明显少于B组：两组病人不良反应比较无显著性差异（P＞0．05）。结论长托宁对HR的影响弱于阿托品，并起到一定的镇静作用：抗胆碱时效较阿托品更持续，能更有效控制麻醉期间气道分泌物。     

长托宁作为全身麻醉术前用药的疗效观察

长托宁是国家一类新型选择性抗胆碱药，主要选择性作用于M1、M3受体，而对位于心肌的M2受体亲和力较弱，故正性变率的作用小。本文观察了术前应用长托宁后对全麻患者血压、心率及呼吸道分泌物的影响，探讨长托宁作为全身麻醉术前用药的疗效。     

长托宁、力月西作为氯胺酮麻醉前用药的观察

目的观察长托宁（盐酸戊乙奎醚）复合力月西（咪达唑仑）作为麻醉前用药，在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况。方法40例3～6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组，每组20例，均行氯胺酮静脉麻醉。纪录各时点的MAP、HR、SPO2，观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况。结果2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HR、MAP与基础值比较。阿托品组用药后HR明显增快，MAP升高（P〈0．05）；长托宁组HR、MAP基本不变。氯胺酮麻醉后，阿托品组HR显著增快，MAP显著升高（P〈0．01），长托宁组HR、MAP略有上升，但不显著（P〉0．05），其中HR未超过基础值。结论长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药，均可产生良好的镇静作用，减少麻醉苏醒期的精神反应，但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定，较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药。     

长托宁与阿托品用于麻醉前用药的临床观察

目的研究麻醉前静脉使用长托宁对患者循环及呼吸道分泌物的影响。方法120例患者随机分成两组，每组各60例，Ⅰ组静脉使用长托宁0．01～0．015mg／kg，Ⅱ组静脉使用阿托品0．01mg／kg。观察两组患者SBP、DBP、HR以及口干、心悸等情况。结果Ⅰ组患者给药后SBP、DBP、HR有下降趋势，Ⅱ组患者给药后SBP、DBP、HR均有一定程度升高。两组患者均出现不同程度口干。结论长托宁对SBP、DBP、HR影响小，是一种较理想的麻醉前用药。     

长托宁、阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中的比较

目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚).阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压心率的影响.方法 30例3～8岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,行氯胺酮静脉麻醉或氯胺酮静脉麻醉加连续硬膜外麻醉.记录各时间点的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度.结果 给术前用药后阿托品组心率明显增快,血压增高(P＜0.05);长托宁组血压、心率基本不变;氯胺酮麻醉后,阿托品组心率显著增快,血压升高(P＜0.01),长托宁组血压.心率虽有所上升,但不昱著(P＞0.05).结论 长托宁比阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的术前用药.     

长托宁与阿托品小儿全身麻醉术前用药对心率的影响

目的:观察长托宁与阿托品术前用药在小儿全身麻醉中对心率的不同作用。方法:择50例3~8岁患儿随机分为长托宁组(A组)与阿托品组(B组),术前分别肌注长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,联合咪达唑仑0.1mg/kg,予氯胺酮全身麻醉,观察并记录各时间点的心率变化。结果:A组心率无明显改变(P>0.05),B组心率明显增快(P<0.05),两组相比有非常显著性差异。结论:长托宁是一种更为安全、理想的小儿全麻术前用药。     

长托宁在腹腔镜胆囊切除术麻醉前的临床应用

目的 探讨长托宁作为腹腔镜胆囊切除术麻醉前用药的临床价值.方法 选取腹腔镜胆囊切除术120例,随机平均分为实验组和对照组,术前半小时实验组肌注长托宁0.02 mg/kg;对照组术肌注阿托品0.01 mg/kg.观察两组患者围手术期的心率、血压以及呼吸道分泌物状况.结果 用药后,对照组HR、SBP在T2-3时点较用药前明显升高（P＜0.05）,DBP在T3时点较用药前明显升高（P＜0.05）,两组患者在T2-3时点HR、SBP比较差异明显（P＜0.05）,DBP在T3时点两组差异明显（P＜0.05）;两组患者在T1-2时点呼吸道分泌物均有所下降,T3时实验组出现呼吸道分泌物明显下降的病例数多于对照组（P＜0.05）,对照组不良反应发生率显著高于实验组（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊手术患者术前肌注长托宁,术中稳定心率、控制呼吸道分泌物效果显著,术后不良反应显著减少,是一种安全有效的麻醉前用药.     

盐酸戊乙奎醚用于儿童支气管镜检查术前的研究

目的评价盐酸戊乙奎醚作为儿童支气管镜检查术前用药的有效性与安全性。方法本研究采用随机双盲平行对照观察。98例患儿随机分为3组，术前分别肌注阿托品、盐酸戊乙奎醚和注射用水，测定注射后15min、30min唾液分泌量。用视觉模拟评分（VAS）方法测定口干程度，记录不良反应。结果给药30min后，阿托品组、盐酸戊乙奎醚组、注射用水组唾液分泌量分别较给药前变化（-16．88±17．72）、（-19．22±18．78）、（-2．66±16．69）mg。给药30min后，阿托品、盐酸戊乙奎醚和注射用水组HR分别较给药前变化（82．1±19．64）、（-5．72±9．89）和（-0．75±7．01）次／min。观察期间无严重不良反应。结论盐酸戊乙奎醚作为儿童支气管镜术前用药，可明显减少唾液分泌，无HR增快，无明显不良反应。     

