糖尿病治疗药物研究进展

1．糖尿病流行病学及其治疗 糖尿病是世界第三大疾病，可分为胰岛素依赖型(Ⅰ型，即IDDM)糖尿病和非胰岛素依赖型(Ⅱ型，即NIDDM)糖尿病，我国约4000万糖尿病患者中，90％以上为Ⅱ型糖尿病患者。目前对于Ⅰ型糖尿病的治疗，研究方向是开发给药方便、有效的胰岛素制剂及代用品。H型糖尿病的主要     

糖尿病怎样分型和诊断

糖尿病是由于各种原因所致的患者体内胰岛素的相对或绝对缺乏而引起的一组高血糖症候群,表现为口渴、多饮、多尿和消瘦。根据糖尿病的病因和发病机制的不同,将糖尿病分成不同的类型,便于研究和治疗。现就新的糖尿病分型和诊断标准介绍如下: 一、糖尿病分型 Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病) Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病) ①肥胖型:家族遗传史,40岁后发病,多有胰岛素抵抗。     

糖尿病异常脂质血症的治疗进展

对于Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)病人胰岛素的缺乏和高血糖症会导致脂质代谢异常.糖尿病肾病是Ⅰ型糖尿病并发冠心病的主要风险因子.Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)经常发生异常脂质代谢.高胆固醇血症同样也普遍存在于非糖尿病人群中,但发生冠心病的相对风险随胆固醇水平的升高而升高.基于效率、耐受性和临床试验结果,HMG-CoA还原酶抑制剂是降低LDL胆固醇水平的首选药物.如果糖尿病患者以高甘油三酯为主要症状,用纤维酸衍生物进行治疗比较合理.在Ⅰ型糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病中,脂质异常可显著增加大血管并发症,尤其是增加冠心病的发生率.尽管两种类型的糖尿病均以脂质代谢异常为主要表现,但两种糖尿病异常脂质代谢本质不同,因此治疗方法也各异.     

糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的急性并发症,也是临床上常见的一种代谢性酸中毒。本文对我院自1989年～1994年收治的DKA22例作如下分析。1 临床资料1.1 一般资料:本文22例均符合DKA诊断标准。其中男性9例,女性13例。年龄18～62岁。病程1月～15年。胰岛素依赖型(Ⅰ型)18例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)4例。发病诱因:感染19例,其中上呼吸道感染10例,泌尿系统感染6例,皮肤感染3     

ABO血型与非胰岛素依赖型糖尿病

ＡＢＯ血型与非胰岛素依赖型糖尿病王一侠，狄青平大连大学医专检验系（１１６０１２）大连市干部疗养院糖尿病是，临床上常见的代谢性疾病，其又可分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）和Ⅱ型（非胰岛素依赖型）。Ⅱ型又简称为ＮＩＤＤＭ。而中国糖尿病患者中大约９０～９５％属于Ｎ...     

中药降糖活性提取部位研究进展

正糖尿病是一种常见的、多发的慢性病,可分为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病),其中以Ⅱ型糖尿病最为常见,占糖尿病人总数的90%以上,而且发病年龄越来越年轻化。目前,治疗糖尿病主要依靠口服降糖药和胰岛素。西药降糖显效快,作用直接,但容易出现低血糖症和胃肠道不适等不良反应。而中药对糖尿病的治疗有独特的疗效,不但能控制血糖还能控制并发症的发生与     

糖尿病患者的自我护理

<正> 糖尿病是内科系统一种常见的慢性代谢性疾病,由于机体不能产生或适当利用胰岛素所致,分Ⅰ型和Ⅱ型两类。Ⅰ型为胰岛素依赖型糖尿病,Ⅱ型为非胰岛素依赖型糖尿病。此病典型的病状为多尿、多食、消瘦、无力、血糖增高,病人需长期服药治疗和做好自我护理,根据此病的特点,结合临床,病人应做好如下几点: 1.心理方面 此病是一种慢性疾病,病程长、恢复慢,     

中药抗糖尿病活性研究进展

糖尿病是一种慢性非特异性炎症反应;是全身性内分泌代谢性疾病;是由多种原因相互作用引起的持续血糖和糖尿升高为特点的慢性疾病.糖尿病有四种类型：①Ⅰ型：胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏.这类患者必须用胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型.②Ⅱ型：胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.这类患者一般不需用胰岛素治疗,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型.③其他：由胰腺内、外原因和其他疾病、药物引起的继发性糖尿病.④妊娠糖尿病.我国Ⅰ型糖尿病约占5.6%;Ⅱ型约占糖尿病的93.7%;其他类型糖尿病仅占0.7%.其治疗是控制血糖升高及防治并发症,现就中药抗糖尿病机制研究进展作一综述.     

