注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

患者,男,48岁,因上消化道出血入院,入院体检,T: 36．5℃,P 98次·min-1,BP 95／50 mmHg。神志清醒,既往无药物过敏史,无高血压、糖尿病、心脏病史,反复解黑便1年, 再次发作5d入院。入院第二天给5％葡萄糖注射液250ml 加硫普罗宁(觊西莱)(河南省新谊药业股份有限公司,批号 041018-1)0.2 g,ivd,速度为45滴·min-1,静滴约20 min后患者出现心悸、胸闷、呼吸困难、紫绀、干咳等症状,BP降至 60／30 mmHg,诊断为过敏性休克,立即停输硫普罗宁,给氧,     

鱼腥草注射液静滴致呼吸困难4例

鱼腥草注射液具有抗炎,抗病毒,抗过敏,平喘及增强机体免疫功能等作用,广泛用于呼吸系统疾病的治疗。2002年6～11月,在我院门诊静滴血腥草注射液的患者中,有4例发生不良反应,主要表现为呼吸困难,其中有1例症状较重,现报告如下。 例1女,28岁,因上呼吸道感染而给予鱼腥草注射液100ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴。液体输入1min后,患者自诉胸闷,气憋,呼吸困难,随后口唇发绀,胸闷气短,张口呼吸,无法说话。查体:BP90/60mmHg,P 96次·min~(-1),R 40次·min~(-1)。患者神志清,神情恐慌,有濒危感。立即停止输液,给予吸氧,8L·min~(-1),症状无明显好转。立即将患者转入抢救室。肌注盐酸异丙嗪25mg,10min后呼吸困难、紫绀明显缓解。但仍感全身乏力,面部肿胀,皮肤张力增高。立即给予地塞米松注射剂10mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,30min后,面部浮肿消退,肤色转红润,呼吸平稳,留观2h无异常离院。该患者既往有青霉素过敏史。     

鱼腥草注射液致过敏性休克2例

例1,男,10个月,因上呼吸道感染而住院治疗。先静滴头孢噻肟钠注射剂0．5 g,病毒唑0．1 g,沐舒坦注射液8 mg, 用后无不适感。输入时间约90 min之后,又静滴5％葡萄糖注射液:100 ml+鱼腥草注射液10 ml,约2 min后,患儿出现全身皮疹,继而脸色苍白,呼吸困难,心率减慢(40次· min-1)。考虑为鱼腥草注射液的过敏反应,故立即停药,给予肌注肾上腺素0．3 mg,地塞米松5 mg,约10 min后患儿症状缓解。     

黄芪注射液致过敏性休克1例报告

患者,女,42岁,因患心肌炎于2008年9月26日人院。给予黄芪注射液20mL（标示生产企业：大理药业有限公司,批号：080324）加入5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注,约60滴／min。当用药约20min时,患者出现胸闷、气短、呼吸困难,继而口唇紫绀、面色苍白、意识模糊,体温38.9℃,心率32次／min,血压75／40mmHg,考虑为过敏性休克。     

甘利欣注射液致高血压1例

患者,男,55岁,1992年诊断为丙型肝炎后肝硬化,2005 年3月30日下午因恶心、心慌,伴头晕、乏力、冒汗,入我院就诊。体检:T36．2℃,P 104次·min-1,BP 120／75 mmHg,心电图未见异常。入院诊断:肝炎后肝硬化(失代偿期)。给予葡糖醛酸(肝泰乐)注射液0．2 g加入葡萄糖氯化钠注射液250 ml ivd,qd;精氨酸注射液10 g加入5％葡萄糖注射液 500 ml ivd,qd。4月2日停用上述两种药物,改用甘利欣注射液150 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd治疗。用药后症状好转,病情较平稳。患者在使用甘利欣注射液51 d 后,于5月23日17:00左右突然出现胸闷、心慌、气紧、出虚     

