血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆的研究进展王群，钱采韵老年期痴呆主要有血管性痴呆（ＶＤ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）两大类。日本老年期痴呆中６０％～７０％属ＶＤ，ＡＤ只占３０％～４０％；而欧美相反，８５％～９０％为ＡＤ［１］。临床上区别ＶＤ和ＡＤ多采用Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ...     

农村老年期痴呆和Alzheimer病流行病学调查报告

目的：了解农村老年期痴呆和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ流行病学情况。方法;采用两阶段调查法对四川省新津县农村三个乡,共６０个自然村５９８７名６５岁以上老人进行老年期痴呆及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病流行学调查。结果;发现老年期痴呆患病率为１．７４％,Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的患病率为１．４％,血管性痴呆为０．１８％,混合性痴呆０．０５％,其他痴呆０．０７％。痴呆患病率以女性为高,并随年龄的增长而急剧升高,不同文     

晚期痴呆严重度量表（ADSS）的编制和临床应用

目的 编制晚期痴呆严重度量表（ＡＤＳＳ）并检验其性能。方法 以Ｂｅｄｆｏｒｄ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃａｌｅ为蓝本，修改成１２２页４级评分的ＡＤＳＳ，并在住院的６７例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）、２５例多发梗塞（ＭＩＤ）中，检验其信度、效度。结果 内部一致性ｒ为０．６２￣０．９３，α为０．８７；３位评定员１２例联合评定ＩＣＣ为０．８２；与临床判断相比，基本一致；在１年中作３次评定，     

Alzheimer病动物模型研究进展（综述）

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病动物模型研究进展（综述）李月奎综述林嘉友万选才审校（中国医学科学院，中国协和医科大学，北京基础医学研究所，北京１００００５）在发达国家Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）是引起中、老年痴呆的常见原因，其占痴呆症的２／３。ＡＤ发病具有年龄特...     

南京地区老年期痴呆流行病学调查

目的：了解南京地区老年期痴呆的流行病学情况。方法：采用三阶段调查方法,对南京地区４个居委会和１个乡,共计３２６８名６０岁以上老年人进行老年期痴呆的流行病学调查。结果：老年期痴呆的患病率为１．４７％,Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）为０．９５％。脑血管性痴呆（ＶＤ）为０．４９％,其他痴呆为０．０３％。结论：老年期痴呆已成为危害老年人健康的重要疾病之一,而且对社会和家庭的影响非常大,应引起高度重视。     

多发脑梗塞性痴呆不同性别的临床差异

多发脑梗塞性痴呆不同性别的临床差异江苏省扬州五台山医院（２２５００３）王英，洗易平多发脑梗塞性痴呆（ＭＩＤ）是老年期常见的精神疾病，患病率为０．７４～３．３％［１、２］，严重影响老年人的身心健康，对本病的研究已有较多的临床报告，但对其不同性别的临床差...     

混合型痴呆的临床特征及追踪研究

追踪调查了２６例混合型痴呆（ＭＩＸ）患者的临床特征，与多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者进行对照研究，发现其临床特点倾向于ＭＩＤ，神经体征的出现比ＡＤ更能提示有脑损害，近期疗效明显优于ＡＤ组。门诊随访８个月，病情波动者明显多于ＡＤ组，病程中恶化者明显少于ＡＤ组。二次ＣＴ对照表明，３３．３％的ＭＩＤ和７５．０％的ＡＤ发展成脑萎缩和梗塞并存的混合性脑损害，提示一部分ＭＩＸ者由ＭＩＤ发展而来，并非完全是老年性痴呆的一个亚型。其疾病本质有待进一步研究。     

Alzheimer病及老年脑神经丝蛋白磷酸化异常

采用定量免疫电镜法、ＰＡＰ法和免疫金银法，对１５例非痴呆患者手术取材的颞皮层进行低温包理免疫胶体金定量分析，并对４例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病及６例非痴呆患者颞皮层神经丝蛋白进行光镜免疫组化研究。发现Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病患者颞皮层磷酸化神经丝在神经元核周体内有堆积，而老年脑轴突中磷酸化神经丝蛋白较中青年对照组明显减少（Ｐ＜０．００１），但非磷酸化神经丝在老年和青年组间无明显改变（Ｐ＞０．０５）。磷酸化神经丝在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病和老年脑中的不同分布，可能由两种情况下特异性蛋白激酶／磷酸酶系统不同的功能紊乱所致。     

痴呆和Alheimer病患病率的5年纵向研究

目的 验证５年前上海地区痴呆和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患病率调查结果的可重复性。方法 对１９８７年曾被调查的３０８３名５５岁以上同批老年人群，按相同的标准和方法，予以前瞻性纵向调查。结果 痴呆的患病率为：６０岁以上３．９０％（５年前为３４６％），６５岁以上４．８４％（４．６１％），７０岁以上６．９８％（７．２３％）。ＡＤ的患病率依次为２．２１％（５年前为２．０５％），３．００％（２．９０％）和     

Alheimer病,血管性痴呆及正常老人的单光子发射计算机断层扫 …

目的 研究ＳＰＥＣＴ对诊断和鉴别Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）及血管性痴呆（ＶＤ）的价值。方法 对３７例正常老人，３６例ＡＤ作ＳＰＥＣＴ，比较三组脑血流灌注特点。结果 与对照组相比，ＡＤ除双侧枕叶外，其余各部位放射性计数比值均显著降低（Ｐ〈０．０５）；与ＶＤ相比，ＡＤ双侧额叶和左顶叶的放射性计数比值显著降低（Ｐ〈０．０５）。ＶＤ与对照组均表现为放射性计数比值双侧不对称，右侧大于左侧；ＶＤ还表现为单一     