糖尿病患者肺功能的初步评价

我们对54例糖尿病患者进行了肺功能(FVC、FEV_1/FVC、MVV、PEF、V50、V25、MMEF)项目的检测,其中胰岛素依赖型(Ⅰ型)9例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)45例。结果显示Ⅰ型糖尿病组11.1％～33.3％患者和Ⅱ型糖尿病组13.3～17.8％的患者上述肺功能有异常改变,两组之间各项肺功能所测值无显著差异。本文讨论了糖尿病引起肺功能异常的机理,并认为仅有少数糖尿病患者的肺功能异常可能与临床类型、病程长短、血糖浓度、尤其是高血糖状态未得到有效控制的持续时间等多种因素有关。     

儿童Ⅱ型糖尿病1例分析报告

传统的观念认为,Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)最常见于40岁以上的人,18岁以前Ⅱ型糖尿病患者实属罕见,有人甚至误以为Ⅱ型糖尿病仅见于成人.     

糖尿病病人的胰岛素释放试验及其在糖尿病分型和指导治疗上的意义

现今国际上普遍采纳专家组的建议,把糖尿病分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)两型。其根据是胰岛β细胞合成和分泌胰岛素的功能,以及体细胞对胰岛素作用的敏感性两型并不相同。这种区分对估计病情、预后和选择治疗措施有重要的参考价值。了解胰岛β细胞功能的方法,有较古老和间接的血糖测定和葡萄糖耐量试验,以及近年建立的胰岛素释放和C肽释放试验。C肽释放试验已有报道。本文报道我们对糖尿病病人进行胰岛素释放试验的结果,并探讨它在     

糖尿病视网膜病变与尿微量白蛋白的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的慢性并发症之一 ,早期诊断和治疗或延缓这一并发症对于维持和改善糖尿病人的视功能有很大的帮助。我们通过对ＤＲ组与非糖尿病视网膜病变 (ＮＤＲ)组病人的尿微量白蛋白指数 (ＡＬＢ/Ｃｒ)的比较 ,观察其与ＤＲ的关系 ,以寻找早期筛选ＤＲ的指标。资料和方法对象　糖尿病患者 147例 ,其中男性 75例 ,女性 72例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 58.6岁 ,病程最短 1个月 ,最长 35年 ,平均病程为 57.5月。非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 )糖尿病 134例 ,占91.2 % ;胰岛素依赖型 (Ⅰ型 )糖尿病 13例 ,占8.8%。以…     

血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

玉液滋膵饮治疗Ⅱ型糖尿病40例

笔者自1983年1月～1993年1月10年间,用“玉液滋膵饮”治疗非胰岛素依赖型(NIDDN)-Ⅱ型糖尿病40例,取得满意疗效,现报道如下。一、临床资料40例中,男22例,女18例,男女之比为1.2:1。年龄最大者78岁,最小者40岁。全部病例均属临床Ⅲ型糖尿病符合国际常用糖尿病诊断标     

老年NIDDM两种药物治疗方案的CEA法评价

目的探讨两种药物治疗方案在胰岛素非依赖型的老年人糖尿病治疗过程的合理性.方法通过采用药物经济学的成本-效果分析（CEA）方法比较评价两种药物治疗方案在两组病人治疗过程中的应用情况.结果Ⅰ、Ⅱ两种方案的全年人均成本分别为2 529.80元、2 571.00元, Ⅰ、Ⅱ两种方案的有效性分别为100%、96.7%;将两种方案所得的成本-效果分析结果进行统计学分析,P＞0.05,两种方案从药物经济学角度进行分析,差异无显著性.结论两种药物治疗方案在治疗老年人非胰岛素依赖型糖尿病均合理,为临床医生治疗非胰岛素依赖型糖尿病治疗方案的制订提供参考依据.     

