应用SELDI质谱技术筛选胰腺癌患者的血清标志蛋白

目的:探讨应用SELDI质谱技术对胰腺癌患者血清中特异性标志蛋白的筛选方法。方法:采用表面增强激光解析/离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术，选择WCX磁珠及蛋白芯片阅读机对胰腺癌及健康人(对照组)和胰腺良性疾病组的血清进行检测，以筛选胰腺癌患者血清中特异表达差异蛋白。结果:发现胰腺癌血清表达差异的潜在标志物（蛋白）4个，相对分子质量分别为5 705 Da，4 935 Da,5 318 Da和3243 Da，其中4 935 Da，3 243 Da差异表达蛋白质在对照组中低表达，而在胰腺癌组中高表达，5 705 Da和5 318 Da差异表达蛋白质在胰腺癌组中低表达而对照组中高表达。结论:应用SELDI技术筛选胰腺癌患者血清中的特异性生物标记物的方法快速、有效;检测到的4个差异蛋白质可能是胰腺癌患者血清特异性生物标记物。     

应用2D-DIGE及MALDI-TOF-MS筛选胰腺癌血清标志物

目的 利用比较蛋白质组学的方法对胰腺癌患者血清和对照组血清例进行分析,寻找胰腺癌潜在的特异性候选标志物.方法 采用双向差异凝胶电泳分离40例胰腺癌患者、10例慢性胰腺炎患者、10例良性肿瘤患者和40例健康体检者外周血清蛋白质,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术对差异显著的蛋白进行鉴定.结果 成功鉴定出2个胰腺癌差异表达蛋白:转甲状腺素蛋白和载脂蛋白E.该组蛋白在胰腺癌组中呈高表达,在正常对照组、慢性胰腺炎组和良性肿瘤组中呈低表达.结论 双向差异凝胶电泳联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术筛选胰腺癌患者外周血清中的特异性生物标志物的方法具有较好的重复性和稳定性.检测鉴定的差异蛋白质载脂蛋白E、转甲状腺素蛋白可能是胰腺癌早期诊断潜在的血清特异性生物标志物.     

血清CA19-9评价胰腺癌患者放疗疗效的应用价值

目的:探讨通过检测立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9的变化评价胰腺癌患者的放射治疗疗效及判断预后.方法:采外周血用电化学发光法测定40例胰腺癌患者放射治疗前后血清中CA19-9的含量和30例健康人血清中CA19-9的含量.结果:立体定向放射治疗前胰腺癌患者血清CA19-9含量为(128.06±82.46)U/ml,较健康人血清中CA19-9含量(36.32±19.36)U/ml明显升高,差异有统计学意义(P<0 01);立体定向放射治疗后胰腺癌患者血清CA19-9含量为(52.72±55.62)U/ml,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后完全及部分缓解的患者其CA19-9水平为(35.43±18.22)U/ml,明显低于治疗后稳定甚至进展的患者 (71.55±63.28)U/ml,差异有统计学意义(P<0 05).结论:立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌患者血清CA19-9水平,成为中晚期胰腺癌治疗的主要手段; CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标.     

阻塞性胆道疾病中血清CA199水平分析

目的研究血清CA199在阻塞性胆道疾病中的诊断价值。方法回顾分析278例阻塞性胆道疾病患者的血清CA199水平，分析不同疾病之间的差异，以及和胆红素水平之间的相关性：结果胆管癌中血清CA199水平明显高于胰腺癌和胆总管结石（P〈0．05），而胰腺癌和胆总管结石之间无明显差异；血清CA199水平在胰腺癌和胆总管结石病例中与血清胆红素水平存在明显相关（P〈0．01），但是胆管癌病例中无相关。结论血清CA199水平有助于胆管癌的术前诊断。     