CT对Alzheimer病和多发梗塞性痴呆的鉴别

本研究对５０例明确诊断及ＣＴ证实的Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）和多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ），患者进行分析，发现ＡＤ的两脉络球间距离与侧脑室部间最大外径之商和头颅内横径与侧脑室体部间最大外径之商均值比ＭＩＤ为小（Ｐ〈０．００１）；第三脑室和外侧裂最大宽度比ＭＩＤ为大（Ｐ〈０．０１～０．００１），有无高血压中风史与脑室系统各部位退行性改变无直接关联，作者认为：ＡＤ和ＭＩＤ的ＣＴ表现主要区别在侧脑室体部晨     

Alzheimer病和血管性痴呆病人脑脊液中β淀粉样蛋白含量比较

目的研究脑脊液中β－淀粉样蛋白量的变化对Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）和血管性痴呆（ＭＩＤ）的临床诊断有无鉴别意义。方法用单克隆抗体、ＥＬＩＳＡ方法检测两种痴呆患者各１６例和健康对照组３１例脑脊液中β－淀粉样蛋白（ＡＰ１－４０）的含量。结果在年龄构成和痴呆程度无明显差异的ＡＤ和ＭＩＤ两组间，脑脊液中ＡＰ１－４０的含量有明显差异。ＡＤ组Ａ值为０．２１７～０．３８０，平均０．２７４；ＭＩＤ组为０．２４１～０．４９２，平均０．２９０；ＡＤ组明显低于ＭＩＤ组。对照组Ａ值为０．２２８～０．５６７，平均０．３１１，明显高于ＡＤ组（Ｐ＜０．０１）而与ＭＩＤ组间差别不明显（Ｐ＞０．０５）。结论根据本研究结果，对于临床已诊断为痴呆的病例，检测脑脊液中β－淀粉样蛋白的含量对ＡＤ和ＭＩＤ的鉴别可能有所帮助     

载脂蛋白E基因与精神分裂症

已有研究证实载脂蛋白Ｅ（ＡＰＯＥ）基因是８０％的家族性Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的风险因子［１］。近年对ＡＰＯＥ基因与精神分裂症的关系也作了大量研究，本文对此作一综述。１关于ＡＰＯＥＡＰＯＥ是１９７３年由Ｓｈｏｒｅ等在正常人的极低密度脂蛋白中首先发现的，它...     

老人抑郁与Alzheimer病的相互关系

Ｅｍｅｒｙ（１９９２）［１］提出，抑郁、认知损害和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）组成互有交叉的连续谱，可分为五个类型：①不伴认知损害的抑郁；②伴认知损害的抑郁；③不伴抑郁的ＡＤ；④伴抑郁的ＡＤ；⑤ＡＤ与抑郁独立共存。１抑郁是否易引起ＡＤ［２、３、４］抑...     

应重视成人痴呆的诊断和治疗研究

应重视成人痴呆的诊断和治疗研究王新德痴呆综合征多见于成年人和老年人，典型的症状是记忆力、抽象思维、定向力等的障碍，同时伴有社会活动能力的减退。根据病理学研究痴呆综合征可分为：（１）Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）或Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型老年性痴呆；（２）其...     

加里福尼亚痴呆行为问卷的信度和效度检验

目的：检测加里福尼亚痴呆行为问卷（ＣＤＢＱ）的信度与效度。方法对６０例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者进行测试,其中有４８例患者完成二倍照料者的联合评定。结果ＣＤＢＱ具有良好的内部一致性,Ｃｏｒｎｂａｃｈ’ｓα＝０．７８６３,ｐ〈０．０１,联合检测的一致性高,ＩＣＣ＝０．８５０８,Ｐ〈０．０１。与简明精神病量表（ＢＰＲＳ）评分相比,相关系数ｒ＝０．３６,Ｐ〈０．０１,平行效度较好。结论ＣＤＢＱ中译     

特可林治疗Alzheimer病

特可林（Ｔａｃｒｉｎｅ）又名四羟吖啶氨（ＴＨＡ），是一种具有中枢活性的可逆性胆碱酯酶抑制剂。该药于１９４５年人工合成，曾用于临床麻醉。１９８６年Ｓｕｍｍｅｒｓ等［１］首次报道ＴＨＡ治疗１７例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）病人，其中１４例获得非常满意的疗...     

家族性Alzheimer病研究进展

家族性Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病研究进展张镛综述秦震审校家族性Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＦＡＤ）是成年人智能障碍的主要原因，６５岁以上人群有３～５％的Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者。估计我国ＡＤ病人中约１０％有明确的遗传背景，ＡＤ先证者１０～２０％有家族史。...     

Alzheimer病研究进展

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病研究进展马涤辉，饶明俐近年来关于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的研究进展很快，现综述其病因、病理、生化及治疗现状如下。一、病因ＡＤ的病因目前仍不清楚，多数学者认为是诸多因素共同作用的结果。１、遗传因素：从５０年代起就开始对ＡＤ进行遗...     

Alzheimer病的脑电地形图变化

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（下简称ＡＤ）的研究已经成为医学领域的一大热点。是否可能用脑电地形图（下简称ＢＥＡＭ－ＥＥＧ）作为ＡＤ的辅助诊断，是近年在ＡＤ病诊断研究方面的一个新视点［１］。现将我们所做这项工作报道如下。资料资料１ＡＤ组：（１）随机选自上海市...