头针为主治疗小儿脑瘫的Meta分析

目的：探讨头针为主治疗小儿脑瘫的有效性。方法：采用计算机交叉检索1999年至2014年在PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据库、龙源电子期刊、人大复印报刊资源全文数据库中已发表的关于头针治疗小儿脑瘫的相关文献,通过循证医学和文献计量方法,运用RevMan 5.2统计软件,对针灸治疗小儿脑瘫的文献进行系统质量评价与综合数据的Meta分析。结果：合计检索到234篇文献,最终纳入7篇。所入选文献共796例病例,其中治疗组416例,对照组380例,治疗组总有效例数378例,总有效率为90.9%,对照组总有效例数为281例,总有效率为73.9%。可认为头针对小儿脑瘫的治疗结果增加了17%的有效率。Meta分析显示：OR为0.16,95%CI为（0.11,0.21）,合并效应检验Z=6.27,P〈0.01,表明本次纳入的多个研究的合并效应量有统计学意义,说明治疗组和对照组之间的差异具有统计学意义。结论：头针为主的综合疗法的总有效率高于现代医学综合康复疗法,可广泛应用于于临床。但由于国内发表的关于头针治疗小儿脑瘫的文章质量普遍偏低等原因,致所纳入的文献量偏少,故更加确凿有力的证据尚需更多高质量的文献来进一步证实。     

蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染有效性的Meta分析

目的系统评价蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染的有效性及安全性。方法从EMBase、Pub Med、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方科技数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)中,检索建库至2014年8月发表的关于蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验文献,进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,包括1 232例患者。Meta分析结果显示,蓝芩口服液治疗组有效率优于对照组[RR=1.27,95%CI(1.19,1.36),P0.01]。结论基于现有临床证据,蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染疗效优于其他抗病毒药物治疗。     

炎琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效评价的Meta分析

目的:系统评价炎琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效与安全性。方法:检索中国知网中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据医药期刊数据库及维普中文期刊全文数据库,收集炎琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎的随机对照试验(RCT),用Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入文献16篇,共2,178例患者。Meta分析结果显示,治疗组在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、X线恢复时间、治愈率及总有效率方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:基于当前证据,炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效优于对照组,但由于纳入文献质量较低,上述结论仍需更多高质量的临床试验进一步证实。     

火针疗法治疗痤疮临床疗效的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,对火针疗法治疗痤疮的随机对照试验的有效性和安全性进行系统评价。方法:按照指定的文献检索方法,计算机检索Pub Med医学文献检索服务系统、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普中文期刊全文数据库(VIP),并辅助手工检索,收集1995年1月至2016年3月发表的有关于单独使用火针疗法治疗痤疮的随机对照试验。按照纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价,提取相关数据,进行Meta分析。结果:最终纳入Meta分析的文献9篇,全部纳入病例总数为795例,其中包括火针治疗组412例患者,其他疗法组383例患者。应用Meta分析后结果发现痤疮患者中,单独使用火针疗法治疗的有效率高于对照组,RR=1.16,95%CI=(1.07,1.25),I2=62.7%,P=0.0060.05,差异有统计学意义。研究中涉及治疗前后皮损评分比较的文献有3篇,应用Meta分析后结果发现接受火针治疗的痤疮患者治疗前后皮损评分差值明显高于其他疗法,WMD=21.54,95%CI=(1.96,41.12),I~2=96.5%,P=0.0000.05,差异有统计学意义。结论:采用火针疗法治疗痤疮相对于其他疗法,有效率明显提高;火针疗法治疗痤疮在改善皮损评分方面,与其他疗法相比有显著的优势;火针疗法治疗痤疮的安全性较高,不良反应少。     

