甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠心脾两虚证临床观察

目的观察甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片对心脾两虚证老年人慢性失眠的疗效及安全性。方法选择慢性失眠心脾两虚证老年患者90例,按照随机数字表法分为西医组(15例)、中医组(30例)、中西医结合组(45例)。西医组睡前口服艾司唑仑片1 mg,中医组口服甘麦芪仙磁石汤,中西医结合组采用以上疗法联合治疗,疗程均为4周。比较各组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、有效率、中医证候积分、睡眠潜伏期、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-羟色胺(5-HT)表达水平,观察不良反应。结果与本组治疗前比较,西医组和中西医结合组治疗1、2、4周PSQI评分、中医证候积分降低(P0.01,P0.05),中医组治疗4周后PSQI评分、中医证候积分降低(P=0.000);治疗4周后,各组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平均升高,睡眠潜伏期缩短(P0.01,P0.05)。与西医组比较,中医组和中西医结合组治疗4周后有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期降低(P0.01,P0.05)。与中医组比较,中西医结合组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠症有效,可缩短药物起效时间。单用甘麦芪仙磁石汤也可达到良好的治疗效果,未见严重不良反应。     

归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取心脾两虚证失眠症患者66 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各33 例。对照组给予艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上给予归神汤加味治疗。2 组连续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、心脾两虚证证候评分以及临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述PSQI 各项评分及总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心悸不寐、神疲健忘、短气乏力、头晕目眩、面色萎黄、食少便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症,能有效改善患者睡眠质量及中医证候,临床疗效显著。     

消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取失眠症患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础上联合消疲灵颗粒治疗。2组疗程均为4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项PSQI评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组各项PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为9.30%,对照组为30.23%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症疗效显著,能进一步改善患者失眠症状,减少不良反应发生率。     

甘麦大枣汤联合艾司唑仑对 2 型糖尿病失眠患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨甘麦大枣汤联合艾司唑仑对 2 型糖尿病失眠患者血清 5– 羟色胺（5–HT）及匹茨堡睡眠质量指数 量表（PSQI）评分的影响,为临床用药提供参考。方法：选取广州市白云区人民医院 2017 年 9 月至 2018 年 5 月期间收治 的 91 例 2 型糖尿病失眠患者,依据盲抽法分为对照组（44 例）与观察组（47 例）。两组均予以饮食干预、生活干预等基 础治疗,并予以口服双胍及 a– 糖苷酶抑制剂联合降糖治疗,对照组予以艾司唑仑片口服治疗,观察组于对照组治疗基础 上予以甘麦大枣汤口服治疗,连续应用 4 周后,比较两组患者的临床疗效、5–HT 水平、PSQI 评分及不良反应总发生率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.75 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 5–HT 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后两组患者的 5–HT 水平均有不同程度的提高,且观察组高于对照组,的 PSQI 评分均有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率为 4.25 %,低于对照组的 9.09 %,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：2 型糖尿病失眠患者应用甘麦大枣汤联合艾司唑 仑治疗,疗效较佳,可改善血清 5–HT 水平,降低 PSQI 评分,且安全性高,副作用少。 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 PSQI 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后两组患者     

人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证临床研究

目的:观察人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证的临床疗效。方法:将失眠患者78例按随机数字表法分为对照组、观察组,每组均39例。对照组接受艾司唑仑片。观察组给予人参归脾汤内服联合体针治疗。2组连续治疗4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效以及多导睡眠监测情况。结果:治疗后,2组PSQI评分减少(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后PSQI评分减少更明显(P0.01)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组睡眠总时间明显增加,睡眠潜伏期、觉醒次数降低(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后睡眠总时间增加更明显,睡眠潜伏期、觉醒次数降低更显著(P0.01)。结论:人参归脾汤联合体针可明显改善失眠心脾两虚证患者的临床症状,提高临床疗效。     

养血安神汤治疗心脾两虚型失眠症临床研究

目的：观察自拟养血安神汤治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法：选取2019年10月至2021年10月天津市和平区五大道街社区卫生服务中心治疗的心脾两虚型失眠症患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予养血安神汤治疗。观察两组患者治疗前后睡眠质量[兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、Epworth困倦量表(Epworth sleepiness score, ESS)评分]、中医证候积分、焦虑症状积分[焦虑症状自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scal, HAMA)评分]、神经递质表达水平[促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone, TSH)、皮质醇(Cortisol, Cor)、生长激素(growth hormone, GH)、游离甲状腺素(free thyroxine 4,FT4)]及临床疗效。结果：观察组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,...     

