1999～2008年剖宫产指征变化的临床分析

目的：分析1999～2008年我院剖宫产指征变化及剖宫产率急剧增高的主要原因。方法：分析1999-2008年剖宫产孕妇的临床资料。结果：1999年～2008年我院剖宫产率逐年升高,1999年为25．1％,2008年为59.3％。剖官产指征中,社会因素和胎儿窘迫所占比例逐年升高,1999～2000年分别为15．0％、16．0％,2007～2008年分别为30.3％、26.3％。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产和胎儿窘迫的“过度诊断”所致。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产的指征,尽量减少社会因素的剖宫产。     

剖宫产术1642例指征分析

目的探讨近年来高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖官产率的对策。方法对2001年1月．2005年12月5年间1642例剖宫产病例资料进行回顾分析。结果近5年平均剖宫产率为44．16％，主要指征依次为胎儿窘迫，头位难产，臀位，巨大儿，脐带绕颈，社会因素。结论加强孕产期保健，使产妇正确认识分娩是个生理过程，增强分娩自信心，同时医生正确掌握剖宫产指征，并应提高阴道助产技术。     

1932例剖宫产指征分析

目的 通过对我院2003年1月～2006年12月1932例剖宫产病例进行回顾,分析总结我院剖宫产指征.探讨降低剖官产率,提高自然分娩率,减轻产妇经济负担的方法.结果 显示:我院近四年平均剖官产率为38.23%,并出现逐年增高的趋势,主要表现为难产为指征的剖宫产率下降,孕期合并症及并发症和社会因素为指征的剖官产率明显升高,胎儿窘迫、臀位、瘢痕子宫则无明显改变.结论 降低剖宫产率需要医务工作者和社会共同努力.     

剖宫产率上升的原因探讨

目的 探讨剖宫产率上升的原因及可能降低剖宫产率的有效途径。方法 统计近13年本院剖宫产病例，分析剖宫产率的变化趋势及剖宫产指征的变化。结果 剖宫产率逐年上升；剖宫产指征的变化中，相对性头盆不称、胎儿窘迫排第1、2位；社会因素造成的剖宫产率逐年升高，排第3位。结论 剖宫产率的上升是诊疗技术与社会因素综合作用的结果，正确掌握剖宫产指征是降低剖官产率的有效途径。     

6年间剖宫产率和剖宫产指征的变化

目的 探讨我院6年间剖官产率和剖宫产指征的变化.方法 回顾分析2002年1月至2007年9月我院2840例剖宫产病例的临床资料.结果 6年间剖宫产率分别为10.72%、18.32%、22,67%、26.54%、30.59%、55.39%,差异有显著性.6年间剖宫产指征以胎儿窘迫和社会因素上升最快.结论 合理诊断胎儿窘迫,控制社会因素剖官产,提高阴道助产率是降低剖宫产率的有效措施.     

6年间剖宫产率和剖宫产指征的变化

目的 探讨我院6年间剖官产率和剖宫产指征的变化.方法 回顾分析2002年1月至2007年9月我院2840例剖宫产病例的临床资料.结果 6年间剖宫产率分别为10.72%、18.32%、22,67%、26.54%、30.59%、55.39%,差异有显著性.6年间剖宫产指征以胎儿窘迫和社会因素上升最快.结论 合理诊断胎儿窘迫,控制社会因素剖官产,提高阴道助产率是降低剖宫产率的有效措施.     

剖宫产率及指征变化的分析与对策

目的观察10年剖宫产指征的变化，分析剖宫产率升高的原因，寻找降低刮宫产率的对策，探讨剖宫产合理应用。方法对1996年1月～2005年12月5638例住院分娩产妇的剖宫产病例资料进行回顾分析。结果（1）剖宫产率呈逐年丌高趋势，1996年为16．2％，2005年为60．2％；（2）1995～2001年剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第一位，而近两年社会凶素占第一位。结论剖宫产牢升高主要为无医学指征而剖宫产术增多所致，冈此提高对剖宫产的认识、鼓励产妇阴道分娩、正确掌握剖官产指征是降低剖宫产率的关键。     