基于牛津大学证据分级系统的中医推拿治疗脑瘫患儿临床疗效的Meta分析

目的基于循证医学的方法论定量分析中医推拿疗法治疗脑瘫患儿的临床疗效,为临床决策与实践提供科学有效、实用可行的证据。方法于CNKI(中国期刊全文数据库)、VIP(维普中文科技期刊数据库)、Wan Fang Data(数字化期刊全文数据库)中电子检索2016年12月前全文发表在国内期刊杂志上的随机对照实验或临床对照实验,筛选出符合纳入标准的文献并追踪相关参考文献,另手工检索《中华护理杂志》进行补充,采用Cochrane协作网的文献质量标准对文献质量进行评鉴,采用Revman5.3软件进行Meta分析、敏感性分析、偏倚的识别,采用英国牛津大学循证医学中心发表的证据分级系统对Meta分析结果的质量和推荐级别进行分级。结果共5篇文献符合纳入标准,总体质量中等;Meta分析结果、证据质量和推荐级别评价结果显示在改善脑瘫患儿粗大运动功能方面,治疗组优于对照组[Ⅰa级证据,A级推荐](合并效应量WMD=5.21,95%CI为3.00-7.42,P0.00001),在改善脑瘫患儿粗大运动功能有效率方面,治疗组高于对照组[Ⅰa级证据,A级推荐](合并效应量OR=3.14,95%CI为1.59-6.17,P0.05);2项结局指标的敏感性分析均与原结果无本质差别,Meta分析结果稳定可靠;漏斗图不对称,考虑存在发表性偏倚。结论在改善脑瘫患儿粗大运动功能方面,单纯中医推拿治疗或在对照组干预基础上进行单纯中医推拿治疗脑瘫患儿的临床疗效明显优于非中医推拿治疗的其他单项干预或综合干预的效果[Ⅰa级证据,A级推荐],中医推拿治疗脑瘫患儿值得临床推广应用。     

针药结合治疗免疫性不孕症Meta分析

目的:采用Meta分析系统评价针药结合治疗免疫性不孕症的有效性和安全性。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于针药结合治疗免疫性不孕症的文献,检索年限为1979年1月1日-2016年6月10日,采用Jadad量表评价纳入文献的质量,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入文献5篇,仅1篇提及副作用;针药结合的总有效率、AsAb转阴率均明显高于西药(P0.01),但与中药相比总有效率、AsAb转阴率无显著性差异(P0.05);针药结合的妊娠率高于中药、西药(P0.01,P0.05)。结论:现有的临床资料表明针药结合治疗免疫性不孕症优于西药,与中药相比可以明显提高妊娠率,但由于文献质量不高,导致其疗效及安全性尚无充分证据。     

头针疗法治疗小儿脑瘫60例

目的:探讨头针疗法治疗小儿脑瘫的有效方法。方法:将60例患儿随机分为头针及药物联合治疗组与单纯药物对照组进行比较,分别使用临床观察治疗。结果:经过6个疗程治疗后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,经统计学处理,P<0.01,差异有非常显著性意义。结论:头针治疗小儿脑瘫的临床疗效明显高于药物治疗对照组。     

针灸治疗痉挛型脑瘫的临床应用

目的：回顾和整理近10年针灸治疗痉挛型脑瘫临床应用现状,为临床治疗方法和穴位选择,以及临床研究设计提供参考依据。方法：通过检索Web of Science、Science Direct、Pubmed、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方医学数据库、生物医学等数据库中已发表的关于针灸治疗痉挛型脑瘫临床随机对照试验的相关文献,按照纳入及排除标准筛选文献,整理资料,评价文献质量,提取数据,分析整理。结果：根据检索策略,最终纳入文献65篇,针灸治疗痉挛型脑瘫的方法以针灸疗法+康复疗法为主,结合或未结合其他疗法。头针使用率高,常头针、体针并用。头针使用中以焦氏头针、靳氏头针和标准头穴线多用。体针取穴以足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经及督脉的所属经穴使用最多,使用频率最高的腧穴依次为足三里、三阴交、合谷、曲池、阳陵泉、肩髃、百会等。观察疗程的设定各临床试验差异较大。疗效观察指标以粗大运动功能量表和Ashworth痉挛评定量表使用最多。结论：针灸治疗痉挛型脑瘫疗效肯定,但临床试验方案设计的诸多环节尚有欠缺,影响临床研究的可重复性和临床结论的准确可靠性。     

中医外治法治疗婴幼儿湿疹疗效的Meta分析

目的：评价并分析中医外治法治疗婴幼儿湿疹的有效性及目前的临床现状。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、V1P数据库2003年1月至2013年1月间的文献,共收集相关文献122篇,其中11篇符合纳入研究标准,运用Cochrane系统评价手册进行质量评价,并对11篇文献采用RevMan进行Meta分析。结果：纳入11篇文献共1225例患者,11篇文献中的治疗无效率汇总合并OR为O．260．17,0．40,中医药外治法治疗组对婴幼儿湿疹的有效率明显优于西医常规疗法组（P〈0．00001）。结论：中医外治法治疗婴幼儿湿疹的有效率优于西医常规疗法。由于纳入文献的数量及质量有限,需高质量证据来进一步验证。     