注射头孢曲松钠后饮酒致双硫仑样反应1例

患者,男,50岁,因“急性扁桃体炎”于2005年1月18 日来我院治疗,否认药物过敏史,给予头孢曲松钠(北京太阳制药,批号:040702)2．0 g加入0．9％氯化钠注射液100 ml ivd,qd,输液结束后6 h患者饮啤酒约250 ml,30 min后患者出现头晕,剧烈头痛、恶心、胸闷、心慌,呼吸困难。体检:BP 90／60 mmng,P 125次·min-1,颜面潮红,结膜充血,心电图示窦性心动过速,诊断为:“双硫仑”样反应,给予吸氧地塞米松10 mg iv,Vitc 2．0 g+5％葡萄糖注射液,ivd,异丙嗪25 mg po,20 min后症状好转,查:BP:110／80 mmHg,3 h 症状消失。     

复方骨肽致过敏性休克并哮喘1例

患者，女，81岁，于2006年4月9日因腰部椎骨骨折，给予复方骨肽注射液（商品名：谷合，南京新百药业有限公司，批号050501）5m1（75mg）加入5％葡萄糖氯化钠注射液250ml，ivgtt，qd。第1次输液10min，约40ml时，患者突发神志不清，呼吸困难，口唇紫绀，急查体：血压70／30mmHg，听诊双肺布满哮鸣音，立即停止输液，给予肾上腺素0．5mg皮下注射，地塞米松注射液10mg，im，10％葡萄糖注射液250ml加喘定注射液0．25g，ivgtt，持续吸氧，20min后，症状逐渐改善，知2h后症状消失，血压回升。     

头孢曲松钠致双硫仑样反应2例

例1男,63岁,因咳嗽一周,痰黄脓,量多于2004年2月8日前来我院就诊。发病以来不发热,无流涕。体检:咽红(+),双扁Ⅱ°充血,双肺呼吸音清晰,HR 72次·min-1,律齐,WBC 8．4×109·L-1,N 79％,初诊为上呼吸道感染。给予头孢曲松钠2 g(海南海口制药厂,批号:H20023339)加入5％葡萄糖注射液250 ml静滴,滴后1h进食午餐,患者自饮白酒2两,30 min后气喘,呼吸困难,喉部阻塞感,呼叫120急诊送我院抢救。体检:面部潮红,BP114／70 mmHg,HR 84次·min-1,律齐,双肺呼吸音粗。立即给予:吸O2,地塞米松5 mg iv,5％葡萄糖注射液250ml+地塞米松5 mg ivd,30 min后呼吸平稳,症状消失。嘱应用头孢类药物静滴时,不要饮酒。次日,再次静滴该药时,无类似症状发生。     

鱼腥草注射引起过敏性休克1例

1 临床资料 患者,女,22a,因受凉后咳嗽、咽喉痛、发热3d来院就诊。查体示:T38.4℃,WBC 6.2×10~9/L,N0.776。诊断:上呼吸道感染。即给予5％葡萄糖250ml加入鱼腥草40ml(长海医院制剂室,批号:010418)iv gtt,约5min左右,患者自感心慌,呼吸困难,烦燥不能坐。立即抬至床上,平卧吸氧。检查:脉搏细弱,无血压,意识模糊,四肢冰冷,口唇紫绀。诊断:鱼腥草引起的过敏性休克。立即iv地塞米松     

克林霉素致过敏性休克1例

患儿,女,3岁,有头孢唑啉皮试阳性史,曾有二次在我院连续2～3d静滴克林霉素磷酸脂。于2005年10月20日因发热咳嗽来我院就诊．予克林霉素磷酸脂0．3mg加入10％葡萄糖注射液100mL中静脉滴注。给药后约1min,患儿出现烦躁,诉眼睑痒、腹痛,继之颜面及唇肿大。立即停药,2min内出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、四肢湿冷、呼吸困难,继而惊厥、神志不清、喉中大量分泌物,心率150～180次/min,律齐、心音低钝、血压为零,脉搏触不清。考虑过敏性休克,立即皮下注射0．1％肾上腺素0．3mL．吸痰给氧,     

氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,50岁.因咳嗽、头疼、声音嘶哑,双肺有少量湿性罗音.查体:T 37.8℃,P 80次·min-1,Bp 17.29/10.56 kPa,诊断为上呼吸道感染.门诊输液:青霉素钠800万U 5%葡萄糖注射液250 mL静滴,鱼腥草注射液250 mL静滴,qd×6 d,未见好转,第7天改用氧氟沙星冻干粉针0.2 g(湖南五州通药业有限公司,批号040801)加入5%葡萄糖250 mL静滴3 min后,患者出现舌根发麻,颈、后背发凉,心慌胸闷,面色发白,呼吸急促,立即停止输液,随之患者神志不清,尿失禁,口唇发紫、抽搐,四肢厥冷,血压心率均未测出,诊断为过敏性休克.     

