单眼弱视儿童视网膜神经纤维层和黄斑中心凹厚度分析

目的 比较单眼弱视儿童弱视眼与非弱视眼的视盘周围神经纤维层（RNFL）和黄斑中心凹厚度的差异。方法 选取单眼弱视儿童23人,利用光学相干断层扫描（OCT）技术分别检测双眼视盘上方、颞侧、下方、鼻侧4个象限RNFL厚度及RNFL平均厚度,检测黄斑中心凹1 mm直径区域平均厚度和黄斑中心凹最小厚度,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。结果 弱视眼视盘颞侧象限RNFL厚度小于非弱视眼(t=-4.671,P=0.000 1),而视盘上方、下方、鼻侧象限RNFL厚度及RNFL平均厚度与非弱视眼比较,差异无统计学意义(P>0.05)。弱视眼与非弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域的平均厚度比较,差异无统计学意义(t=0.082 3,P=0.935 1);而弱视眼黄斑中心凹最小厚度小于非弱视眼(t=-2.371 0,P=0.026 9)。结论 单眼弱视儿童的弱视眼与非弱视眼在视盘周围RNFL与黄斑的组织结构上存在一定差异。     

综合疗法治疗儿童弱视

儿童弱视越来越引起社会的关注 ,作者 1986年以来用综合疗法治疗儿童弱视 78例 ( 12 2眼 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :78例 12 2眼弱视儿童中 ,男性 4 8例 ,女性 3 0例。年龄 3～ 18岁 ,双眼弱视 4 4例 ,单眼弱视 3 4例。屈光不正性弱视 90眼 ,屈光参差性弱视 18眼 ,斜视性弱视 14眼。重度弱视 (视力 <0 .1) 2 2眼 ,中度弱视 ( 0 .2～ 0 .5 ) 6 5眼 ,轻度弱视 (视力 0 .6～ 0 .8) 3 5眼。弱视诊断标准和分类方法按全国弱视防治学组规定的标准。外眼及眼底正常 ,无眼球器质性病变。1.2　治疗方法1.2 .1　散瞳检查、检影验光…     

屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度比较研究

目的 分析比较屈光参差性和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度测量值.方法 回顾性病例资料研究,对107例屈光参差性弱视患儿(轻度28例、中度53例、重度26例)、110例斜视性弱视患儿(轻度41例、中度46例、重度23例)、30例正常儿童对比敏感度进行统计学分析.结果 屈光参差性和斜视性弱视患儿,其非弱视眼对比敏感度均低于正常儿童;中、重度斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度高于屈光参差性弱视患儿;斜视性弱视患儿中,随着弱视程度的加重,非弱视眼各空间频率的对比敏感度有增加的趋势;未进行过遮盖治疗和已行遮盖治疗的弱视患儿非弱视眼对比敏感度无差异.结论 弱视患儿通过双眼间异常相互作用使非弱视眼对比敏感度下降.可能随着弱视程度的加重,斜视性弱视患儿的非弱视眼较屈光参差性弱视患儿在双眼竞争中表现出更强的竞争优势.遮盖治疗不会引起非弱视眼对比敏感度下降,也不是引起非弱视眼对比敏感度低于正常儿童的原因.     

基层医院弱视儿童综合治疗效果分析

目的：探讨弱视儿童的类型及综合治疗结果。方法：对门诊3～12岁弱视儿童182只眼的弱视状态进行综合治疗并观察治疗效果。结果：屈光不正性弱视110只眼,临床治愈52只眼。屈光参差性弱视54只眼,临床治愈18只眼,斜视性弱视10只眼,临床治愈3只眼,形觉剥夺性弱视6只眼,临床治愈0只眼。先天性弱视2只眼,临床治愈0只眼。结论：先天性及行觉剥夺性弱视预后差,屈光不正性、斜视性、屈光参差性弱视预后较好。关键在于早期发现,及时正确治疗,绝大多数视力可提高,获得正常视力的可能性也相当大。     

