EAU发布抗ED药物疗效最新评价标准

日前,在土耳其伊斯坦布尔闭幕的第二十届欧洲泌尿外科学会(EAU)年会上,一项关于ED治疗药物的最新研究成果受到了与会者的广泛关注：由德国拜耳公司研发的强效ED(男性勃起功能障碍)治疗药物艾力达(Levitra)可以显著改善ED患者的勃起功能,而且还能明显提高ED患者及其配偶的性生活质量。该研究认为,配偶对于ED患者主动寻求治疗及坚持治疗有重要影响。     

西地那非治疗勃起功能障碍临床分析

目的 应用西地那非治疗勃起功能障碍。方法 1200例勃起功能障碍患者服用西地那非治疗，其中心理性ED787例(65．58％)，器质性ED163例(13．58%)，混合性ED250例(20．83％)。结果 1008例有效和显效(总有效率84%)，其中心理性ED752／787例(95．55％)、器质性ED108／163例(66．26％)、混合性148/250NJ(59．20％)，无重大不良反应发生。结论 西地那非治疗勃起功能障碍安全有效，为首选药物，     

阴茎海绵体注射PGE1治疗勃起功能障碍186例

前列腺素E1(PGEl)为血管活性药物，是泌尿外科近十年来治疗勃起功能障碍(ED)的有效药物之一。2001年1月-2003年10月我院男科门诊共诊治186例ED患者，并采用前列腺素E1自行阴茎注射治疗，现报告如下。     

复方玄驹胶囊改善ED患者勃起功能及心理和人际关系情况研究

目的研究复方玄驹胶囊改善ED(勃起功能障碍)患者勃起功能及心理和人际关系改善情况,探讨其改善ED患者勃起功能及心理和人际关系的可能机制。方法选取IIEF(国际勃起功能评分)评分8-21分的ED患者,随机分入实验组和对照组,应用问卷调查IIEF评分和SEAR问卷(心理和人际关系问卷)对性自信、性自然指数和时间顾虑等方面进行评价,和复方玄驹胶囊服药三周后IIEF,SEAR评分改善情况。结果轻度ED组和中度ED组的IIEF、SEAR评分显著好于治疗前(P0.05)。与万艾可对照组相比,轻度ED组和中度ED组的IIEF、SEAR评分无统计学差别(P0.05)。结论中高IIEF评分ED患者服用复方玄驹胶囊产生相应勃起功能改善和心理和人际关系改善。     

勃起功能障碍

患者男性,63岁,常规血压检查。既往有勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)史,但在这方面,他一直没有得到随访和治疗。需要检查哪些内容?这一问题是否正在变得越来越严重?———是由于“难为情、缺乏相关知识”,还是由于“时机不合适”,健康保健专家们常常不能对患者展开关于勃起功能障碍方面问题的调查。而对于患者,即使是在其勃起功能障碍已经给生活质量和配偶造成了很大影响,并且使其与配偶之间的关系相当紧张的情况下,他们也会比医生更难于在这方面启齿。另外,勃起功能障碍还可能是某些疾病的一种重要表现。原因———勃起功能障碍…     

万艾可治疗男性勃起功能障碍的有效性观察及安全性分析

目的:观察万艾可治疗勃起功能障碍(ED)的有效性及安全性。方法:筛选患有勃起功能障碍的患者300例,分为轻度、中度、重度三组,每组100例,根据研究需要,性生活前约1小时口服万艾可50～100 mg,12周后评估患者勃起功能改善的总体疗效并比较治疗前后Rigiscan检测,IIEF-5评分。结果:在服用了万艾可后可以明显改善勃起功能,Rigiscan检测结果,IIEF-5评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:万艾可药物治疗ED疗效确切,并有良好的安全性及耐受性。     

持续小剂量他达拉非联合按需口服西地那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性研究

目的:评估持续小剂量口服他达拉非联合按需口服小剂量西地那非治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性?方法:将107例ED患者随机分为2组:单独服用他达拉非组(57例,他达拉非5 mg每日1次口服)和他达拉非加服用西地那联合组(50例,他达拉非5 mg每日1次口服,西地那非50 mg按需口服)?分别治疗12周,记录两组患者国际勃起功能指数(IIEF－5)评分,并评估药物的安全性?结果:单用他达拉非和他达拉非联合按需服用西地那非均能明显改善ED患者勃起功能,两组间IIEF－5评分改变比较无差异(P > 0.05),其中联合用药对重度ED患者的IIEF－5评分改变两组间有明显统计学差异(P < 0.05)?IIEF－5评分问题2(达到勃起能力即插入成功率)治疗前后两组评分改变差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:每日5 mg他达拉非加按需50 mg西地那非联合服用更能够使患者较快达到满意勃起硬度,同时通过修复血管内皮功能达到从根本治疗ED的目的,尤其对重度ED患者能达到较好的疗效?     

