小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗不寐患者的临床效果分析

目的 研究小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗不寐患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的不寐患者144例,运用随机数表法将患者分成观察组和对照组各72例。对照组采用酸枣仁汤进行治疗,观察组采用小柴胡汤联合酸枣仁汤进行治疗,比较两组失眠状况评分、每天总睡眠时长。结果 观察组失眠状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每天总睡眠时长多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用小柴胡汤联合酸枣仁汤对不寐患者进行治疗,可以改善失眠状况,延长睡眠时间。     

针药联合疗法对不寐症(肝气郁滞型)的疗效观察

目的研究针法联合中药柴胡疏肝汤对肝气郁滞性不寐的疗效。方法选取我院2018年1～6月收治的根据中医辨证分型的肝气郁滞型不寐患者79例,随机分成治疗组40例和对照组39例进行干预治疗。治疗组患者予以针法联合口服柴胡舒肝汤治疗,对照组患者单用中药柴胡舒肝汤治疗,两组患者均连续治疗3周后观察治疗效果及睡眠质量改善情况。结果治疗3周后,治疗组疗效及睡眠指数PSQI与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合中药柴胡舒肝汤、单用柴胡疏肝汤对肝郁气滞型不寐均具有一定的疗效,其中针药联合组对其睡眠质量改善较为明显。     

梁贻俊教授辨治顽固性不寐经验

1　阴血不足 ,虚火上扰心神本型患者多属长年操劳过度 ,精神紧张 ,以致心血暗耗 ,肾水不足 ,虚火内生 ,上扰心神 ,以致夜间阳不入阴 ,神不守舍。临床表现以入睡困难最为突出 ,且睡眠多梦 ,或有噩梦纷纭 ,记忆力减退 ,注意力不易集中 ,心烦易急 ,口干欲饮 ,舌尖红 ,苔薄白 ,脉细数。治疗宜养心血、益肾阴、清虚火、安神。方用酸枣仁汤合黄连阿胶汤加减 :酸枣仁 2 0～ 3 0g、当归 6～ 1 0g、白芍 1 0～ 2 0g、阿胶 (烊化 ) 1 0g、川芎 6～ 1 0g、知母 1 0g、茯神 1 0～ 2 0g、黄连 6～ 1 0g。若患者阴虚明显 ,如口干目涩 ,舌有裂纹 ,手足心热 …     

酸枣仁汤对血虚小鼠的镇静催眠作用

目的:观察机体在血虚模型状况下,酸枣仁汤的镇静催眠作用。方法:①实验于2004-03/05在中国药科大学中医药教研室实验室完成。选用昆明种雄性小鼠246只。②观察酸枣仁汤(酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎经煎煮制成酸枣仁汤颗粒。酸枣仁颗粒溶于蒸馏水,制成0.6,1.2,2.4g/mL溶液)对血虚小鼠戊巴比妥钠致睡眠时间的影响:取昆明种小鼠60只,随机分为5组:正常对照组、模型组(灌服生理盐水),酸枣仁汤低、中、高剂量组(灌服酸枣仁汤生药量6,12,24g/kg),每组12只。除正常对照组以外,其余各组造失血性贫血模型:小鼠眼眶放血0.5mL,24h后给药,连续给药5d,最后1d给药1h后,腹腔注射戊巴比妥钠35mg/kg。15min内翻正反射消失达30s以上为进入睡眠,翻正反射恢复为清醒,其间为睡眠时间,记录各组小鼠的睡眠潜伏期和睡眠期。③观察酸枣仁汤对血虚小鼠戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响:取昆明种小鼠66只,随机分成5组:正常对照组、模型组(n=12,21),酸枣仁汤低、中、高剂量组(n=11,12,10)。每组干预时间及干预措施同睡眠时间实验。分别腹腔注射戊巴比妥钠27mg/kg。腹腔注射后15min内翻正反射消失1min(睡眠)记为阳性(+),否则(清醒)记为阴性(-)。④观察酸枣仁汤对血虚小鼠自发活动的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察,进行旷野法实验:将小鼠放入直径30cm,高20cm的圆柱型笼中,笼底部分为19格,笼上方1m处放置60W白炽灯,描记小鼠在笼内2min的活动轨迹,轨迹与笼底格线相交记为1次。⑤观察酸枣仁汤对血虚小鼠血红蛋白的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察。用HiCN法测血红蛋白含量,给药第1天,第6天分别测血红蛋白含量,比较血红蛋白的变化值。⑥计数结果差异比较采用χ2Test孙氏直接概率法,组间计量结果比较采用t检验。结果:小鼠246只均进入结果分析。①酸枣仁汤低、高剂量组睡眠潜伏期明显短于模型组(P<0.01,0.05),睡眠期明显长于模型组(P<0.05)。②酸枣仁汤高、低剂量组睡眠小鼠只数明显多于模型组(P<0.05),清醒小鼠只数明显少于模型组(P<0.05)。③模型组小鼠自发活动次数明显少于对照组(P<0.01),酸枣仁汤中剂量组小鼠自发活动次数明显多于模型组(P<0.05)。④治疗前模型组小鼠血红蛋白含量明显低于对照组,治疗后酸枣仁汤中、高剂量组小鼠血红蛋白含量变化值明显高于模型组(P<0.05)。结论:①酸枣仁汤对机体在血虚小鼠具有镇静催眠作用。②酸枣仁汤能提高血虚小鼠血红蛋白含量,改善血虚症状,该作用具有剂量依赖性。     