多功能弱视矫治协调器的临床应用

多功能弱视矫治协调器（简称协调器）主要是利用Haidinger毛刷现象，参照国外的Coordinator再结合我国弱视儿童众多及其条件，研制出具有多种功能的弱视矫治仪器，其操作方便，功能齐全，尤其是对各种弱视的矫治皆有显著疗效，现将其临床应用情况报告如下。1资料及方法仪器是由长春市光电仪器厂生产的多功能弱视矫治协调器。治疗5～12岁弱视患儿，男20例，女15例。其中双眼弱视29例，单眼弱视6例，共64眼。其中轻度弱视12眼，中度弱视44眼，重度弱视8眼，计64眼。治疗时遮盖健眼或一侧弱视眼，令弱视眼或另一侧弱视眼注视Haidinger刷并结…     

社区模式弱视训练法配合弱视训练仪治疗儿童弱视疗效观察

[目的]观察采用社区模式弱视训练法配合弱视训练仪治疗儿童弱视的疗效。[方法]将200例（300眼）弱视患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组100例（150眼）采用社区模式弱视训练法配合医用型弱视训练仪综合治疗;对照组100例（150眼）单纯采用社区模式弱视训练治疗。两组疗效均为3个月。并随访1年。[结果]治疗组（150眼）治愈124眼,进步20眼,无效6眼,总有效率为96％;对照组（150眼）治愈101眼,进步28眼,无效21眼,总有效率为86％。两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0.01）．[结论]社区模式弱视训练法配合医用型弱视训练仪综合治疗儿童弱视疗效显著,值得在临床上推广应用。     

集中综合治疗儿童弱视的疗效观察

<正>我院从2004年10月至2008年5月对70例患儿共100只弱视眼采取集中综合治疗,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院眼科门诊弱视患者70例,年龄在4～15岁,共100只眼,其中男性30例,46眼;女性40例,54眼。双眼弱视34例,单眼弱视32例,屈光不正性弱视60眼,屈光参差性弱视28眼,斜视性弱视12眼。     

屈光参差性弱视与斜视性弱视的电生理研究

目的 分析屈光参差性弱视和斜视性弱视的视觉诱发电位（VEP）与对比敏感度（CS）的特征性变化，并探讨2 种弱视不同的致病机制。方法 采用德国罗兰公司RETI scan 3.15 系统对20 例屈光参差性弱视、9 例斜视性弱视和18 例非弱视性儿童的双眼行VEP 和CS 检查，进行弱视眼、对侧眼及非弱视眼之间的对比研究。结果 与对侧眼或非弱视眼相比，屈光参差性弱视眼在高空间频率条件下潜时延长，而斜视性弱视眼在全空间频率条件下潜时延长。2 种弱视眼的振幅在低频时均下降。屈光参差性弱视对侧眼与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05），而斜视性弱视对侧眼的潜时在低频下较非弱视眼延长，差异有统计学意义（p <0.05）。屈光参差性弱视眼和对侧眼的CS 与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05）。斜视性弱视眼表现为全空间频率上的CS 下降，差异有统计学意义（p <0.05），其对侧眼的CS 则优于非弱视眼。结论 本研究结果支持斜视性弱视与屈光参差性弱视拥有不同神经机制的观点。斜视性弱视的对侧眼并非“健眼”。VEP 与CS 检查对弱视诊断具有临床意义。     

儿童弱视综合疗法的疗效分析

目的探讨综合疗法在儿童弱视治疗中的疗效。方法对银川市27所幼儿园进行弱视筛查确诊的229名（335眼）弱视儿童进行配镜、遮盖、增视训练等弱视治疗,观察治疗效果及影响弱视治疗效果的因素。结果治疗随访半年,资料完整的110例（160眼）基本治愈59眼（36.87%）,进步97眼（60.63%）,无效4眼（2.50%）,其中轻度弱视、屈光不正性弱视疗效较好。结论综合疗法治疗儿童弱视有效率较高,弱视疗效与弱视程度及弱视类型密切相关。     

中西医结合治疗儿童弱视临床观察

我院自 1997～ 2 0 0 2年采用中西医结合治疗儿童弱视 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组弱视患者均符合全国斜视弱视学组制定的弱视诊断标准[1] 。本组病例 117例2 0 6眼 ,其中男性 6 2例 ,女性 5 5例 ;单眼 2 8例 ,双眼 89例 ;年龄分组 :3～ 5岁 83眼 ,6～ 8岁 92眼 ,9～ 12岁 31眼 ;临床分度 :轻度弱视矫正视力 0 .8～0 .6计 5 9眼 ,中度弱视矫正视力 0 .5～ 0 .2计 12 9眼 ,重度弱视矫正视力≤ 0 .1计 18眼 ;临床分类 :屈光不正性弱视 137眼 ,屈光参差性弱视 4 2眼 ,斜视性弱视 2 7眼 ;中心注视 15 4眼 ,非中心…     