长托宁用于小儿鼾症麻醉前用药的临床观察

目的 比较长托宁和阿托品用于小儿鼾症麻醉前给药后心率、血压，腺体分泌及术后并发症的影响。方法 选择年龄5—12岁，ASAI～Ⅱ级的小儿鼾症患儿40例，3例合并OSAS，均有打鼾史。随机分为2组：A组（长托宁组20例）和B组（阿托品组20例），术前30minA、B组患儿分别肌注长托宁、阿托品各0．01mg／kg，观察并记录给药后不同时点患儿ECG、MAP、SpO2、HR、呼吸道腺体分泌量及术后并发症。结果 A组给药后较给药前心率、血压差异无统计学意义（P〉0．05），B组心率明显升高（P〈0．05）。口腔分泌物量A组明显减少，术后并发症的发生率A组明显低于B组（P〈0、05）。结论 长托宁用于全麻下小儿鼾症术前给药安全有效，不影响心率、血压，能有效抑制腺体分泌，减少术后并发症发生率的作用。     

盐酸戊乙奎醚注射液与硫酸阿托品用于老年患者术前用药的疗效比较

目的比较盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）与硫酸阿托品用于老年患者术前用药的疗效。方法选择我院收治的择期手术的老年患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组术前使用硫酸阿托品,观察组术前使用长托宁。结果观察组注药15、30 min后心率明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组注药后心率、收缩压、血氧饱和度与注药前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长托宁用于老年患者术前用药,可以减少对患者心率和血压的影响,是一种理想的老年患者全身麻醉前用药。     

小儿氯胺酮麻醉术前长托宁与阿托品的临床比较

目的:比较长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前给药,对术中心率、血压、唾液分泌的影响。方法:将需行手术的50例2~7岁患儿,随机分为A组(长托宁组)、B组(阿托品组),每组25例。麻醉方法相同,均于术前30min肌肉注射长托宁或阿托品。观察给药前后10min、20min、30min、1h患儿心率、血压、SpO2及唾液分泌情况。结果:A组(长托宁组)给药后的心率、血压变化不明显,唾液明显减少。B组(阿托品组)给药后血压、心率均有不同程度升高。结论:长托宁作为小儿氯胺酮麻醉前用药,可使患儿心率、血压保持稳定,有效抑制腺体分泌,保持呼吸道干燥,且药效优于阿托品。     

阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒分析

目的对比性研究联合应用阿托品和盐酸戊乙奎醚(联合组)与单独应用阿托品(对照组)在治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法回顾性调查分析2007年1月-2010年12月大庆油田总医院收治的87例急性有机磷农药中毒患者,根据治疗方式不同分为联合组和对照组。联合组早期应用阿托品达阿托品化后停用阿托品,开始应用盐酸戊乙奎醚治疗直至病情缓解,对照组只应用阿托品治疗。观察治愈率、病死率、中毒症状持续时间、胆碱酯酶恢复时间、药物不良反应发生率、住院天数等指标。结果联合组43例患者死亡1例,对照组44例患者死亡4例。联合组与对照组相比,联合组具有治愈率提高(P<0.05)、病死率降低(P<0.05)、胆碱酯酶恢复时间缩短(P<0.01)、中毒症状持续时间缩短(P<0.01)、药物不良反应发生率减少(P<0.01)、住院天数减少(P<0.01)等优点。结论阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床疗效优于单独应用阿托品治疗,值得在临床推广。     

长托宁和阿托品对小儿体温影响的比较

目的 观察比较长托宁和阿托品麻醉前给药对小儿体温的影响。方法 60例患儿随机分为长托宁组（Ⅰ组，n=30）和阿托品组（Ⅱ组，n=30），入室后肌注长托宁（0.02mg／kg）或阿托品（0.02mg/kg），观察并记录鼻咽温。结果 长托宁组患儿体温无显著性变化（P〉0．05）；阿托品组患儿体温升高明显（P〈0．01）。结论 长托宁对小儿体温无明显影响，优于阿托品。     

阿托品联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒的回顾性分析简

目的回顾性分析阿托品联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspesticidepoison—ing,AOPP）的临床疗效。方法127例AOPP患者随机分为阿托品治疗组（Ⅰ组）、长托宁治疗组（Ⅰ组）、阿托品联合长托宁治疗组（Ⅲ组）,比较三组疗效及副作用。结果①与Ⅰ、Ⅱ组比较,Ⅲ组中毒症状消失时间、全血胆碱脂酶（eholin—esterase,CHE）恢复时间、治愈时间明显缩短,至治愈用药次数减少,治愈率提高,病死率下降,且与Ⅰ组比较存在统计学差异（P〈0．05或0．01）。②Ⅲ组用药后1天及以后各时间点CHE值均明显高于其余2组,与Ⅰ组比较有统计学差异（P〈0．05或0．01）。③Ⅰ组心动过速发生率显著高于其他2组（P〈0．01）。结论阿托品联用长托宁是抢救AOPP的一种更符合临床实际的用药方式。