酸枣仁汤对血虚小鼠的镇静催眠作用

目的：观察机体在血虚模型状况下，酸枣仁汤的镇静催眠作用。 方法：①实验于2004—03／05在中国药科大学中医药教研室实验室完成。选用昆明种雄性小鼠246只。（④观察酸枣仁汤（酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎经煎煮制成酸枣仁汤颗粒。酸枣仁颗粒溶于蒸馏水，制成0．6，1．2，2．4g／mL溶液）对血虚小鼠戊巴比妥钠致睡眠时间的影响：取昆明种小鼠60只，随机分为5组：正常对照组、模型组（灌服生理盐水），酸枣仁汤低、中、高剂量组（灌服酸枣仁汤生药量6，12，24g／kg），每组12只。除正常对照组以外，其余各组造失血性贫血模型刊、鼠眼眶放血0．5mL，24h后给药，连续给药5d，最后1d给药1h后，腹腔注射戊巴比妥钠35mg／kg。15min内翻正反射消失达30s以上为进入睡眠，翻正反射恢复为清醒，其间为睡眠时间，记录各组小鼠的睡眠潜伏期和睡眠期。③观察酸枣仁汤对血虚小鼠戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响：取昆明种小鼠66只，随机分成5组：正常对照组、模型组（n=12，21），酸枣仁汤低、中、高剂量组（n=11，12，10）。每组干预时间及干预措施同睡眠时间实验。分别腹腔注射戊巴比妥钠27mg／kg。腹腔注射后15min内翻正反射消失1min（睡眠）记为阳性（＋），否则（清醒）记为阴性（-）。④观察酸枣仁汤对血虚小鼠自发活动的影响：每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察，进行旷野法实验：将小鼠放人直径30cm，高20cm的圆柱型笼中，笼底部分为19格，笼上方1m处放置60W白炽灯，描记小鼠在笼内2min的活动轨迹，轨迹与笼底格线相交记为1次。⑤观察酸枣仁汤对血虚小鼠血红蛋白的影响：每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察。用HiCN法测血红蛋白含量，给药第1天，第6天分别测血红蛋白含量，比较血红蛋白的变化值。⑥计数结果差异比较采用χ^2Test孙氏直接概率法，组间计量结果比较采用t检验。 结果：小鼠246只均进入结果分析。①酸枣仁汤低、高剂量组睡眠潜伏期明显短于模型组（P〈0.01，0．05），睡眠期明显长于模型组（P〈0．05）。②酸枣仁汤高、低剂量组睡眠小鼠只数明显多于模型组（P〈0．05），清醒小鼠只数明显少于模型组（P〈0．05）。③模型组小鼠自发活动次数明显少于对照组（P〈0．01），酸枣仁汤中剂量组小鼠自发活动次数明显多于模型组（P〈0．05）。④治疗前模型组小鼠血红蛋白含量明显低于对照组，治疗后酸枣仁汤中、高剂量组小鼠血红蛋白含量变化值明显高于模型组（P〈0．05）。 结论：①酸枣仁汤对机体在血虚小鼠具有镇静催眠作用。②酸枣仁汤能提高血虚小鼠血红蛋白含量，改善血虚症状，该作用具有剂量依赖性。     

加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠疗效比较的系统评价

目的:系统评价加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的有效性和安全性。方法 :计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2015年8月。收集加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的随机对照试验,统计学分析采用Rev Man 5.3软件。结果:共纳入6个随机对照研究,包括510例患者。Meta分析结果显示:(1)有效率:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与艾司唑仑比较,两组有效率差异有统计学意义。(2)PSQI量表睡眠质量评分情况:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组PSQI评分差异有统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组PSQI评分差异有统计学意义。(3)不良反应:两个研究报道了不良反应,均未影响治疗。对照组不良反应发生率明显高于研究组(P<0.05,χ2=4.924 6)。结论:加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效优于西药,且不良反应较少。尚需更多高质量的随机对照研究来进一步证实加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效。     