61例糖尿病患者的胰腺CT图像分析

目的：分析糖尿病患者的胰腺ＣＴ图像特点。方法：对正常对照组及糖尿病组各６１例作腹部ＣＴ扫描，胰区用５ｍｍ薄层扫描。所有资料分为３组：Ⅰ组为对照组；Ⅱ组为胰岛素依赖型糖尿病组；Ⅲ组为非胰岛素依赖型糖尿病组。作胰腺密度、厚度测量，胰腺分叶例数比率。结果：胰腺密度对照组与糖尿病组无统计学上的差异。胰腺分叶有意义的年龄范围为４１岁～６０岁和６１岁～７６岁。糖尿病患者的胰腺分叶例数高于对照组，糖尿病两型间尚无有意义的差别。胰腺厚度比较，糖尿病患者胰腺普遍小于对照组，胰岛素依赖型更小。结论：糖尿病患者胰腺ＣＴ密度正常、分叶增多、胰腺缩小，胰岛素治疗者较明显。对糖尿病将进行胰岛素依赖者要注意胰腺缩小的情况，胰腺ＣＴ是有用的，可起预报作用。     

妇科肿瘤合并糖尿病患者手术前后治疗体会

妇科肿瘤合并糖尿病在临床并不少见 ,但在手术中及手术前后处理的报道少见 ,现将我院 5年来妇科肿瘤合并糖尿病患者 48例手术期及前后治疗体会报道如下。1 临床资料一般资料　在妇科肿瘤 2 1 2 4例中 ,检出合并糖尿病者 48例 ,占 2 .2 6%。胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅰ型 ) 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型 ) 46例 ,其中无糖尿病病史1 0例。年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 2 .4岁。本组病例中良性肿瘤合并糖尿病 42例 ,其中子宫肌瘤 3 4例 ,卵巢肿瘤 8例 ,恶性肿瘤合并糖尿病 6例 ,其中恶性卵巢瘤和子宫内膜癌及宫颈癌各 2例。糖尿病的诊断标准　①按…     

抗栓酶-3号治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,以往对本病无特效疗法。本组应用抗栓酶-3号(Svate.3)治疗获满意疗效,报道如下。资料和方法一、病例来源选择伴有周围神经病变的住院病人150例,分为两组:①观察组:100人,男女各50人,平均年龄53.2岁,神经病变病程平均为5.3年。全组除2例为胰岛素依赖型糖尿病外,其余均为非胰岛素依赖型糖尿病。②对照组:50人,男24人,女26人,平均年龄为54.1岁,平均病程4.8年,均为非胰岛素依赖型糖尿病。二、方法(一)糖尿病的治疗两组均在饮食治疗基础上加用降血糖药物,观察组中5例用胰岛素治疗,其余均用     

老年人非典型糖尿病64例临床分析

糖尿病是一种胰岛素相对或绝对不足所致糖代谢紊乱性疾病,也是老年人一种慢性病,老年人发病较多。Ⅰ型糖尿病较少见,且诊断不难,Ⅱ型即非胰岛素依赖型,临床多见。由于Ⅱ型糖尿病三多一少症状不明显或者无症状,病人很少主动或及时就医,甚至以并发症为首诊才发现是糖尿病。有时在建立诊断初就已存在一种或多种并发症。 我院1993～1994年12月发现老年糖尿病114     

饮食控制与心理护理对糖尿病的临床观察

近年来 ,大量的研究证明饮食控制是糖尿病的重要治疗措施 ,无论是胰岛素依赖型 ,还是非胰岛素依赖型[1 ] ,情绪反应可影响心身健康 ,甚至加重疾病的发生和发展 [2 ] 。 1 995年 4月至 1 998年 6月作者对 60例糖尿病患者采用饮食控制与心理护理加以治疗 ,结果发现其对改善血糖、尿糖、稳定病情 ,减少严重并发症的发生 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　观察对象　非胰岛素依赖型糖尿病 ( 型 ) 6例 ,胰岛素依赖型糖尿病 ( 型 ) 54例 ;男 3 3例 ,女 2 7例 ,年龄 50～ 76岁 ,其中有 7例出现糖尿病酮症 ,有 4例出现糖尿…