血清CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨血清CA19-9和CEA检测对胰腺癌诊断的价值.方法 选取西安交通大学医学院第一附属医院2003年1月至2005年12月期间44例胰腺癌病人及同期64例健康查体者,应用免疫放射法检测肿瘤标志物CA19-9和CEA在血清中的水平.采用的正常参考值分别为CA19-9＜39U/ml,CEA＜3.4 ng/ml.结果 胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平明显高于健康查体者(P＜0.01),而血清中AFP水平无统计学差异(P＞0.05).CA19-9和CEA联合检测对胰腺癌诊断的敏感性高于单一检查,但联合检测与单一检测之间的特异性无明显差异.AFP与CA19-9、CEA的两联或三联检测均不能提高诊断的敏感性和特异性.胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平在Ⅰ+ⅡA期和ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期间均不存在显著型差异.但是,血清中CA19-9和CEA联合检测对ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期胰腺癌诊断的敏感性较Ⅰ+ⅡA期胰腺癌升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CA19-9和CEA的联合检测可弥补单项指标检测的不足,明显提高诊断胰腺癌敏感性.同时,CA19-9和CEA检测对提示胰腺癌发生肠系膜血管侵犯、淋巴结或胰外器官转移具有一定意义.     

血清学肿瘤标志物与胰腺癌诊断及分期的关系

目的 探索血清学肿瘤标志物CA19-9、CEA及CA50与胰腺癌的早期诊断及分期的关系.方法 通过收集分析安徽医科大学附属省立医院普外科2013年1月-2015年10月收治入院的51例胰腺癌患者、10例胰腺良性肿瘤患者、12例慢性胰腺炎患者血清中CA19-9、CEA及CA50的测量值,比较它们在不同分期的胰腺癌及其他胰腺疾病中血清含量的不同.结果 CA19-9在不同分期胰腺癌及其他胰腺疾病中表达差异有统计学意义(P＜0.05).CEA及CA50在胰腺癌与胰腺其他疾病中表达差异具有统计学意义(P＜0.05).但CEA在Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期患者血清中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA50在胰腺癌Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期和Ⅳ期中表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA19-9诊断胰腺癌的阳性率高于CEA及CA50,CA19-9、CEA及CA50三者同时检测诊断胰腺癌的阳性率最高.结论 CA19-9、CEA及CA50在血清中的表达水平对于胰腺癌的早期诊断有一定的相关性,在胰腺癌分期中CA19-9的诊断价值最高.     

CT联合血清CEA、CA19-9检测对胰腺癌诊断价值分析

目的:探讨CT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)检测在胰腺癌诊断中的意义.方法:回顾性分析35例经手术病理证实的胰腺癌患者,对CT及血清CEA、CA19-9检查结果进行比较,分析CT联合血清CEA、CA19～9检测对胰腺癌的诊断价值.结果:联合检测的确诊率明显高于CT影像检查、血清肿瘤标志物CEA、CA19-9单独检测,联合检测与各单项检测之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CT影像联合血清肿瘤标志物CEA、CA19-9检测有助于胰腺癌的临床诊断.     

外周血血管内皮抑素和血管抑素检测在胰腺癌患者病程判断中的意义

目的探讨外周血血管内皮抑素和血管抑素检测在胰腺癌患者病程判断中的意义。方法选取134例胰腺癌患者和50例健康对照,根据胰腺癌患者病情状况分为不可切除组(A组,n=56)和可切除组(B组,n=78),分别于胰腺癌患者入院后1d和可切除患者术后7 d,以及正常对照均抽取晨起空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验。ELISA)法对所有标本中血管内皮抑素和血管抑素含量进行检测。结果胰腺癌患者血清血管内皮抑素和血管抑素含量均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组患者术前血清血管内皮抑素和血管抑素含量均高于B组,B组患者术后7 d血清血管内皮抑素和血管抑素含量均低于术前,差异均具有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,胰腺癌患者血清血管内皮抑素含量与血管抑素含量呈正相关(r=0.530,P=0,000),Spearman相关分析显示,胰腺癌患者血清血管内皮抑素和血管抑素含量均与患者病程呈正相关(r=0.796和0.637,均P0.05)。胰腺癌患者血清血管内皮抑素含量与肿瘤大小有关(P0.05),血管抑素含量与肿瘤大小和血管侵犯有关(P0.05)。结论胰腺癌患者血清血管内皮抑素和血管抑素含量均出现升高,且随病情进展含量升高,与肿瘤生长和血管侵袭密切相关。     