应用前列腺素E1治疗勃起功能障碍176例

目的 :探讨前列腺素E1 (PGE1 )注射治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。方法 :应用Rigiscan检查筛选出ED患者 176例 ,采用前列腺素E1 ,自行阴茎海绵体注射治疗 ,观察临床疗效。结果 :前列腺素E1 阴茎海绵体注射可使74 .8%的患者性生活得到明显改善 ;2 3.9%的患者注射药物后感阴茎轻微胀痛 ;未发现异常勃起及海绵体纤维化等副作用。结论 :前列腺素E1 是治疗ED患者的一种安全有效和副作用小的药物 ,Rigiscan能帮助确定PGE1 的注射剂量。     

国产三件套可膨胀型阴茎假体植入术对勃起功能障碍患者的治疗

目的观察国产三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者康复治疗的临床应用效果。方法选择阴茎阴囊交界处切口植入国产三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者29例,其中神经源性ED患者23例,包括截瘫患者18例,外伤所致勃起神经损伤5例;阴茎海绵体动静脉瘘ED4例;阴茎海绵体纤维化ED1例;Klinefeters综合征ED1例。结果29例ED患者,手术均取得成功。术后随访3～36个月,平均18个月。其中1例出现假体内液体渗出并局部感染,2例出现机械性并发症,术后维持性交率28／29。3例原发性动静脉瘘ED患者,经治后使配偶妊娠。结论国产三件套可膨胀型阴茎假体治疗非手术疗法无效的ED患者,隐匿性好,康复效果确切,不影响既往正常的射精功能,且价格低,机械故障率与国外产品相仿,易被国内患者所接受。     

国产三件套可膨胀型阴茎假体植入治疗勃起功能障碍

目的:观察国产三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(erertile dysfuntion,ED)患者的临床治疗效果?方法:对6例ED患者选择阴茎阴囊交界处切口植入国产三件套可膨胀型阴茎假体?其中动脉粥样硬化患者2例,阴茎海绵体纤维化2例,骨盆骨折后勃起功能障碍2例?结果:6例患者手术均获得成功?术后随访 3~40个月,平均12个月?术后3个月所有患者及其配偶均对性生活满意?随访过程未发现机械故障和尿道损伤?结论:国产可膨胀型阴茎假体安全有效,患者满意率高?     

西地那非治疗经尿道前列腺电切术后勃起功能障碍临床观察

目的研究西地那非对前列腺电切术(TURP)后勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法将26例TURP术后ED患者随机分为实验组和对照组,每组13人,分别口服西地那非和安慰剂,治疗前和治疗后4个月分别行国际勃起功能指数(IIEF)评估。结果 26例患者中,2例失访。治疗4个月后,实验组12例患者中10例(83.3%)勃起功能得到改善,IIEF评分中勃起功能、性交满意度、性高潮、总体满意度评分都显著高于治疗前(P<0.01);对照组只有2例(16.7%)勃起功能改善,IIEF评分治疗前后无显著差异。两组比较,上述各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论口服西地那非能显著改善TURP术后患者勃起功能障碍。     

西地那非治疗维持性血液透析患者勃起功能障碍的观察

勃起功能障碍(ED)是慢性肾功能衰竭患者比较常见的症状[1].由于评定ED的标准不同ED在慢性透析人群中的发病率从41%到93%不等[1～3].终末期肾病ED的治疗包括充分透析、停用能产生ED副作用药物、纠正贫血、雄性激素替代疗法等等.西地那非(我国商品名"万艾克")于1998年开始应用治疗ED,疗效明显.在国内,西地那非治疗慢性血液透析ED患者的具体疗效及副作用尚未见报道.     

提高勃起功能障碍患者的初诊成功率

根据美国国立卫生研究院（NIH）的定义,勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指不能达到和（或）维持足够的勃起以完成满意的性交,且病程至少6个月以上。全球约有超过1．5亿的ED患者,其发生与多种因素有关,其中年龄是最为重要的因素之一。据统计,40岁以上男性中超过50％者患有不同程度的ED,60—69岁男性ED的发生率为74％,而70岁以上男性中ED的发生率高达86％。ED患者常常伴有抑郁和自尊心的下降,进而更加重了其勃起障碍。ED的有效治疗不仅可改善ED患者的生活质量,还能同时提高其配偶的生活满意度。     