59例儿童弱视治疗体会

<正> 本文报告59例儿童弱视的治疗情况。弱视眼92只,其中屈光不正性弱视22只眼,屈光参差性弱视10只眼,内斜视性弱视41只眼,外斜视性弱视19只眼。用同视机治疗每次15～30分钟,一个月为一个疗程;刺激器治疗,每次七分钟,每周为一疗程。疗效观察:视力0.2以下21只眼,治愈(视力提高到1.0以上)2只眼;0.3～0.4者47只眼,治愈31只眼,0.5以上24只眼,治愈24只眼。     

大龄儿童及青少年弱视综合治疗的临床研究

目的:研究探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效.方法:对85例8123眼7～17岁的弱视患者在专业医师的指导下,采用综合法进行治疗,分别按年龄、弱视类型和程度、注视性质对其疗效作统计分析.结果:治愈87眼(治愈率70.73%)进步31眼,总有效率95.53%.7～12岁组78眼中治愈62眼(79.50%),13～17岁组45眼治愈25眼(55.30%),两组疗效差异有显著性.中心注视患者93眼治愈76眼(81.72%),旁中心注视30眼治愈11眼(36.77%),差异具有显著性意义(P＜0.01).屈光不正性弱视76眼治愈61眼(80.28%),屈光参差性弱视26眼治愈19眼(68.46%),斜视性弱视21眼治愈7眼(33.33%),疗效差异具有显著性意义(P＜0.01).轻度弱视56眼治愈52眼(94.64%),疗效与中重度弱视比较差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视疗效肯定,青少年弱视存在着可治愈性,不应轻易放弃治疗,其疗效与弱视类型、程度及注视性质有关.     

239例儿童弱视临床疗效分析

为观察儿童弱视的治疗效果,对239例(287眼)弱视儿童采用戴镜、遮盖和眼博士弱视仪联合治疗的方法,观察、分析弱视儿童视力矫正的疗效。结果,矫正视力达1.0者252眼(87.81%),矫正视力0.6～0.8者27眼(9.40%),无效8眼(2.79%),总有效率97.21%,3～5岁治疗效果最好,达到68.73%,定期复查,无1例反弹。戴镜、遮盖配合眼博士弱视仪治疗儿童弱视疗效显著,治疗弱视的年龄越小、疗效越好。     

428例儿童弱视疗效分析

目的探讨儿童弱视的诊断和治疗。方法对345例428只眼弱视眼的分类和治疗进行分析。结果 428只弱视眼中基本治愈289眼,占67.5%;进步115眼,占26.9%;无效24眼,占5.6%。结论儿童弱视的早期诊断和早期治疗很重要,配戴眼镜和遮盖健眼是治疗弱视的最主要和有效的方法。     