自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮临床疗效的Meta分析

目的:系统分析自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床疗效,为临床治疗及相关研究提供循证医学依据。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI 1979—2018年)、维普中文期刊全文数据库(VIP 1989—2018年)、万方数据库(1990—2018年)、Pub Med(1966—2018年),收集公开发表的采用自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床随机对照试验文献,由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳入的研究质量,对纳入的同质研究用Revman 5. 3软件对结果进行Meta分析。结果:共检索出497篇相关文献(包含495篇中文文献和2篇外文文献),通过筛查最终纳入文献11篇,共933例患者被纳入Meta分析。11篇文献均以有效率作为主要结局指标进行Meta分析,显示自血穴位注射组与其他疗法组比较:合并后OR=4. 71,95%CI[2. 98,7. 45],总体效应Z=6. 63(P 0. 00001)。结论:自血穴位注射与其他疗法在治疗寻常痤疮方面,疗效比较,差异具有统计学意义,说明自血穴位注射疗法是治疗寻常痤疮的有效疗法,可供临床医师参考。     

针灸治疗支气管哮喘临床研究文献的Meta分析

目的系统的评价针灸治疗哮喘的有效性。方法用计算机检索自2010年10月至2017年10月间Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库关于针灸治疗支气管哮喘的临床研究文献。选择符合标准的随机对照实验进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,合计658例支气管哮喘患者,分析结果表明针灸治疗支气管哮喘的总有效率优于对照组[OR=4. 20,95%可信区间CI(2. 54,6. 95),Z=5. 60,P 0. 00001];提示两组间差异具有统计学意义。结论采用针灸作为主要的治疗手段能明显提高治疗的总有效率,但纳入的文献较少,而且文献有偏倚存在,因此还需要更多高质量的文章进行更深一步的研究。     

眼针疗法治疗慢性复杂性疾病临床疗效的Meta分析

目的:系统评价眼针治疗慢性复杂性疾病的临床疗效及安全性,以肠易激综合征、中风后遗症、头痛患者为例。方法:计算机检索Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WANFANG DATA),检索年限至2016年11月,以眼针治疗肠易激综合征、中风后遗症、头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入14篇文献,其中肠易激综合征3篇、中风后遗症5篇、头痛6篇,Meta分析结果显示眼针治疗后的临床总有效率优于对照组;在减轻症状积分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼针能够减轻肠易激综合征、中风后遗症、头痛等慢性复杂性疾病患者症状,提高疗效。     

氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的系统评价

 目的 评价氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索静脉给药组对比常规/安慰剂组治疗小儿毛细支气管炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索静脉给药组常规组治疗小儿毛细支气管炎组共纳入29个随机对照试验。两组治疗毛细支气管炎有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.20, 1.30)], P     

综合治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:观察康复训练、头针、穴位注射综合治疗小儿脑瘫的疗效.方法:治疗组40例采用头针(四神针、脑三针、颞三针、运动区)、穴位注射并配合康复训练,对照组单用康复训练.结果:治疗组显效率和总有效率分别为45.0%、85.0%,对照组显效率和总有效率分别为27.5%、57.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:综合治疗小儿脑瘫有较好疗效.     

中西医结合治疗糖尿病足疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法:以"中西医结合"和"糖尿病足"为关键词,计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP),并手工检索相关文献,检索关于中西医结合治疗糖尿病足的疗效。检索年限为2012年1月—2015年8月,提取文献的相关原始数据,通过Meta分析中西医结合及西医治疗糖尿病足的有效率,采用敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果:共检索中文文献389篇,根据纳入和排除标准,本次研究共纳入11篇文献,采用固定效应模型进行总效应值合并,合并OR(95%CI)5.10(3.22~8.06),提示中西医结合治疗糖尿病足优于单纯西医治疗(z=6.96,P<0.05),漏斗图显示左右基本对称,提示发表偏倚较小。结论:在治疗上,中西医结合优于单纯西医治疗,应鼓励临床医生采用中西结合治疗糖尿病足,充分发挥中西结合的优势。     

热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的Meta分析

目的:系统评价热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的有效性和临床优越性。方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(VIP,1989年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1990年)、万方数据库(1990年)。对符合纳入标准研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对纳入的文献进行异质性检验和效应值的合并,同时进行各文献的发表偏倚的评估,最后给出Meta分析结果的森林图和漏斗图。结果:检索到符合纳入标准的文献6篇,治疗组373例,对照组364例。Meta分析结果显示:治疗组的总有效率明显优于对照组(合并OR=4.29,其95%CI为[2.73,6.73],合并效应量的检验Z=6.33,P0.05),治疗组的腹泻症状恢复时间少于对照组(合并WMD=-1.01,其95%CI为[-1.38,-0.65],合并效应量的检验Z=5.49,P0.05),具有显著统计学意义。结论:热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效优于利巴韦林治疗,可缩短腹泻时间。     

