家庭干预对首发精神分裂症患者亲属心理健康的影响

作者对符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的首发病人的主要亲属（A组）进行积极家庭干预，与便采取药物治疗的B组对照，用SCL—90分别评定其同一主要亲属的心理健康状况、用BPRS评定病情严重程度，结果，A组心理健康状况的改善明显好于B组，多在入院4周时即显示较好效果。随访期间复发病人亲属的SCL－90增分A组显著少于B组。同时还发现家庭干预对女性亲属、文化程度高者效果好。     

住院躯体疾病患者心理健康状态调查

对５００名住院躯体疾病患者应用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）社会支持评定量表ＳＳＲＳ,汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）焦虑量表（ＨＡＭＡ）和住院躯体疾病患者心理健康状态调查统计表（自制）进行心理健康状态调查及评定,结果显示：ＳＣＬ－９０阳性项目数及各因子得分（人际关系除外）均极显著高于全国常女性病人“恐怖”,男性病人“抑郁,焦虑”内向性格病人ＳＣＬ－９０,ＨＡＭＡ,ＨＡＭＤ得分都有极显著性,年龄比较,青年     

四种不同职业女性心理健康状况调查

目的 了解不同职业女性对家庭与职业的满意度、心理健康水平，以及家庭和职业生活支其心理健康状况的影响。方法 使用自制职业与家庭生活满意度调查问卷、症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、社交苦恼与回避量表（ＳＡＤ）、感情与社交孤独量表（ＳＨＬ），调查４５５例。结果 四组心理健康水平优于一般人群；医护人员组与教师组心理障碍明显多于干部组与服务组，社交苦恼与回避、感情与社交孤独等负性体验，均教师组多于其余三组。ＳＣＬ－９０反映的心理健康水平，主要与受调查者人际关系及职业成就感密切相关，而家庭生活项目无关，ＳＡＤ、ＳＥＬ反映的心理健康水平，主要与受调查者家庭生活项目密切相关，而与职业度项目无关。结论 不同职业女性心理健康状况有差异，心理健康的不同层次具有不同的相关因子。     

精神科医护人员心理健康状况及有关因素调查

用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对山东８个地市级精神病医院的医护人员６８４名进行了心理健康状况调查。结果显示：精神科医护人员总的心理健康状况较好，ＳＣＬ－９０总均分及各因子分均较一般人群偏低，逐步回归揭示，影响医护人员心理健康水平的前三位因素依次为：来自患者的心理损害、自身健康状况和生活事件。     

功能性消化不良患者的情绪障碍及治疗

目的：探讨抗抑郁药对功能性消化不良（ＦＤ）患者情绪障碍的疗效。方法：分别对２４例健康人和２４例ＦＤ病人进行汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和症状自评量表（ＳＣＬ９０）评分；用抗抑郁药，５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）盐酸氟西汀（百忧解）、帕罗西丁（赛尔特）治疗２４例ＦＤ病人，疗程均为８周，治疗后再进行上述量表评分。结果：ＦＤ患者和正常人的三种量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ、ＳＣＬ９０）评分对比，均显示ＦＤ患者的精神和躯体症状与正常人之间存在着显著差异（ｐ＜０００１）；而在日夜变化和精神病理上，差异无显著性；ＦＤ病人接受抗抑郁药治疗８周后，前后评分对比，患者的精神和躯体症状均有明显改善。结论：提示ＦＤ患者普遍存在抑郁和焦虑情绪，用抗抑郁药治疗ＦＤ能显著改善患者的症状，包括精神和躯体两方面的症状     

类风湿关节炎患者外周血及滑膜液Ⅹ型胶原反应性B细胞检测及其特异性分析

目的：探讨类风湿关节炎（ＲＡ）患者体内是否存在抗Ⅹ型胶原Ｂ细胞反应。方法：以ＥＬ４ＯＵｒＢＵｒ／ｒＩＬ２／ＰＭＡ作为刺激系统,通过酶联斑点技术检测抗Ⅹ型胶原免疫球蛋白分泌Ｂ细胞（ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ）频率。结果：２８例ＲＡ患者滑膜中１１例出现ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ,而对照组骨性关节炎（ＯＡ）患者滑膜液中则未检测到ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ。ＲＡ患者外周血及滑膜液ＣＤ１９＋及ＣＤ２０＋细胞百分率于刺激前后无明显变化,但ＣＤ５＋Ｂ细胞百分率却明显增加,外周血刺激前后分别为１７．０±６．０,２７．０±９．０,滑膜液分别为８．０±３．２,１６．０±６．０。结论：（１）ＲＡ患者体内存在抗Ⅹ型胶原Ｂ细胞反应,（２）ＣＤ４＋ＥＬ４ＯＵｒＢＵｒ／ｒＩＬ２／ＰＭＡ是激活ＣＤ５＋自身抗体产生Ｂ细胞的有效方法。     