鱼腥草注射液致过敏性休克

患者女,38岁,于2002年2月5日因发热、咳嗽伴全身不适在院外诊所给予红霉素1.0g加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴,鱼腥草注射液30ml加入10％葡萄糖注射液中静滴治疗。输注红霉素时无不良反应。在输注鱼腥草注射液约2min后患者出现皮肤瘙痒,腹痛、寒颤、意识不清,伴恶心、呕吐1次。即停止输液,急送我院治疗。查体:体温正常,P 78次·min~1,R 20次·min~1,BP测不到,心、肺听诊无异常。考虑为鱼腥草注射液所致的过敏性休克,遂即给予间羟胺(阿拉明)19mg、多巴胺40mg加入10％葡萄糖注射液中静     

氨茶碱注射液致顽固性呃逆1例

患者，男，65岁，因咳嗽、气喘、胸闷于2005年9月28日就诊，经检查确诊为肺心病急性发作。遂给予青霉素800万u加入0．9％氯化钠注射液250ml中，ivd bid，氨茶碱0．5g加入0．9％氯化钠注射液250ml中，ivd，qd。氨茶碱给予约30min时，患者出现顽固性呃逆，分析为氨茶碱所致，即停药，停药后10min，呃逆停止。次日改氨茶碱0．5g加入0．9％氯化钠注射液500ml中，以稀释浓度，并减慢滴速，同时口服硝苯地平5mg，未再出现呃逆。     

阿西莫司胶囊致严重过敏反应2例

例1:女,65岁。因高脂血症自服阿西莫司胶囊(acipi- moxcapsule,山东鲁南贝特制药有限公司生产,批号040504)1 粒,30min后,患者自感胸闷,随即憋气、呼吸急促,同时伴大汗,于2005年3月21日来我院急诊。体检:T36℃,P 110次·min-1,BP 112／68 mmHg,R 32次·min-1。气喘,面色苍白,呼吸困难,呈强迫坐位,大汗淋漓,双肺闻及广泛哮鸣音,呼气相延长。临床诊断为:支气管哮喘。立即给予低流量吸氧(2 L· min-1),地塞米松10 mg加入0．9％氯化钠注射液250 ml中静滴,氨茶碱0．25 g加入5％葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴, 雾化吸入硫酸特布他林雾化液5 mg。30 min后,上述症状逐渐缓解。经询问患者既往无药物过敏史、哮喘发作史、哮喘病家族史。患者此后未再服用阿西莫司胶囊,上述症状未再复现。本次发作考虑为药物过敏所致哮喘。例2:男,53岁。因临床诊断为高脂血症于2005年2月 15日来我院就诊,遵医嘱给予口服阿西莫司胶囊(山东鲁南     

鱼腥草注射液静滴致过敏性休克1例

患者，男，16岁，于2004年5月19日因腹痛、腹泻等不适来我院肠道门诊就诊。既往有药物过敏史。医生给予双八面体蒙脱石（思密达）3．0g tid po，鱼腥草注射液（昆明市东川制药厂，规格50ml／瓶，批号03090602）100ml ivd，5％葡萄糖氯化钠注射液加维生素C注射液2．0g ivd。当患者输入第一组鱼腥草约3min时，出现心慌、胸闷、气促、大汗淋漓、恶心，全身皮肤发红、瘙痒、头晕、随之昏倒，     