1342例剖宫产指征分析

目的对2006年1月至2007年12月剖官产指征的掌握情况进行分析，探讨降低削宫产率的措施。方法对1342侧剖宫产临床资料进行回顾性分析。结果剖官产率为49．48％，主要指征依次为：胎儿窘迫（39．19％）、相对性头盆不称（18．25％）、社会因素（13．33％）、妊娠并发症（10．65％）、臀位（7．97％）、疤痕子宫（3．72％）。结论医务人员需正确掌握削宫产指征，提供有效的陪伴分娩与镇痛，减少非医学指征的剖宫产。     

1008例剖宫产指征分析

目的探讨2005年1月～2006年12月我院剖宫产指征掌握情况。方法对1008例剖宫产病例进行回顾性分析。结果2005年剖宫产率45．13％，2006年部宫产率50．89％，平均剖宫产率48．07％。主要指征：胎儿因素27．98％（其中臀位7．24％，胎儿窘迫8．53％，羊水过少3．97％，前置胎盘2．98％等），社会因素26．88％，母亲因素中妊高征8．13％，疤痕子宫11．71％，相对头盆不称12．40％，胎膜早破7．44％。结论剖宫产指征已放宽，社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

产科剖宫产率上升原因分析

目的通过对淄博市妇幼保健院10年剖宫产资料进行分析，探讨剖宫产率上升原因，降低剖宫产发生率。方法采用回顾性方法分析10年剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位。结果10年平均剖宫产发生率为44.87％，且呈逐渐上升趋势，剖宫产指征占前5位的依次是头盆不称、巨大胎儿、胎儿窘迫、脐带绕颈、羊水过少。结论加强产前保健，提高对剖宫产的认识，严格掌握医学指征，加强产科的规范化管理是降低剖官产率的重要措施。     

剖宫产2509例临床分析

目的分析剖宫产指征构成,探讨降低剖宫产率临床措施。方法对郸城县人民医院2004年1月至2008年12月2509例剖宫产病例进行回顾性分析。结果（D剖宫产率为46．66％（2509／5377）,且逐年上升,但剖宫产率上升并未降低围生儿病死率。②剖宫产主要指征依次为：胎儿窘迫22．60％（567／2509）、社会因素21．12％（530／2509）、头位难产20．93％（525／2509）、瘢痕子宫15．34％（385／2509）。③5年来以社会因素、瘢痕子宫、臀位为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率升高的主要原因。其中瘢痕子宫剖宫产率为94．83％（385／406）,臀位剖宫产率为79．44％（143／180）。以胎儿窘迫、头位难产为剖宫产指征比率恒定于高水平是我院剖宫产率居高不下的基础。（多社会因素剖宫产中以认为剖宫产安全、担心难产、惧怕宫缩疼痛而手术为主要原因。结论应加强医患沟通,重视围生期保健,提高待产服务质量,正确识别处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

剖宫产率升高的原因分析

目的 通过对剖宫产指征的掌握情况进行分析,探讨剖宫产率升高的原因.方法 回顾性分析488例产妇剖宫产指征,分析采取剖宫产分娩的原因.结果 2009年剖宫产率为17.0％,2010年剖产率为20.1％,2010年剖宫产率明显高于2009年,差异显著(x2=4.58,P＜0.05),2011年剖宫产率29.79％,与2010年相比,2011年明显升高,差异具有统计学意义(x2=39.09,P＜0.01)；在剖宫率构成比中,胎儿因素中的胎儿窘迫和胎位异常居首,而母亲因素则多见于中、重度子痫前期和过期妊娠,其他因素则主要是孕妇自身的选择.结论 临床剖宫产率不断升高的原因与胎儿因素、产妇因素和社会因素密切相关,应当加大围产期保健知识的宣传,严格掌握和运用剖宫产指征,建立有效的监督机制,有效地减少无指征性的剖宫产发生率.     

1O年问剖宫产率及剖官产指征变化研究

通过对我院10年间剖宫产病例进行回顾性分析,探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围产儿死亡率的影响.统计显示剖宫产率逐年上升,剖宫产指征中,难产因素、胎儿宫内窘迫始终处于第1、2位,社会因素上升为第3位,其他为第4位,妊娠合并并发症为第5位,围产儿死亡率趋于稳定.结果表明尽管剖官产手术技术不断提高可在一定程度上降低围产儿死亡率,但逐年升高的剖官产率并未导致围产儿死亡率随之下降.     