霍乱弧菌O139菌毛提取及其疫苗的试制

目的　 寻求Ｏ１３９ 型霍乱弧菌菌毛提取纯化的最适方法和其疫苗研制。方法　ＳＤＳＰＡＧＥ,斑点酶免疫（ＤＢＩ） 检测和ＢＡＥＬＩＳＡ 法。采用ＰＥＬＡ 材料包封菌毛,成为缓释微球疫苗。结果电泳均存在相对分子质量为２０ ．５ ×１０３ 的条带;ＤＢＩ结果为阳性。小鼠血清ＩｇＧ 以皮下ＭＳＴＣＰ 组最高（１∶７ ６８０） ,唾液中的ｓＩｇＡ 以口服ＭＳＴＣＰ 组最高（１∶６０） 。保护力试验中口服组的保护力约为３０ ％ ～４０ ％ ,而皮下组为７０ ％ ～９０ ％ 。结论　 口服组主要诱导粘膜免疫,皮下组主要诱导全身性免疫。ＴＣＰ 是霍乱弧菌的共同抗原之一,可作为霍乱疫苗的候选抗原。     

农村中学生心理健康状况研究

农村中学生心理健康状况研究解立树，张亚联，孙琢瑜，许希昌，何依康本研究采用心理健康自评量表（ＳＣＬ－９０），以临安县５８所初高中２２９５３名在校中学生为框架，分组抽取１０２８名学生作为农村中学生心理健康状况的研究对象。此外，根据ＳＣＬ－９０的结果，抽...     

抗心磷脂抗体与神经精神性狼疮

用酶联免疫吸附试验检测神经精神性狼疮（ＮＰＬＥ）。非ＮＰＬＥ狼疮患者，ＳＬＥ脑血管疾病患者及正常对照者血清及脑脊液中抗心磷脂抗体（ＡＣＬ抗体）。结果提示ＮＰＬＥ组ＡＣＬ抗体阳性率在血清中为９０．０％，脑脊液为３３．０％，非ＮＰＬＥ狼疮组ＡＣＬ阳性率在血清中为４４．０％，脑脊液为８．３％，非ＳＬＥ脑血管疾病组ＡＣＬ阳性率在血清中为５０．０％，脑脊液为４０．０％，正常人组ＡＣＬ阳性率在血清及脑脊液中均     

腮腺淋巴上皮瘤样癌与EB病毒感染的关系

目的：研究ＥｐｓｔｅｉｎＢａｒｒ 病毒（ＥＢＶ）与腮腺淋巴上皮瘤样癌（ｌｙｍｐｈｏｅｐｉｔｈｅｌｉｏｍａｌｉｋｅｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＬＥＬＣ）的关系,并检测瘤细胞内ＥＢＶ 基因编码产物。方法：作者收集了中山医科大学所属病理科１９８６ 年１ 月至１９９５ 年１２ 月间３２ 例腮腺ＬＥＬＣｓ．。３２ 例ＬＥＬＣ石蜡包埋标本再次切片。采用免疫组化和原位核酸杂交法检测瘤细胞内ＥＢＶ 基因表达产物。结果：（１） 在１２５例腮腺癌中有３２ 例淋巴上皮瘤样癌,占总病例的２５－６％ （３２／１２５） 。（２）所有３２ 例腮腺ＬＥＬＣ组织中均有数量不等的ＥＢＮＡ１ 和ＥＢＥＲｓ 阳性瘤细胞。（３）２７ 例ＬＥＬＣ 组织中部分瘤细胞表达ＬＭＰ１ 。（４） 所有标本中均未见ＺＥＢＲＡ 阳性细胞。（５）３２例腮腺ＬＥＬＣ组织中ＥＡＤ、ＶＣＡ和ＭＡ的阳性表达率分别为７１－９ ％（２３／３２） 、６８－８ ％（２２／３２） 和１２－５％ （４／３２） 。结论：（１） 在鼻咽癌高发的广州地区,腮腺ＬＥＬＣ的发病率也较高。（２）腮腺ＬＥＬＣ 组织中均有ＥＢ病毒感染。（３）ＥＢ病毒在腮腺ＬＥＬＣ的感染主要为潜伏Ⅱ型,即表达ＥＢＮＡ１ 、ＥＢＥＲｓ 和ＬＭＰ１     

