免疫组化在前列腺癌诊断中的作用

目的观察p504S、p63、CK34βE12在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值.方法用免疫组化S-P法检测p504S、p63、CK34βE12在前列腺癌、PIN和前列腺良性增生中的表达.结果 72例前列腺癌中61例p504S阳性,但p63和CK34βE12大部分阴性.6例PIN中5例p504S阳性,但p63和CK34βE12均阳性.而良性增生表现为p504S阴性,p63和CK34βE12阳性.结论 p504S和p63、CK34βE12联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的准确率.     

CK34βE12、p63和P504S联合检测在前列腺癌诊断中的应用

 目的 探讨CK34βE12、p63和P504S联合免疫组化标记在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法 应用免疫组织化学方法，观察74例前列腺病变标本[包括前列腺癌（PC）27例、高级别前列腺上皮内瘤（HGPIN）6例、低级别前列腺上皮内瘤（LGPIN）10例、前列腺非典型腺瘤性增生（AAH）3例、良性前列腺增生（BPH）28例]中CK34βE12、p63和P504S的表达情况。结果 p63和CK34βE12在AAH、LGPIN和BPH中均为阳性染色，而在PC中均为阴性，在6例HGPIN中5例为阳性，PC组表达率明显低于其他病变组差异有统计学意义（P＜0.01）；P504S 在PC、AAH、HGPIN、LGPIN和BPH中阳性率分别为92.6 %（25／27）、0、66.7 %、10 %和0，PC组明显高于AAH、LGPIN和BPH组（P＜0.01），与HGPIN组之间差异无统计学意义（P = 0.132）；P504S阳性协同p63或CK34βE12阴性两种标记在PC、AAH、HGPIN、LGPIN和BPH中表达率分别为92.6 %、0、16.7 %、0和0，两种标记表达在前列腺癌与其他病变之间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 利用P504S与p63或CK34βE12联合检测有助于提高前列腺癌诊断的准确率。     

前列腺癌中P504S、34βE12、p63的检测及意义

目的：探讨P504S、p63、34βE12在前列腺腺癌中的表达和诊断意义。方法：应用免疫组化法观察30例前列腺癌（PCa）、49例良性前列腺增生（BPH）、6例不典型腺瘤样增生（AAH）和29例前列腺上皮内瘤变（PIN）组织中P504S、p63、34βE12的表达。结果：28例PCa阳性表达P504S,1例灶性阳性,5例PIN灶性阳性表达P504S;P504S在PCa组阳性明显高于BPH、AAH、和PIN组（P〈0.01）,灶性阳性表达在两组之间无明显差异（P〉0.05）。1例PCa灶性阳性表达p63和34βE12,49例BPH、4例AAH和26例PIN为p63和34βE12阳性,2例AAH和3例PIN为灶性阳性,PCa组p63和34βE12阳性表达明显低于其他病变组（P〈0.01）,灶性阳性表达在两组之间无明显差异（P〉0.05）。结论：P504S是前列腺癌敏感而特异性的标记物,合理利用P504S、p63、34βE12的检测,可提高前列腺癌的诊断准确率和检出率。     

免疫组化P504S、p63、34βE12在前列腺病变组织中的表达

目的探讨P504S、p63、34βE12在前列腺病变组织中的表达,以评估其在鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组化PV9000二步法检测43例前列腺腺癌、27例前列腺重度上皮瘤变、40例前列腺结节性增生组织中P504S、p63、34βE12的表达情况。结果P504S在前列腺癌性腺体与重度上皮瘤变、前列腺结节性增生腺体组织中的阳性表达率之间均有非常显著性差异(P<0.01);但在Gleason评分分值显示,不同的前列腺腺癌组织中的表达无显著性差异(P>0.05);p63、34βE12在所有前列腺癌腺体组织中均呈阴性,在重度上皮瘤变组织中呈弱阳性、阳性或强阳性,在前列腺结节性增生组织中均呈强阳性。结论P504S是前列腺腺癌敏感而特异性的标志物,其与p63、34βE12联合标记在前列腺病变的鉴别诊断中具有重要意义,为临床早期发现、早期治疗前列腺腺癌提供了有力的理论依据。     

前列腺癌中 P504S、34βE12、p63 的检测及意义

目的:探讨P504S、p63、34βE12在前列腺腺癌中的表达和诊断意义.方法:应用免疫组化法观察30例前列腺癌(PCa)、49例良性前列腺增生(BPH)、6例不典型腺瘤样增生(AAH)和29例前列腺上皮内瘤变(PIN)组织中P504S、p63、34βE12的表达.结果:28例PCa阳性表达P504S,1例灶性阳性,5例PIN灶性阳性表达P504S;P504S在PCa组阳性明显高于BPH、AAH、和PIN组(P＜0.01),灶性阳性表达在两组之间无明显差异(P＞0.05).1例PCa灶性阳性表达p63和34βE12,49例BPH、4例AAH和26例PIN为p63和34βE12阳性,2例AAH和3例PIN为灶性阳性,PCa组p63和34βE12阳性表达明显低于其他病变组(P＜0.01),灶性阳性表达在两组之间无明显差异(P＞0.05).结论:P504S是前列腺癌敏感而特异性的标记物,合理利用P504S、p63、34βE12的检测,可提高前列腺癌的诊断准确率和检出率.     