SELDI-TOF-MS技术在胰腺癌诊断中的应用

目的 应用表面增强激光解析/离子化飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)从胰腺癌患者血清中筛选标志蛋白,找出最佳的标志蛋白组合模式作为临床诊断指标.方法 收集29例胰腺癌患者血清标本和57例年龄、性别相匹配的非癌人群血清标本作为对照.采用SELDI技术检测其蛋白质指纹图谱表达,所得到的结果采用Biomarker Wizard及Biomarker Patterns system软件分析,筛选最终可能用于胰腺癌诊断的蛋白标志物并优化组合建立胰腺癌诊断模型.结果 发现胰腺癌患者和对照组血清蛋白质指纹图谱之间有26个差异表达特异性蛋白,分析系统筛选出一组包含4个标志蛋白(5705、4935、5318和3243 Da)建立起一个胰腺癌的诊断模型,对胰腺癌诊断的敏感性为100%,特异性97.4%.盲法验证此模型敏感性88.9%、特异性89.5%.结论 SELDI-TOF-MS技术的特异性及敏感性远远高于目前所采用的某一单独标志物的血清学诊断,其结果对进一步研究胰腺癌的蛋白质组学改变及其临床诊断应用可能具有重要意义.     

胰腺癌血清相关蛋白质分子的差异表达

目的 利用双向差异凝胶电泳(2D-DIGE)的方法建立胰腺癌、慢性胰腺炎和正常对照人群外周血清的差异蛋白质双向凝胶电泳图谱并分析差异蛋白质点.方法 双向差异凝胶电泳分离20例胰腺癌患者、10例慢性胰腺炎患者和20例正常对照组人群外周血清蛋白,比较不同血清中蛋白质表达的差异.结果 成功建立胰腺癌、慢性胰腺炎和正常人之间的外周血清蛋白质双向差异凝胶电泳图谱,软件分析共发现了168个明显差异表达的蛋白质点,其中在胰腺癌组与正常对照组的比较中有22个蛋白质点在胰腺癌血清中表达上调,29个蛋白质点下调;在胰腺癌组和慢性胰腺炎组的比较中有24个蛋白质点在胰腺癌血清中表达上调,54个表达下调;在慢性胰腺炎组和正常对照组的比较中有20个蛋白质点表达上调,19个蛋白质点表达下调.结论 双向差异凝胶电泳是快速有效的分离蛋白质新的方法,得到的双向差异凝胶电泳图谱以及显著表达差异的蛋白质点为质谱鉴定提供了实验基础.

Abstract：

Objective To analyze and compare the proteomes expressed by human pancreatic carcinoma, chronic pancreatitis and normal control groups. Methods Differencial expression of the proteomes in peripheral serum was analyzed by fluorescence 2-D difference gel electrophoresis (2D-DIGE). Results 2D-DIGE protein maps in 20 patients with pancreatic cancer, 10 patients with chronic pancreatitis and 20 normal controls were analyzed and 168 spots were identified by gel-analysis software. Between pancreatic cancer group and normal control group 22 protein spots were up-regulated and 29 spots down-regulated; 24 spots were up-regulated and 54 spots down-expressed between pancreatic cancer group and chronic pancreatitis group; 20 spots were up-regulated and 19 spots down-regulated between chronic pancreatitis group and normal control group. Conclusion 2D-DIGE was a rapid and efficient method to separate proteins. 2D-DIGE protein maps and different protein spots would provide an exprimental basis for the phase of mass spectrometry.     

血清ANGPTL2与胰腺癌临床病理特征的关系及其在胰腺癌诊断中的价值

背景与目的：胰腺癌临床起病隐匿,患者确诊时大多数已属晚期,失去了根治性治疗的机会。因此,寻找一种新的生物标志物用于胰腺癌的诊断具有重要意义。本研究探讨胰腺癌患者血清血管生成素样蛋白2（ANGPTL2）与病理特征的关系及其在胰腺癌诊断中的价值。 方法：比较125例胰腺癌患者和66例健康体检者血清ANGPTL2水平;用统计学方法分析胰腺癌患者血清ANGPTL2水平高低与临床病理参数、CA19-9水平的关系以及胰腺癌的危险因素;采用ROC曲线分析血清ANGPTL2、血清CA19-9以及两者联合检测对胰腺癌的诊断效能。 结果：胰腺癌患者血清平均ANGPTL2水平明显高于健康人群（6.52 ng/mL vs. 3.78 ng/mL,P<0.05）;胰腺癌患者血清ANGPTL2水平与肿瘤的大小、组织学分级、淋巴结转移和TNM分期密切有关（均P<0.05）,而与性别、年龄、远处转移无关（均P>0.05）;血清ANGPTL2水平与CA19-9水平呈明显正相关（r=0.772,P<0.001）;单因素分析和多因素分析显示,糖尿病（P=0.016）和ANGPTL2（P=0.014）是引起胰腺癌的独立危险因素;血清ANGPTL2、CA19-9及两者联合检测对胰腺癌诊断的AUC分别为0.939、0.953、0.966,特异度与阳性预测值分别为92.4%与95.7%、84.8%与91.9%、98.5%与96.4%。 结论：胰腺癌患者血清ANGPTL2水平升高,其表达与临床病理特征密切相关;ANGPTL2与CA19-9联合检测对胰腺癌的诊断具有一定价值。     