分裂症患者家属情绪障碍的心理干预

目的：探讨临床心理干预对住院精神分裂症患者家人焦虑情绪的作用。方法：应用个别心理咨询和电话跟踪心理咨询方式对病人家属实施心理干预（干预组）,并与对照组（未干预）比较。采用状态—特质焦虑问卷进行干预前后的测评。结果：干预组病人家属干预后ＳＡＩ均分降低,与干预前相比有显著性差异,而对照组ＳＡＩ前后则无显著性差异。干预效果与年龄、受教育程度、职业、城乡差别有关。结论：临床上对住院精神分裂症患者家属焦虑情绪实施心理干预是一种简便、易行、有效的途径。     

家庭护理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨抑郁症患者家属的心理状况及护理干预方法。方法将80例抑郁症出院患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,均配对选择患者一名与其生活关系密切的家属。两组患者均接受常规治疗及护理,观察组家属接受家庭护理干预,1次/周,共8周。于入组前及第8周末分别采用SCL-90及自行设计的个人心理压力和对患者病态行为的应对能力测量表进行评定。结果干预后观察组患者家属SCL-90评分中躯体化、抑郁、焦虑等因子分显著低于对照组（P均〈0.01）,且心理压力及应对能力明显提高。结论家庭护理干预对抑郁症患者家属的躯体化、焦虑和抑郁有显著的缓解作用,值得推广应用。     

上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康状况与患者自知力的关系

目的:了解上海郊区首发精神分裂症住院患者家庭负担及家属心理健康的状况,及其与患者自知力的关系。方法:研究选取上海市浦东新区南汇精神卫生中心2014年8月-2016年8月的首发精神分裂症住院患者,评估患者的基本情况、自知力与治疗态度量表(ITAQ),家属的基本情况、家庭负担(FBS)和症状自评量表(SCL-90)。根据患者的自知力的平均得分3.86,分为高自知力水平组(ITAQ3)71例和低自知力水平组(ITAQ≤3)44例,比较高低自知力治疗态度水平下的精神分裂症患者的家庭负担和家属心理健康水平。结果:家庭负担得分有95%的阳性率;低自知力首发精神分裂症住院患者的家庭负担在总分、日常活动、娱乐活动、家庭关系、心理健康因子得分上高于高自知力患者组家庭负担得分(t=3.798,3.873,2.913,2.11,2.155;P0.05);在躯体化、抑郁和焦虑得分上,低自知力组的家属得分高于高自知力组的家属得分(t=2.378,2.425,2.737;P0.05)。结论:自知力作为病情因素是首发精神分裂症住院患者的家庭负担和家属心理健康状况的影响因素。     

精神分裂症患者家庭干预后生活质量对照分析

目的 :研究精神分裂症患者家属干预后与对照组的生活质量差异及其相关影响因素。方法 :对社区 10 4例干预组家庭进行综合式干预 2年后与 10 9例对照组家庭之照料者采用社区用修订版生活质量(QOL)问卷 ( 4 1项 )评定 ,同时进行患者社会功能 (DAS)、症状学 (PANSS) ,及家属焦虑自评量表 (SAS)评定。结果 :干预组的家属QOL明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,信心与家庭关系两项因子分优于对照组 (P <0 0 1)。干预组的复发率显著低于对照组 (u =2 0 6P <0 0 5 )。QOL总分、主客观因子分的高低与PANSS ,DAS ,SAS等总分均有不同程度的相关。结论 :综合式干预有利于提高精神分裂症家属的生活质量 ,降低复发率 ,提高患者的社会功能。     

富商的家庭环境与心理健康

目的：了解富裕个体户的家庭环境及心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SCL－90）、精神健康测验（PHI）、家庭环境量表（FES－CV）对义鸟市42例富商家庭及33例普通家庭进行测评和对比分析。结果：富商家庭（男性：66．7％／39．1％，妻子61．9％／42．4％，子女34．1％／13．6％）较普通家庭存在较多的心理问题，表现在男性的敏感多疑、好与人争执、行为控制能力差；女性的焦虑紧张、脱离现实及对心理挫折常常采取躯体化的心理防御机制；子女则为过分压抑、敏感和孤独性。结论：富商家庭较普通家庭存在较多心理问题，应针对性的进行心理咨询和心理治疗。     