免疫组化鸡尾酒法检测P504S、P63和34βE12在前列腺病变诊断中的意义

背景与目的： 探讨在前列腺穿刺活检标本组织中联合检测α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)、P63蛋白和高分子量角蛋白(34βE12)对前列腺良恶性病变诊断及鉴别诊断的意义。 材料与方法: 采用组合式单克隆抗体和双酶标记的免疫组化鸡尾酒法检测32例前列腺癌(PCa)、16例前列腺不典型腺瘤样增生(AAH)和44例良性前列腺增生(BPH)穿刺活检标本,在同一张组织切片上检测P504S、P63和34βE12抗原的表达情况。 结果: PCa中P504S均呈阳性表达,阳性率100％,而P63和34βE12呈阴性表达;AAH中上述3种蛋白的阳性表达率均为75％;BPH中P504S均呈阴性表达,而P63、34βE12均呈阳性表达,阳性率100％;P504S、P63和34βE12抗原在PCa、AAH、BPH 3组标本中的表达两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论： 免疫组化鸡尾酒法可作为前列腺疾病诊断及鉴别诊断的一种有效辅助手段;P504S是PCa高度敏感和特异的标志物, P63和34βE12联合标记基底细胞的特异性高, 3者联合检测能提高前列腺穿刺活检标本诊断的准确性。     

p504S、p63抗体混合离心法在前列腺癌诊断中的应用

 目的　应用在前列腺组织中新型肿瘤标志物p504S蛋白和基底细胞标志物p63的表达，以一次性标记来同步显示双重抗原，以辅助提高前列腺癌诊断的准确率。方法　从837例前列腺标本中，选取前列腺癌标本72例，前列腺上皮内瘤（PIN）标本6例，良性增生标本30例，把抗体混合离心法应用于免疫组织化学标记中，观察p504S、p63在前列腺良性增生、PIN和前列腺癌中的表达。结果　在确诊的72例前列腺癌患者中，p504S阳性61例， p63除1例呈间断阳性外其余71例均阴性。6例PIN中，p504S阳性5例，p63均为阳性。而30例良性增生则表现为p504S 29例阴性，p63 27例阳性。结论　p504S和p63抗体混合离心法双标记的应用，将极大地提高前列腺癌的诊断准确率。     

P504S、p63、34βE12在前列腺不同病变诊断中的意义

目的 探讨P504S、p63、34βE12在良性前列腺增生、不典型腺瘤样增生、前列腺上皮内瘤变和前列腺腺癌诊断中的意义.方法 收集102例前列腺不同病变的常规石蜡标本,光镜下按WHO标准分类,应用免疫组织化学二步法,观察PS04s、p63、34βE12的表达.结果 良性前列腺增生、不典型腺瘤样增生的腺泡和导管周围34βE12和p63均为(+),而P504S均(-).低级别PIN及高级别PIN的腺泡和导管周围34βE12和p63均为(+),而增生的腺上皮P504S分别为7.7%(2/26)、33.3%(1/3)呈局灶性阳性.前列腺腺癌18例中,34βE12和p63均为(-),P504S有2例呈局灶性阳性(11.1%),15例P504S呈阳性(83.3%).结论 P504S是前列腺腺癌敏感而特异性的标记物,联合检测PS04S、p63、34βE12可提高前列腺腺癌的诊断准确率,对前列腺穿刺标本进行不同病变的鉴别诊断更有帮助.     

p63,34βE12在前列腺良恶性病变中的诊断价值

目的 研究p63,34βE12在前列腺病变中的诊断价值。方法 用S-P免疫组化法对104例不同的前列腺病变进行p63,34βE12标记,观察它们的表达情况。结果 p63,34βE12在除前列腺癌（35例）以外的3组良性病变的基底细胞均有阳性表达,但p63的阳性表达率高于34βE12;p63在前列腺癌组织中无表达，而34βE12则有假阳性。结论 通过对前列腺不同病变的观察，腺体周围基底细胞是否存在是前列腺良恶性的重要鉴别点。p63,34βE12是基底细胞特异性标记物，而p63更敏感，是诊断前列腺癌的首选抗体。如同时选用p63,34βE12则更为理想。     

p63和p504S联合检测在前列腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨p63和p504S联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法采用免疫组化方法，观察p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况。结果大多数良性前列腺增生及低度PIN的腺泡和导管周围可见连续的p63（＋），少数呈间断表达，p504S染色皆呈（-）；高度PINp63染色呈不连续表达或（-），而增生的腺上皮，部分细胞p504S呈弱（＋）或（＋）；非典型腺瘤性增生p63呈（＋），p504S呈阴性反应；前列腺癌20例中19例p63染色呈（-），1例显示局灶性（＋），但p504S均呈（＋）。结论p63、p504S联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的正确率。     

Selenium, lycopene, alpha-tocopherol, beta-carotene, retinol, and subsequent bladder cancer