加味酸枣仁汤治疗安眠药依赖性失眠症的临床疗效分析

目的:探讨加味酸枣仁汤对安眠药依赖性失眠症的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年5月昌平区中西医结合医院国医馆收治的安眠药依赖性失眠症患者96例作为研究对象,按照随机数字表达法分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用加味酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,观察2组患者的临床疗效以及治疗后患者的睡眠质量。结果:观察组的总有效率为89. 6%,对照组为64. 6%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分评估患者的睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:加味酸枣仁汤是治疗安眠药依赖性失眠症的有效方法,并且不良反应较少,值得在临床上被推广应用。     

疏肝解郁法治疗更年期不寐疗效观察

目的：观察自拟更年加寐汤对更年期不寐的治疗效果。方法：86例患者随机分为治疗组46例和对照组40例，治疗组46例给予自拟更年加寐汤加减；对照组给予谷维素片1次30～50mg，3次／d口服，刺五加注射液250ml静滴，1次／d。观察两种方法对睡眠质量改善的疗效。结果：治疗组、对照组总0效率分别为89．1％、75%。两组疗效比较，经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论：更年加寐汤对更年期不寐的治疗效果良好。     

加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗效观察

目的:观察加味归脾汤治疗心脾两虚不寐的治疗效果.方法:将以心脾两虚为突出表现的不寐患者76例,随机分为2组,治疗组38例予加味归脾汤治疗;对照组38例予西医治疗:口服安定片、VitE、谷维素.2组均14d为1个疗程.停药2周后,观察比较2组睡眠质量改善情况.结果:治疗组有效率为89.5%、对照组为55.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗效良好.     

李敬孝应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠经验

李敬孝教授认为不寐病位主要在心,与肝脾肾相关,文章通过分析总结其运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐方证机理和治疗不寐典型医案,证实柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐有效性,通过四诊合参,准确辨证,灵活应用本方进行临证加减,善调情志,治疗上多疏肝理气,重镇安神以治疗失眠。李教授通过临床经验发现,情志因素不仅会导致失眠,还会增加高血压的发病率,故嘱患者要善调情志,内外兼治,以增加治病疗效。     

自拟胃炎汤治疗慢性浅表性胃炎临床观察

目的:观察胃炎汤对慢性浅表性胃炎的疗效。方法:选择临床确诊的慢性浅表性胃炎120例,其中以胃炎汤治疗(治疗组)80例,西药雷尼替丁治疗(对照组)40例。结果:胃炎汤能明显改善临床症状,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:胃炎汤对慢性浅表性胃炎有明显的临床疗效,且无毒副作用。     

清心养阴汤对慢性疲劳综合征患者抑郁及焦虑评分的影响

目的观察清心养阴汤对慢性疲劳综合征(CFS)患者抑郁及焦虑评分的影响。方法用清心养阴汤治疗CFS患者56例。治疗前后用疲劳量表(FS-14)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者进行评定。结果经清心养阴汤治疗后,患者的临床症状明显改善,FS-14、SDS、SAS评分均明显低于治疗前(P<0.01)。结论清心养阴汤治疗CFS疗效显著,无毒副作用,安全可靠。     

针刺结合加味酸枣仁汤治疗失眠疗效观察

目的探讨针刺结合加味酸枣仁汤治疗失眠的疗效。方法选择天津市武清区大良医院2013-01—2015-12门诊收治的失眠症患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组给予谷维素、安神补脑液联合安定片治疗,观察组给予中医针刺结合加味酸枣仁汤治疗,观察两组治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%,观察组优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组PSQI评分均较治疗前有所改善,但观察组较对照组改善效果更好,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率为2.5%(1/40);对照组不良反应发生率12.5%(5/40),观察组明显低于对照组,P0.05。结论针刺结合加味酸枣仁汤治疗失眠可有效改善患者的睡眠质量,提高治疗效果,安全性高。     

从脑-肠-菌轴讨论酸枣仁汤治疗原发性失眠的研究进展

近年来，失眠逐渐地成为社会上的常见性疾病，严重地影响人们的生活质量和幸福指数。临床中发现原发性失眠的患者极易引发其他系统疾病，如消化系统、精神系统等，但脑-肠-菌轴在预防和治疗原发性失眠上有着重要的地位。目前临床西药治疗失眠虽然能在一定程度上改善患者的失眠症状，但仍存在着明显的不良反应，例如焦虑抑郁状态、药物成瘾等，因此不能进行长期口服药物治疗。酸枣仁汤作为《金匮要略》中的经典方是治疗原发性失眠的重要方剂，本文将从脑肠轴、肠道菌群与原发性失眠的病理关系，为酸枣仁汤治疗原发性失眠提供理论依据，同时丰富酸枣仁汤的治疗范围。     