精神分裂症恢复期患者及家属家庭干预的对照研究

目的：以康复期出院精神分裂症患者和家属为对象，定期复诊进行家庭干预并对照研究。方法：干预组68例，对照组52例，采用BPRS评定；干预组家属74人，对照组家属65人，采用SCL－90评定。结果：6个月后干预组患者BPRS和入组时对照比较均有显著性差异（P＜0．01），说明干预组患者的精神症状，不良情绪及社会功能明显好转，入组时两组家属SCL－90评定与常模对照比较，均有明显差异（P＜0．05或0．01），经干预后干预组与全国常规比较无显著性差异（P＞0．05），说明患者家属普遍存在心理障碍，经干预后家属心理状况明显改善。结论：对康复期病人及家属进行门诊家庭干预，是有效的康复方法，值得推广应用。     

家庭心理治疗与精神分裂症患者症状的缓解

目的 :探讨家庭心理治疗的康复作用。方法 :选择符合临床“痊愈”标准的精神分裂症病人。将 80例患者按匹配原则分成治疗组和对照组 ,两组病人都照常规在出院后继续进行药物维持治疗 ,但治疗组病人 ( 4 0人 )则同时接受系统家庭心理治疗。出院时及出院后半年对两组病人分别进行临床症状测评 ( SCL- 90 )及独立观察者的疗效评价。结果 :治疗组病人各种症状较出院时明显减轻 ,而对照组病人平均症状分数则基本没有变化 ;治疗组中无一例复发住院者 ,但对照组中则有 4例因症状严重而再次住院治疗。结论 :提示系统家庭心理治疗能够帮助精神分裂症患者减轻心理障碍 ,提高社会适应能力。     

离异家庭青少年不良心理行为综合干预对照研究

随着我国家庭离异率上升 ,离异家庭子女的心理卫生问题日益引起注意。董奇、周敏娟等对离异家庭儿童的再适应状况作了多因素相关研究[1- 3] 。国外对这一群体干预研究已较深入[4 ,5] ,国内干预研究尚缺乏。本课题在影响离异青少年再适应的前期研究[2 ,3] 基础上 ,与学校联合对 30例存在心理卫生问题的离异家庭青少年进行为期 12— 18个月的综合心理干预 ,以考察干预模式的可行性和有效性。1　对象和方法1.1　研究对象1999— 2 0 0 1年 ,在二所中学和心理门诊 12 4例离异子女中 ,选取ＳＣＬ— 90和 /或社交回避苦恼量表多个因子分显著高出常…     

北京地区精神分裂症患者家属情感表达方式及特征

目的：了解家属与患者之间的关系，探讨北京地区住院精神分裂症患者家属情感表达的种类，对患者的监护水平，对精神疾病认识和受歧视的体验等。方法：采用包括十个维度的费氏EFI－CV情感表达测评工具。对265位精神分裂症患者家庭中的427名亲属，在患者住院当时进行访谈和录音，访谈后由测评员按标准对各维度进行评分，并把被试者划分为高或低情感表达的种类。结果：427名家属中，61人（14．3％）对患者有高批评，26人（6．0％）表露敌对情感，172人（40．3％）有情感过分参人，总计200人（46．8％）有高情感表达，有情感过分参入和高度赞扬的女性明显多于男性，家属对患者在急性期与缓解期治疗的监护方式以被动为主，在日常生活和患者对外关系中以主动方式为主。结论：北京地区住院精神分裂症患者的家属中有高情感表达的比例。     

信息支持对危重病人家属焦虑的影响

目的 :探讨信息支持对危重病人家属焦虑的影响。方法 :将 30名入住ICU的危重程度相似病人家属分为对照组和实验组。对照组家属接受常规的信息 ,实验组家属接受由研究者提供的信息支持。分别在病人入ICU第一天和第三天采用状态焦虑量表评定两组病人家属的焦虑程度。结果 :实验组家属的平均焦虑分值在两次评定前后有统计学显著差异 ( 5 6 1± 9 9/38 6± 12 2 ,t =5 9,P <0 0 0 1) ;对照组亦显著下降( 5 6 1± 10 6 /42 8± 10 1,t =5 5 ,P <0 0 0 1)。实验组家属的平均焦虑分值与对照组比较 ,两次评定均无统计学显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :不同信息支持可以降低危重病人家属的焦虑水平 ,对影响信息支持效果的原因进行了分析。