血清CA19-9水平与胰腺癌转移及手术切除率关系的初步探讨

目的　探讨血清 CA19- 9水平与胰腺癌病程的关系。方法　测定 5 0例病理检查确诊的胰腺癌血清 CA19- 9水平 ,分析 CA19- 9水平与胰腺癌有无远处转移、血管侵犯及手术切除率的关系。结果　高血清 CA19- 9水平 (>2 0 0 U/ ml)组合并远处转移率 (14例 ,5 6 % )明显高于低血清 CA19- 9水平组 (5例 ,2 0 % ) (P<0 .0 1) ,而合并血管受侵率 (14例 ,5 6 % )与低血清 CA19- 9水平组 (9例 ,36 % )相比差异不大 (P>0 .0 5 )。高血清 CA19- 9水平组患者的根治性肿瘤切除率 (3例 ,12 % )明显低于低血清 CA19- 9水平组 (11例 ,4 4 % ) (P<0 .0 1)。结论　血清 CA19- 9水平可作为提示胰腺癌有无远处转移及血管受侵的辅助指标     

胰腺癌血清肿瘤标志物的研究现状

胰腺癌的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势,其早期诊断困难,手术切除率低,5年生存率仅为5%左右.改善胰腺癌不良预后的关键在于早期诊断和根治性切除.检测血清肿瘤标志物有助于胰腺癌的诊断、预后判断和治疗监测.尽管有一定的局限性,CA19-9仍是目前临床最常用的胰腺癌血清肿瘤标志物.近年来随着分子生物学技术的发展,不断有新的候选胰腺癌血清肿瘤标志物被发掘,如MIC-1、M2-PK、OPN和RCASl等.本文简要综述了胰腺癌血清肿瘤标志物的研究现状和进展.     

TNF-α在实验性胰腺癌模型发生发展中的作用

目的:研究实验性胰腺癌发生过程中血清AMS和TNF-α含量的变化及其意义。方法:将二甲基苯并蒽（DMBA）直接置入SD大鼠胰腺被膜下实质内建立胰腺癌模型组（A）组，在制模过程中每周腹腔注射曲古霉素（TSA）定为干预组（B）组，A，B组于3～5个月内处死。手术对照组（C组）除未置入DMBA外，余同A组，于第5个月处死。肉眼检查及HE染色观察胰腺癌发生情况。血清AMS含量由全自动生化分析仪测定，TNF-α含量由ELISA法测定。结果:（1）A组3～5个月癌发生率为48.7%(18/37),17例为胰腺导管癌。1例为纤维肉瘤。B组5个月癌发生率为33.3%（12/36）；11例为胰腺导管癌，1例为纤维肉瘤；A组胰腺癌最大径均值大于B组（P＜0.05）；C组胰腺及A，B组胰腺外主要脏器均无明显病理改变。（2）A，B组大鼠血清AMS和TNF-α含量明显高于C组（P＜0.05或P＜0.01），但A组和B组之间差异无显著性（P＜0.05）。A，B组中的胰腺癌组和非癌胰腺组大鼠血清AMS和TNF-α含量均明显高于C组（P＜0.05），但胰腺癌亚组和非癌胰腺亚组间差异无显著性（P＞0.05）。结论:较大剂量DMBA置入胰实质内，可在短期内获得较高胰腺癌发生率，TSA能干预胰腺癌的生长；在胰腺癌发生过程中血清AMS和TNF-α含量有明显升高，TNF-α可能在胰腺癌发生中发挥作用。     

