鼻内窥镜下鼻中隔矫正术

传统的鼻中隔矫正术即鼻中隔粘膜下切除术 ,对鼻中隔高位、后段的偏曲很难彻底矫正。随着鼻内窥镜手术技术进步和广泛开展 ,高位、后段的偏曲对鼻腔鼻窦正常生理功能的影响越来越引起人们的重视[1] 。我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年10月在鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术 5 0例 ,取得满意的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 16～70岁 ,平均 39.6岁。病程 3个月～ 2 0年 ,平均 4 .7年。主要症状 :鼻塞 4 3例 ,鼻出血 13例 ,头痛 8例 ,慢性上颌窦炎 34例 ,鼻息肉 19例 ,软骨部偏曲 15例 ,骨部…     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术

鼻中隔偏曲常引起各种临床症状 ,如鼻塞、头痛、鼻出血 ,我院 2 0 0 0— 2 0 0 1年在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术 2 0例 ,效果满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 2 0例中 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,头痛 ,鼻部不适 8例 ,单侧鼻塞、反复鼻出血 12例 ,并发变态反应性鼻炎 2例 ,慢性鼻窦炎、鼻息肉 2例。经鼻窦冠状位CT扫描可见 ,中隔前段偏曲 12例 ,高位偏曲 5例 ,后段偏曲3例。所有患者入院后均按常规术前检查 ,排除心、肺、肝、肾等疾患后行手术治疗。1.2.　手术方法　用 1%丁卡因加 0 .1%肾上腺素棉片…     

保留方状软骨矫正术治疗鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲传统的手术治疗方法在分离鼻中隔粘骨膜时常因棘或嵴的张力而破裂 ,导致部分病例出现鼻中隔穿孔 ,为了防止这一并发症 ,我院于 1994年至2 0 0 2年 ,采用保留方状骨的改良手术方式矫正鼻中隔偏曲 10 5例 ,取得了满意疗效 ,无 1例鼻中隔穿孔发生。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 5例中 ,男性 6 1例 ,女性 4 4例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,高位偏曲 2 1例 ,中位偏曲 34例 ,低位偏曲 5 0例。伴有鼻塞症状 98例次 ,头痛 6 2例次 ,鼻出血71例次 ,并发鼻窦炎 70例次。1.2　手术指征[1] 　 1鼻中隔偏曲 ,阻碍一侧或两侧气流正常交…     

鼻内镜下鼻中隔再次矫正术的体会

目的 探讨鼻中隔再次矫正术的手术技巧和效果.方法 对20例鼻中隔矫正术后仍明显偏曲并有头痛、鼻塞者进行再次鼻中隔矫正术.结果 20例患者术后均达到了良好效果,并且无一例出现鼻中隔穿孔.随访1～3月,痊愈18例(90%),改善2例(10%).结论 再次鼻中隔矫正手术难度大,需改进手术的方法,不同的病例需采用不同的技巧.     

鼻中隔粘骨膜下切除矫正术后的再修正术

<正>鼻中隔粘骨膜下切除矫正术是矫正鼻中隔偏曲的一种行之有效的治疗方法。作者曾给10例行“鼻中隔粘骨膜下切除矫正术”不满意者行再次矫正术,效果满意。体会如下。临床资料一、一般资料本组男性7例,女性3例;均因鼻中隔偏曲曾行“鼻中隔粘骨膜下切除矫正术”,最短者为术后3周,最长者为术后2年;术后均感鼻塞无明显改善,其中一例术后仍感头痛。检查:1例为高位偏曲,鼻中隔方形软骨大部分已切除,但由于高位偏曲未纠正,鼻中隔仍偏向于左侧鼻腔。1例是鼻中隔软骨部距状突,     

鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术45例报告

鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度多样化 ,以传统的鼻中隔粘膜下矫正术对一些部位深在的偏曲 ,处理上存在一定难度 ,切除鼻中隔支架的中央部分 ,破坏了软骨的支持作用 ,可出现穿孔、鼻尖和鼻小柱回缩以致鞍鼻等并发症。我科于 1 995～ 1 997年采用鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲4 5例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 3 2例 ,女 1 3例。年龄 1 5～ 56岁 ,伴有鼻塞症状 1 6例 ,过敏性鼻炎 9例 ,慢性鼻窦炎 6例 ,鼻出血 5例 ,鼻源性头痛 5例 ,单纯鼻中隔偏曲 4例。手术器械采用杭州市桐庐医疗光学仪器总厂…     