静滴双黄连致过敏性休克1例

患者男,21岁,因急性上呼吸道感染于门诊给予5%葡萄糖注射液250ml、双黄连注射液60ml,静滴。当液体滴入约1分钟时,患者诉全身瘙痒、胸闷、呼吸困难,继而意识丧失。查体:体温36℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压测不到,口唇发绀,全身皮肤湿冷,可见散在红色丘疹。双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,颈部无抵抗感。两肺叩诊清音,未闻及干、湿啰音穆剩保保按危郑穆烧耄囊舻投邸?诊断:过敏性休克。立即给予吸氧,肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙20ml及多巴胺60mg加入液体中静脉滴注。10分钟后,血压回升至90/60mmHg…     

头孢噻肟钠致过敏性休克2例报告

患者男性,36岁。2005年6月16日因外伤入院,包扎后为控制感染,给予头孢噻肟钠2·0g加入0·9%氯化纳注射液250ml中静脉点滴,约60滴·min-1。当滴注该液10min,患者出现胸闷、憋气、头晕、恶心、面色苍白、口唇紫绀、肢端发凉、脉搏细速、BP 8/4Kpa。给予地塞米松磷酸钠5mg加入5%葡萄糖注射液20ml静脉滴注,吸氧等治疗。16min患者面色渐红润,脉搏有力,肢体转暖,血压逐渐恢复正常。患者女性,26岁。2005年7月2日因咳嗽入院治疗,诊断为支气管炎。给予头孢噻肟钠2·0g加入0·9%氯化纳注射液250ml中静脉点滴,约60滴·min-1。滴注该液15min时,患者出…     

静滴水乐维他致过敏反应

患者,男,72岁,因眼黄、尿黄一周,上腹部饱胀不适,尿色近酱油样,无皮肤瘙痒,无呕吐,无腹泻,无发热,畏寒,有胆囊炎病史。体检:T 36．9℃,P 75次·min-1,R 20次·min-1,BP 120／75 mmHg,神清,双侧甲状腺肿大,腹平软,肝脾未及异常,初步诊断“阻塞性黄疸”,慢性胆囊炎,为了进一步诊治,收治入院。入院后,给予水乐维他2支,硫普罗宁0．3 g加入5％葡萄糖注射液500 ml,ivd qd,在输注后约10 min,患者突然出现胸闷、心慌,出汗,寒战,血压升高,肌注异丙嗪25 mg、地塞米松5 mg,停止输液,患者胸闷、心慌等症状缓解,血压恢复正常。第2天,继续使用硫普罗宁0．3 g加入5％葡萄糖注射液500 ml,但停止使用水乐维他,改用维生素C3．0 g加入500 m真的葡萄糖注射液中ivd qd,未再出现以上的不良反应现象。     

头孢唑林致过敏性休克1例

患者，女，19岁，因发热、头痛、流涕、咳嗽、咽喉疼痛在门诊就医，诊为急性化脓性扁桃体炎。给予头孢唑林5g（山东齐鲁制药厂生产，批号03100575）加入5％葡萄糖注射液500ml中，在门诊注射室静滴。当注入大约50ml时，患者突感胸闷、气短、呼吸困难，眼前发黑，并意识丧失，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，脉博细弱，测血压40／31mmHg，立即停止输液，考虑为过敏性休克。     

穿琥宁、地塞米松合用致小儿过敏性休克

患儿男,8岁。因发热,于2002年2月31日下午来我院就诊。查体:T38.5℃,咽喉红肿,扁桃体增大,听诊心、肺正常。检测WBC5.9×109·L-1。诊断为上呼吸道感染。门诊给予复方氨基比林1.0ml,im;5%葡萄糖注射液250ml+穿琥宁120mg静滴治疗。0.5h后,体温下降;但夜间体温上升为39.5℃,再次给予复方氨基比林1.0ml,im;5%葡萄糖注射液250ml+穿琥宁100mg+地塞米松3mg静滴。约20min后,体温降至正常。30min后,患儿诉胸闷不适。急查:呼吸急促,面色苍白,口唇紫绀,皮肤湿冷,随后意识丧失。立即停止输液,给予平卧,吸氧;盐酸肾上腺素0.5mg,im;盐酸异丙嗪15mg,im;5…