胰腺癌患者及大鼠血清中microRNA-21和microRNA-155的表达及其意义

目的探索胰腺癌患者和胰腺癌大鼠血清中microRNA(miRNA)-21和miRNA-155的表达水平及其用于胰腺癌诊断的价值。方法前瞻性收集2016年1月至2016年12月期间福建医科大学附属协和医院收治的18例胰腺癌患者(胰腺癌组)及同期收治的12例胰腺良性疾病(胰腺良性疾病组)患者的临床资料和血清样本,采用实时荧光定量法检测血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平。同时建立20只由7, 12-二甲基苯并蒽(DMBA)诱导的胰腺癌大鼠模型,并设置对照(10只空白对照组大鼠行假手术),采集胰腺癌大鼠组(建模成功的胰腺癌大鼠)和空白对照组大鼠的血清,同法检测血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平。结果胰腺癌组患者血清中miRNA-21和miRNA-155的中位表达水平分别为1.99(1.43～5.30)和7.06(4.98～21.48),胰腺良性疾病组患者分别为1.28(0.58～2.01)和2.20(1.76～3.02),胰腺癌组患者的血清miRNA-21和miRNA-155表达水平均较高(Z=–2.621,P=0.009;Z=–3.430,P=0.001)。动物实验中,实验组建模成功并存活大鼠11只,空白对照组存活大鼠9只。胰腺癌大鼠组血清中miRNA-21和miRNA-155的中位表达水平分别为2.12(1.33～2.72)和16.45(7.18～25.40),空白对照组大鼠分别为1.00(0.45～1.60)和1.49(1.25～1.97),胰腺癌大鼠组血清中mi RNA-21和miRNA-155的表达水平均较高(Z=–2.621,P=0.009;Z=–3.609,P0.001)。在区分胰腺癌和胰腺良性疾病方面,血清miRNA-21表达水平的最佳临界值为4.21,此时其灵敏度和特异度分别为75.0%和61.1%;血清miRNA-155表达水平的最佳临界值为4.67,此时其灵敏度和特异度均为83.3%。结论胰腺癌患者及大鼠血清中miRNA-21和miRNA-155的表达水平均异常升高,血清miRNA-155水平在一定程度上有助于区分胰腺癌与胰腺良性疾病。     

再生蛋白4的相关表达在胰腺癌诊断中的意义

目的：探讨检测血清中再生蛋白4（REG4）水平在胰腺癌诊治中的作用。方法：分别采用ELISA法和化学发光免疫法对84例胰腺癌血清REG4和CA19-9进行测定,并与58例胰腺良性疾病和70名正常人进行比较,分析REG4对胰腺癌的临床诊断价值。结果：胰腺癌病人血清REG4水平[（2.34±1.37）μg/L]明显高于胰腺良性疾病[（0.82±0.57）μg/L]（P〈0.001）和正常人[（0.73±0.43）μg/L]（P〈0.001）;Ⅰ＋Ⅱ期胰腺癌REG4升高的病人数明显高于CA19-9升高的病人数（P=0.031）。联合检测血清REG4和CA19-9可将诊断灵敏度提高至90.5%,术后监测表明,胰腺癌切除术后血清REG4下降。血清REG4表达与胰腺癌细胞REG4表达明显相关（χ2=7.54,P〈0.001）。结论：血清REG4是一个潜在的胰腺癌血清标志物,对胰腺癌的诊断和随访具有临床价值。     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖1联合肿瘤标志物检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖1(GPC-1)在胰腺癌中的表达及联合糖类抗原19-9(CA19-9)与癌胚抗原(CEA)对胰腺癌的诊断价值。方法招募2018年10月至2020年7月青岛市市立医院收治的胰腺癌患者60例,并选取同期就诊的胰腺良性病变患者31例、健康对照者50名,酶联免疫吸附试验检测血清GPC-1表达情况,免疫化学发光法检测血清CA19-9、CEA水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价三者单独及联合检测对胰腺癌及血清学标志物阴性的胰腺癌的早期诊断价值。结果胰腺癌患者血清GPC-1表达水平与血管侵犯、胰管扩张、TNM分期、淋巴结和远处转移相关(均P0.05)。血清GPC-1、CA19-9、CEA在胰腺癌中均呈高表达(P0.05),单一指标诊断胰腺癌时,GPC-1的诊断价值高于CA19-9及CEA;在区分胰腺癌与健康对照、胰腺良性病变时,GPC-1+CA19-9、GPC-1+CEA或三者联合的曲线下面积(AUC)较单一指标明显增大,且三者联合诊断价值最高(AUC分别为0.916、0.870)。CA19-9、CEA单阴及双阴性的胰腺癌患者其GPC-1表达水平均高于健康对照者及胰腺良性病变患者,差异有统计学意义(P0.05)。GPC-1在鉴别CA19-9、CEA单阴或双阴性的胰腺癌与健康对照、胰腺良性病变患者时,AUC为0.683～0.825,敏感度为71.4%～87.5%,特异度65.0%～82.9%,准确性73.9%～84.7%。结论胰腺癌中高表达的血清GPC-1与血管侵犯、胰管扩张、TNM分期、淋巴结和远处转移相关,血清GPC-1与CA19-9、CEA联合检测可提高胰腺癌的诊断价值,弥补传统单项血清学标志物检测的不足,是一种方便敏感的胰腺癌辅助筛查手段。     