调理安神汤治疗心脾两虚证失眠39例

目的：观察调理安神汤治疗心脾两虚证失眠临床疗效。方法：77例门诊患者随机分成两组,治疗组39例给予调理安神汤,每日1剂;对照组38例口服谷维素片,每次20mg,每日3次。两组30日为一个疗程。结果：治疗组总有效率97．44％,对照组63．16％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：中药调理安神汤治疗心脾两虚证失眠有较好的疗效。     

归脾汤加减联合艾司唑仑片治疗心脾两虚型围绝经期失眠临床研究

目的：观察归脾汤加减联合艾司唑仑片治疗心脾两虚型围绝经期失眠的临床疗效。方法：按随机 数字表法将60例心脾两虚型围绝经期失眠患者分为对照组和治疗组各30例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治 疗组在对照组基础上联合归脾汤加减治疗。比较2组治疗前后中医证候评分,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、 性激素水平［雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH） 和促卵泡激素（FSH）］ 水平,分析其临床疗效与不良反应 情况。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后,2组多梦易醒、心悸、健忘、头晕目眩等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项评 分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、 日间功能障碍等PSQI 各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组血清E2水平较治疗前升高（P＜0.05）,LH、FSH水平较治疗前降低（P＜0.05）; 且治疗组E2 水平高于对照组（P＜0.05）,LH、FSH 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为 3.33%,对照组为20.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：归脾汤加减联合艾司唑仑片治疗 心脾两虚型围绝经期失眠疗效显著,可改善患者中医证候和睡眠质量,调节性激素水平,且不良反应相对 较少。     

中西医结合治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的：观察中西医结合治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：将72例心脾两虚型失眠患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组给予佐匹克隆片,7.5 mg,睡前口服。治疗组在对照组的基础上加服归脾汤,每日1剂,由本院制剂室制成200 mL×2袋的袋装药液,第次1袋,日2次,早晚饭后温服。2组均以30 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。治疗期间,所有患者忌烟戒酒,适当运动。结果：治疗组36例,痊愈12例,有效22例,无效2例,有效率为94.44%;对照组36例,痊愈5例,有效13例,无效18例,有效率为50%,两组有效率相比较差异有显著性（P〈0.05）,提示治疗组疗效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗心脾两虚型失眠临床疗效满意。     

养阴安神方联合艾司唑仑片治疗老年肝肾阴虚型失眠的临床研究

目的 观察养阴安神方联合艾司唑仑片治疗老年肝肾阴虚型失眠的临床疗效。方法 将60例老年肝肾阴虚失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予艾司唑仑片治疗,治疗组30例在对照组的基础上联合养阴安神方治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及催眠药物)评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况。结果 治疗组总有效率90.00%(27/30),对照组总有效率70.00%(21/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及催眠药物评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分及总分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清I...     

归脾汤对心脾两虚型失眠患者下丘脑-垂体-甲状腺激素水平的影响

目的:探讨归脾汤对心脾两虚型失眠患者下丘脑-垂体-甲状腺激素水平的影响。方法:将80例患者按区组随机化方法分为两组。治疗组50例,给予归脾汤,每次100mL,每日2次;对照组30例,给予艾司唑仑片1mg,每晚睡前口服1次,两组疗程均为8周;另选取同一医院的健康体检者30例作为健康对照组。采用放射免疫分析法测定失眠患者治疗前后的血清T3、T4、TSH及TRH水平,并与健康体检组比较,疗效评定采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。结果:心脾两虚型失眠患者的血清T3、T4、TSH及TRH水平较健康体检组明显降低(P<0.05)。给予归脾汤治疗后,治疗组的PSQI总分值、入睡时间分值及日间功能障碍分值均较对照组改善显著(P<0.05);治疗组的血清T3、T4、TSH及TRH水平较对照组上升显著(P<0.05),其中T3、T4与健康体检组无差异(P>0.05)。结论:心脾两虚型失眠患者存在下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能减退,归脾汤对心脾两虚型失眠患者PSQI、血清T3、T4、TSH及TRH有明显的改善作用。     

参芪五味子联合归脾丸治疗不寐(心脾两虚型)68例

[目的]观察参芪五味子联合归脾丸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。[方法]用参芪五味子联合归脾丸治疗心脾两虚型不寐68例,排除各系统及实验室检查发现有阻碍睡眠的其它器质性疾病。[结果]使长期顽固性不寐症状得到改善,无成瘾性及毒副作用发生,并不易反跳,复发率低,总有效率93.1%。     

心脾两虚型失眠针灸治疗概况

[目的]探讨针灸治疗心脾两虚型失眠的各种方法,为提高临床疗效提供可靠证据。[方法]计算机检索万方数据资源系统和中国期刊全文数据库,对近年来针灸治疗心脾两虚型失眠的文献进行综述。[结论]针灸治疗心脾两虚型失眠有显著疗效,但临床中上存在一些问题需要改进。     

