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皮肤软组织扩张术在头皮瘢痕癌切除后创面修复中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨未累及颅骨内板的头皮瘢痕癌在行根治性切除术后遗留的创面的修复方法。【方法】选择本院1990年1月至2005年3月收治的33例未累及颅骨内板的头皮疲痕癌患者,将病灶切除,采用皮肤软组织扩张器置入时正常头皮进行扩张后皮瓣转移的方法修复9例(A组)与行邻近皮瓣转移加植皮的方法修复24例(B组)进行比较。【结果】两组创面均完全修复。A组除1例扩张皮瓣的远端出现营养不良性秃发外均取得满意的效果。B组均遗留1~2处秃发区,有2例出现邻近转移。【结论】皮肤软组织扩张术时头皮痘痕癌切除后的创面修复是一种可行的方法。 相似文献
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头皮软组织扩张并皮瓣及毛发移植治疗大面积瘢痕性秃发36例 总被引:3,自引:0,他引:3
背景:瘢痕性秃发多发生于头皮外伤后,头皮软组织扩张是目前认为最理想的修复方法.目的:拟验证头皮软组织扩张治疗大面积瘢痕性秃发的修复效果.设计、时间及地点:病例分析,于1996-01/2008 04在解放军第一八○医院烧伤整形科完成.对象:收治瘢痕件秃发患者36例,秃发面积为15 cm×9 cm~24 cm×14 cm.方法:应用扩张器对瘢痕周围正常头皮软组织进行扩张,对于残留小秃发区,后期采用瘢痕分次切除缝合、局部皮瓣转位修复、带毛囊自体毛发移植等方法治疗.修复秃发面积最大达336 cm2.主要观察指标:观察术后并发症发生情况、扩张器修复效果及后期小瘢痕整复情况:随访观察秃发区消除情况、毛发生长密度及外观.结果:全部病例均能消除秃发的瘢痕,术后11例因切口瘢痕过宽或残留小面积秃发区,行头部瘢痕切除、局部皮瓣转位、自体毛发移植等治疗后修复,无明显并发症发生.术后随访1~3年,头发生长良好.结论:头皮软组织扩张是治疗大面积瘢痕性秃发较理想的方法,后期结合其他简单多样的修复方法可达到更好的效果. 相似文献
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应用软组织扩张技术修复瘢痕性秃发 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨软组织扩张器在治疗外伤性秃发的应用。方法2000年10月至2006年9月应用软组织扩张技术,扩张有头发的头皮区,切除瘢痕性秃发区,以滑动平行推进或旋转皮瓣方式转移修复秃发区15例。结果15例患者均能修复瘢痕性秃发区,毛发生长起来后与正常毛发无明显差别。结论用软组织扩张器扩张头皮,是修复瘢痕性秃发的有效方法。 相似文献
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目的 探讨用头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理措施。方法 对63例瘢痕性秃发患I期行扩张器置入术,注水扩张2个月—3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复头皮缺损区。结果 63例患头皮创面愈合良好,与正常头皮处毛发分布相似。结论 术前做好患心理护理,术后做好扩张囊内注水的护理、引流管的护理、切口护理和并发症的观察及护理等至关重要。 相似文献
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目的:探讨用头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理措施。方法:对58例瘢痕性秃发患者Ⅰ期行扩张器置入术,注水扩张2~3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复头皮缺损区。结果:57例患者头皮创面愈合良好,与正常头皮处毛发分布相似,1例患者因扩张器漏水,需重新放置扩张器。结论:术前做好患者心理护理,术后做好扩张囊内注水的护理、引流管的护理、切口护理和并发症的观察及护理等至关重要。 相似文献
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【目的】探讨面部凹陷性癜痕的修复方法。【方法】采用激光治疗,瘢痕切除多层次缝合、真皮脂肪瓣填充、皮肤扩张移位修复术、邻近皮瓣转位术治疗面部凹陷瘢痕86倒,对其疗效进行分析。【结果】86例中21例行激光磨削,均有显著疗效;瘢痕切除美容缝合26例,疗效满意24例;皮下脂肪筋膜层重叠缝合14例,疗效均满意;真皮脂肪瓣填充8例疗效满意;皮肤扩张术4例,1例凹陷畸形未完全矫正,但疗效明显,余3倒疗效良好;邻近皮瓣微修复口。鼻眼周瘢痕凹陷13例,11例疗效良好,1例供瓣区瘢痕明显,另1例修复皮瓣较臃肿。【结论】修复面部凹陷性瘢痕时,弥散点灶状凹陷瘢痕需用超脉冲CO2激光治疗;大部分凹陷瘢痕根据瘢痕性状、成因、病理解剖、皮下缺损类型,选择适当的美容修复手术方法,可收到良好的手术效果。 相似文献
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[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施。[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料。[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%。[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证。 相似文献
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[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施.[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料.[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%.[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证. 相似文献