To examine the association between serum nutrients and the development of bladder cancer we measured selenium, alpha-tocopherol, lycopene, beta-carotene, retinol, and retinol-binding protein in serum collected from 25,802 persons in Washington County, MD, in 1974. Serum samples were kept frozen at -70 degrees C. In the subsequent 12-year period, 35 cases of bladder cancer developed among participants. Comparisons of serum levels in 1974 among cases and two matched controls for each case showed that selenium was significantly lower among cases than controls (P = 0.03), lycopene was lower among cases at a borderline level of significance (P = 0.07), and alpha-tocopherol was nonsignificantly lower (P = 0.13). For selenium there was a nearly linear increase in risk with decreasing serum levels (P = 0.03). When examined by tertiles, the odds ratio associated with the lowest tertile of selenium compared to the highest tertile was 2.06. Serum levels of retinol, retinol-binding protein, and beta-carotene were similar among cases and controls. These results support a role for selenium in the prevention of bladder cancer.     

Susceptibility of Ureaplasma urealyticum to Tetracycline,Doxycycline, Erythromycin,Roxithromycin, Clarithromycin,Azithromycin, Levofloxacin and Moxifloxacin

Abstract

The in vitro activity of tetracycline, doxycycline, erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, levofloxacin and moxifloxacin was tested against 63 clinical isolates of Ureaplasma urealyticum. The minimal inhibitory concentrations (MICs) and the minimal bactericidal concentrations (MBCs) were determined by the broth microdilution method in A7 medium. The miC50 and miC90 of the tested agents after 24 h of incubation were as follows: Tetracycline, 0.5 and 2.0 μg/ml; doxycycline, 0.125 and 0.25 μg/ml; erythromycin, 2.0 and 8.0 μg/ml; roxithromycin, 2.0 and 4.0 μg/ml; clarithromycin, 0.25 and 1.0 μg/ml; azithromycin, 2.0 and 4.0 μg/ml; levofloxacin, 1.0 and 2.0 μg/ml; and moxifloxacin, 0.5 and 0.5 μg/ml, respectively. The MIC values after 24 h and 48 h incubation differed by no more than one dilution for all the agents with the exception of doxycycline (two dilution difference for MIC₉₀). Overall, moxifloxacin was the most active agent in vitro against U. Urealyticum, with the narrowest difference between MIC and MBC values, followed closely by levofloxacin. Clarithromycin was the most active macrolide.     

80岁以上合并肠梗阻的结直肠癌患者的外科治疗

目的 探讨80岁以上合并肠梗阻的结直肠癌患者的外科治疗策略。方法 回顾性分析中国医学科学院结直肠外科2007年1月—2018年12月行结直肠癌手术且术前合并肠梗阻的77例80岁以上患者的临床病理资料,按照手术方式分为根治组（n=58）与非根治组（n=19）,比较两组患者临床病理特征、围手术期相关指标和预后。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log rank检验进行生存时间比较;应用Cox比例风险模型进行多因素分析,对影响预后的因素进行分析。结果 根治组TNM分期为Ⅳ期患者的比例明显低于非根治组（8.6% vs. 57.9%, P<0.001）。根治组患者的5年生存率明显高于非根治组（65.5% vs. 26.3%, P<0.001）。单因素分析显示TNM分期和是否行根治性手术与合并肠梗阻的老年结直肠癌患者预后相关。多因素分析表明是否行根治性手术是影响80岁以上合并肠梗阻的结直肠癌患者预后的独立因素。结论 是否行根治性手术是影响80岁以上合并肠梗阻的结直肠癌患者预后的独立因素。     

Etoposide, dexamethasone, cytarabine, and cisplatin in vincristine, doxorubicin, and dexamethasone-refractory myeloma

Based on remarkable activity in refractory lymphomas, a combination of etoposide, cisplatin (both administered by 4-day continuous infusions), cytarabine (Ara-C), and dexamethasone (EDAP) was evaluated in 20 patients with advanced myeloma refractory to standard melphalan and prednisone (MP) and/or vincristine, Adriamycin (doxorubicin; Adria Laboratories, Columbus, OH), and dexamethasone (VAD) and even to high doses of melphalan (HDM) (seven patients). Forty percent of patients responded regardless of previously recognized risk factors (eg, duration of drug resistance, tumor mass, and serum lactic dehydrogenase [LDH] level). While the median survival was only 4.5 months, patients with good performance (Zubrod less than 2) and low or intermediate tumor stage survived more than 14 months compared with only 2 months for the remaining group. EDAP could be readily administered in the outpatient clinic, but neutropenic fever prompted hospital admission in 80% of patients, half of whom developed penumonia and sepsis, a fatal outcome in four patients. Severe myelosuppression was of short duration, so that subsequent cycles could be administered every 3 to 4 weeks. No serious extramedullary toxicity, including renal toxicity, was encountered. Marrow toxicity and hence infectious complications may be reduced by elimination of Ara-C without compromising treatment efficacy. We conclude that the lack of cross-resistance with VAD and even HDM makes EDAP or a similar combination an attractive regiment to be formally explored in an alternating sequence with VAD in high-risk myeloma.