鼻中隔偏曲再次矫正术的临床观察

目的：探讨首次鼻中隔矫正术失败而再次手术的方法。方法：对1998～2008年首次鼻中隔矫正术失败的64例患者进行鼻科检查,根据鼻中隔偏曲的部位、程度,原有软骨及骨质的残留状况和年龄,采用3种不同的手术切口（径路）进行矫正。结果：64例患者除1例术中血压突然升高、发生一过性晕厥而终止手术。余均获得满意矫正。随访6-36个月,无一例出现鼻塞、头痛和鼻出血等临床症状。结论：鼻中隔偏曲再次矫正术需针对不同的临床特点选择正确的手术方法,可获得满意效果。     

鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的体会。方法:采用全身麻醉或局部麻醉行鼻中隔偏曲矫正手术。47例伴有鼻息肉及鼻窦炎患者均在全身麻醉下手术,13例单纯性鼻中隔偏曲患者采用局部麻醉下手术。结果:手术的60例患者均取得满意效果,头痛鼻塞症状缓解,在院外随访的3个月无1例复发。结论:手术治疗是鼻中隔偏曲患者治疗的首要手段,在鼻内镜下行手术可明显降低因手术而造成鼻中隔穿孔的机率。     

鼻中隔矫正术对鼻窦手术疗效的影响

目的探讨内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔偏曲对手术的影响。方法回顾分析我院2008年来伴有鼻中隔中、重度偏曲的内镜鼻窦手术96例患者的病例资料。将行鼻窦手术同时行鼻中隔矫正术的48例设为矫正组,只行鼻窦手术未处理鼻中隔偏曲的48例设为非矫正组,随访6~12个月,比较两组病例术后情况。结果矫正组术后1个月发生鼻腔粘连4例,3个月后发生鼻腔粘连0例,非矫正组术后1个月发生鼻腔粘连13例,3个月发生鼻腔粘连7例,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜鼻窦手术中同时行鼻中隔偏曲矫正术,有利于减少术后鼻腔粘连的发生,具有并发症少、复发率低等优点。     

鼻中隔成形术与鼻中隔粘膜下切除对比分析

中隔偏曲矫正术是五官科的常规手术 ,是解除因中隔偏曲而致鼻塞、出血、头昏及其它症状的有效方法。我科以往对鼻中隔偏曲均采用粘膜下切除术 ,自 2 0 0 0年以来采用鼻中隔成形术 6 5例 ,鼻中隔粘膜下切除术 4 5例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料患者     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术126例的临床疗效分析

鼻中隔偏曲在耳鼻喉科是一种常见病、多发病,可引起鼻塞、鼻出血、头痛、眩晕及耳鸣等多种症状.传统的鼻中隔偏曲矫正术,利用额镜反光照明,由于受到照明度的限制,对于深在偏曲,特别是鼻中隔后部的棘或嵴突,往往靠摸索操作,容易损伤或撕裂黏膜,常引起鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症,而且很难完全满意地矫正偏曲.我科2002年9月至2007年10月在鼻内镜下施行鼻中隔偏曲黏膜下矫正术126例,取得良好效果,现报告如下.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的 探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果.方法 局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术.结果 手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51%～64%范围,术后3～12个月痊愈55例,好转10例,无效4例,总有效率(痊愈加好转)92.7%,未见1例并发症.结论 鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好.     

鼻内镜下鼻中隔矫正术80例

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲,并引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、流血、头痛等。鼻中隔偏曲矫正术是鼻科常见手术,传统方法对高位及后段偏曲矫正不理想,特别是明显偏曲伴成嵴者难度较大,容易引起鼻中隔粘膜破裂甚至鼻中隔穿孔。鼻内镜技术给鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新方式。2002年至2005年笔者对80例此类患者在鼻内镜下施行矫正术,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组男49例,女31例,年龄21~61岁。所有患者均行鼻内镜及鼻窦CT扫描,其中“C”型偏曲57例(偏左31、偏右26例),“S”型偏曲11例,嵴状或棘状突起5例,…     

鼻内镜下治疗鼻中隔高位及后段偏曲

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔高位及后段偏曲的手术方法及优点.方法:对31例鼻中隔高位及后段偏曲患者,均采用经鼻内镜行鼻中隔偏曲矫正术伴下鼻甲病变者同期手术.结果:全部病例术后均随访半年以上,全部患者鼻腔通气满意,头痛症状缓解18例,出血7例未再出血,耳鸣2例消失.结论:鼻内镜下鼻中隔高位及后段偏曲矫正术,能真正达到矫正、微创的目的,是一种理想的手术方法.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术12例分析