基于关联规则和复杂系统熵聚类的丁元庆教授诊疗不寐用药规律探讨

目的基于中医传承辅助系统软件,分析丁元庆教授治疗不寐的用药经验。方法收集、整理丁元庆教授治疗不寐的处方,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则。结果对筛选出的547首处方进行分析,频次前3味的药物为酸枣仁、丹参、天麻,处方药物的核心组合为酸枣仁、丹参、天麻、郁金、夏枯草、珍珠母、竹叶、麦冬、茯苓。挖掘出核心组合28个、对药14组。结论丁元庆教授治疗不寐经验丰富,养营血,祛邪气,安心神,调心肝,使阴平阳秘,神安而寐。     

脐针联合半夏秫米汤治疗不寐疗效观察

目的:观察脐针配合半夏秫米汤治疗不寐的临床疗效。方法:将64例不寐患者随机分为两组,治疗组38例采用脐针加半夏秫米汤,对照组26例口服艾司唑仑片。10 d为1个疗程,2个疗程观察两组患者的临床综合疗效。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:脐针配合半夏秫米汤治疗不寐具有较好的临床疗效。     

酸枣仁汤对REM睡眠剥夺老年大鼠脑神经细胞凋亡及c-fos基因表达水平的影响

目的观察酸枣仁汤对快动眼(REM)睡眠剥夺导致的老年大鼠脑皮层和海马部位神经细胞凋亡及cfos基因表达Fos蛋白水平变化的影响。方法将自然衰老24月龄Wistar大鼠随机分成空白对照组(等容生理盐水),老年REM睡眠剥夺组(等容生理盐水),阳性对照组(舒乐安定0.18 mg/(kg·d)),酸枣仁汤低、高剂量组(12.96,25.92 g/(kg·d))。各组灌胃给药2周后,除空白对照组外其余各组用自制改良多平台法剥夺大鼠睡眠48 h制作老年大鼠REM睡眠剥夺模型。通过原位末端标记法(TUNEL)测定各组大鼠大脑皮层和海马部位神经细胞凋亡水平,用免疫组化法检测c-fos基因表达Fos蛋白的水平变化,探讨酸枣仁汤对老年失眠引起的脑神经损害及c-fos基因表达变化的影响。结果与空白对照组比较,老年REM睡眠剥夺组大鼠脑皮层和海马部位神经凋亡细胞增多,Fos蛋白表达明显增高。与老年REM睡眠剥夺组比较,酸枣仁汤组脑神经凋亡细胞及Fos蛋白表达明显下降,但仍高于正常对照组。结论c-fos基因很可能参与了老年大鼠REM睡眠剥夺后的细胞凋亡过程,酸枣仁汤可能是通过抑制脑组织c-fos基因表达上调,抑制神经细胞凋亡而发挥脑保护作用。     

导痰汤治疗椎基底动脉供血不足106例临床观察

目的:观察导痰汤治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:选择106例椎基底动脉供血不足的患者,随机分为2组,均给予肠溶阿司匹林、尼莫地平作为基础治疗后,将其中54例给予导痰汤治疗(治疗组),52例给予培他啶治疗(对照组)。观察治疗前后患者主要临床症状及经颅多普勒超声(TCD)的变化及痰热症状。结果:导痰汤明显改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状和TCD的流速异常及患者的痰热症状。结论:导痰汤对痰热型眩晕症的椎基底动脉供血不足患者具有良好的治疗效果。     

自拟宁心安神汤治疗不寐证98例

不寐证是临床中的常见病、多发病.近年来,我们自拟宁心安神汤治疗不寐证98例,取得满意疗效.     

炙甘草汤对糖尿病性心肌病的治疗作用探讨

目的：分析炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病的治疗效果。方法：选择我院的50例糖尿病性心肌病患者随机分成两个小组,每组25例,对照组给予卡托普利口服及扩血管药物治疗,实验组给予中药炙甘草汤口服治疗。结果：比较两组患者治疗前后的心功能(SV、C－D)、P、BP,超声心动图、心电图情况上,实验组明显优于对照组,且实验组总有效率为96%,明显优于对照组的68%,具有统计学意义（p＜0.05）。结论：药物治疗和炙甘草汤对糖尿病性心肌病均具有显著的治疗效果,但是炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病具有优良的治疗效果,在心功能、超声心动图、心电图情况上效果更显著,所以糖尿病性心肌病服用炙甘草汤值得临床推广。