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)是指阴茎不能持续达到和维持足够勃起以获得满意的性生活。勃起功能障碍是影响男性身心健康的常见疾病。近10年来,阴茎勃起功能障碍的治疗取得了长足的进展。人们力求开发新的安全、有效且对勃起功能障碍有特异性治疗作用的药物。研究热点     

枸橼酸西地那非在男性勃起功能障碍和慢性心衰中的有效性和安全性

慢性心衰(CH F)是日益普遍的心血管病症。据报道,许多CH F患者在性活动的频次上出现中等到显著的减退,甚至75%的患者出现勃起功能障碍(ED)。目前几乎还没有可对照的临床资料显示枸橼酸西地那非对同时出现CH F和ED的男性患者的有效性和安全性,因此,本文评估了稳定型CFH患者的这些参数。这是一项双盲、有安慰剂对照并且药物剂量能灵活调整的研究。患有ED和稳定型CFH的男性患者随机地接受西地那非或安慰剂治疗12周。研究的主要结果是国际勃起功能指数评估系统的第3和第4个问题。次要的结果包括:国际勃起功能指数评估的5个功能问题、2…     

甲钴胺分散片加复方玄驹胶囊治疗脑梗死后勃起功能障碍疗效观察

目的探讨甲钴胺分散片加复方玄驹胶囊治疗脑梗死后勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年12月在河池市中医医院神经内科门诊就诊的脑梗死后出现轻到中度ED的患者64例,随机分为研究组(轻度ED 10例,轻中度ED 13例,中度ED 9例)和对照组(轻度ED 11例,轻中度ED 12例,中度ED 9例)各32例。两组均给予血塞通泡腾片、尼莫地平片、肠溶阿斯匹林片、吡拉西坦片等常规用药,并调控血压,控制血糖、血脂。研究组给予甲钴胺分散片加复方玄驹胶囊治疗。两组疗程均为6周。以CIEF-5评分评价两组的疗效及其组间差异。结果治疗6周后的CIEF-5评分结果显示,治疗后研究组CIEF-5评分明显提高,且高于对照组。研究组患者勃起功能有一定程度的改善,总有效率75.0%;而对照组患者勃起功能改善不明显,总有效率37.5%,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论甲钴胺分散片加复方玄驹胶囊治疗脑梗死后勃起功能障碍有效,值得进一步研究。     

西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起作用的效果观察

为探讨西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起的作用,对23例症状性前列腺增生的勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100mg睡前口服.用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况.结果 ,23例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P＜0.05).在无性刺激条件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜间勃起.     

前列腺炎综合症伴发的勃起功能障碍的治疗

目的探讨慢性前列腺炎综合症(CPS)伴发的勃起功能障碍(ED)患者的处理.方法对47例伴有CPS的继发性ED患者的治疗资料进行分析.结果所有患者在接受药物与认知行为疗法相结合的治疗后,33例有不同程度的改善,其中10例疗效明显.使用海绵体注射血管活性药物的患者改善比例更高,达15 /17.多因素分析显示,海绵体内注射及病程是影响疗效的重要因素.结论对于CPS伴发的ED,综合使用药物及认知行为疗法,疗效比较满意.     

血管性勃起功能障碍患者的内皮功能

目的:勃起功能障碍(ED)通常与冠心病(CAD)和(或)动脉粥样硬化的危险因素共存。由于在ED患者中未确定或已确定的动脉粥样硬化以及血管危险因素很常见,因此其内皮功能障碍的可能性增高。本试验旨在评价伴有血管危险因素的血管性ED患者的内皮功能,并与年龄匹配的非ED患者或健康对照者进行比较。设计:观察对象为:36例推测有血管性ED的患者,39例与之年龄匹配且有相似危险因素的非ED患者,25例年龄匹配而无ED、已知冠心病或危险因素的健康对照者。依据国际勃起功能障碍指数(IIEF)评分评价勃起功能;测定肱动脉血流介导的舒张功能(FM D)和…     

慢性前列腺炎合并勃起功能障碍心理治疗体会

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)患者心理治疗效果.方法 采用NIH-CPSI和IIEF-5,对96例CP合并ED患者随机分为心理治疗组48例和对照组48例.对两组患者均采用有效、足量的药物治疗和物理治疗的同时,对心理治疗组患者增加心理治疗.结果 经过治疗,心理治疗组和对照组两组的NIH-CPSI结果无显著性差异(P＞0.05),而在IIEF-5方面,心理治疗组比对照组具有显著性差异(P＜0.01).结论 对CP合并ED患者,采取药物治疗和物理治疗的同时结合心理治疗,是能够更加有效地改善ED症状的治疗方法之一.