珠海市某区近5年剖宫产率演变现状的临床分析

目的研究分析现代医学中，影响剖官产率上升的主要因素及其对手术进行指征分析。方法选取珠海市某区2008-2012年近5年来的孕妇作为研究对象，调查其中剖宫产的孕妇的不同因素。对其临床资料进行历史性回顾，对孕妇的手术指征实施对比，对相关结果进行统计分析。结果5年来珠海市的剖宫产率发生了很大的变化，孕妇的剖宫产率从最低的27．90％上升到53．66％，在2012年有一定的下降趋势。其中因为社会原因引起的剖宫产因素最高，其次是瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、胎位异常、骨产道异常、产力异常等等。结论在指针列表中，社会因素占22．3％，瘢痕子宫占15．7％，临床上降低患者的社会因素、减少子宫瘢痕是降低剖宫产率的主要方法，值得临床上推广。     

剖宫产560例指征分析

目的分析我院妇产科剖宫产率上升的原因，探讨降低剖宫产率的对策。方法对560例剖宫产的病例进行回顾性分析。结果平均剖宫产率为28．89％。主要指征依次为：胎儿窘迫34．28％，社会因素28．21％，妊娠并发症17．50％，臀位11．78％，巨大儿3．93％，珍贵儿3．21％，高龄初产1．07％。结论胎儿窘迫、社会因素是剖宫产率增加的主要原因，处理难产，严格掌握剖宫产指征，提倡责任助产，进行心理调控是降低剖宫产率，提高产科质量的关键。     

6年剖宫产率及手术指征变迁的因素分析

目的剖析我院前5年来剖宫产率居高不下,近1年剖宫产率明显下降的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月1日～2009年9月30日,3963例产妇的剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果在过去6年,平均剖宫产率为50．44％,近1年剖宫产率为39．14％,经过各方面努力降低了刮宫产率。剖宫产的主要指征是：胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、妊娠并发症、社会因素。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围。加强围产期保健,提高产科医生的技术水平及合理控制社会因素的介入,降低剖宫产率是有效的。     

144例剖宫产指征分析

[目的]探讨剖宫产率居高不下的原因,为有效地降低剖宫产率提供一定的依据。[方法]对2001年9月至2002年3月间住院剖宫产的144例手术指征进行调查分析。[结果]7个月的剖宫产率55．8％,臀位剖宫产率90％,胎儿窘迫诊断率26．0％。前三位的剖宫产指征依次是难产、胎儿窘迫以及社会因素。恐惧疼痛、孕妇及家属对分娩时间的特殊要求以及对分娩缺乏信心、担心产程中再手术是主要的剖宫产社会因素。[结论]降低剖宫产率的关键是提高产科质量,正确诊断胎儿窘迫;同时要做好孕期宣教,纠正社会上的错误观念,提高社会对剖宫产的正确认识。     

致剖宫产率居高不下的因素分析

目的 分析剖官产率居高不下的因素，以便采取措施减少不必要的剖官产。方法对2004年1月～2007年12月的剖宫产进行回顾性分析。结果（1）剖官产率一直居高不下（40％以上）；（2）剖宫产指征中社会因素增加最明显。结论采取有效措施可以降低剖宫产率。     

402例剖宫产手术指征临床分析

目的 探讨剖宫产指征掌握情况,寻求降低剖宫产的对策,保证母婴安全.方法 对2007年间我院402例剖宫产痛例资料进行了回顾性分析.结果 剖宫产率为25.2%,头位难产、社会因素、胎儿窘迫、胎位异常、病理产科为剖宫产的主要手术指征.结论 应严格掌握剖宫产手术指征,提高医务人员对剖官产的认识,对孕产妇大力开展健康教育,降低剖宫产率需要全社会的共同努力.     

剖宫产术8184例指征分析

目的降低剖宫产率。方法回顾分析我院2006年1月～2011年1月8 184例剖宫术的剖宫产指征。结果2006年1月～2011年1月我院剖宫产指征以胎儿窘迫、社会因素以及瘢痕子宫为主要的三大指征,剖宫产率虽有所下降,仍存在下降的空间。结论降低剖宫产率的主要途径:控制社会因素剖宫产。