针刺治疗小儿脑性瘫痪的临床随机对照试验文献质量评价

目的:评价针刺治疗小儿脑瘫的临床随机对照试验研究的文献质量。方法:以"针刺"or"针灸"and"脑瘫"or"脑性瘫痪"为检索词,通过中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库获取国内中文期刊文献全文,采用CONSORT声明条款、STRICTA标准和JADAD文献评分量表,对1995年1月至2014年12月期间发表符合纳入标准的文献进行系统评价。结果:共纳入116篇随机对照试验文献,2010—2014年合计发文75篇(占64.66%);大部分文献对诊断、干预措施、组间均衡性、统计学方法等内容进行描述;虽然纳入的文献中均提到随机,但只有42篇(占36.21%)文献注明使用随机数字表法。所有的文献均没有样本估算、分配隐藏、意向分析的描述;记录不良事件发生的文献4篇(3.45%),有随访记录的文献3篇(2.59%)。102篇为低质量文献,14篇文献评分属高质量文献。结论:近几年针刺治疗小儿脑瘫的随机对照试验的文献量增加迅速,但研究质量和文献水平整体偏低,应着力提高研究者的临床研究设计水平。     

中医外治法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效的荟萃分析

目的:评价中医外治法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床有效性和安全性。方法:计算机检索1998年1月至2018年6月国内外数据库(中国学术期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、维普数据库、万方期刊数据库、Medline期刊全文数据库),按拟定标准筛选文献,对纳入文献依据Jadad量表和随机化隐藏评级进行质量评价和数据提取。用RevMan 5.3统计软件进行统计分析。结果:共纳入17篇文献,1277例患者,其中治疗组658例799眼,对照组619例774眼。Meta分析结果显示,单纯或联合使用中医外治法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎在总有效率(OR=4.06,95%CI[2.90,5.69])、总治愈率(OR=2.70,95%CI[2.16,3.39])、总复发率(OR=0.31,95%CI[0.20,0.49])、疗程(SMD=-2.02,95%CI[-2.86,-1.18])方面优于单纯西药治疗组,且差异有统计学意义。结论:中医外治法,主要为中药熏蒸和超声雾化法,治疗单纯疱疹病毒性角膜炎在总有效率、总治愈率、总复发率、疗程方面优于单纯西医药治疗组,且超声雾化法在疗程上更具优势。但目前此类文献方法学质量较低,复发率、疗程漏斗图显示欠对称,可能存在发表性偏倚。因此,期待设计严密规范的大样本、多中心、随机双盲对照研究进一步证实结论。     

针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价再评价

目的：对针灸治疗小儿脑瘫疗效的Meta分析和系统评价进行方法学质量、报告质量和证据质量评价，为临床决策提供参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库，收集针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价/Meta分析，检索时间为建库至2022年6月30日。使用AMSTAR 2量表评估文献的方法学质量，使用PRISMA量表对文献报告质量进行评分，使用GRADE量表对证据质量进行分级。结果：最终纳入14篇系统评价，共37个结局指标，通过AMSTAR 2评价纳入文献的方法学质量，4篇为低质量，10篇为极低质量文献，得分较差的条目为2、4、7、10、16。PRISMA评分为15～25分，报告质量问题主要体现为结构式摘要、方案和注册、检索、资金等方面。GRADE分级结果显示，高质量证据3个，中等质量证据7个，低质量证据10个，极低质量证据17个，降级因素主要为局限性、不精确性及发表偏倚。结论：针灸治疗小儿脑瘫有一定疗效...     

中医药治疗慢性浅表性胃炎随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的:运用循证医学方法对中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效进行评价。方法:通过检索中国生物医学文献数据库、医药期刊全文数据库、中国医药学术会议论文题录数据库、中国医药学位论文全文数据库和万方数据库等在2000年3月～2010年3月近10年所收集的有关中医药治疗慢性浅表性胃炎的文献,按照纳入标准和排除标准进行文献筛选。结果:检索到相关文献467篇,最终纳入评价的文献21篇。Meta分析结果显示,中医药治疗慢性浅表性胃炎与西药对比,两者总有效率差异有统计学意义(OR=3.82,95%CI为[2.93,4.98],合并效应的检验Z=9.90,P0.00001)。结论:中医药在治疗慢性浅表性胃炎方面具有一定的优势,但由于纳入评价的文献质量较低以及发表的偏倚,中医药治疗慢性浅表性胃炎的有效性和安全性还有待进一步验证。