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目的探索应用软组织扩张术修复儿童瘢痕性秃发手术前后的护理方法。方法在第一期扩张器埋置术及第二期扩张头皮瓣转移术的二次手术期加强患儿及家长的心理疏导,树立克服病痛的信心,注重保证呼吸道顺畅、伤口出血及负压引流情况的监护。加强患儿局部血运的观察及扩张头皮瓣的保护等。结果64例患儿均顺利完成数月的疗程,瘢痕性秃发均得以修复或大部分修复。极少数患儿发生术后出血、扩张器渗漏、头皮毛囊炎等情况,经对症处理后全部治愈,未影响手术效果。结论做好心理护理、术前头皮护理、术后呼吸道管理、伤口出血及负压引流管监测,密切注意扩张头皮瓣的血运、张力等情况。及时发现及时处理各类并发症,是手术成功的有力保障。 相似文献
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目的观察和总结显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复小腿及足部软组织缺损的临床疗效和手术经验。方法 25例小腿及足部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管皮瓣显微外科移植修复治疗,切取皮瓣面积最大8 cm×11 cm,最小5 cm×6 cm。结果 25例中一期愈合20例,二期愈合5例,术后皮瓣全部成活,随访10个月至3年,行走功能与外观均较满意。结论显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复,操作简便安全,可有效改善患者小腿及足部的生理功能和外观。 相似文献
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背景:游离肩胛皮瓣具有可提供面积大、皮瓣色泽好、质地优良、薄厚适中、皮瓣易于切取、血管恒定、供区隐蔽等特点,适合作为大面积头皮缺损伴有骨外露的首选皮瓣之一。目的:回顾性分数应用肩胛皮瓣游离移植修复复杂的大面积头皮缺损合并颅骨外露的方法及经验。方法:对8例头皮大面积缺损合并颅骨外露患者,采用切取游离肩胛皮瓣,将旋肩胛动静脉与颞浅动静脉或面动静脉吻合方法修复大面积缺损及骨外露。随访6-12个月,观察游离肩胛皮瓣移植后皮瓣感染情况,游离肩胛皮瓣成活情况,供皮区处理及愈合结果及不良反应。结果与结论:全部8例肩胛皮瓣均一期成活,2例出现静脉回流不畅,给予针刺放血及拆除远端部分缝线后好转;术后随访期间,皮瓣血运良好,头部局部外形好,未见并发症。结果提示游离肩胛皮瓣血管恒定,血运可靠,皮瓣色泽质地优良,可切取面积大,对供区影响小,可作为修复大面积头皮缺损的选择方法之一。 相似文献
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E Abell 《Southern medical journal》1977,70(12):1407-1410
A retrospective clinicopathologic and immunopathologic review of 50 cases of scalp alopecia was done to assess the diagnostic value of the immunofluorescent staining technic. Discoid lupus erythematosus and lichen planus almost always produce different patterns of immunoglobulin and complement deposition. However, in occasional cases of discoid lupus erythematosus the characteristic LE immunofluorescent band may be absent and the direct immunofluorescent findings may be indistinguishable from those seen in lichen planus. Negative results were found in all other conditions except four cases of benign mucous membrane or cicatricial pemphigoid presenting with scalp lesions. Three of these cases were clinically unsuspected. 相似文献
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目的探讨股前外肌皮瓣移植在腹壁高压电击伤创面修复中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月于我院行股前外肌皮瓣修复的4例腹壁高压电击伤患者作为研究对象。创面股前外肌皮瓣游离移植修复1例,岛状带蒂转移修复3例。供瓣区采取断层皮片移植修复。结果患者皮瓣全部成活良好,皮瓣质地软、色泽接近正常,外形无臃肿,无腹壁疝发生。供瓣区创面愈合好,大腿功能正常。结论股前外肌皮瓣具有组织量大,营养血管可靠,血管蒂长,管径大等优点,对腹壁高压电击伤创面修复具有一定的优越性。 相似文献
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背景:断指再植损伤性质不同,组织损伤各异,单纯的组织或者血管、神经损伤用传统的邻指、腹部皮瓣等可以覆盖创面,容易修复,但时间长,需2次手术,外形患者不满意。目的:探讨Flow-through踇趾腓侧皮瓣游离移植在断指再植中的修复效果。方法:2011年1月至2013年10月应用Flow-through踇趾腓侧皮瓣游离移植修复合并软组织缺损的断指11例,其中男8例,女3例;年龄23-42岁;皮肤缺损范围2.0 cm×1.5 cm至4.0 cm×2.2 cm;血管缺损1-3 cm,平均1.5 cm;皮瓣切取范围在2.2 cm×1.7 cm至4.5 cm×2.5 cm。结果与结论:随访6-18个月,全部断指均成活。10例皮瓣一期愈合;1例皮瓣边缘部分坏死,经过换药后逐渐愈合,皮瓣外形好,色泽质地与正常手指基本相似。患指末梢两点分辨觉为4-10 mm。手指屈伸功能良好,根据中华医学会手外科分会上肢部分功能评定标准,优9例,良2例。提示Flow-through踇趾腓侧皮瓣游离移植能同时修复皮肤软组织缺损和血管缺损,对于合并有节段性皮肤软组织缺损的断指,是一种较好的修复方案。 相似文献