胰腺癌血清CA19-9和CEA的表达及意义

目的:探讨胰腺癌患者手术前后血清CA19-9和CEA变化情况。方法:回顾性分析收治的胰腺疾病患者56例，分为胰腺癌患者组（29例）和胰腺系统良性病对照组（27例），分别测定其CA19-9和CEA指标。结果:胰腺癌组血清CA19-9和CEA较对照组明显升高；胰腺癌术后血清CA19-9和CEA较术前明显下降。结论:血清CA19-9和CEA的检测对胰腺癌的术前诊断和术后疗效判断可能有一定参考意义。     

血清甲胎蛋白升高胰腺癌28例文献分析

目的 了解血清甲胎蛋白(AFP)升高胰腺癌患者的临床病理特征、有效治疗措施和预后.方法 检索中文数据库CNKI、万方、维普和英文数据库PUBMED、EMBASE,纳入相关临床研究或病例报道,总结其临床病理特征、预后等.结果 共纳入24篇文献报道的28例血清AFP升高的胰腺癌患者.经统计,AFP升高的胰腺癌易发生于中老年男性.大部分患者在就诊时已处于中晚期,并且肝转移率高.病理类型以腺泡细胞癌为主,但不一定符合肝样癌的病理诊断.早期患者仍以手术切除为主,中晚期采用综合治疗.病理诊断符合胰腺肝样癌的患者对治疗措施的敏感性可能与肝细胞肝癌相似.AFP是判断疗效的重要指标.目前尚无对照研究比较血清AFP升高胰腺癌与AFP正常胰腺癌肝转移发生率及生存方面的差异,但从研究的统计数据看,并未显示出更差的预后.结论 血清AFP升高胰腺癌患者的预后、有效治疗措施以及AFP异质体表达情况尚无定论,还需进一步的基础及临床研究.动态检测AFP及其异质体对这种类型胰腺癌的诊断、疗效、预后的判断有重要意义.     

miR-143和miR-145表达对胰腺癌根治术联合血管切除重建患者临床预后的意义

目的:探究miR-143、miR-145表达对胰腺癌根治术联合血管切除重建患者临床预后的意义。方法:2016年3月—2018年4月,行胰腺癌根治术联合血管切除重建患者84例为治疗组,行健康体检者40例为对照组。提取miRNA,转录为cDNA,采用PCR技术观察血清miR-143、miR-145的表达。结果:胰腺癌患者血清miR-143、miR-145、癌胚抗原125、癌胚抗原199及癌胚抗原153不存在相关性(P0.05),血清miR-143和miR-145存在相关性(P0.05)。胰腺癌患者血清miR-143、miR-145表达与年龄、性别及肿瘤的分期、部位及直径不存在相关性(P0.05);血清miR-143为胰腺癌发病的保护因素(P0.05)。治疗后较治疗前血清miR-143、miR-145水平呈明显上升趋势,但仍低于对照组(P0.05)。结论:胰腺癌根治术联合血管切除重建患者血清中miR-143或miR-145的表达明显低于健康对照组,miR-143是胰腺癌患者的保护因素,对判断胰腺癌根治术联合血管切除重建患者病情及预后有着重要意义。