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病、多发病，常可引起鼻塞、鼻出血、反射性头痛等，严重影响患者生活质量。鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术可充分发挥鼻内窥镜电视监视系统视野清晰的优势，在直视下完成手术，提高手术质量，减少并发症，最大限度地减少患者痛苦。我们采用鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗12例，结果报告如下。     

飞行学员应征者鼻中隔偏曲矫正术245例分析

目的总结飞行学员应征者鼻中隔偏曲矫正术提高鼻科招飞体检合格率的可能性。方法对参加2005—2011年某战区空军招收飞行学员全面体检，除鼻中隔偏曲外，其他各项检查合格者中自愿接受手术的245名应征者，实施鼻中隔偏曲矫正术，术后1个月复检疗效，并做出全面体检结论，全部录取工作结束后随访。结果1）245例中226例达到合格标准（合格率92．24％）；19例不合格原因包括术后鼻腔通气不良8例、高位偏曲矫正不良5例、鼻中隔穿孔4例、鼻腔中重度粘连2例。2）单纯中低位偏曲、单纯嵴及棘应征者术后不合格率为4．57％（8／175），明显低于鼻中隔高位偏曲者18．75％（6／32），χ2为6．52（P〈0．05）；未合并鼻甲肥大者术后不合格率为5．32％（10／188），明显低于合并鼻甲肥大者15．79％（9／57），χ2为5．32（P〈0．05）；在推荐医院实施手术的不合格率为4．65％（8／172），明显低于在应征者自选医院实施手术者15．07％（11／73），χ2为7．77（P〈0．01）。3）随访显示最终录取165名，占手术者的67．35％（165／245），未录取的61例均为非鼻科原因。结论对招收飞行学员中仅鼻中隔偏曲的应征者，采取自愿接受手术、推荐医疗机构和航空鼻科专家实施鼻内镜下微创鼻中隔偏曲矫正术，可提高招飞合格率。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲75例手术疗效分析及其相关因素探讨

目的 探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲的效果及其相关因素。方法 局部麻醉和浸润麻醉法对75例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下施行鼻中隔矫正术，其中71例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时进行下鼻甲成形术。结果 手术后3个月内鼻塞、鼻出血、流涕以及头痛症状完全消失在41．0％～65．8％范围，术后3～12个月痊愈54例（72．0％）、好转14例（18．7％）与无效7例（9．3％），总有效（痊愈＋好转）率90．7％（68例）。未见一例并发症。结论 鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲成形术治疗鼻中隔偏曲疗效良好。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术21例报告

引起鼻腔功能障碍或产生症状的鼻中隔偏曲需手术治疗。由于传统的Ｋｉｌｌｉａｎ手术视野不是很清楚 ,尤其对高位、后位偏曲者 ,操作具有一定的盲目性 ,而应用鼻内窥镜技术 ,在Ｋｉｌｌｉａｎ手术的基础上 ,直视下可完成手术 ,操作准确 ,并发症少 ,病人痛苦小 ,并可一期完成鼻窦、鼻息肉手术。我科于 2 0 0 0年 2～ 8月应用鼻内窥镜行鼻中隔偏曲矫正术 2 1例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法2 1例中男 15例 ,女 6例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,合并有鼻窦炎者 7例 ,合并鼻窦炎伴有鼻息肉者 3例 ,单纯鼻中隔偏曲者 11例。选用 0°鼻内窥镜 …     

手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲16例

我院采用鼻中隔矫正术等手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者16例,取得较满意疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 我院2002年10月至2006年10月收治的变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者15例,符合中华医学会耳鼻咽喉科学分会1997年海口会议制定的变应性鼻炎诊断和疗效评定标准.男11例,女5例;年龄17～60岁,平均31.4岁;病程2～30年,平均7.8年.患者均有鼻痒、鼻塞、发作性喷嚏、流清涕等症状.全部病例都有鼻中隔偏曲,其中"S"型偏曲4例,"C"型偏曲12例,同时伴有下鼻甲肥大3例,伴有慢性鼻窦炎3例,伴有鼻息肉2 例.本组患者术前均按常规使用减充血剂、抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗,症状无明显改善.     

鼻内镜下三线减张法治疗30例未成年鼻中隔偏曲体会

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉头颈外科常见病,未成年人鼻中隔偏曲常易引起鼻塞、鼻漏、鼻出血、反射性头痛等症状,常并发鼻窦炎。传统观点认为,未成年人行鼻中隔偏曲矫正术会影响鼻及面部的发育,因此不主张行鼻中隔手术[1]。