养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠的临床观察

〔摘 要〕 目的：观察养心安神汤联合耳穴揿针治疗心脾两虚型脑卒中后失眠患者的临床疗效。方法：选取河南大 学第一附属医院 2018 年 11 月至 2020 年 6 月期间收治的 74 例心脾两虚型脑卒中后失眠患者,随机分为观察组和对照 组,各 37 例。对照组给予阿普唑仑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予养心安神汤联合耳穴揿针治疗。观察两 组的匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清 5– 羟色胺（5–HT）及去甲肾 上腺素（NE）水平,比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为 94.59 %,高于对照组的 78.38 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周和治疗 4 周后两组患者的 PSQI 评分均有不同程度降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 HAMD 评分均有不同程度的下降,且观察组的 HAMD 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 5–HT 水平不同程度提高,NE 水平有不同 程度下降,且观察组患者的 5–HT 水平高于对照组,NE 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照 组出现头痛 2 例,头晕 2 例,胃肠道反应 3 例,不良反应总发生率为 18.92 %（7/37）;观察组仅 1 例患者局部针刺 部位出现发痒发红,不良反应总发生率为 2.70 %（1/37）,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平,缓解 抑郁情绪,提高生活质量。     

宁心安脑方治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的临床观察

目的观察宁心安脑方治疗亚健康心肾亏虚型失眠的临床疗效。方法 60例亚健康状态心肾亏虚型失眠患者,随机分为两组,治疗组30例运用宁心安脑方治疗,对照组30例运用佐匹克隆片治疗。观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分变化情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80.00%,治疗组疗效与对照组接近（P〉0.05）;干预后两组PSQI总积分均下降,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宁心安脑方治疗亚健康失眠有较好的疗效。     

三部推拿法治疗心脾两虚型不寐100例近期疗效研究

目的：对三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的近期疗效进行评价.方法：设定总样本量为200例,随机分为治疗组与对照组各100例,采用三部推拿法,对照组口服归脾丸,比较两组总体临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分、失眠症焦虑量表（SAS）标准分、失眠症抑郁量表（SDS）标准分.结果：两组治疗后综合疗效、PSQI总积分、SAS标准分及SDS标准分均有明显改善（均P＜0.01）,且治疗组明显优于对照组（均P＜0.01）.结论：三部推拿法治疗心脾两虚型不寐疗效确切,方法安全,具有可操作性和推广价值.     

灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取2015年3月至2018年12月巴中市中医院收治的辨证为心脾两虚型失眠患者123例作为研究对象,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=62),2组患者均在关元、百会、两侧足三里等基础上辨证选穴,给予灸法治疗,同时观察组加用健脾生血颗粒口服,观察2组睡眠质量改善情况、临床疗效及复发率等指标。结果:2组患者经治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分均有改善,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为91. 9%,对照组为77. 0%,观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 3个月后随访,观察组复发1例(4. 3%),对照组复发5例(31. 3%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠疗效确切,二者联用可显著提高睡眠质量,减少复发率,值得临床推广。     

养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效观察

目的观察养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效。方法56例亚健康状态心肾亏虚型失眠患者,随机分为两组,观察组32例应用养心汤治疗,对照组24例采取常规治疗。观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分变化情况。结果观察组总有效率为90.63%,对照组总有效率为79.17%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后两组PSQI总积分下降,且观察组优于对照组（P〈0.05）。结论养心汤可改善亚健康状态心肾亏虚型失眠患者的睡眠质量,短期疗效满意。     

养筋汤联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝关节炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察养筋汤联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝关节炎的临床疗效。方法：选取新里程安钢总医院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的 86 例原发性膝关节炎患者,采用随机对照法分为对照组和观察组,各 43 例。 对照组患者予以玻璃酸钠注射液注射至膝关节腔,观察组患者在对照组基础上联用养筋汤。记录患者治疗前后疼 痛,病情严重程度及影像学变化,评估临床疗效,记录治疗期间不良反应。结果：治疗后观察组患者视觉模拟评分法 （VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节 炎指数（WOMAC）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者 Kellgren 分级分布优于 对照组,差异具有统计学意义（Z = –4.241,P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 88.37 %,高于对照组的 72.09 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗期间均未出现明显不良反应,肝肾功能均未出现明显异常。结论：养筋汤联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝关节炎近期疗效确切,可有效改善病情。     

结合应激理论探讨补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐

从现代医学角度理解,饮食结构改变、劳累过度、情绪刺激、免疫力低下等病因作为应激原,参与应激过程,致HPA轴及LC-SP-AM系统激活,神经递质失衡,破坏睡眠-觉醒节律,使机体出现失眠(不寐)。中医学认为,以上病因可致机体脾胃内伤而产生不寐症状。故结合现代医学研究,将不寐的发生发展与应激之生理病理过程、脾胃内伤之病机联系在一起,治以健脾益气、调和脾胃之法,以补中益气汤为代表方,对防治不寐及其伴随病症具有重要意义。