屈光参差性与斜视性弱视皮层损害的功能磁共振视网膜脑图对比研究

目的 利用血氧水平依赖性功能磁共振成像视网膜脑图技术,对比研究屈光参差性弱视与斜视性弱视皮层功能损害的发生机制.方法 2009年1-10月,以1.5 T MRI系统分别采集9例健康自愿者、南京军区南京总医院和南京东南眼科医院10例单眼屈光参差性弱视患者和10例单眼斜视性弱视患者对视网膜脑图刺激和6epd空间频率、50%对比度的黑白光点刺激的视觉皮层功能数据,对正常对照组主导眼、屈光参差性弱视组弱视眼及斜视件弱视组弱视眼行单因素方差分析,对屈光参差性弱视组、斜视性弱视组的弱视眼及健眼分别行配对t检验,分析比较屈光参差性弱视组与斜视性弱视组的初、高级视觉皮层功能区损害情况,并对两种类型弱视的初、高级皮层损害进行相关分析.结果 单因素方差分析显示屈光参差性弱视眼平均反应T值在V1、V2、V3、Vp、V7区低于对照组主导眼(P<0.05,P值分别为0.018、0.007、0.002、0.000、0.025),与本组健眼比较结果一致(P<0.05,P值分别为0.035、0.007、0.020、0.009、0.023);斜视性弱视眼反应T值在V1、V2、Vp区低于对照组主导眼(P<0.05,P值分别为0.010、0.007、0.003),在V2、Vp区低于本组健眼(P<0.05,P值分别为0.026、0.009),两种比较结果不一致.屈光参差性弱视眼反应T值在V7区低于斜视性弱视组患眼(P<0.05,P=0.048),其他各区两组弱视患眼反应T值差异无统计学意义(均P>0.05).两种类型弱视高级皮层损害与初级皮层损害无因果关系(P>0.05).结论 屈光参差性弱视与斜视性弱视在初级、高级视觉皮层均存在功能损害,高级视觉皮层的功能损害除因初级皮层损害导致高级皮层激活减低以外,可能还存在更为复杂的神经机制.斜视件弱视在初级视觉皮层除与屈光参差性弱视一样具有视觉神经元的功能损害和(或)神经元之间异常的相瓦作用外,可能还存在健眼对弱视眼的抑制作用;屈光参差性弱视在高级视觉皮层对高空间频率刺激的采集和编码较斜视性弱视减少.     

综合疗法矫正大龄儿童弱视疗效观察

目的探讨大龄儿童弱视治疗的方法及疗效。方法 10-15岁弱视儿童62例（90眼）,运用综合疗法治疗弱视并观察治疗效果与年龄、弱视类型及弱视程度的关系。结果按年龄分组,10-12岁组50眼,基本痊愈35眼（70.00%）,13-15岁40眼,基本痊愈22眼（55.00%）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同程度弱视之间的疗效差异有非常显著意义（P〈0.01）;屈光不正性弱视疗效优于屈光参差性弱视和斜视性弱视（P〈0.01）。结论大龄弱视儿童,只要坚持治疗,大部分治疗有效。其疗效与年龄、弱视类型、弱视程度密切相关。     

弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的: 通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, P-VEP), 寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段, 并且进一步观察影响P-VEP的相关因素, 为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法: 将60例 8~12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人, 弱视治愈眼40只, 而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅, 并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果: 3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低, 而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05), 与自身弱视眼比较P100 波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100 潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论: 通过弱视治疗, 虽然患儿视力恢复正常, 但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。     

综合疗法治疗儿童弱视疗效观察

目的评价综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法对230例380只弱视眼进行综合治疗。结果通过对230例380只弱视眼的综合治疗,治愈200眼(52.63%),进步157眼(41.31%),总有效率93.95%。结论综合疗法治疗儿童弱视有效率高,治疗疗效与弱视的年龄、程度、类型密切相关。     

大龄儿童及青少年弱视的疗效

目的:探讨及观察大龄儿童及青少年弱视的治疗效果。方法:10～17岁弱视患者32例(41眼),经综合疗法治疗弱视,观察其治疗效果,并对弱视类型、弱视程度、注视性质等相关影响因素进行分析。结果:32例(41眼)中,基本痊愈29眼(70.73%),进步9眼(21.95%),无效3眼(7.32%),总有效率92.68%。屈光不正性弱视疗效好,斜视性弱视疗效最差(均为外斜)弱视程度越轻,疗效越好,中心注视者疗效高于旁中心注视者。结论:大龄儿童及青少年单眼弱视疗效较好,应予积极治疗,其疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质等密切相关,应争取家长理解与支持,加强宣传教育,力争弱视早发现,早治疗,以提高治疗率。     

综合治疗儿童弱视临床分析

弱视是妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一 ,若能早期发现 ,积极治疗 ,对防止致残十分重要。我院眼科从 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,坚持采用综合治疗 ,随访 3年 ,现将资料完整的 1 0 0例共 1 91眼的儿童弱视疗效观察结果报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为门诊病人 ,计 1 0 0例 1 91眼。其中男 35例 ,女 65例 ;3～ 6岁 70例 1 36眼 ;7～ 1 0岁 2 4例 46眼 ,1 1～ 1 2岁 6例 9眼 ;屈光不正性弱视 55例 1 33眼 ;屈光参差性弱视 1 0例 1 3眼 ;斜视性弱视 35例 45眼 ;轻度弱视 38眼 ;中度弱视 1 38眼 ;重度弱视 1 5眼。1 .2　…